माइग्रेन-रोगस्य कृते उपयुज्यमानस्य सुमात्रिप्तान-नासल-चूर्णस्य विषये ज्ञास्यामः!

किं भवतः कदापि माइग्रेन-रोगः जातः यत् भवतः शिरः विभक्तमिव भवति, प्रकाशं द्रष्टुं असमर्थः भवति, वमनं च करोति? कदाचित्, दुःखम् एतावत् असह्यम् अस्ति यत् भवन्तः दिवसान् यावत् किमपि कर्तुं अपि न शक्नुवन्ति, किम्? अतः, एतादृशेषु कालेषु प्रयुक्तानि औषधविशेषाणि सन्ति। अद्य वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः, सुमात्रिप्तान् इति, यत् नासिकास्प्रेरूपेण आगच्छति ।

सरलतया सुमतृप्तान इति किम् ?

सुमत्रिप्तान् इति औषधं माइग्रेनस्य आरम्भे अर्थात् शिरोवेदना आरब्धस्य अनन्तरं माइग्रेनस्य नियन्त्रणार्थं दीयते । इदं 'त्रिप्तान्' इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । महत्त्वपूर्णं यत् एतत् माइग्रेन-निवारकं औषधं नास्ति, अर्थात् एतत् औषधं न यत् भवन्तः प्रतिदिनं सेवन्ते । एकवारं आरब्धस्य माइग्रेनस्य वेदनायाः न्यूनीकरणाय एव अस्य उपयोगः भवति ।

कल्पयतु यदा माइग्रेनः भवति तदा अस्माकं मस्तिष्के केचन रक्तवाहिकाः अनावश्यकरूपेण विस्तारिताः भवन्ति अर्थात् ते बृहत्तराः भवन्ति । तथा वेदनासंकेताः आगत्य आगत्य गच्छन्ति। सुमात्रिप्तन् यत् करोति तत् केवलं तानि विस्तारितानि रक्तवाहिनीः पुनः संकीर्णं कृत्वा वेदनासंकेतानां गमनम् अवरुद्ध्य । फलतः क्रमेण माइग्रेनस्य लक्षणं न्यूनीभवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि : १.

सुमतृप्तानः सर्वेषां कृते उपयुक्तः नास्ति। भवतः अन्यैः चिकित्सापरिस्थितिभिः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । अतः भवतः वैद्यस्य एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्मै वक्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् नासिकास्प्रे अस्ति। एतत् एकेन यन्त्रेण सह आगच्छति यत् भवन्तः नासिकाद्वारा निःश्वासयन्ति। भवतः वैद्येन यत् पत्रिकायां औषधपुटे वा दत्तं निर्देशं अनुसरणं कुर्वन्तु । यदि भवन्तः तस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गस्य विषये निश्चिताः न सन्ति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। माइग्रेनस्य कृते यत् औषधं दत्तं तत् अन्यस्मै यस्य अपि शिरोवेदना अस्ति तत् न ददातु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

अन्ये औषधानि ये सुमतृप्तानेन सह न प्रयोक्तव्यानि

केचन औषधानि सुमात्रिप्तान् इत्यनेन सह सेवनेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवान् अधोलिखितानां औषधानां सेवनं करोति तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयतु ।

• अन्ये माइग्रेनौषधानि : अन्ये 'ट्रिप्टान्' औषधानि यथा अल्मोट्रिप्टान्, इलेट्रिप्टान्, रिजाट्रिप्टान् च।
• एर्गोट् अल्कलॉइड्स् : माइग्रेनस्य कृते प्रयुक्तानां औषधानां अन्यः वर्गः, यथा डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन्, एर्गोटामाइन् च ।
• एमएओआई अवसादनिवारकदवाः : मार्प्लान्, नार्डिल, पर्नाटे इत्यादीनि औषधानि।
• अन्ये अवसादनिवारकाः चिन्तारोगाः च (यथा SSRIs/SNRIs)

भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-पारम्परिक-औषधानां च) विषये स्व-चिकित्सकाय कथयितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुम् अर्हति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु।
• शीघ्रं मा उत्तिष्ठन्तु : उपविष्टस्थानात् अथवा शयनाद् बहिः सहसा उत्थाय चक्करः पतनं च भवितुम् अर्हति । मन्दं उत्तिष्ठन्तु विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति।
• दृष्टिपरिवर्तनम् : यदि भवतः दृष्टौ आकस्मिकं किमपि परिवर्तनं भवति (यथा दृष्टिः धुन्धली, आकस्मिकदृष्टेः हानिः) तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• औषधस्य अतिप्रयोगः शिरोवेदना : यदि भवान् मासे १० दिवसाभ्यः अधिकं माइग्रेन-औषधं सेवते तर्हि भवतः माइग्रेन-रोगः अधिकः भवितुम् अर्हति । एतत् 'औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना' इति कथ्यते । येषु दिनेषु भवतः शिरोवेदना भवति, येषु दिनेषु भवतः औषधं सेवनं भवति तस्य दैनिकं स्थापयन्तु । यदि भवतः शिरोवेदना अधिका भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव सुमातृप्तान् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु | कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहणं सर्वोत्तमम् । यत्किमपि औषधं तस्य अवधिः अतिक्रान्तं भवति तत् परित्यजन्तु।