किं भवतः अपि एतेभ्यः वृक्षाण्डेभ्यः एलर्जी अस्ति ? Tree Nut Allergy इत्यस्य विषये वदामः!

किं भवतः कदापि काजू-बादाम-इत्यादीनां अण्डानि खादित्वा दाहः वा श्वसनस्य कष्टं वा अभवत् ? अथवा भवता ज्ञातस्य कस्यचित् अपि एतादृशः आसीत् वा ? केषाञ्चन जनानां एतेषु वृक्षाण्डेषु तीव्रः एलर्जी भवितुम् अर्हति । अत एव वयं तान् Tree Nut Allergy इति वदामः। यतः एतत् किञ्चित् गम्भीरं भवितुम् अर्हति, अतः अद्य तस्य विषये विस्तरेण वदामः, ठीकम्?

``वृक्षस्य अखरोटस्य एलर्जी'' इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``Tree Nut Allergy'' इति रोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य तंत्रिकातन्त्रं भवति - अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रम् - अर्थात् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः - अर्थात् अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रम् - अर्थात् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः - अर्थात् अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः - अर्थात् अस्माकं

एते `(वृक्षाणाम्)` कानि सन्ति?

अधुना एते `(Tree Nuts)` किम् इति पश्यामः । अस्माकं देशे लोकप्रियस्य काजूस्य विषये भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्, तथैव बादामस्य, अखरोटस्य च विषये। एतेषां अतिरिक्तं अन्तर्राष्ट्रीयरूपेण लोकप्रियाः अण्डानि अपि सन्ति यथा `(ब्राजील-नट्स्)`, `(हेजलनट्स्)`, `(मैकाडेमिया-नट्स्)`, `(पिस्ताचिओस्)`, `(पेकन्स्)` च एतानि सर्वाणि वयं सामान्यतया `(Tree Nuts)` इति वदामः । केषाञ्चन जनानां एतेषां एकप्रकारस्य एव एलर्जी भवति । अन्येषां कतिपयानां, सर्वेषां वा एलर्जी भवति । यद्यपि कालान्तरे केचन खाद्य-एलर्जीः दूरं गच्छन्ति तथापि बहवः जनानां कृते एतत् `(Tree Nut Allergy)` इति किञ्चित् यत् आजीवनं स्थातुं शक्नोति ।

`(Tree Nut Allergy)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् ``Tree Nut Allergy`` इति रोगी व्यक्तिः यदि एतादृशं अङ्गुष्ठं सेवते तर्हि के लक्षणं अनुभविष्यति। शरीरे ``हिस्टामाइन्`` इत्यादीनि रसायनानि मुक्ताः भवन्ति, येन एतादृशाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति:

• श्वसने श्वसनस्य श्वसनस्य ध्वनिः भवति ।
• श्वसनस्य कष्टम्
• कासः
• कर्कशता, स्वरस्य परिवर्तनम्
• कण्ठः संकुचितः इव, तस्मिन् किमपि अटत् इव भावः
• उदरवेदना
• वमनम्
• अतिसार (उदरवेदना) २.
• कण्डूयमानं जलयुक्तं नेत्रं प्रफुल्लितं नेत्रम्
• त्वक् दाहः, छत्ताः
• त्वक् उपरि रक्तबिन्दवः
• शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु शोफः
• रक्तचापस्य आकस्मिकं न्यूनता, चक्करः, सम्भवतः चेतनायाः क्षयः च
• मनसि सर्वविधं भावः, केवलं भयं, अस्वस्थतां च अनुभवन्, यथा किमपि दुष्टं भविष्यति।

एतानि एलर्जी-प्रतिक्रियाः व्यक्तितः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् एकस्मिन् एव पुरुषे अपि लक्षणं एकस्मात् प्रकरणात् भिन्नं भवितुम् अर्हति । केचन प्रतिक्रियाः अतीव सरलाः भवन्ति, सम्भवतः केवलं एकं वस्तु, यथा त्वचायां लघुः चकत्तेः । परन्तु केचन प्रतिक्रियाः अधिकाः भवन्ति, तेषां प्रभावः शरीरस्य अनेकाः भागाः भवितुम् अर्हन्ति ।

`अनाफिलेक्सिस` इति तीव्रस्थितिः

इदानीं वयं किञ्चित् गम्भीरतरस्य, सम्भाव्यतया च अतीव भयङ्करस्य स्थितिः विषये वक्तुं गच्छामः । सः `अनाफिलेक्सिस` इति तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । प्रथमवारं भवतः लघुप्रतिक्रिया अभवत् चेदपि अग्रिमे समये एतत् `Anaphylaxis` अनुभवितुं शक्नोति । `अनाफिलेक्सिस्` पूर्वं उक्तैः सामान्यलक्षणैः आरभ्यते, परन्तु स्थितिः शीघ्रमेव तीव्रः भवितुम् अर्हति । श्वसितुं न शक्नोषि, चेतना नष्टा भवेत् । एतेन शरीरस्य एकादशाधिकभागाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि एतस्य शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि प्राणघातकमपि भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् जानाति यत् भवतां `(Tree Nut Allergy)` अस्ति तर्हि अस्य `(Anaphylaxis)` इत्यस्य विषये अपि अवगतं भवितुं अत्यावश्यकम्।

एलर्जी-प्रतिक्रियायाः चिकित्सा कथं करोति ?

ठीकम्, इदानीं यदि भवतः ``Tree Nut Allergy'' (अथवा अन्यः कोऽपि तीव्रः खाद्य-एलर्जी) अस्ति, तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् आपत्काले ``Epinephrine'' इति औषधस्य द्वौ मात्राः सर्वदा हस्ते एव स्थापयन्तु।

एपिनेफ्रिन् इति औषधं विहितं औषधम् अस्ति । इदं लघु, पोर्टेबल-यन्त्रे (प्रायः स्वतः-इञ्जेक्टर् इति उच्यते) आगच्छति । अस्य उपयोगः अतीव सुलभः अस्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं दर्शयिष्यति यत् तस्य उपयोगः कथं भवति। एतत् औषधं भवता सदा सह स्थापयितव्यम्। न तु लॉकरमध्ये वा विद्यालयस्य परिचारिकायाः ​​कार्यालये, अपितु यत्र यत्र गच्छसि तत्र तत्र भवता सह।

एलर्जी-प्रतिक्रियायां प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते । यदि भवतः मुखस्य वा कण्ठस्य वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि आरभन्ते तर्हि `(Epinephrine)` इत्यस्य प्रयोगं तत्क्षणमेव कर्तव्यम् अपि च यदि भवन्तः एकदा एव स्वशरीरस्य द्वयोः भिन्नयोः भागयोः लक्षणं अनुभवन्ति, यथा त्वक्-दाहः, वमनं च, तर्हि `(Epinephrine)` इत्यस्य प्रयोगं तत्क्षणमेव कुर्वन्तु ततः तत्क्षणमेव 911 इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा यथाशीघ्रं कश्चन भवन्तं चिकित्सालयं नेतुम् अर्हति। यदि दुष्टतमं गतं इव दृश्यते चेदपि भवतः चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव स्थातुं अत्यावश्यकम् । यतः कदाचित्, द्वितीयवारं `(लक्षणस्य द्वितीयतरङ्गः)` भवितुं शक्नोति।

भवतः वैद्यः भवन्तं ``एलर्जी-क्रियायोजनां'' दातुं शक्नोति, एलर्जी-रोगस्य सज्जतां कथं कर्तव्या, लक्षणं ज्ञातुं, चिकित्सां च कथं प्राप्तव्यम् इति स्पष्टा योजना । एतां योजनां अन्यैः जनानां सह साझां कुर्वन्तु येषां ज्ञातव्यं भवति, यथा भवतः परिवारः, विद्यालयस्य अधिकारिणः, प्रशिक्षकाः च। अपि च ``मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट्'' धारयितुं विचारयन्तु ।

`(Epinephrine)` इत्यस्य हस्ते स्थापनं भवतः कार्ययोजनायाः एकः भागः एव । तदतिरिक्तं सामान्यं एलर्जी-औषधं (`(Antihistamine)`) हस्ते एव स्थापयितुं साधु विचारः । एतेन लघु-लघु-एलर्जी-लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवितुम् अर्हति । परन्तु तीव्रप्रतिक्रियायाः सन्दर्भे `(Epinephrine)` इत्यस्य स्थाने `(Antihistamine)` इत्यस्य प्रयोगं कदापि न कुर्वन्तु । `(एपिनेफ्रिन)` इति प्रथमोपचारत्वेन सर्वदा दातव्यम्।

`(Tree Nut Allergy)` इत्यनेन सह कथं जीवितुं शक्यते?

ठीकम्, अधुना `(Tree Nut Allergy)` इत्यनेन सह कथं जीवितुं शक्यते इति पश्यामः। यदि भवतः `(Allergy Skin Testing)` इत्यादिपरीक्षा अस्ति तथा च एतेभ्यः नटेभ्यः एलर्जी अस्ति इति पुष्टिः भवति तर्हि एलर्जी विशेषज्ञः भवन्तं किं कर्तव्यमिति सल्लाहं दास्यति।

प्रतिक्रियायाः परिहारस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् एतानि नट्स् सर्वथा परिहरितव्यानि | न केवलं तान् न खादितव्यम् इति अर्थः। येषु आहारपदार्थेषु घटकरूपेण भवितुं शक्नुवन्ति तत् न खादितव्यम् इति अपि अर्थः । एतैः नटैः मुक्तं भोजनं भवति इति निश्चयेन ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् लेबलं सम्यक् पठितव्यम् |

श्रीलङ्कादेशे विक्रीयमाणाः अधिकांशः खाद्यपदार्थाः इदानीं स्पष्टतया वदन्ति यत् तेषु लेबलेषु किं किं अस्ति इति। अतः, प्रथमं सामग्रीसूचीं पश्यन्तु ।

ततः, "वृक्ष-अण्डानि सन्ति" अथवा "वृक्ष-अङ्गुष्ठैः सह साझीकृत-उपकरणेषु उत्पादिताः" इत्यादीनि कथनानि अन्वेष्टुम् । ``Tree Nut Allergy'' इति रोगयुक्ताः जनाः लेबले एतानि वचनानि सन्ति इति आहारपदार्थान् अपि परिहरन्तु । यदि तेषु प्रत्यक्षतया अण्डानि न सन्ति चेदपि यदि तेषु निर्मितस्थाने अन्येषु आहारपदार्थेषु अण्डानि उपयुज्यन्ते तर्हि तेषु आहारपदार्थेषु अल्पमात्रायां अन्ते भवितुं शक्नुवन्ति वयं एतत् ``क्रॉस्-कन्टामिनेशन'' इति वदामः ।

कल्पयतु, भवन्तः भण्डारात् केकस्य एकं खण्डं क्रीणन्ति। यदि तत् केकं निर्मितवती स एव बेकरी काजूकेकं, बादामकेकं इत्यादीनि अपि निर्माति तर्हि यदि भवान् समानं कटोरा, समानं चम्मचम्, समानं मेजं च उपयुङ्क्ते तर्हि तेषु केचन अखरोटचूर्णाः भवतः केकं न ज्ञात्वा अपि प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति तदेव ``Cross-contamination'' इति कथ्यते ।

``वृक्ष-अखरोट-एलर्जी``-रोगयुक्तानां जनानां कृते सर्वाधिकं जोखिमपूर्णानि आहारपदार्थानि सन्ति- बिस्कुट् इत्यादीनि बेकरी-उत्पादाः, चॉकलेट्, आइसक्रीमः, विविधाः चटनी च (विशेषतः एशिया-देशस्य भोजनेषु दृश्यन्ते) एतेषु प्रायः गुप्ताः अण्डानि भवितुम् अर्हन्ति ।

सर्वदा अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवता पूर्वं खादितं भोजनं भवति चेदपि निर्मातारः कदाचित् स्वस्य निर्माणप्रक्रियायां परिवर्तनं कुर्वन्ति । यतः अवयवः परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति,यदि भवन्तः पूर्वं सुरक्षितं मन्यन्ते चेदपि लेबलं पठितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अपि च द्वौ आहारौ समानौ दृश्यन्ते चेदपि तेषां निर्माणविधौ भेदाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?

अत्र अन्ये केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः सन्ति।

• पाकशालापृष्ठेषु, छूरेषु, कटनफलकेषु, टोस्टरसदृशेषु उपकरणेषु च भवितुं शक्नुवन्तः पारदूषणस्य विषये अवगताः भवन्तु । यथा - काजू-घृतेन सह रोटिकायाः ​​खण्डं यथा अन्यः कश्चित् खादति स्म तया एव छूरेण भवतः रोटिकां घृतं न कुर्वन्तु । यस्मिन् टोस्टरे नट्स् सह रोटिकां टोस्ट् करोति तस्मिन् एव टोस्टर् मध्ये भवतः रोटिकां मा टोस्ट् कुर्वन्तु।
• अनिर्मितं पक्वं यस्य सामग्रीं भवन्तः सम्यक् न जानन्ति तत् परिहरन्तु । बहिः भोजनं कुर्वन् विशेषतः भोजनालयेषु अतीव सावधानाः भवन्तु।
• ये भवतः भोजनं सम्पादयन्ति तेभ्यः सर्वेभ्यः स्पष्टं कुर्वन्तु – परिवारस्य सदस्येभ्यः ज्ञातिभ्यः च आरभ्य भोजनालयस्य परिचारकेभ्यः आरभ्य – यत् भवतः एतेभ्यः नटेभ्यः एलर्जी अस्ति इति। यदि भोजनालयस्य प्रबन्धकः, पाकशास्त्रज्ञः, स्वामी वा भवतः अनुरोधेन असहजः अस्ति तर्हि तत्र भोजनं न कुर्वन्तु।
• यथासम्भवं गृहे एव स्वस्य विद्यालयस्य कार्यालयस्य च मध्याह्नभोजनं जलपानं च कुर्वन्तु। तथैव भवतः सामग्रीषु पूर्णं नियन्त्रणं भवति ।
• सुनिश्चितं कुरुत यत् भवतः विद्यालयः कार्यस्थानं च भवतः एलर्जीविषये जानाति तथा च आपत्काले किं कर्तव्यमिति ``कार्ययोजना`` भवतु।
• एपिनेफ्रिन् सर्वदा स्वस्य समीपे एव स्थापयन्तु – न तु भवतः लॉकरमध्ये, न भवतः मेजस्य उपरि, अपितु भवतः जेबस्य, पर्सस्य, पुस्तकपुटस्य वा।

अन्न-एलर्जी-रोगेण सह जीवनं कदाचित् अत्यधिकं अनुभवितुं शक्नोति । परन्तु यथा यथा एतासां एलर्जी-रोगयुक्तानां जनानां संख्या वर्धते तथा तथा व्यापाराः, भोजनालयाः च अस्य जोखिमानां विषये अधिकं जागरूकाः भवन्ति ।

भवन्तः मित्रगृहं गच्छन्ति वा तेषां सह भोजनार्थं बहिः गच्छन्ति वा, यदि ते भवतः एलर्जीविषये न जानन्ति तर्हि पूर्वमेव तान् वदन्तु। तद्विधं ते किञ्चित् सज्जाः भवितुम् अर्हन्ति । यतः ते भवतः मित्राणि सन्ति, ते अवश्यमेव अवगमिष्यन्ति। ते अपेक्षन्ते यत् भवन्तः अपि तथैव साहाय्यं करिष्यन्ति यदि तेषां समस्या अस्ति, किम्?

अतः, अत्र वयं यत् कथितवन्तः तस्मात् कानिचन वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति...

वृक्षस्य अङ्गुष्ठस्य एलर्जी कतिपयेषु वृक्षाखटेषु (यथा काजू, बादाम इत्यादीनां) एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । एतत् केषाञ्चन जनानां कृते अतीव तीव्रं भवितुम् अर्हति , अपि च एनाफिलेक्सिस इत्यादीनि प्राणघातकाः स्थितिः अपि भवितुम् अर्हति ।

मुख्यं वस्तु अस्ति यत् एतानि अण्डानि युक्तानि आहारपदार्थानि पूर्णतया परिहरन्तु । एतदर्थं खाद्यलेबलं सम्यक् पठित्वा पारदूषणस्य विषये सावधानता आवश्यकी भवति ।

यदि भवतः वृक्षस्य अखरोटस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं सर्वदा एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टरं स्वेन सह वहन्तु । अपि च एलर्जी-कार्ययोजनां निर्माय स्वस्य समीपस्थेभ्यः तस्य विषये सूचयन्तु ।

शङ्कितानि आहारपदार्थानि मा खादन्तु। बहिः भोजनं कुर्वन् एलर्जी इत्यस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु ।

यदि भवान् एतत् अवगतः अस्ति तथा च सावधानतां करोति तर्हि ``वृक्षस्य अखरोटस्य एलर्जी'' इत्यनेन अपि सामान्यं, सुखदं जीवनं जीवितुं शक्नोति । चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि!

वृक्ष अखरोट एलर्जी, एलर्जी लक्षण, एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रीन, खाद्य एलर्जी, पार-संदूषण