भवतः माइग्रेनः अस्ति वा ? तया सह आगच्छति तीव्रः, स्पन्दनात्मकः पीडा कियत् कठिनः इति अनुभविनो एव जानन्ति । कदाचित् गोल्यानां सेवनानन्तरं अपि तस्य शान्ततायै किञ्चित् समयः भवति । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् एतादृशसमये अर्थात् माइग्रेनस्य वेदना आरब्धस्य अनन्तरं शीघ्रं उपशमं दातुं प्रयुज्यते । सुमतृप्तान इति नासिकास्प्रे इति यावत् । एतत् औषधं न माइग्रेनस्य निवारणाय, अपितु तस्य वेदनायाः निवारणाय प्रयुक्तम् ।
सुमत्रिप्तन् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः माइग्रेन् भवति तदा भवतः मस्तिष्कस्य केचन रक्तवाहिकाः विस्तारिताः भवन्ति अर्थात् ते बृहत्तराः भवन्ति । तस्मिन् एव काले बहु वेदनासंकेताः सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति । एतदेव त्वं तत् असह्यदुःखं अनुभवसि।
सुमात्रिप्तान् ``त्रिप्टान्'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एतत् औषधं मुख्यद्वयं कार्यं करोति- १.
1. मस्तिष्के अनावश्यकरूपेण विस्तारिताः रक्तवाहिनीः सामान्यरूपेण संकुचिताः भवन्ति।
2. वेदनासंकेतान् अवरुद्धयति।
एतौ क्रियाद्वयं भवतः माइग्रेनवेदना शीघ्रं शान्तं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति। स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवन्तः केवलं तदा एव उपयुञ्जते यदा भवन्तः माइग्रेन-रोगेण पीडिताः भवन्ति । न किमपि यत् भवता प्रतिदिनं ग्रहीतव्यम्।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सुमात्रिप्तान् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ग्रहीतव्यः यतः एतत् औषधं कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां कृते खतरनाकं भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल्, मधुमेहः | यतः एतत् औषधं रक्तवाहिनीं संकुचितं करोति, अतः हृदयरोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य हृदयघातस्य वा आघातस्य वा अधिकः जोखिमः भवितुम् अर्हति । |
| धूम्रपानम् | धूम्रपानकर्तृणां हृदयरोगस्य अधिकः जोखिमः भवति अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । |
| यदि भवतः पूर्वं आघातः हृदयतालविकारः वा अभवत् | एतादृशस्य इतिहासस्य जनानां कृते एतत् औषधं न शस्यते । |
| हस्तपादयोः संचारसमस्याः | औषधजन्य रक्तवाहिनीनां संकुचनेन एताः समस्याः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतो हि एते अङ्गाः शरीरात् औषधनिष्कासनप्रक्रियायां प्रभावं कुर्वन्ति, अतः वैद्यः तेषां चिकित्सास्थितेः विषये अवगतः भवेत् । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतेषु सन्दर्भेषु औषधस्य सुरक्षाविषये वैद्येन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | सुमातृप्तान् वा तस्य कस्यापि अवयवस्य वा एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातव्यम् । |
भवन्तः एतत् नासिकास्प्रे कथं उपयुञ्जते ?
एतत् नासिकास्प्रे अस्ति। यथा वैद्यः वदति तथा, लेबले लिखितनिर्देशानुसारं च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । कदापि निर्धारितमात्रायाः अधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु, अधिकवारं वा न प्रयोगं कुर्वन्तु ।
यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति यत् एतस्य स्प्रे इत्यस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति तर्हि अधिकसूचनार्थं स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालये कस्मैचित् वा पृच्छन्तु । लज्जाजनकं किमपि नास्ति।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येभ्यः न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति । भयङ्करं भवेत् ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् सहसा मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न सेवनीयाः
सुमत्रिप्तान् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । विशेषतः अधोलिखितैः औषधैः सह एकत्र सेवनम् अत्यन्तं भयङ्करं भवति ।
- अन्ये माइग्रेन-औषधानि : यदि भवान् पूर्वमेव अन्यप्रकारस्य ट्रिप्टान् (उदा. रिजाट्रिप्टान्, ज़ोल्मिट्रिप्टान्) अथवा एर्गोट्-अल्कालोइड्स् इति समूहस्य औषधं (उदा. एर्गोटामाइन्) सेवते तर्हि एकस्मिन् समये सुमाट्रिप्टान् न सेवन्तु
- एमएओआई : एते कतिपयानां मानसिकरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां वर्गः अस्ति । एतानि औषधानि सेवन्ते सति वा सप्ताहद्वयं यावत् सुमात्रिप्तान् न सेवनीयम् ।
- अवसादस्य औषधानि : एतेन अवसादस्य वा चिन्तायाः वा केषाञ्चन औषधानां (SSRI/SNRI) सह अन्तरक्रियां कृत्वा ``सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम'' इति खतरनाकं स्थितिं जनयितुं शक्यते ।
अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (विटामिनाः, जडीबुटीः, पूरकाः च सन्ति) तस्य सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु।
औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं किञ्चित् निद्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः , एतत् औषधं सेवनानन्तरं वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादिकं बहु ध्यानं आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु।
- स्थितिपरिवर्तनम् : उपविष्टस्थानात् उत्थाय वा सहसा उपविष्टे वा सावधानाः भवन्तु। एतेन चक्करः, पतने च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते, विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति ।
- दृष्टिपरिवर्तनं : यदि भवन्तः दृष्टौ आकस्मिकं किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- औषधस्य अतिप्रयोगः शिरोवेदना : एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् मासे १० दिवसाभ्यधिकं माइग्रेन-औषधं सेवते तर्हि तत् भवतः माइग्रेन-रोगं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वत् । अतः, येषु दिनेषु भवतः शिरोवेदना भवति, येषु दिनेषु औषधं सेवते, तेषां डायरीं स्थापयन्तु । यदि भवन्तः अवलोकयन्ति यत् भवतः शिरोवेदनायाः आवृत्तिः वर्धते तर्हि चिकित्सकेन सह परामर्शं प्राप्तुं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव सुमात्रिप्तनस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं भवतः चिकित्सकस्य अथवा ETU इत्यस्य समीपं सन्दर्भस्य आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्कन्धबाहुजङ्घायां वा वेदना वा श्वासप्रश्वासयोः कष्टं शीतस्वेदः । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं भ्रमं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | भ्रमः, द्रुतहृदयस्पन्दनः, मांसपेशीनां कठोरता, उच्चज्वरः, स्वेदः, वमनः, अतिसारः। |
| रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्धिः | तीव्र शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टि, वक्षःवेदना। |
| दृष्टिहानिः | आकस्मिकं दृष्टेः हानिः अथवा धुन्धली। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| नासिकायां कण्ठे वा असुविधा | स्प्रे-प्रयोगानन्तरं नासिकायां वा कण्ठे वा दाहः अथवा असुविधा भवति । |
| रसस्य परिवर्तनम् | मुखस्य विचित्रं रसं अनुभवन्। |
| चक्करः, श्रान्तता | सामान्यतया श्रान्तः वा चक्करः वा भावः । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सुमात्रिप्तान् नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगः माइग्रेन-आक्रमणात् तत्कालं राहतं दातुं भवति, न तु तस्य निवारणाय ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यस्थितयः (विशेषतः हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः) अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते
- वाहनचालनं, ध्यानस्य आवश्यकतां जनयन्तः कार्याणि च परिहरन्तु, यतः औषधस्य सेवनानन्तरं तन्द्रा/चक्करः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, वक्तुं कष्टं वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।
- मासे १० दिवसाभ्यधिकं माइग्रेन - औषधं सेवनेन भवतः शिरोवेदना अधिका भवितुम् अर्हति | सावधानाः भवन्तु, एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment