भवतः हृदयस्य स्वास्थ्यस्य विषये ज्ञातुम् इच्छति वा? एतेषां रक्तपरीक्षाणां विषये वदामः (Blood Tests for Heart Disease Risk)

हृदयरोगः अस्माकं बहवः प्रमुखचिन्ता अस्ति। कदाचित् प्रमुखलक्षणं विना अपि शरीरस्य अन्तः गम्भीरः स्थितिः विकसितुं शक्नोति । अतः, किं भवन्तः आश्चर्यचकिताः भविष्यन्ति यदि वयं भवन्तं वदामः यत् भवतः हृदयस्य स्वास्थ्यस्य विषये पूर्वमेव ज्ञातुं एकः उपायः अस्ति, अर्थात् भवतः हृदयरोगस्य, विशेषतः कोरोनरी धमनीरोगस्य (CAD) विकासस्य कियत् जोखिमम् अस्ति? आम्, तत्रैव रक्तपरीक्षाः कार्ये भवन्ति। एतेषां परीक्षणानाम् परिणामानां आधारेण भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य च आधारेण भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सायोजनां विकसयिष्यति ।

एतानि रक्तपरीक्षाणि कस्य कर्तव्यम् ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "किं मम एतस्य परीक्षायाः आवश्यकता अस्ति?" भवतः वैद्यः एतादृशं रक्तपरीक्षां आदेशयितुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । यदि भवतः समीपे एतादृशेषु एकः वा अधिकः जोखिमकारकः अस्ति तर्हि एतासां परीक्षणानाम् विचारः महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• अस्वस्थभोजनव्यवहारः - यदि भवन्तः बहु स्निग्धशर्करायुक्तानि, पिष्टयुक्तानि च आहारपदार्थानि खादन्ति।
• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः माता, पिता, भ्रातृभ्रातृभ्यां वा ५० वर्षाणां पूर्वं हृदयरोगः अभवत् ।
• स्थूलता अथवा अतिभारः : यदि भवतः ऊर्ध्वतायाः कृते अतिभारः अस्ति।
• व्यायामस्य अभावः - यदि भवान् कश्चन अस्ति यः सर्वं दिवसं एकस्मिन् स्थाने उपविश्य व्यायामं न करोति।
• धूम्रपानं वा तम्बाकूप्रयोगः : यदि भवान् सिगरेट् धूमपानं करोति अन्यप्रकारस्य तम्बाकूस्य उपयोगं करोति वा।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : यदि भवतः पूर्वमेव मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, अथवा पूर्वं हृदयघातः वा आघातः वा अभवत् ।

यदि भवतः एते जोखिमाः सन्ति तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। न तु भवतः हृदयरोगः अवश्यमेव भविष्यति। परन्तु पूर्वमेव जोखिमस्य पहिचानं कृत्वा आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वन्तु इति बुद्धिमान् ।

रक्तपरीक्षाः किं अन्वेषयन्ति ?

हृदयरोगस्य जोखिमं दृष्ट्वा वैद्याः भवतः रक्ते कतिपयेषु विषयेषु विशेषं ध्यानं ददति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते एव प्रमुखाः कारकाः अस्माकं हृदयस्य स्वास्थ्यस्य विषये सुरागं ददति । एतेषां प्रत्येकं सरलतया अवलोकयामः।

एतेषां अतिरिक्तं भवतः वैद्यः भवतः जोखिमानुसारं अन्यविशिष्टपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । यथा, `लिपोप्रोटीन (a)`, `एपोलिपोप्रोटीन बी (ApoB)`, `होमोसिस्टीन (Hcy)` इत्यादीनि परीक्षणानि । एतेषु प्रत्येकं परीक्षणं भवतः हृदयरोगस्य जोखिमस्य स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं साहाय्यं करोति ।

परीक्षायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

ठीकम्, अधुना परीक्षां गन्तुं पूर्वं किं कर्तव्यम् इति पश्यामः।

1. उपवासः : केषुचित् परीक्षणेषु विशेषतः कोलेस्टेरोल् (Lipid Profile) तथा रक्तशर्करा (Fasting Blood Sugar) च मापनं कुर्वन्ति, तेषु परीक्षणात् पूर्वं प्रायः 8-12 घण्टाः यावत् भोजनं पेयं च परिहरितव्यम् जलपानं प्रायः सुष्ठु भवति । परन्तु एतस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु।

2. औषधसूचना : नियमितरूपेण यत्किमपि औषधं, विटामिनं, अन्यं वा पूरकं सेवते तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। केचन औषधानि परीक्षणस्य परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

परीक्षणस्य परिणामं कथं अवगन्तुं शक्यते ?

यदा भवन्तः रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनं प्राप्नुवन्ति तदा तस्मिन् सङ्ख्याभिः शब्दैः च किञ्चित् भयभीताः भवन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अस्मिन् मुख्यवस्तूनाम् के के स्वस्थस्तराः सन्ति इति सरलतया अवलोकयामः।

परिणामं प्राप्य किं कुर्वन्ति ?

यदि भवतः रक्तपरीक्षायाः परिणामाः जोखिमे सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। न तु भवतः सद्यः एव रोगः अस्ति इति अर्थः। इदं एकस्य जोखिमस्य विषये चेतावनी अस्ति .

वैद्यः भवद्भिः सह एतेषां परिणामानां चर्चां करिष्यति, अग्रे किं कर्तव्यमिति च व्याख्यास्यति। भवन्तः शक्नुवन्ति :

• जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : आहारं व्यायामं च कथं नियन्त्रयितुं शक्यते इति सल्लाहं ददाति।
• औषधं निर्धारयितुं : कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं, रक्तचापं नियन्त्रयितुं, शर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं वा औषधं आरभ्यतुं आग्रहः।
• अग्रे परीक्षणम् : हृदयस्य कार्यक्षमतां अधिकं गभीरं द्रष्टुं भवन्तः अन्यपरीक्षाणां कृते यथा ईसीजी, इको, एक्सरसाइज ईसीजी च निर्दिष्टाः भवेयुः।

स्मर्यतां यत् एतानि रक्तपरीक्षाणि भवतः कृते स्वस्य स्वास्थ्यस्य उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं महान् अवसरः अस्ति। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां परिणामानां उपयोगेन स्वस्थजीवनस्य कृते आवश्यकं परिवर्तनं करणीयम्।