Valproate Sodium Injection: फिट् कृते दत्तस्य अस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः

किं भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आक्षेपविकारः, मिर्गी वा अस्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते Valproate Sodium इति शॉट् निर्धारितवान् स्यात् । इदं नाडीयां साक्षात् दत्तं इन्जेक्शनं भवति । अतः अद्य, एतत् औषधं किम् अस्ति, किं करोति, तस्य उपयोगे किं किं सावधानता आवश्यकी इति विषये वदामः । एषा सूचना भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णा भविष्यति।

वैलप्रोएट् सोडियम इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं मिर्गीजन्य आक्षेपाणां नियन्त्रणाय, निवारणाय च दीयते । अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाः अतिसक्रियः द्रुतगतिना च भवन्ति तदा आक्षेपः भवति । एतत् औषधं तान् अतिसक्रियान् तंत्रिकान् शान्तं कृत्वा कार्यं करोति । ततः आक्षेपः नियन्त्रितः भवति।

एतत् औषधं कदाचित् अन्येभ्यः अवस्थितेभ्यः अपि उपयोक्तुं शक्यते । यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं प्रामाणिकं च विवरणं भवतः चिकित्सकाय दातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह सङ्गतं न भवेत् । यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् निम्नलिखितस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवान् नियमितरूपेण पेयपानकर्ता अस्ति .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः रक्ते प्लेटलेट् न्यूनाः सन्ति ।
• यदि भवतः माइटोकॉन्ड्रियारोगः इत्यादि दुर्लभः स्थितिः अस्ति |
• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा अभवन् .
• यदि भवतः यूरियाचक्रविकारः (UCD) अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं अस्य औषधस्य (Valproate) अथवा तत्सदृशानां औषधानां, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्)।
• यदि त्वं माता बालकं स्तनपानं कुर्वती अस्ति .

कथं भवन्तः एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। इदं नाडीयां दत्तं इन्जेक्शनम् । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्साकर्मचारिभिः दत्तम् अस्ति । अतः भवद्भिः मात्रायाः समयस्य वा चिन्ता न कर्तव्या।

एतत् औषधं केषुचित् चयनितप्रकरणेषु १० वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि दीयते । परन्तु एषः निर्णयः बालरोगचिकित्सकेन क्रियते ।

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?

यतः एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते, अतः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अतिमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचनां दातव्यम् । सामान्यतया, यदि भवान् अन्यस्य औषधस्य अधिकं सेवनं करोति तर्हि वयं भवन्तं सल्लाहं दद्मः यत् कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . परन्तु एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते इति कारणतः तत्रत्यं वैद्यं वा परिचारिकां वा तत्क्षणमेव सूचयितुं सर्वोत्तमम् । आपत्काले भवन्तः प्रत्यक्षतया आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) -इत्यत्र निर्दिष्टाः भविष्यन्ति ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि, ओषधीः अपि, तेषां विषये चिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधानि Valproate इत्यनेन सह मिलित्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः

केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं आरभ्य कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा गम्भीरं त्वचाप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः ज्वर - शीत - इत्यादिभिः लक्षणैः सह दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु | एते चकत्ते रक्ताः बैंगनीः वा भवन्ति, ततः फोडाः, त्वक् च छिलन्ति । मुखस्य अधरस्य शोफः कण्ठस्य गुल्फस्य वा पिण्डः अपि भवेत् । एते अतीव गम्भीराः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति अतः तान् न उपेक्षयन्तु ।

निद्रा च ध्यानं च

एतत् औषधं भवन्तं निद्रां, चक्करः, धुन्धला दृष्टिः वा कर्तुं शक्नोति . अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु । मद्यपानेन एतत् निद्रा अधिकं भवितुम् अर्हति । अतः मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य परिवर्तनम्

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति । रोगिणः तेषां परिवाराः च एतस्य विषये अवगताः भवेयुः। एतत् औषधं सेवन्ते सति नूतनं वा वर्धमानं वा अवसादः, आत्महत्याविचाराः, आत्महत्याविचाराः च भवितुम् अर्हन्ति । चिन्ता, चिड़चिडा, चञ्चलता, निद्रायाः कष्टं वा आकस्मिकं मनोदशापरिवर्तनं अपि भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति विशेषतः यदा प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभते अथवा मात्रां परिवर्तयित्वा तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।

गर्भधारणं स्तनपानं च

अतः यदि भवन्तः बालकं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव कुर्वन्तु।वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा सुरक्षिततरं विकल्पं अनुशंसितुं शक्नोति। यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भवती भवन्ति तर्हि भवन्तः ज्ञात्वा एव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।