भविष्याय स्वस्य प्रजननशक्तिं रक्षितुम् इच्छति वा ? शुक्राणुबैङ्किंगस्य विषये ज्ञातव्यम्

भविष्यस्य योजनां कुर्वन् भवन्तः सम्भवतः एकस्मिन् दिने पिता भवितुम् स्वप्नं पश्यन्ति । परन्तु कदाचित् जीवने एतादृशाः विषयाः भवन्ति येषां वयं अपेक्षां न कुर्मः। चिकित्सास्थितिः, प्राप्तव्यः चिकित्सा, अन्ये वा व्यक्तिगतकारणानि भविष्ये भवतः बालकस्य क्षमतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः, अद्य वयं एतादृशे परिस्थितौ भवतः प्रजननशक्तिं रक्षितुं सर्वोत्तममार्गस्य विषये चर्चां कुर्मः। सः शुक्राणुबैङ्कः अस्ति।

शुक्राणुबैङ्किंग् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शुक्राणुबैङ्किंग् इति भवतः शुक्राणुकोशिकाः गृहीत्वा विशेषरीत्या जमयित्वा भविष्ये उपयोगाय विशेषचिकित्सासुविधायां (शुक्रबैङ्के) संग्रहणं करणीयम्

शुक्राणुः पुरुषस्य प्रजननकोशिका इति वयं सर्वे जानीमः । ते भवतः वृषणेषु उत्पाद्यन्ते। संभोगकाले मुक्तस्य एकमिलिलीटरस्य वीर्यस्य कोटिकोटि शुक्राणुः भवति । अतः, अस्मिन् क्रमे भवतः स्वस्थं शुक्राणुः भविष्याय सुरक्षितरूपेण संगृह्यते, गुणवत्तायाः किमपि हानिः न भवति ।

किमर्थं कश्चन शुक्राणुनां बैंकं कर्तुं निर्णयं करिष्यति ?

एषः अतीव व्यक्तिगतः निर्णयः अस्ति । यदि भवान् मन्यते यत् भवतः वर्तमानस्थितिः भविष्ये भवतः पिता भवितुं क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तर्हि तत् विचारणीयम्। तानि कारणानि के भवितुमर्हन्ति इति पश्यामः।

एषा प्रक्रिया कथं भवति ?

एषा प्रक्रिया भवतः चिकित्सापरिचर्यायां विलम्बं न करिष्यति। प्रायः कतिपयपदानां सरलः विषयः भवति ।

1. परीक्षणपरीक्षाः

भवतः शुक्राणुसञ्चयात् पूर्वं भवतः यौनसंक्रमणस्य (STIs) परीक्षणं भविष्यति । यथा - उपदंशः, यकृतशोथः बी-सी, एच.आइ.वी./एड्स च । अस्मिन् प्रायः रक्तपरीक्षा भवति । एतत् भवतः शुक्राणुनमूना पूर्णतया स्वस्थं भवतु इति सुनिश्चित्य भवति ।

2. वीर्यस्य नमूनाप्राप्तिः

एतदर्थं भवन्तः विशेषप्रजननचिकित्सालये निर्दिष्टाः भविष्यन्ति, यत्र भवन्तः निजकक्षं, वीर्यसङ्ग्रहार्थं ढक्कनयुक्तं विशेषं स्वच्छं पात्रं च दत्तं भविष्यन्ति

तस्मिन् कक्षे हस्तमैथुनं कृत्वा तस्मिन् पात्रे वीर्यं योजयितुं शक्नुथ ।

महत्वपूर्णः:

• नियमितस्नेहकस्य लारस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु। ते शुक्राणुक्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति। आवश्यके सति चिकित्सालयात् शुक्राणाम् अहानिकारकं विशेषं स्नेहकं प्राप्तुं शक्यते ।
• यदि चिकित्सालये एतत् कर्तुं कठिनं भवति तर्हि केषुचित् स्थानेषु गृहे नमूना संग्रह्य कतिपयेषु घण्टेषु चिकित्सालये आनेतुं सुविधाः प्राप्यन्ते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
• उत्तमगुणवत्तायुक्तं नमूना प्राप्तुं यौनसम्बन्धस्य वा हस्तमैथुनस्य वा न्यूनातिन्यूनं ४८ घण्टानां अनन्तरं नमूना प्रदातव्यः ।

3. जमीकरणं भण्डारणं च

एकदा भवता प्रदत्तं नमूना प्राप्तं चेत्, तस्य सुरक्षां सुनिश्चित्य भवतः नाम, परिचयसङ्ख्या इत्यादीनि विवरणानि अभिलेखयिष्यामः ।

ततः, तस्य अल्पं भागं परीक्षणार्थं गृह्यते, शेषं च लघुभागेषु (cryovials) विभक्तं भवति । जमेन शुक्रस्य क्षतिं न भवेत् इति रक्षणार्थं अस्मिन् क्रायोप्रिजर्वेटिव इति विशेषं रसायनिकं द्रवम् योज्यते ।

ततः एते नमूनाः द्रवनाइट्रोजनस्य टङ्कयोः अनेकचरणयोः माइनस १९६ डिग्री सेल्सियस (-१९६°C) तापमाने संगृह्यन्ते । एतेन शुक्रकोशिकाः वर्षाणि यावत् किमपि क्षतिं विना जीवितुं शक्नुवन्ति ।

भवन्तः कथं शुक्राणुपरीक्षां कुर्वन्ति ?

भवतः नमूनायाः गुणवत्ता तस्य जमेन पूर्वं पश्चात् च परीक्षिता भवति ।

• कुल शुक्राणुगणना : नमूने कति शुक्राणुः सन्ति ?
• जीवित शुक्राणुगणना : तेषु कति जीविताः सन्ति ?
• गतिशीलता : शुक्राणुः कियत् प्रतिशतं सम्यक् गच्छति ?

एतेषां परीक्षणानां परिणामाधारितं वैद्याः भवन्तं सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति यत् भविष्ये भवतः बालकं प्राप्तुं कति नमूनानां आवश्यकता भविष्यति, तथा च गर्भाशयस्य अन्तः गर्भाधानं (IUI) अथवा आन्तरिकं निषेचनं (IVF) सर्वोत्तमम् अस्ति वा इति।

अस्य पद्धतेः के लाभाः सन्ति ?

• प्रजननशक्तिसंरक्षणम् : मुख्यलाभः अस्ति यत् चिकित्सापरिस्थितिभिः वा उपचारैः वा उत्पद्यमानं वंध्यतां दूरीकर्तुं भविष्ये पितृत्वस्य अवसरं सुनिश्चितं कर्तुं शक्नुवन्।
• सुरक्षा : एतादृशरीत्या जमेन शुक्राणुनाम् उपयोगेन गर्भधारणं कृतवन्तः बालकाः जन्मजातस्थितेः जोखिमे न भवन्ति । ते सामान्यतया गर्भधारणं कृतवन्तः बालकाः इव स्वस्थाः सन्ति।
• शेल्फ् लाइफ् : यदि सम्यक् संगृहीतं भवति तर्हि शुक्राणुनमूनानि वर्षाणि यावत् क्षतिं विना स्थातुं शक्नुवन्ति ।

किं किमपि जोखिमं जटिलता वा अस्ति ?

यदि प्रमुखाः जटिलताः न सन्ति चेदपि केषाञ्चन विषयेषु अवगतः भवितुं साधु।

• नमूनाप्राप्तेः कष्टानि : १.केचन चिकित्सास्थितयः (उदा. स्तम्भनविकारः) हस्तमैथुनद्वारा वीर्यस्य नमूना प्राप्तुं कठिनं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु वैद्याः शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यक्षतया वृषणात् शुक्राणुः प्राप्तुं शक्नुवन्ति (उदा. microTESE, PESA) ।
• व्ययः : शुक्राणुबैङ्किङ्गस्य वार्षिकसञ्चयस्य च व्ययः भवति । अस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति चिकित्सालयेन सह जाँचं कृत्वा।
• आनुवंशिकरोगाः : यदि भवतः आनुवंशिकरोगः अस्ति, यथा कर्करोगः, तर्हि तस्य विषये आनुवंशिकपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः करणीयः, भविष्यस्य बालकस्य कृते जोखिमानां विषये अवगतः भवितुम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति