किं वयं रक्तचापस्य औषधस्य वालसार्टनस्य विषये वदामः ?

उच्चरक्तचापः अथवा 'दाबः' यथा वयं सर्वे जानीमः, अद्यत्वे अस्माकं देशे सामान्या स्वास्थ्यसमस्या अस्ति। कदाचित् भवतः वैद्येन अस्याः स्थितिः औषधं निर्धारितम् अस्ति । यदि भवद्भ्यः 'वालसार्टन' इति औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। सरलतया स्पष्टतया च वदामः यत् एतत् औषधं किमर्थम् अस्ति, कथं तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या इति ।

वालसारतन इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वालसार्टन इति औषधं मुख्यतया उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य विफलतायाः च चिकित्सायां उपयुज्यते . हृदयघातस्य अनन्तरं हृदयस्य अधिकं क्षतिं निवारयितुं अपि कदाचित् अस्य उपयोगः भवति ।

अतः एतत् कथं कार्यं करोति ? अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीः जलवाहकाः नलिकां इव चिन्तयन्तु । यदा दाबः वर्धते तदा एतेषां नलिकां अन्तः दाबः वर्धते । वालसार्टन एतान् रक्तवाहिनीं किञ्चित् शिथिलं करोति । ततः रक्तवाहिकाः किञ्चित् विस्तृताः भवन्ति, येन रक्तस्य प्रवाहः सुकरः भवति । एतेन रक्तचापः न्यूनीकरोति, रक्तं पम्पं कर्तुं अस्माकं हृदये कार्यभारः न्यूनीकरोति च । चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् ARBs (Angiotensin II Receptor Blockers) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

वालसार्टनं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति। परन्तु महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतानि विषये स्वचिकित्सकं अपि सूचयन्तु।

• यदि भवतः पूर्वमेव हृदयस्य विफलता अस्ति।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः वालसार्टनस्य, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्)।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः यथा निर्देशितं तस्य उपयोगः करणीयः ।

• समये सेवन्तु: प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतत् औषधं सेवन्तु , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्। एतत् आदतं कुरुत।
• यदि द्रवः अस्ति : कदाचित् एतत् औषधं द्रावरूपेण दातुं शक्यते । यदि एवम् अस्ति तर्हि तस्य सह आगच्छति विशेषस्य मौखिकसिरिन्जस्य, चम्मचस्य, ड्रॉपरस्य वा उपयोगेन सटीकं परिमाणं मापयन्तु ।गृहाण । गृहस्य चम्मचैः मा मापनं कुर्वन्तु, यतः तेषां मापनं सम्यक् समीचीनं नास्ति ।
• भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु केषाञ्चन जनानां एतत् सेवनानन्तरं किञ्चित् उदरस्य विक्षिप्तता भवति । यदि एतत् भवति तर्हि भोजनेन सह गृह्यताम्।
• अर्धमार्गे न स्थगयन्तु : यावत् भवतः वैद्यः "पर्याप्तम्, स्थगयतु" इति न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु । सुस्थं भवति चेदपि सहसा मा निवर्तयतु।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येभ्यः न दातव्यं यस्य लक्षणं भवद्भिः समानम् ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कदाचित् वयं एकं मात्रां चूकितुं शक्नुमः। यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदा भवन्तः वालसार्टनं सेवन्ते तदा भवन्तः सेवमानैः अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, यथा औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु । एतेषु औषधेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.

• अलिस्किरेन् (इदमपि रक्तचापस्य औषधम् अस्ति)
• एसीई अवरोधकाः (उदा. एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल) २.
• मूत्रवर्धकानि (औषधानि येषां वयं "जलगोल्यः" इति वदामः, ये च शरीरात् जलं निष्कासयन्ति )
• लिथियमः
• एनएसएआईडी (वेदनाशामकाः - यथा इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २.
• पोटेशियमयुक्तं लवणं वा पूरकं वा

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• नियमितरूपेण जाँचः : स्वचिकित्सकस्य नियुक्तिस्थानं गत्वा स्वस्य जाँचं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः गृहे एव रक्तचापं पश्यन्तु इति उक्तं तर्हि नियमितरूपेण कुर्वन्तु।
• अन्ये औषधानि : यदि भवतः कासः, शीतः, शरीरस्य वेदना वा भवति तर्हि औषधं न सेवन्तु । प्रथमं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। केचन वेदनाशामकाः, यथा केचन औषधानि, भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
• गर्भधारणम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि भवान् महिला अस्ति, यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती इति शङ्का अस्ति तर्हि भवान् तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति ।