किं भवतः मुखस्य एकः पार्श्वे सहसा पतितः ? किम् एषः बेलस्य पक्षाघातः ? (बेलस्य पक्षाघातः) आवाम् वार्तालापं कुर्मः!

कल्पयतु एकदा प्रातः जागृत्य दर्पणं पश्यन् भवतः मुखस्य एकः भागः जडः अस्ति, मुखस्य कोणः पतितः अस्ति, भवतः नेत्राणि निमीलितुं कष्टं भवति च... सः वस्तुतः भयङ्करः अनुभवः एव, किं न? एषः आघातः इति बहवः जनाः भीताः भवन्ति । परन्तु तत् सर्वदा न भवति। अद्य वयं Bell's Palsy इति एकस्याः रोगस्य विषये वदामः , यत् एतादृशं लक्षणं जनयति अज्ञातकारणात् च भवति ।

बेल्-पक्षाघातः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बेल्स पाल्सी इति स्थितिः यत्र भवतः मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे मांसपेशयः सहसा दुर्बलाः अथवा लकवाग्रस्ताः भवन्ति । अनेन भवतः मुखस्य एकः पार्श्वे पतति वा कठोरता वा भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् अधिकांशतः, एते लक्षणानि अस्थायी भवन्ति .

यद्यपि तस्य सटीककारणं अज्ञातं तथापि अस्माकं मुखस्य मांसपेशिनां नियन्त्रणं कुर्वत्याः सप्तमस्य कपालतन्त्रस्य क्षतिः इति वैद्याः मन्यन्ते यदा एषा तंत्रिका प्रज्वलिता भवति तदा कपालस्य अत्यन्तं संकीर्णास्थिषु गच्छन् संपीडिता भवति, येन तस्याः कार्यं बाधितं भवति ।

कस्य एतस्याः स्थितिः अधिका भवति ?

यद्यपि बेल् पक्षाघातः कस्यचित् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि १५ तः ६० वर्षाणां मध्ये जनानां मध्ये एषः अधिकतया दृश्यते ।एतत् स्त्रीपुरुषयोः समानरूपेण प्रभावितं करोति । परन्तु केचन परिस्थितयः सन्ति येन जोखिमः वर्धते ।

यदि भवतः निम्नलिखित-स्थितयः सन्ति तर्हि भवतः बेल्-पक्षाघातस्य सम्भावना किञ्चित् अधिका भवति ।

• गर्भावस्थायां विशेषतः गत ३ मासेषु अथवा प्रसवस्य अनन्तरं प्रथमसप्ताहस्य अन्तः ।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
• यदि भवतः नित्यं श्वसनसंक्रमणं भवति यथा शीतज्वरः, फ्लू च।
• यदि भवतः स्वप्रतिरक्षारोगाः सन्ति ये रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं कुर्वन्ति।
• यदि भवतः शीतव्रणाः सन्ति .
• यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
• स्थूलता।
• गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापः (Preeclampsia)।

बेलस्य पक्षाघातः आघातः च - द्वयोः भ्रमः मा कुरुत!

एतत् एव वस्तु अधिकांशजनानां भयङ्करं करोति। यदा मुखस्य एकः पक्षः जडः भवति तदा ते तत् आघातं मन्यन्ते। सत्यं लक्षणं किञ्चित् समानम् अस्ति । उभयत्र मुखस्य एकः पक्षः जडः भवति, नेत्रनिमीलनं च कठिनं भवितुम् अर्हति । परन्तु तयोः मध्ये स्पष्टाः भेदाः सन्ति ।

अधोलिखितं सारणी भवतः द्वयोः मध्ये अन्तरं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति ।

बेल्-पक्षाघातस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एते लक्षणानि सहसा, कतिपयेषु घण्टेषु एव दृश्यन्ते । रात्रौ भवन्तः समस्यां विना शयनं कर्तुं शक्नुवन्ति, प्रातःकाले जागरणसमये मुखस्य भेदं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

मुख्यविशेषताः सन्ति : १.

• मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे स्नायुषु दुर्बलता वा क्षीणता वा ।
• प्रभावितपक्षे नेत्रं निमीलितुं कष्टम्।
• मुखं स्मितं कुर्वन् एकपार्श्वे आकर्षितम्।

तदतिरिक्तं एतानि विशेषतानि अपि द्रष्टुं शक्यन्ते- १.

• मुखात् लारं पलायते।
• कर्णस्य पृष्ठतः हनुभागे वा वेदना ।
• शिरोवेदना।
• रसस्य हानिः ।
• शुष्कनेत्रं मुखं च ।
• कर्णेषु शब्दान् श्रुत्वा (Tinnitus)।
• उच्चैः शब्दान् सहितुं असमर्थता।
• कष्टं वक्तुं, खादने, पाने च।

निदानस्य चिकित्सायाश्च विषये ज्ञास्यामः।

कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?

बेल्-पक्षाघातस्य निदानार्थं विशिष्टा प्रयोगशालापरीक्षा नास्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य विविधानि मुखस्य भावाः (स्मितं, नेत्राणि दृढतया निमील्य, भ्रूभङ्गं) कर्तुं करिष्यति। भवतः लक्षणं प्रायः बेल्-पक्षाघातस्य निदानार्थं पर्याप्तं भविष्यति । परन्तु अन्येषां स्थितीनां, यथा आघातः, मध्यकर्णसंक्रमणं, लाइम्-रोगः वा निराकरणीयः भविष्यति ।

अस्य कृते एतादृशाः परीक्षाः आदेशिताः भवेयुः-

• रक्तपरीक्षाः अन्येषां संक्रमणानां जाँचं कुर्वन्तु।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): तंत्रिकाकार्यस्य जाँचं करोति तथा च चोटः कियत् शीघ्रं स्वस्थः भविष्यति इति भविष्यवाणीं करोति ।
• एमआरआइ अथवा सीटी स्कैन् : अन्ये कारणानि नास्ति इति सुनिश्चित्य, यथा मस्तिष्कस्य अर्बुदः।

कानि उपचाराणि सन्ति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् बेल्-पक्षाघात-रोगेण पीडिताः अधिकांशः जनाः चिकित्सां विना पूर्णतया स्वस्थाः भवन्ति । परन्तु केचन उपचाराः सन्ति ये स्वस्थतायाः शीघ्रतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. कोर्टिकोस्टेरॉइड् (उदा. प्रेडनिसोन्) : एतानि औषधानि सूजनयुक्तस्य तंत्रिकायाः ​​सूजनं न्यूनीकरोति तथा च तस्याः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । लक्षणानाम् आरम्भमात्रेण यदा ते आरब्धाः भवन्ति तदा ते अधिकतया प्रभाविणः भवन्ति ।

2. वायरसविरोधी औषधानि : एसिक्लोविर् इत्यादीनि औषधानि कदाचित् कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यनेन सह विशेषतः रोगस्य तीव्रप्रसङ्गेषु दीयन्ते ।

3. नेत्रबिन्दवः : यदि भवन्तः नेत्राणि सम्यक् पिधातुं न शक्नुवन्ति तर्हि नेत्रबिन्दून् अथवा लेपनस्य प्रयोगः करणीयः येन नेत्राणि शुष्कं न भवन्ति। नेत्रयोः धूलितः रक्षणार्थं नेत्रपट्टिकां धारयितुं अपि उत्तमम्।

4. शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्साव्यायामाः भवतः मुखस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कर्तुं तेषां समन्वयं पुनः प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। अङ्गुलीय-अग्रभागैः अपि मुखस्य मालिशं कर्तुं शक्यते ।

5. शल्यक्रिया : एतत् अतीव दुर्लभतया क्रियते, केवलं तदा एव यदा लक्षणं स्थास्यति अथवा जटिलताः भवन्ति।

एषा स्थितिः कियत्कालं यावत् स्थास्यति ? पुनर्प्राप्तेः कानि लक्षणानि सन्ति ?

आरम्भस्य प्रथमे ४८-७२ घण्टेषु लक्षणं किञ्चित् दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । परन्तु अग्रिमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवन्तः क्रमेण सुस्थं भवितुं आरभन्ते। अधिकांशजना: प्रायः ३ मासेषु पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति |

मुखस्य पतनं क्रमेण न्यूनीभवति इति चिकित्सायाः प्रथमानि लक्षणानि । ततः क्रमेण स्मितं, नेत्रनिमीलनम् इत्यादयः गतिः पुनः आगन्तुं आरभन्ते ।

केषाञ्चन जनानां कृते (अति अल्पसंख्याकानां) तंत्रिका सम्यक् न स्वस्थः भवेत्, दीर्घकालीनप्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । यथा स्मिते अनैच्छिकगतिः, मुखस्य दागः च । परन्तु स्मर्यतां यत् अधिकांशजना: कालान्तरे पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति।