किं भवतः वैद्येन भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् कृते Vorinostat इति औषधं निर्धारितम्? यतो हि एतत् कर्करोगचिकित्सायां प्रयुक्तं विशेषं औषधं भवति, अतः भवतः प्रश्नाः, जिज्ञासा, किञ्चित् भयम् अपि भवितुम् अर्हति । तत् सामान्यम्। चिंता मास्तु। अस्मिन् लेखे वयम् अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, भवद्भिः किं किं विषये अवगन्तुं आवश्यकम् इति च।
वोरिनोस्टैट् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Vorinostat इति रसायनचिकित्सा औषधम् अस्ति . परन्तु एतत् न यथा कर्करोगस्य औषधं वयं प्रायः चिकित्सालये लवणेन सह प्राप्नुमः। इदं एकं कैप्सूलं यत् भवन्तः मुखेन गृह्णन्ति।
एतत् औषधं विशेषतया त्वचायां भवति इति एकस्य प्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते यस्य नाम चर्म T-cell lymphoma (CTCL) इति । किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु एतत् केवलं एकप्रकारस्य कर्करोगः अस्ति यः त्वचां प्रभावितं करोति । भवतः वैद्यः प्रायः एतत् औषधं Zolinza इति ब्राण्ड्-नाम्ना निर्दिशति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकेन सह स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चर्चां कर्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि केषुचित् चिकित्सास्थितौ अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । विशेषतः यदि भवतां कृते निम्नलिखितम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु:
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति
- यदि भवतः रक्तपिण्डस्य इतिहासः अस्ति
- यदि भवतः अनियमितहृदयस्पन्दनस्य विषये प्रश्नाः सन्ति
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति
- यदि भवन्तः अन्येषां औषधानां सेवनं कुर्वन्ति ये रक्तपिण्डस्य निवारणं वा चिकित्सां वा कुर्वन्ति (यथा वार्फारिन्) ।
- यदि भवतः Vorinostat अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
- यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते अथवा पूर्वमेव गर्भवतीः सन्ति
- यदि माता बालकं स्तनपानं करोति
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं यथा कुर्वन्ति तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा वैद्यः अवदत्, यथासमये सेवनं उत्तमं परिणामं प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति।
- एतत् एकं कॅप्सूलं यत् जलस्य काचेन सह सेवनीयम्।
- भोजनेन सह एतत् औषधं सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | अनेन उदरस्य विक्षिप्ततायाः जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
- न कदापि चर्वणं, मर्दनं, न उद्घाटनं कृत्वा अन्तः चूर्णं पिबन्तु। कॅप्सूलं सम्पूर्णं निगलनीयम्।
- वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं मा पिबन्तु, यावत् सः भवन्तं निवर्तयितुं न वदति तावत् मा स्थगयन्तु।
यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?
कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतम् । यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . अन्यथासल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।
किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?
यदि भवन्तः औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ? स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न सेवन्तु (द्विगुणमात्रा)।
एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। अन्यस्मै कस्मैचित् कारणात् एतत् औषधं न दातव्यम्।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्यैः कतिपयैः औषधैः सह सेवनेन वोरिनोस्टैट् खतरनाकाः प्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, वेदनानिवारणानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
Vorinostat इत्यनेन सह निम्नलिखित औषधानि कदापि न सेवनीयाः ।
* सिसाप्राइड
* ड्रोनेडारोन्
* पिमोजाइड्
* थायोरिडाजिन
तदतिरिक्तं अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य एकस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु :
- केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि : यथा `क्लारिथ्रोमाइसिन्`, `एरिथ्रोमाइसिन्`, `लेवोफ्लोक्सासिन्`, `मेफ्लोक्विन` ।
- अवसादस्य, चिन्तायाः, अन्येषां मानसिकरोगाणां औषधानि ।
- हृदयतालविकारस्य औषधानि।
- वैल्प्रोइक् अम्लम् ( आक्षेपस्य औषधम्) इत्यादीनि औषधानि ।
- रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि : यथा `वारफारिन्`, `एनोक्सापेरिन्`, `हेपरिन्`।
- अन्ये कर्करोगचिकित्सा: यथा `दासतिनिब`, `लपातिनिब`।
- अन्ये औषधानि ये हृदयस्पन्दनं प्रभावितयन्ति (QT अन्तरालं दीर्घं कुर्वन्ति)।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति विषये वैद्यं वदन्तु ।
औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः कतिपयानि विषयाणि विशेषतया ध्यानं दातव्यानि ।
- रक्तपरीक्षा : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सकेन यथा निर्धारितं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन औषधं भवतः शरीरं, विशेषतः भवतः पोटेशियम-मैग्नीशियम-स्तरं रक्तकोशिकानि च कथं प्रभावितं करोति इति निरीक्षणं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति ।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु। निर्जलीकरणस्य निवारणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । प्रतिदिनं कियत् जलं पिबितव्यम् इति वैद्यं पृच्छन्तु ।
- औषधस्य कैप्सूलं सावधानीपूर्वकम् : १.यदि औषधस्य गुटिका भग्नं भवति अथवा अन्तः चूर्णं बहिः प्रसृतं भवति तर्हि चूर्णं न स्पृशन्तु, नेत्रयोः वा त्वचायाः वा सम्पर्कं न कुर्वन्तु यदि भवति तर्हि तत्क्षणमेव साबुनेन जलेन च प्रक्षाल्यताम् । यदि नेत्रेषु प्रविशति तर्हि जलेन सम्यक् प्रक्षाल्य तत्क्षणमेव वैद्यं आहूय ।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : एषः अत्यन्तं चिन्ताजनकः विषयः अस्ति ।
- यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु ।
- यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् यावत् बालकं न जनयन्तु ।
- एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
- प्रजननक्षमता : एतत् औषधं भवतः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव Vorinostat इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवेयुः तथा च यदि भवन्तः किमपि अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः लक्षणाः येषां कृते तत्कालं भवतः चिकित्सकस्य अथवा आपत्कालीनविभागस्य (ETU) सन्दर्भस्य आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः, तीव्रः कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनदुःखं हृदयरोगस्य च लक्षणम् | श्वासप्रश्वासयोः कष्टं वक्षःस्थलवेदना द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः। |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादस्य (प्रायः एकः पादः) वेदना, शोफः, रक्तता च। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | उदरेण, वमनं, ज्वरः, शीतता, कण्ठवेदना, असामान्यं रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता, अत्यन्तं श्रान्तता, गमने वा वक्तुं वा कष्टं, पादयोः शोफः |
| सामान्यलक्षणं यत् यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यम् | |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | अतिसारः कब्जः, उदरेण, वमनं, उदरस्य असुविधा च। |
| अन्ये सामान्यलक्षणाः | रसपरिवर्तनं, मुखं शुष्कं, शिरोवेदना, भूखस्य हानिः, मांसपेशीवेदना। |
औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?
- औषधानि निरुद्धानि , लघुबालानां दृष्ट्या च दूरं स्थापयन्तु |
- कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु क्षेत्रेषु न संग्रहयन्तु ।
- अवधिसमाप्तं औषधं तस्य उपयोगं विना परित्यजन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वोरिनोस्टैट् इति औषधं सीटीसीएल इति एकप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एतत् सर्वदा वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः च भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु ।
- औषधं सम्पूर्णं भोजनेन सह निगलन्तु। न चर्वणीया, न मर्दयेत्, न च कॅप्सूलं उद्घाटयन्तु।
- गर्भावस्थायां, स्तनपानकाले, यदि भवन्तः शिशुं अपेक्षन्ते तर्हि एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः । चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य वेदना, असामान्यं रक्तस्रावम् इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः किमपि चिन्ता वा प्रश्नः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। भवतः स्वास्थ्यस्य विषये प्रश्नान् पृच्छितुं भवतः अधिकारः अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु