किं भवतः लघुः प्रायः कर्णसंक्रमणं प्राप्नोति ? अत्र कर्णसंक्रमणं कथं निवारयितुं शक्यते!

यदि भवान् मातापिता, पितामहः, बालस्य परिचर्याकर्ता वा अस्ति तर्हि भवान् सम्भवतः सामान्यकर्णवेदनाम् जानाति । वयं सर्वे जानीमः यत् भवतः बालकः रात्रौ वेदनाया: रोदनं, विवर्तनं च करोति तदा तया सह यत् दुःखं चिन्ता च भवति । यद्यपि प्रौढाः कर्णसंक्रमणं प्राप्तुं शक्नुवन्ति , तथापि ते लघुबालेषु बहु अधिकं प्रचलन्ति। अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि पूर्णतया विकसिता नास्ति तथा च सामान्यविषाणुजीवाणुविरुद्धं युद्धं कर्तुं पर्याप्तं प्रबलं नास्ति | .

प्रत्येकं कर्णसंक्रमणं निवारयितुं न शक्यते । परन्तु यदि भवान् सम्यक् अवगच्छति यत् तेषां विकासः कथं भवति तर्हि भवतः बालकस्य च कृते एतस्याः स्थितिः जोखिमं न्यूनीकर्तुं केचन पदानि सन्ति । अद्य तस्य विषये वदामः।

वस्तुतः एतत् कर्णसंक्रमणं कथं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते संक्रमणाः अस्माकं मध्यकर्णे भवन्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं कर्णस्य अन्तः विशेषतः कर्णपटलस्य पृष्ठतः एकः लघुः वायुपूर्णः कक्षः अस्ति । एतत् वयं मध्यकर्णं वदामः | अस्य अन्तरिक्षस्य अन्तः त्रयः अतीव सुकुमाराः, स्पन्दनशीलाः अस्थयः सन्ति ये अस्मान् शब्दं श्रुतुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अयं मध्यकर्णः अस्माकं कण्ठस्य पृष्ठभागे लघुनलिकेण सह सम्बद्धः अस्ति । एतां नलिकां वयं यूस्टेचियन ट्यूब इति वदामः | अस्य मुख्यं कार्यं मध्यकर्णस्य अन्तः निपीडनं नियन्त्रयितुं कर्णस्य अन्तः निर्मीयमानानां द्रवाणां निष्कासनं च भवति ।

अधुना कल्पयतु यत् भवतः बालकस्य शीतज्वरः, एलर्जी वा अस्ति । तर्हि किं भवति ? नासिका कण्ठः प्रफुल्लितः भवति, श्लेष्मादयः द्रवाः सञ्चिताः भवन्ति । एषः द्रवसञ्चयः यूस्टेचियन-नलिकां अवरुद्धुं शक्नोति । ततः मध्यकर्णस्य अन्तः यः द्रवः निर्मीयते सः निर्गमनस्य उपायः नास्ति । एतत् तदा भवति यदा अस्मिन् सञ्चितद्रवे जीवाणुः विषाणुः वा वर्धते, येन कर्णसंक्रमणं भवति .

लघुबालानां यूस्टेशियननलिकाः प्रौढानां अपेक्षया लघुतराः, संकीर्णाः, अधिकं क्षैतिजाः च भवन्ति । अनेन तेषां कर्णाः सुलभतया अवरुद्धाः भवन्ति, संक्रमणस्य प्रवणाः च भवन्ति ।

कर्णसंक्रमणस्य जोखिमं वर्धयन्ति ये जोखिमकारकाः

केचन कारकाः बालस्य कर्णसंक्रमणस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु विषयेषु अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अतः एतेषां कर्णसंक्रमणानां निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

ठीकम्, अतः अधुना केचन सरलाः, तथापि अतीव महत्त्वपूर्णाः युक्तयः पश्यामः येषां अनुसरणं वयं कर्तुं शक्नुमः यत् एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः।

• स्तनपानम् : यदि सम्भवं तर्हि न्यूनातिन्यूनं १२ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं कुर्वन्तु । स्तनदुग्धे विद्यमानाः प्रतिपिण्डाः भवतः शिशुं बहुसंक्रमणात् रक्षन्ति ।
• यदि भवान् शीशीं खादति तर्हि : १.यदि भवन्तः केनचित् कारणेन स्तनपानं कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि पुटतः स्तनपानं कुर्वन् शिशुं न शयनं कुर्वन्तु । शिशुं ऊर्ध्वं, उपविष्टस्थाने पोषयन्तु।
• शिशुं धूमात् रक्षन्तु : शिशुस्य समीपे सिगरेट् न धूमपानं कुर्वन्तु। अपि च काष्ठचूल्हयोः, मशककुण्डलधूमस्य, वाहनस्य निष्कासनस्य च धूमं यथाशक्ति शिशुतः दूरं स्थापयन्तु ।
• समये एव स्वस्य बालकस्य टीकाकरणं कुर्वन्तु : स्वस्य बालस्य सर्वाणि टीकाकरणानि समये एव समीचीनवयसि कुर्वन्तु। एतेषां टीकानां कृते कर्णसंक्रमणं भवितुम् अर्हन्ति इति अनेकाः रोगाः निवारयितुं शक्यन्ते ।
• स्तनपानकर्तृभ्यः शिशुं दुग्धविच्छेदनं कुर्वन्तु : यदि भवतः शिशुः १२ मासस्य अस्ति तथापि स्तनपानकर्तृकं चूषयति तर्हि क्रमेण तस्य आदतेः दुग्धविच्छेदनं कर्तुं प्रयतध्वम्।
• हस्तस्वच्छता : साबुनेन जलेन च नियमितरूपेण स्वस्य शिशुस्य च हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। एतेन रोगाणां प्रसारः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते । अपि च, किञ्चित् कठिनं चेदपि भवतः शिशुं मुखं मलिनवस्तूनि न स्थापयितुं निवारयितुं प्रयतध्वम्।

कदा अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतेषु लक्षणेषु भवता अतीव सावधानता भवितव्या । यदि भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि समयं न व्यययित्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। कदाचित्, तत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः ज्वरः अस्ति

ज्वरे विशेषतया सावधानाः भवन्तु। एतेषु प्रकरणेषु चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु : १.

• यदि भवतः शिशुः ३ मासाभ्यः न्यूनः अस्ति तथा च तस्य तापमानं ३८ सेल्सियस (१००.४ F) अथवा अधिकं भवति .
• यदि कस्यापि वयसः बालकस्य ज्वरः ४० सेल्सियस (१०४ F) तः अधिकः भवति ।
• यदि २ वर्षाणाम् अधः बालकस्य ज्वरः भवति यः एकदिनात् अधिकं यावत् भवति |
• यदि २ वर्षाधिकस्य बालकस्य ज्वरः भवति यः त्रयः दिवसाभ्यधिकं भवति |

अन्ये आपत्कालाः

• तीव्रवेदना : यदि भवतः बालकः तीव्रकर्णवेदनाया: पीडितः अस्ति तथा च भवतः वैद्येन निर्धारितं वेदनाशामकदवा: (यथा Paracetamol अथवा Ibuprofen) दत्तस्य अनन्तरम् अपि वेदना न शाम्यति।
• कर्णस्रावः : यदि भवतः बालकस्य कर्णात् पूतिः रक्तसदृशः स्रावः वा भवति , तर्हि संक्रमणस्य स्पष्टं लक्षणम् अस्ति । एतादृशेषु सति अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

किं एषा स्थितिः प्रौढानां अपि प्रभावं करोति ?

आम्, परन्तु अत्यल्पम्। भवन्तः स्मर्यन्ते यत् वयं यूस्टेचियन-नलिकेः विषये चर्चां कृतवन्तः। प्रौढेषु एषा नली बालकापेक्षया दीर्घा भवति, लम्बवत् स्थितत्वात् द्रवः सहजतया न सञ्चितः भवति । अत एव प्रौढानां कर्णसंक्रमणस्य सम्भावना न्यूना भवति ।

तथापि यदि भवतः प्रौढत्वेन कर्णवेदना वा कर्णस्य स्रावः वा भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । कारणं ज्ञातुं यथाशीघ्रं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।