किं भवन्तः अस्माकं शरीरस्य अन्तः रक्तवाहिनीतन्त्रं बृहत्नगरे मार्गजालं मन्यन्ते ? केचन मार्गाः बृहत्, केचन लघु। परन्तु एते सर्वे मार्गाः परस्परं सम्बद्धाः सन्ति । अतः अद्य वयं अतीव महत्त्वपूर्णस्य 'मुख्यमार्गस्य' विषये वक्तुं गच्छामः यः अस्माकं शरीरस्य उपरिभागे विशेषतः अङ्गुष्ठस्य अधः प्रचलति । सा उपक्लेवियन् नाडी ।
उपक्लेवियन् नाडी किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् उपक्लेवियन् नाडी एकः प्रमुखा, गभीरा नाडी अस्ति या भवतः शरीरस्य उपरिभागात् (भवतः बाहू, शिरः, कण्ठ इव) प्राणवायुहीनं, अपशिष्टयुक्तं रक्तं पुनः हृदयं प्रति वहति अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं पार्श्वे एताः नाडीद्वयं भवति । दक्षिणपार्श्वे दक्षिणे बाहुउर्ध्वं च रक्तं, वामभागे रक्तं वामभागे रक्तम् आनयति ।
अस्माकं शरीरे रक्तसञ्चारः अतीव आश्चर्यजनकः प्रक्रिया अस्ति । हृदयात् शुद्धं प्राणवायुयुक्तं रक्तं धमनीभिः सम्पूर्णशरीरं प्रति गच्छति । तदनन्तरं रक्तं अङ्गानाम् आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च प्रदाति, नाडीनां कार्यं अपशिष्टैः सह प्रत्यागच्छन्तं रक्तं सङ्गृह्य पुनः हृदयं प्रति आनयितुं भवति अतः, एषा उपक्लेवियन् नाडी तस्मिन् पुनरागमने अतीव महत्त्वपूर्णा माइलस्टोन् अस्ति ।
समानान्तरमार्गद्वयं इव चिन्तयतु यत्र केवलं एकदिशि गच्छन् यातायातः भवति। एकः मार्गः (उपक्लेवियन् धमनी) हृदयात् बाहुपर्यन्तं रक्तं वहति । अन्यः मार्गः (उपक्लेवियन् नाडी) यः तस्य समानान्तरः अस्ति, सः बाहुतः रक्तं पुनः हृदयं प्रति वहति ।
एषा नाडी कुत्र स्थिता अस्ति ?
एतौ नाडीद्वयं भवतः कण्ठस्थस्य (हंसस्य) अधः एव स्थितौ स्तः । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा नाडी स्कन्धस्य समीपे वक्षःस्थलस्य उपरि आरभ्य हृदयं प्रति वक्रतां प्राप्नोति ।
एतत् सरलतया अवगन्तुं कल्पयतु यत् भवतः वक्षःस्थले विशालः 'm' आकृष्टः अस्ति । अस्य 'म' इत्यस्य शिखरस्य द्वौ शिखरौ उपक्लेवियन् नाडीद्वयम् अस्ति ।
- 'म' अक्षरस्य अग्रभागे स्थितौ रेखाद्वयं (बाहुभ्यः आगच्छन्तं) अक्षनाडीः इति चिन्तयन्तु .
- ताभ्यां रेखाभ्यां उपरि ये शिखरद्वयं उत्तिष्ठति , ते उपक्लेवियन् नाडीः सन्ति |
- तयोः शिखरयोः अधः आगच्छन्तौ वक्ररेखाद्वयं ब्राकिओसेफेलिक नाडीः |
- अन्ते यस्मिन् बिन्दौ 'म' अक्षरस्य मध्यभागात् अवतरन्ति तस्मिन् बिन्दौ एतौ नाडीद्वयं मिलित्वा Superior Vena Cava इति विशालं नाडीं निर्माति, या प्रत्यक्षतया हृदयं प्रति रक्तं वहति
एवं दृष्ट्वा उपक्लेवियन् नाडी प्रमुखराजमार्गस्य प्रवेशद्वारं इव भवति यतः बाहुशिरः रक्तं हृदयं प्रति गच्छति
चिकित्सायाम् उपक्लेवियन् नाडीयाः महत्त्वम्
रक्तवाहनस्य अतिरिक्तं केषुचित् चिकित्सासु उपक्लेवियन् नाडी अतीव महत्त्वपूर्णा भवति ।
- केन्द्रीय शिराप्रवेशः १.कदाचित् विशेषतः गहनचिकित्सा-विभागे (ICU) रोगिणां द्रवपदं वा औषधं वा निरन्तरं प्राप्तुं आवश्यकता भवति । वैद्याः हृदयस्य समीपे उपक्लेवियन् नाडीद्वारा कैथेटर इति कृशं नलिकां प्रविशन्ति । एषा "केन्द्ररेखा" इति उच्यते । अनेन औषधं विशालं नाडीं भवति अतः तत् शीघ्रं शरीरे अवशोष्यते ।
- पेसमेकरताराः : अनियमितहृदयस्पन्दनयुक्तेषु केषुचित् रोगिषु पेसमेकर इति यन्त्रं स्थापितं भवति । कदाचित् अस्य यन्त्रस्य ताराः हृदयं प्रति गन्तुं उपक्लेवियन् नाडीयाः उपयोगः भवति ।
परन्तु एतादृशानि कार्याणि कुर्वन् भवता अतीव सावधानता आवश्यकी। यतः कदाचित् जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । यथा, रक्तस्रावः, संक्रमणं, अनियमितहृदयस्पन्दनं (Arrhythmia) , नाडीषु रक्तस्य स्थूलता (Venous Thrombosis) , फुफ्फुसस्य क्षतिः (Pneumothorax) च भवितुम् अर्हति अतः अस्मिन् क्षेत्रे निपुणाः वैद्याः एव एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
उपक्लेवियन् नाडीं प्रभावितं कुर्वन्ति काः अवस्थाः सन्ति ?
अस्याः नाडीयाः प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके प्रमुखाः चिकित्सास्थितयः सन्ति, एतेषां विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
| दशा | सरलतया... | कस्मै प्रभावितं करोति & लक्षणम् |
|---|---|---|
| गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) २. | एतत् यदा गभीरे नाडीयां उपक्लेवियन् नाडीयां रक्तपिण्डं भवति, नाडीं अवरुद्ध्य । डीवीटी अधिकतया पादौ भवति, परन्तु शरीरस्य उपरिभागे अपि भवितुम् अर्हति । | केन्द्ररेखायुक्ताः जनाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । यदि एषः रक्तपिण्डः मुक्तः भूत्वा फुफ्फुसस्य नाडीं अवरुद्धं करोति तर्हि तस्य कारणेन फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म इति खतरनाकं स्थितिः भवितुम् अर्हति । लक्षणम् : हस्तस्य शोफः, वेदना वा हस्ते गुरुत्वस्य भावः वा । |
| पेजेट-श्रोएटर सिण्ड्रोम | एषः अपि डी.वी.टी. परन्तु अतिप्रयत्नेन पुनः पुनः गतिना वा भवति । "प्रयत्नघनता" इति अपि कथ्यते । | प्रायः १५ तः ४५ वयसः मध्ये जनासु भवति ये क्रीडां (उदा. तरणं, बेसबॉल) क्रीडन्ति अथवा कार्ये गुरुवस्तूनि उत्थापयन्ति । एषा स्थितिः पुनरावृत्तिगतिभिः, यथा बाहुस्य शिरसि उत्थापनं, भवितुम् अर्हति । लक्षणम् : हस्तस्य शोफः, वेदना, नीलत्वं च । |
आपत्कालः अस्ति वा ?
यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं किमपि अस्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत । चिकित्सा आपत्कालः भवितुम् अर्हति। तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। शीघ्रं चिकित्सां प्राप्य खतरनाकजटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते ।
कथं वयं नाडीः स्वस्थाः भवामः ?
न केवलं उपक्लेवियन् नाडी, अपितु अस्माकं शरीरस्य अन्याः सर्वाः नाडीः स्वस्थाः भवन्तु इति वयं केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- पादचालनस्य आदतं कुरुत : सप्ताहे ५ दिवसान् प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनं कर्तुं प्रयतध्वम्। अनेन सम्पूर्णे शरीरे रक्तसञ्चारः सुदृढः भविष्यति ।
- एकस्मिन् एव स्थाने मा तिष्ठन्तु : यदि भवन्तः एकस्मिन् एव स्थाने दीर्घकालं यावत् उपविशन्ति वा तिष्ठन्ति वा तर्हि उत्थाय घण्टायां न्यूनातिन्यूनम् एकवारं परिभ्रमन्तु, शरीरं किञ्चित् गतिं दत्त्वा।
- हृदयस्य स्वस्थं आहारं खादन्तु : सन्तुलितं आहारं खादन्तु यत् रक्तचापं, कोलेस्टेरोल्, शरीरस्य वजनं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : भवतः शरीरस्य आवश्यकतानुसारं जलं पिबन् रक्तसञ्चारस्य बहु सहायकं भवति ।
- किञ्चित् लक्षणमपि मा अवहेलयन्तु : यदि भवतः बाहौ, पादौ, अन्यत्र वा असामान्यं शोफं, वेदना, गुरुत्वं वा अनुभवति तर्हि तत् किमपि लघु इति अवहेलनां मा कुरुत सल्लाहार्थं तत्क्षणमेव चिकित्सकं पश्यन्तु। यदि भवान् कस्यापि समस्यायाः पूर्वमेव परिचयं करोति तर्हि प्रमुखसमस्यानां विकासं निवारयितुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- उपक्लेवियन् नाडी भवतः अङ्गुष्ठस्य अधः स्थिता अतीव महत्त्वपूर्णा नाडी अस्ति या ऊर्ध्वबाहुतः हृदयं यावत् रक्तं वहति ।
- रक्तसञ्चारस्य अतिरिक्तं केन्द्ररेखा, पेसमेकर इत्यादीनां चिकित्सानां कृते अपि अस्य उपयोगः भवति ।
- गभीरनाडीघटनाशः (DVT) एकः खतरनाकः रोगः अस्ति । बाहौ आकस्मिकं शोफः, वेदना, नीलवर्णः वा आपत्कालस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- स्वस्थजीवनशैली (चरणं, सम्यक् भोजनं, प्रचुरं जलं पिबन्) भवतः सर्वेषां नाडीनां स्वास्थ्यस्य रक्षणं कर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः स्वशरीरे किमपि असामान्यं परिवर्तनं लक्षणं वा लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.