भवतः थायरॉयड् तूफान इव अस्ति वा ? (Thyroid Storm) अस्याः खतरनाकस्य स्थितिः विषये ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि 'थायरॉयड् स्टॉर्म' इति किमपि श्रुतम्? नाम किञ्चित् भयङ्करं ध्वन्यते, किं न ? वस्तुतः एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति तथा च जीवनस्य कृते खतरा भवितुम् अर्हति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् थाइरॉइड् ग्रन्थितः थायरॉयड् हार्मोनस्य आकस्मिकं, अतिशयेन मुक्तिः अस्ति । तस्य विषये सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

थायरॉयड् ग्रन्थिः का अस्ति ? किं करोति ?

इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् 'इयं थायरॉयड् ग्रन्थिः किम्?' अतीव सरलम् अस्ति। भवतः कण्ठस्य अग्रभागे एकः लघुग्रन्थिः अस्ति, यस्याः आकारः भृङ्गस्य इव अस्ति । इयं लघुग्रन्थिः अस्माकं शरीरे बहु महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति ।

थाइरॉइड् ग्रन्थिः मुख्यतया द्वौ हार्मोनौ उत्पादयति : ट्राइआयोडोथायरोनिन् (T3) तथा थाइरोक्सिन् (T4) इति । एतौ हार्मोनौ मिलित्वा थायरॉयड् हार्मोनौ इति उच्यते । एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य तापमानं, हृदयस्पन्दनं, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं च अस्माकं चयापचयं नियन्त्रयन्ति .

चयापचयः, सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरं कियत् शीघ्रं वस्तूनि संसाधयति अर्थात् वयं खादितं भोजनं कियत् शीघ्रं ऊर्जायां तापे च परिवर्तयामः । अधुना कल्पयतु, यदा थायरॉयड्-तूफानः भवति तदा शरीरे अकस्मात् थायरॉयड्-हार्मोनानाम् अतिमात्रायां सञ्चयः भवति । तर्हि किं भवति ? अस्माकं शरीरस्य चयापचयः अकल्पनीयरूपेण द्रुतगतिः भवति। उच्चवेगयुक्ता रेलयाना इव ! एतत् वस्तुतः अतीव भयङ्करं, प्राणघातकं अपि अस्ति ।

यदा एतत् उच्चं चयापचयम् भवति तदा अस्माकं शरीरे बहु प्राणवायुः आवश्यकः भवति । प्राणवायुस्य एतां वर्धितां आवश्यकतां पूर्तयितुं अस्माकं हृदयं अतीव द्रुतं धड़कितुं आरभते । एतत् वयं क्षिप्रहृदयम् इति वदामः | एतस्य उच्चवेगस्य कारणात् हृदयं न पुनः सहितुं शक्नोति, हृदयस्य विफलता अपि भवितुम् अर्हति । किं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् एतत् कियत् भयङ्करम् अस्ति ?

कस्य थायरॉयड्-तूफानस्य अधिका सम्भावना वर्तते ?

थाइरॉइड् तूफानः अतिथायराइडिज्म इति स्थितिः गम्भीरः दुष्प्रभावः अस्ति , यत् अत्यधिकं थायरॉयड् हार्मोनस्य उत्पादनम् अस्ति । अतः, येषां जनानां अतिथायराइडिज्मस्य कारणं भवति, यथा ग्रेव्स् रोगः अथवा विषाक्तः थायरॉयड् एडेनोमा, तेषु एतस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।

अन्येषां थायरॉयड्-रोगाणां इव एषा स्थितिः पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलासु अधिका भवति । ४२-४३ वर्षाणां मध्ये एतत् अधिकं दृश्यते इति वैद्याः वदन्ति ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

थाइरॉइड्-तूफानानि वस्तुतः अतीव दुर्लभानि सन्ति ।किञ्चित्‌। अतीव दुर्लभ इत्यर्थः । यथा अमेरिकादेशस्य आँकडानुसारं प्रतिलक्षं ५ तः ७ पर्यन्तं जनानां मध्ये एषा स्थितिः भवति । परन्तु दुर्लभं चेदपि तस्य गम्भीरता न्यूना न भवति।

थायरॉयड्-तूफानः भवति चेत् कीदृशं भवति ?

यतो हि एते थायरॉयड् हार्मोनाः शरीरस्य एतावन्तः भागाः प्रभावितयन्ति, यदि भवतः थायरॉयड्-तूफानः भवति तर्हि भवतः सम्पूर्णशरीरे अतीव भारी भावः भवति, यथा अन्तःतः दह्यते भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• अतीव उष्णं भवति अहं च प्रचुरं स्वेदं करोमि। चूल्हस्य समीपे एव भवति इव अस्ति।
• भवतः हृदयं एतावत् द्रुतं धड़कति यत् भवतः वक्षःस्थलात् बहिः कूर्दति इव अनुभूयते। भवन्तः तत् शब्दमपि श्रोतुं शक्नुवन्ति।
• अहं बहु चञ्चलः, चिन्ता, चिन्ता च अनुभवामि। मम हृदयं अकारणं दौडति।
• मम शरीरं कम्पितम् अस्ति। अहं शीतः इव अनुभूयते, परन्तु वस्तुतः उष्णम् अस्ति।
• अहं उदरवेदना, उदरेण, वमनं च इव अनुभवामि।
• अहं स्वशरीरं नियन्त्रयितुं न शक्नोमि इव अनुभवामि। अङ्गानि मे ज्वलन्ति, मम वचनं स्फुरति।
• अहं भ्रान्तः, विक्षिप्तः च अनुभवामि। अहं किं प्रचलति इति चिन्तयितुं न शक्नोमि इव।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयं गन्तुं, एकं सेकण्डं अपि विलम्बं न कृत्वा ।

थायरॉयड्-तूफानस्य कारणं किम् ?

अद्यापि शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति यत् थायरॉयड्-तूफानस्य कारणं किम् अस्ति । परन्तु यदि भवतः दीर्घकालीनः, अचिकित्सितः अतिथायरायडिज्मः अस्ति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति । परन्तु प्रायः, आकस्मिकस्य, तीव्रस्य घटनायाः कारणेन भवति । अर्थात् "उद्दीपकः" इति ।

कल्पयतु, कदाचित् अस्माकं माता वा मातुलः वा थायरॉयड्-रोगस्य औषधं सेवते। कदाचित् कश्चन वदति यत् 'तत् औषधं सेवितुं न साधु', अथवा औषधस्य समाप्तेः अनन्तरं पुनः सेवनं कर्तुं विलम्बः जातः। यदि भवान् सहसा औषधं स्थगयति तर्हि अन्तर्निहितः अतिथायरायडिज्मः अधिकः भवितुम् अर्हति, थाइरॉइड् तूफानम् इति एषा खतरनाका स्थितिः विकसितुं शक्नोति । अत एव चिकित्सापरामर्शं विना औषधं स्थगयितुं वा मात्रां परिवर्तयितुं वा न हितकरम्।

निम्नलिखितम् उत्प्रेरकाः सन्ति ये थायरॉयड्-तूफानस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

• भवता थायरॉयड् औषधं यस्य अर्थः थायरॉयड्विरोधी औषधं च सहसा सेवनं त्यक्तव्यम् ।
• थायरॉयड् ग्रन्थिं निष्कासयितुं शल्यक्रिया भवति थाइरॉइडेक्टोमी ।
• अन्यत् प्रमुखं शल्यक्रिया थायरॉयड्-सम्बद्धं नास्ति ।
• दुर्घटना, गम्भीर चोट (Trauma) .
• शरीरस्य अन्तः निमोनिया इत्यादिः तीव्रः संक्रमणः ।
• मधुमेह कीटोएसिडोसिस (DKA) , हृदय विफलताआपत्कालीनस्थितिः, यथा हृदयघातः, केषाञ्चन औषधानां तीव्रप्रतिकूलप्रतिक्रिया वा ।
• आयोडीनयुक्ताः विपरीतताकारकाः, येषां उपयोगः केषुचित् क्ष-किरणपरीक्षासु भवति, तेषां कारणेन शरीरे आयोडीनस्य स्तरस्य आकस्मिकवृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
• स्त्रियाः कृते बालकं प्रसवम् ।
• प्रहार ।

थायरॉयड्-तूफानस्य लक्षणं लक्षणं च कानि सन्ति ?

यथा किञ्चित् पूर्वं वयं कथितवन्तः, अस्य बहवः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

सामान्यचिह्नानि लक्षणानि च : १.

• उच्चज्वरः – १०४ तः १०६ डिग्री फारेनहाइट् (प्रायः ४०-४१ डिग्री सेल्सियस) यावत् ज्वरः । एषः सामान्यज्वरः नास्ति, अपितु उच्चज्वरः एव ।
• हृदयं अतीव द्रुतं धड़कति (Tachycardia) – प्रतिनिमेषं १४० स्पन्दनाधिकं भवितुम् अर्हति ।
• चञ्चलता, चिड़चिडा, तथा/वा चिन्ता।
• प्रलापः – एतादृशी स्थितिः यस्मिन् भवन्तः कुत्र सन्ति, समयं, भवन्तः जानन्ति जनाः च ज्ञातुं नष्टाः भवन्ति ।
• Congestive Heart Failure भवितुं शक्नोति।
• चैतन्यस्य हानिः ।

दुर्लभाः लक्षणानि लक्षणानि च : १.

• तीव्रः उदरेण तथा/वा वमनम्।
• अतिसार।
• उदरस्य तीव्रवेदना ।
• त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं अर्थात् पीतरोगः .

अस्य थायरॉयड्-तूफानस्य निदानं कथं भवति ?

एकः वैद्यः रोगी इत्यस्य तीव्रस्य, जीवनस्य कृते खतरान् जनयन्तः लक्षणानाम् (यथा उच्चज्वरः, हृदयस्य समस्याः), रक्ते थाइरॉइड् हार्मोनस्य (T3, T4) अत्यन्तं उच्चस्तरः, थाइरॉइड्-उत्तेजकहार्मोनस्य (TSH) अत्यन्तं न्यूनस्तरस्य आधारेण थाइरॉइड्-तूफानस्य निदानं करिष्यति

परन्तु यतोहि एतत् प्राणघातकं भवति तथा च शीघ्रं चिकित्सा अत्यावश्यकी अस्ति, बहुषु सन्दर्भेषु वैद्याः रक्तपरीक्षाफलस्य प्रतीक्षां न कुर्वन्ति, अपितु लक्षणानाम् आधारेण थायरॉयड्-तूफानस्य शङ्कायां तत्क्षणमेव चिकित्सां आरभन्ते यतः प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते।

तदतिरिक्तं वैद्याः शारीरिकपरीक्षाद्वारा अपि अस्य लक्षणं अन्विषन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• Goiter , यस्य अर्थः अस्ति थायरॉयड् ग्रन्थिः विस्तारिता अस्ति, तस्य जाँचः भवति ।
• नेत्रविकृतिः , ग्रेव्स्-रोगस्य दुष्प्रभावः, नेत्रयोः सूजनं, नेत्रयोः उदग्रता च इति लक्षणम् ।
• Lid lag , यस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवन्तः अधः पश्यन्ति तदा भवन्तः पश्यन्ति यत् उपरितनः पलकः यथा भवितव्यः तस्मात् अधिकः अस्ति वा इति ।
• भवतः हस्तकम्पाः सन्ति वा ?
• किं भवतः त्वचा उष्णं आर्द्रं च अस्ति ?
• हृदयतालविकारस्य जाँचं करोति यस्य नाम क्षीणहृदयविकारः अथवा अलिन्दस्य तंतुविकारः इति |

अस्य थायरॉयड्-तूफानस्य चिकित्सा कथं भवति ?

यतो हि एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति, अतः भवतः आस्पतेः निवेशनस्य आवश्यकता भविष्यति, प्रायः गहनचिकित्सा-एकके (ICU), येन चिकित्सादलः भवतः स्थितिं निकटतया निरीक्षितुं शक्नोति

थाइरॉइड्-तूफानस्य चिकित्सा-रणनीतिः चतुर्षु मुख्येषु भागेषु विभक्तुं शक्यते ।

1. थाइरॉइड् हार्मोनस्य उत्पादनं विमोचनं च तत्क्षणमेव नियन्त्रयति इति उपचारः : अस्मिन् नूतनानां हार्मोनानाम् उत्पादनं स्थगयितुं थाइरॉइड्-विरोधी औषधं (उदा., Thionamides ) दत्तं भवति अपि च थायरॉयड् ग्रन्थिना पूर्वमेव उत्पादितानां हार्मोनानाम् मुक्तिं निवारयितुं आयोडीन-विलयनं दीयते ।

2. अतिरिक्तथायरॉयड् हार्मोनेन प्रभावितानां भवतः शरीरस्य तन्त्राणां विशेषतः हृदयस्य चिकित्सा : हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च नियन्त्रयितुं बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् दीयते ।

3. भवतः थायरॉयड्-तूफानस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य वा रोगस्य चिकित्सा : यथा, यदि संक्रमणं भवति तर्हि भवतः प्रतिजीवनानि दत्तानि भविष्यन्ति।

4. लक्षणेषु दुष्प्रभावेषु च सहायार्थं अन्ये सहायकचिकित्साः : १ .

• शरीरस्य तापमानं न्यूनीकर्तुं एसिटामिनोफेन् (Paracetamol) तथा शीतलनकम्बलस्य उपयोगः भवति ।
• आन्तरेभ्यः थाइरॉइड् हार्मोनस्य पुनः अवशोषणं निवारयितुं पित्तम्लस्य अनुक्रमणिका इत्यादीनि औषधानि दातुं शक्यन्ते ।
• यदि श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि पूरक प्राणवायुः इत्यादयः श्वसनसहायकाः प्रदत्ताः भवन्ति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

यदि भवान् शीघ्रमेव सम्यक् चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि प्रायः २४ घण्टाभिः अन्तः स्वस्य स्थितिः महत्त्वपूर्णं सुधारं पश्यति । भवतः लक्षणं शान्तं भविष्यति, भवतः किञ्चित् सुस्थं भवितुं आरभेत । परन्तु थाइरॉइड्-तूफानस्य मूलकारणात् पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं सप्ताहं वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति, एकदा एतस्य स्थितिः चिकित्सा कृता ।

थायरॉयड्-तूफानस्य निवारणं कर्तुं शक्नोमि वा ?

न सर्वाणि थायरॉयड्-तूफानानि निवारयितुं शक्यन्ते, यतः कदाचित् आकस्मिकघटनायाः कारणेन ते प्रेरिताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु यदि भवतः पूर्वमेव अतिथायरायडिज्मः अस्ति तर्हि एतस्याः खतरनाकायाः ​​स्थितिः निवारयितुं प्रयत्नार्थं केचन महत्त्वपूर्णाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति-

• सर्वदा भवतः थायरॉयड् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवन्तु, समये एव। एकं दिवसं अपि न त्यजन्तु।
• नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु, आवश्यकानि परीक्षणानि च कुर्वन्तु येन भवतः चिकित्सा सम्यक् कार्यं करोति इति सुनिश्चितं भवति तथा च भवतः हार्मोनस्य स्तरः नियन्त्रणे अस्ति इति।
• यथासम्भवं तनावं न्यूनीकरोतु। ध्यानं व्यायामं च इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• यदि भवान् किमपि शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छति तर्हि पूर्वमेव वैद्यान् वदतु यत् भवतां अतिथायरायडिज्मः अस्ति इति । ततः ते थायरॉयड्-तूफानस्य निवारणाय आवश्यकानि पदानि गृह्णन्ति, सम्भवतः शल्यक्रियायाः पूर्वं भवन्तं थायरॉयड्-विरोधी औषधं दास्यन्ति ।
• विशेषतः यदि भवतः अतिथायराइडिज्मः अस्ति तथा च थाइरॉइड् शल्यक्रिया (थायराइडेक्टोमी) कर्तुं गच्छति तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः शल्यक्रियायाः पूर्वं कतिपयानि औषधानि निर्दिशति यत् भवतः तस्य सज्जतायै, थाइरॉइड्-तूफानस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं।

थायरॉयड्-तूफानस्य पूर्वानुमानं किम् ?

थाइरॉइड्-तूफानः एकः चिकित्सा-आपातकालः अस्ति यस्य चिकित्सा न कृता चेत् घातकः भवितुम् अर्हति ।

हृदयविफलतायाः, हृदयस्य अतालतायाः , अथवा बहुअङ्गविफलतायाः कारणेन मृत्युः भवितुम् अर्हति । परन्तु शीघ्रं ज्ञात्वा सम्यक् चिकित्सां कृत्वा अधिकांशजना: २४ घण्टाभिः अन्तः स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु एतादृशाः जोखिमकारकाः सन्ति ये पुनर्प्राप्तेः सम्भावना न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । तेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति- १.

• यदि रोगी अतीव वृद्धः अस्ति।
• यदि चिकित्सालये प्रवेशे तीव्राः तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः (उदा. चेतनायाः हानिः, भ्रमः) भवन्ति ।
• यदि अन्यस्वास्थ्यस्थितीनां (उदा. दमा इत्यादिरोगाणां कारणेन बीटा-ब्लॉकर-दवाः दातुं असमर्थता) आवश्यकानि प्रमुख-औषधानि (बीटा-ब्लॉकर्, एण्टी-थायरॉयड्-औषधानि) प्रदातुं न शक्यते
• यदि भवतः थायरॉयड् - तूफानस्य कारणेन वृक्कस्य विफलता अस्ति तथा च डायलिसिसस्य आवश्यकता अस्ति , अथवा यदि भवतः श्वसनं कर्तुं असमर्थः अस्ति तथा च यांत्रिकवायुप्रवाहस्य आवश्यकता अस्ति |

थाइरॉइड् तूफानः घातकः भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, दुर्भाग्येन थाइरॉइड् तूफानः घातकः भवितुम् अर्हति । एषा प्राणघातकचिकित्सास्थितिः अस्ति । अचिकित्सितं चेत् मृत्युः प्रायः निश्चितः एव । चिकित्साया अपि केषुचित् जटिलेषु प्रकरणेषु मृत्युः भवितुम् अर्हति । सांख्यिकीयदृष्ट्या थाइरॉइड्-तूफानानां १०% तः ३०% पर्यन्तं मृत्युः भवति इति कथ्यते ।

अत एव वयं वदामः, यदि भवतः थायरॉयड्-तूफानस्य लक्षणं भवति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सालयं गन्तुं अतीव अतीव महत्त्वपूर्णम्, एकं सेकण्ड् अपि विलम्बं विना। यावत् लक्षणं न भवति तावत् प्रतीक्षां न कुर्वन्तु।

थाइरॉइड्-तूफानस्य अन्याः काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि चिकित्सा विलम्बः भवति अथवा सम्यक् न प्राप्यते तर्हि थायरॉयड्-तूफानस्य कारणेन अधिकानि गम्भीराणि जटिलतानि भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• हृदयस्य विफलता अधिका भवति।
• शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषुरक्तपिण्डाः भवितुम् अर्हन्ति, येन आघाताः इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते ।
• मिर्गी इत्यादयः आक्षेपाः ।
• निरन्तर प्रलाप .
• कोमा इति गभीरनिद्रायाः, चेतनायाः हानिः च ।

आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एकं वा अधिकं लक्षणं अस्ति यत् भवन्तः मन्यन्ते यत् थायरॉयड्-तूफानः भवितुम् अर्हति, यथा उच्चज्वरः, द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, अत्यन्तं चञ्चलता, अथवा भ्रमः , तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु, यथाशीघ्रं समयं नष्टं मा कुरुत।

अस्याः कथायाः कृते अस्माभिः कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि गृहं नेतव्यानि? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अतः, अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् एतानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं शक्यन्ते।

1. थाइरॉइड् तूफानम् अतीव खतरनाकं, जीवनाय खतरान् जनयति यस्याः कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति। एषः क्रीडा नास्ति।

2. प्रायः अतिथायरायडिज्म (अतिथिरॉइड हार्मोन) येषां जनानां कृते विशेषतः येषां तस्य सम्यक् चिकित्सा न प्राप्यते, अथवा आकस्मिकस्य उत्प्रेरकस्य कारणेन एतत् भवति

3. उच्चज्वरः, द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, अत्यन्तं चञ्चलता, स्वेदः, भ्रमः च इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु .

4. यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना चिकित्सालयं गच्छन्तु। शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा जीवनं रक्षितुं शक्यते।

5. यदि भवतः अतिथायरायडिज्मः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य औषधं सम्यक् सेवन्तु, नियमितरूपेण जाँचं कुर्वन्तु। एतेन थायरॉयड्-तूफानस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

6. यद्यपि एषा स्थितिः दुर्लभा तथापि सर्वेषां कृते एतस्य विषये अवगतिः महत्त्वपूर्णा अस्ति।

यदि भवतः अतिथायरायडिज्म इत्यादिः स्थितिः अस्ति, यथा ग्रेव्स् रोगः, तर्हि थाइरॉइड्-तूफानस्य विषये, भवतः कृते कथं न भवेत् इति विषये च स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु स्वस्थ रहिये !

थाइरॉइड तूफान, अतिथायराइडिज्म, थाइरॉइड ग्रन्थि, थाइरॉइड हार्मोन, लक्षण, उपचार, आपातकाल, ग्रेव्स रोग