यदा भवतः बाहुः वा पादः वा जडः भवति, अथवा यदा भवतः पिपीलिकाः परितः धावन्ति इव अनुभवन्ति तदा किञ्चित् असहजं भवति । कदाचित् एतत् केवलं भवति, गच्छति च। परन्तु यदि एषा जडता स्थास्यति तर्हि अस्माकं शरीरस्य एकस्याः तंत्रिकायाः समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु वैद्यः यत् सरलं परीक्षणं प्रयुङ्क्ते तत् 'Tinel's Sign' इति कथ्यते, यस्य विषये अद्य वयं वदामः।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
टिनेलस्य चिह्नं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टिनेलस्य चिह्नं तदा भवति यदा भवतः वैद्यः यत्र तंत्रिका धावति तत्र त्वक् मन्दं टैपं करोति तदा भवन्तः तस्याः तंत्रिकायाः पार्श्वे झुनझुना वा कङ्कणं वा अनुभवन्ति। यदि भवन्तः लघु विद्युत् आघातवत् किञ्चित् झुनझुनाम् अनुभवन्ति तर्हि तंत्रिका दबावे अस्ति अथवा क्षतिग्रस्ता अस्ति इति अर्थः ।
अस्य परीक्षणस्य प्रथमवारं वर्णनं कृतवन्तः वैद्याः पौल हॉफमैन्, जुल्स टिनेल् च इति नामतः हॉफ्मैन्-टिनेल् इति चिह्नम् अपि अस्य नाम अस्ति । परन्तु यदा वयं सामान्यतया तस्य विषये वदामः तदा केवलं 'Tinel sign' इति वदामः ।
वैद्यः केषु परिस्थितिषु एतत् परीक्षणं करोति ?
यदि भवतः वैद्यः भवतः शरीरे कुत्रचित् तंत्रिका चिमटितः अथवा क्षतिग्रस्तः इति शङ्कते तर्हि ते एतत् सरलं परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति । कतिपयानि परिस्थितयः सन्ति यत्र एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| चिकित्सा स्थिति | सरलतया किं भवति ? |
|---|---|
| कार्पल टनल सिंड्रोम | यदा अस्माकं हस्तौ अङ्गुलीषु च धावति इति प्रमुखा तंत्रिका कटिबन्धे संपीडिता भवति तदा प्रायः अङ्गुष्ठतर्जनीमध्यमाङ्गुलीषु जडतां जनयति |
| क्यूबिटल टनल सिंड्रोम | यदा अस्माकं कोणः किमपि प्रहरति तदा अस्माकं बाहुस्य अधः धारा गच्छति, उल्ना-तंत्रिकां संपीडयति । अनेन लघुअङ्गुले, वलयाङ्गुले च जडता भवितुम् अर्हति । |
| तरसल सुरंग सिंड्रोम | अस्माकं तलवतः (posterior tibial nerve) अधः धावति तंत्रिका गुल्फस्य अन्तः गच्छन् संपीडिता भवति । अनेन पादतलस्य जडता, दाहः, वेदना वा भवितुम् अर्हति । |
Natural solutions for hair fall
100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.
Check Availability →तंत्रिकायाः चिमटेन अन्ये के लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ?
टिनेल्-चिह्नस्य अतिरिक्तं यदि कश्चन तंत्रिका संपीडितः भवति तर्हि भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
- दाहः- दाहः, यथा त्वं जीवितं अङ्गारं धारयसि।
- जडता : कस्मिन्चित् क्षेत्रे संवेदनाहानिः, अथवा पिपीलिकानां परितः धावति इव भावः ।
- वेदना : वेदना तीक्ष्णा, छूरेण, जडः वा भवति ।
- दुर्बलता : हस्ते इदं भवति यत् भवन्तः चषकं पातयन्ति वा लेखनीं धारयन्ति वा। पादे, भवतः गमनसमये भवतः त्रुटिः इव भवति ।
टिनेल् टेस्ट् कथं क्रियते ?
एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति यस्याः समयः एकनिमेषात् न्यूनः भवति । अस्य कृते भवतः किमपि सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति।
Step 1: वैद्यः भवन्तं विवरणं पृच्छति।
प्रथमं वैद्यः भवतः वचनं सम्यक् शृणोति, भवतः असुविधां च ज्ञास्यति । यथा - "कदा भवतः अधिकं जडता भवति?", "भवतः कीदृशानि कार्याणि कुर्वन्ति येन भवतः हस्ते दुर्बलता भवति?", "किं भवतः हस्ते दुर्बलता भवति?"
Step 2: परीक्षणं कथं करणीयम्
ततः, वैद्यः मन्दं त्वक् अङ्गुलीय-अग्रभागेन टङ्कयिष्यति यत्र सः मन्यते यत् तंत्रिका चिमटिता अस्ति। कदाचित्, सः अस्य कृते लघुमुद्गरसदृशं यन्त्रं (reflex hammer) उपयोक्तुं शक्नोति । यथा - यदि भवतः कार्पल टनल सिण्ड्रोम इति शङ्का अस्ति तर्हि सः भवतः कटिबन्धं ट्याप् करिष्यति ।
Step 3: यत् अनुभूयते तत् वदतु।
यदा वैद्यः भवन्तं टङ्कयति तदा भवन्तः तस्मै वक्तव्यं यत् भवन्तः तस्याः तंत्रिकायाः पार्श्वे झुनझुना, विद्युत् आघातः, वा झुनझुना वा अनुभवन्ति वा भवता यत् उत्तरं दत्तं तत् अस्याः परीक्षायाः परिणामः एव।
परीक्षणस्य परिणामाः किं वदन्ति ?
- सकारात्मकपरीक्षा : यदि वैद्यः भवन्तं टैपं करोति तदा भवन्तः सुन्नतां अनुभवन्ति तर्हि सकारात्मकं परिणामः भवति। तंत्रिका दबावेन वा क्षतिग्रस्ता वा भवेत् इति अर्थः ।
- नकारात्मकपरीक्षा : यदि भवन्तः किमपि सुन्नतां न अनुभवन्ति तर्हि नकारात्मकं परिणामः भवति।
परन्तु एतत् मनसि धारयतु, केवलं यतोहि एषा परीक्षा 'नकारात्मक' इति बहिः आगता तस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः शतप्रतिशतम् घबराहटात् मुक्ताः सन्ति।कदाचित् तंत्रिकासंपीडनं भवति चेदपि एतत् चिह्नं न दृश्यते । अतः एतत् केवलं वैद्यस्य भवतः स्थितिविषये विचारं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं कृतम् अस्ति ।
अस्य परीक्षणस्य परिणामस्य आधारेण भवतः लक्षणस्य च आधारेण भवतः चिकित्सकः आवश्यके अतिरिक्तपरीक्षाणां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । उदाहरणतया:
- विद्युत्स्नायुविज्ञानम् (EMG) : तंत्रिकानां मांसपेशिनां च विद्युत्क्रियाशीलतां मापयति इति परीक्षणम् ।
- एमआरआइ स्कैन् : तंत्रिका, मांसपेशी इत्यादीनां मृदु ऊतकानाम् स्पष्टं चित्रं प्राप्नुवन्तु।
- क्ष-किरणः - अस्थिषु समस्यायाः कारणेन तंत्रिकायाः संपीडनं भवति वा इति द्रष्टुं ।
अस्मिन् परीक्षणे किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?
नातीव। एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति। इदं यथा वैद्यः भवतः वक्षःस्थले स्टेथोस्कोपं स्थापयति, तथा च एषा सरलपरीक्षा यस्मिन् किमपि जोखिमं वा वेदना वा न भवति। अतः एतस्मात् भयस्य आवश्यकता नास्ति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः बाहौ, पादौ, अन्येषु वा भागे निरन्तरं ज्वलनं, जडता, वेदना, दुर्बलता वा भवति तर्हि केवलं "एतत् लक्षणमेव" इति मा कल्पयन्तु चिमटीकृता तंत्रिका भवितुम् अर्हति । शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा दीर्घकालं यावत् तंत्रिकाक्षतिं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अतः, सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु।
एतादृशपरीक्षां कृत्वा कदापि स्वस्य निदानस्य प्रयासं न कुर्वन्तु । सम्यक् निदानं चिकित्सां च कर्तुं सर्वदा वैद्यं पश्यन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- तंत्रिकासंपीडनस्य जाँचार्थं टिनेल्-चिह्नम् अतीव सरलं, वेदनारहितं परीक्षणम् अस्ति ।
- यदि वैद्यः तंत्रिकां ट्याप् कृत्वा जडतां अनुभवति तर्हि तंत्रिकायाः समस्यां सूचयति ।
- कार्पल सुरङ्ग, क्युबिटल सुरङ्ग, टार्सल सुरङ्ग इत्यादिभिः सह सम्बद्धानां तंत्रिकासमस्यानां निदानार्थं अस्य उपयोगः अधिकतया भवति ।
- परीक्षणे किमपि सुन्नता न दृश्यते चेदपि तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः तंत्रिकासमस्या शतप्रतिशतम् नास्ति। तत् भवतः वैद्यस्य निर्णयः अस्ति।
- यदि भवतः निरन्तरं जडता, दाहः, वेदना, दुर्बलता वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तथा च निश्चितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.