किं भवता तव कपालस्य विषये एतानि वस्तूनि ज्ञातानि? वार्तालापं कुर्मः !

किं भवता कदापि भवतः शिरस्य अन्तः अस्य आश्चर्यजनकस्य रक्षकस्य विषये चिन्तितम्? आम्, अहं भवतः कपालस्य विषये वदामि। न केवलं अस्थिखण्डः, तस्मात् अधिकं बहु करोति। अद्य वयं सरलतया दयालुतया च एतस्य विषये वदामः वा ?

खसरा इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः कपालं भवतः कङ्कालस्य उपरि अस्थियुक्तं आवरणं भवति यत् भवतः मस्तिष्कं परितः रक्षति च . शिरस्त्राणं इव अस्ति। न केवलं, अपितु भवतः नेत्रकर्णनासिका जिह्वा इत्यादयः अनेकाः मुख्याः इन्द्रियाङ्गाः अपि अत्र सन्ति । वैद्याः कपालं ``कपालम्'' इति अपि वदन्ति ।

चिन्तयतु, यदा वयं जन्म प्राप्नुमः तदा अस्माकं कपालः पूर्णतया न निर्मितः भवति। भवद्भिः तस्य केचन क्षेत्राणि लक्षितानि स्यात्, विशेषतः लघुशिशुनां शिरसि, ``fontanelles'' इति ।एते किञ्चित् मृदुः, नमनीयाः च सन्ति एते ``फॉन्टेनेल्स्'' एव शिशुस्य मस्तिष्कस्य कपालस्य च वृद्धिं विकासं च कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अपि च कपालस्य स्थानानि सन्ति यत्र अस्थिः परस्परं संयोजयति । यथा वस्त्रस्य सीमना । एते ``सिवनी'' इति उच्यन्ते ।एते ``सिवनी''-सम्बन्धाः अस्माकं जीवनपर्यन्तं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति, येषु केचन वयं युवावस्थायां एकत्र संलयनं कुर्वन्ति, अन्ये तु यावत् वयं प्रायः ६० वर्षाणि न भवेम तावत् संलयनं न कुर्वन्ति

अतः शिरोभागस्य किं भवति ?

भवतः शिरोभागस्य मुख्यकार्यद्वयं भवति।

1. रक्षणम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। भवतः मस्तिष्कं तथा च भवतः नेत्रकर्ण इत्यादयः अत्यन्तं संवेदनशीलाः अङ्गाः अनेन अस्थि-आच्छादनेन बाह्य-संकटात् रक्षिताः भवन्ति । इदं यथा बहुमूल्यं वस्तु पेटीयां स्थापितं भवति।

2. आकारः संरचना च : भवतः कपालः भवतः मुखं शिरः च स्वस्य अद्वितीयं आकारं ददाति . अपि च भवतः मुखस्य स्नायुः भवतः कपालस्य अस्थिषु सज्जाः भवन्ति । अतः, भवतः कपालः एकः प्रमुखः कारकः अस्ति यः भवतः रूपं निर्धारयति ।

कपालस्य के के भागाः सन्ति ?

तव कपालः कण्ठस्य अन्तः स्थितः अस्ति, तव मेरुदण्डस्य शिखरस्य उपरि सज्जः अस्ति । यद्यपि एकं अस्थि इव दृश्यते तथापि कपालस्य मुख्यभागद्वयं भवति ।

• मस्तिष्कं यः भागः आच्छादयति (`neurocranium` अथवा `calvarium`): एषः भवतः मस्तिष्कस्य परितः रक्षात्मकः आवरणः अस्ति ।
• मुखस्य कंकालः (`viscerocranium`): एषः भागः भवतः मुखस्य विभिन्नान् भागान्, यथा भवतः नासिका, हनुमत् च, समर्थयति, धारयति च ।

अधुना एतयोः भागयोः विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः ।

मस्तिष्कं (`neurocranium`) आच्छादयति यः भागः सः कथं निर्मितः भवति ?

अस्मिन् भागे मुख्यतया ``कल्वेरियम'' इति भागः अन्तर्भवति । तस्मिन् अस्थिः सन्ति : १.

• अग्रभागः - एतत् एकं अखण्डम् अस्थि अस्ति । भवतः ललाटस्य आकारं ददाति।
• स्फेनोइड् अस्थि : एतत् एकं अस्थि अस्ति । भवतः मस्तिष्कस्य अधः पुरतः च स्थितं भवति, परन्तु भवतः मुखस्य अस्थिनां पृष्ठतः । भवतः अधोपक्ष्मस्य पृष्ठभागं अपि निर्माति ।
• एथमोइड् अस्थि : इदमपि एकम् अस्थि अस्ति । मस्तिष्कस्य अधः अग्रभागे स्थितं भवति, यत् स्फेनोइड् अस्थिमध्ये हृदयाकारं स्थानं पूरयति ।
• काल-अस्थिः - एतेषां द्वौ स्तः, शिरस्य उभयतः । प्रत्येकस्य अस्थिस्य लघु उद्घाटनं भवति यस्मात् भवतः कर्णनालिकः कपालं गच्छति ।
• पार्श्विकास्थयः : एते युग्मम् । धनुषः सिवनीनाख्येन सीमेन संयोजिताः भवन्ति । एतानि अस्थिभिः भवतः कपालस्य उपरितनं, मध्यं, उपरितनपृष्ठं च निर्मान्ति ।
• ओक्सिपिटल अस्थि : एतत् एकं, अखण्डम् अस्थि अस्ति । भवतः कपालस्य अधः पृष्ठभागे स्थितम् अस्ति ।

मुखस्य कङ्कालः (`viscerocranium`) कथं निर्मीयते ?

मुखस्य कङ्कालः भवतः कपालस्य अग्रभागे स्थितः अस्ति । अस्थिसमूहेन निर्मितम् अस्ति। अयं अस्थिसङ्ग्रहः भवतः मुखं समर्थयति, तस्य आकारं च ददाति । ते किम् इति पश्यामः ?

• नासिकास्थयः : एते भवतः नासिकासेतुः भवन्ति । ते किञ्चित् परस्परं उपरि उपविशन्ति, मेक्सिलेन सह, एथमोइड् अस्थिस्य अग्रभागेन सह ।
• वोमेर अस्थि : एतत् अस्थि भवतः नासिका पृष्ठतः नासिकागुहस्य तलवत् भवति ।
• अश्रुपाताः : एते भवतः नेत्रकुण्डलस्य अन्तःभागस्य अधः, मध्यभागं निर्मान्ति ।
• प्यालेटिन-अस्थयः : एते भवतः नेत्रकुण्डलस्य अधः लघुखण्डं निर्मान्ति ।
• युग्मजः अस्थिः : एतानि अस्थयः भवतः गण्डास्थीनां बाह्यं, अधः च धारं निर्मान्ति ।
• मक्सिलः - एतत् एकम् अस्थि अस्ति। भवतः गण्डयोः मध्यभागं निर्माति । भवतः पलकानाम् मध्यभागं, अधः, अग्रभागं अपि निर्माति । भवतः ऊर्ध्वजङ्घां अपि निर्माति । एथमोइड् अस्थिस्य अग्रभागस्य किञ्चित् उपरि उपविशति ।
• कण्ठः - इदमपि एकम् अस्थि अस्ति । भवतः अधः हनुमत्पादं निर्माति । कपालस्थं एकमेव जंगमस्थिम् अस्ति ।

चिन्तयतु, एतानि सर्वाणि अस्थयः एकत्र आगत्य अस्माकं शिरः मुखं च निर्मान्ति । किं न अद्भुतं सृष्टिः ?

शिरोभागं प्रभावितं कुर्वन्ति के सामान्याः रोगाः च सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं शिरोभागे अपि विविधाः रोगाः विकाराः च भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु बहवः जन्मजाताः अवस्थाः सन्ति , जन्मतः एव वर्तन्ते इत्यर्थः । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• मस्तिष्कहीनता (मस्तिष्कस्य आंशिकः पूर्णतया वा अभावः) २.
• `(एपर्ट सिंड्रोम)`
• `(कार्पेन्टर सिंड्रोम)`
• `(क्लेइडोक्रेनियल डिस्प्लेसिया)`
• `(Craniosynostosis)` (कपालस्य सिवनीनां अकालं निरोधः) २.
• `(क्रोज़ोन सिंड्रोम)`
• मस्तिष्ककोशः (कपालात् निर्गतस्य मस्तिष्कस्य भागः) २.
• `(गोल्डनहर सिंड्रोम)`
• `(अर्धमुख सूक्ष्मविस्फार)`
• सूक्ष्मशिरः (लघुशिरः) २.
• माइक्रोग्नाथिया (लघु अधोजङ्घा) २.
• `(फाइफर सिंड्रोम)`
• `(प्रोग्नाथिज्म)` (जङ्घा का उदगम) २.
• `(स्काफोसेफली)`

एतेषां जन्मजातस्थितीनां अतिरिक्तं जीवनस्य कदापि शिरोभागं प्रभावितं कुर्वन्तः चोटाः चिकित्सापरिस्थितयः च भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• टेम्पोरोमण्डिबुलर सन्धि विकार (TMJ disorders) २.
• हनुमत्पादे अर्बुदाः कर्करोगाः च (केचन हनुमत्कर्क्कटाः भवेयुः) ।
• दन्तक्षतिः यथा भग्नजङ्घा वा भग्नजङ्घा वा
• कपालभङ्गः तथा/वा तत्सम्बद्धाः आघाताः तथा आघातकारी मस्तिष्कस्य चोटाः (TBIs)

शिरोभागस्य सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

एते लक्षणानि बहु भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । जन्मजातस्थितौ प्रायः शिरोभागस्य स्वरूपे/वृद्धौ वा परिवर्तनं भवति , यस्य परिणामेण मुखस्य शिरसि वा विशिष्टं रूपं भवितुम् अर्हति

एतादृशाः लक्षणाः अजन्मनि अर्थात् पश्चात् प्रारम्भिकस्थितेः कारणेन भवितुं शक्नुवन्ति : १.

• शिरोवेदना , विशेषतः माइग्रेन
• हनुमत्पादस्य वा हनुमत्पादस्य वा "क्लिक्" इति शब्दः
• मस्तिष्कसम्बद्धाः लक्षणाः , यथा भ्रमः कोमा वा
• क्षताः, विशेषतः विशिष्टप्रतिमानयुक्ताः, यथा "रैकूननेत्राणि" (एतत् कपालभङ्गस्य प्रमुखं लक्षणं भवितुम् अर्हति) ।

शिरोभागस्य परीक्षणार्थं काः सामान्यपरीक्षाः क्रियन्ते ?

मुख्यतया शिरोभागस्य स्थितिनिदानार्थं विविधानि निदानप्रतिबिम्बपरीक्षाणि उपयुज्यन्ते । तेषु केचन सन्ति- १.

• दन्तस्य क्ष-किरणं सहितं क्ष-किरणम्
• सीटी स्कैन
• एमआरआई परीक्षण `(एमआरआई)`

यदि आनुवंशिकस्थितेः शङ्का भवति तर्हि वैद्याः प्रायः आनुवंशिकपरीक्षणं अनुशंसन्ति । एतेन कस्यापि आनुवंशिकविकृतीनां ज्ञापनं कर्तुं शक्यते । एतेन समीचीननिदानं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

अन्यपरीक्षाः भवतः लक्षणानाम्, स्वास्थ्य-इतिहासस्य, अन्येषां च कारकानाम् आधारेण भवितुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यत् भवतः कृते काः परीक्षणाः योग्याः सन्ति, किमर्थं च क्रियन्ते इति ।

शिरोभागस्य कानि चिकित्सानि सन्ति ?

शिरोभागस्य चिकित्सा भवतः स्थितिः इत्यस्य आधारेण भवति । भवतः स्वास्थ्यं, व्यक्तिगतः इतिहासः, पर्यावरणं च अपि भूमिकां कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः विशिष्टस्थितेः कृते उपलभ्यमानानां चिकित्साविकल्पानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

मम शिरोभागस्य रक्षणार्थं किं कर्तुं शक्नोमि ?

शिरोभागस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तस्य चोटतः रक्षणं करणीयम् । एतानि वस्तूनि साहाय्यं करिष्यन्ति- १.

• याने आरुह्य सर्वदा आसनमेखला धारयन्तु। कारदुर्घटने शिरसि चोटं निवारयितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
• शिरस्त्राणं अन्यं सुरक्षासामग्री च धारयन्तु।एते सायकलयानं, रोलरब्लेडिंग् इत्यादीनां कार्याणां कृते अत्यावश्यकाः सन्ति । केषुचित् कार्येषु अपि ते अनिवार्याः सन्ति।
• नियमितं दन्तचिकित्सां प्राप्नुवन्तु। दन्तचिकित्सकस्य नियमितं भ्रमणं दन्तस्य अथवा हनुमत्स्य समस्यानां गम्भीरत्वात् पूर्वं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति (यतोहि भवतः दन्ताः भवतः कपालेन सह प्रत्यक्षतया सम्बद्धाः सन्ति)।
• निरन्तरं लक्षणानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु। यदि भवतः शिरोभागं, नेत्रं, नासिका, मुखं, कर्णं वा प्रभावितं कुर्वन्ति इति निरन्तरं लक्षणं भवति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । केचन निरन्तरलक्षणाः शिरोभागे मस्तिष्के च प्रसारयितुं शक्नुवन्ति इति अन्तर्निहितसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।

वयं कपालस्य विषये विस्मर्तुं प्रवृत्ताः स्मः, किं न ? परन्तु एषा जटिला, अस्थिसंरचना एव भवतः मस्तिष्कस्य (भवतः च, भवतः सर्वस्य च रक्षणं करोति)। तात्पर्यम् अस्ति यत् भवतः कपालस्य रक्षणं तस्य अन्तः सर्वस्य रक्षणस्य एकः महत्त्वपूर्णः उपायः अस्ति ।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

भवतः कपालः भवतः शिरः परितः अस्थिसमूहात् अधिकः अस्ति । मस्तिष्कस्य रक्षणं करोति, मुखस्य आकारं ददाति, इन्द्रियाङ्गानाम् आश्रयं च ददाति । शैशवकालात् एव कथं विकसितं भवति इति आश्चर्यम्।

अतः, भवतः शिरोभागस्य पालनं कुर्वन्तु। सुरक्षापरिहारस्य अनुसरणं कुर्वन्तु, दुर्घटनाभ्यः परिहरन्तु। नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु। यतः किञ्चित् सावधानीपूर्वकं सावधानतया च भवन्तः स्वस्य शिरः, तस्य अन्तः बहुमूल्यं वस्तु च रक्षितुं शक्नुवन्ति । अयं प्राप्तः? अतः यदि भवतः शिरोभागस्य विषये अद्यापि प्रश्नाः सन्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न भीताः।

` कपाल, कपाल, शिरः, मस्तिष्क, अस्थि, कपाल, मुख अस्थि