किं भवता कदापि श्रुतं यत् विशेषं औषधं विशेषप्रकाशं च संयोजयित्वा अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिका इत्यादीनां हानिकारककोशिकानां नाशः कर्तुं शक्यते? विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सत्यम् एव। अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य आश्चर्यजनकस्य, आधुनिकस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः। चिकित्साशास्त्रे एतत् Photodynamic Therapy , अथवा PDT इति कथ्यते यथा वयं सर्वे संक्षेपेण जानीमः ।
सरलतया प्रकाशगतिकी चिकित्सा (PDT) इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पीडीटी द्विभागीयः उपचारः अस्ति यः केवलं अस्माकं शरीरस्य हानिकारक, रोगग्रस्तकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा नाशयति ।
एवं चिन्तयतु। प्रथमं भवन्तं प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलतां जनयति इति औषधविशेषं दत्तं भवति । एतत् वयं प्रकाशसंवेदकम् इति वदामः | एतत् औषधं गोल्यरूपेण सेवितुं शक्यते, त्वक् उपरि लेपयितुं, नाडीयां वा इन्जेक्शन् अपि कर्तुं शक्यते । एतत् भवतः स्थितिस्थानस्य आधारेण भवति ।
तदनन्तरं किं भवति इति अतीव रोचकम्। अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकेन कोशिकाभिः एतत् प्रकाशसंवेदनशीलं औषधं अवशोषितं भवति । परन्तु असामान्येषु, रोगग्रस्तेषु कोशिकासु, कर्करोगकोशिकासु, एतत् औषधं अधिककालं यावत् अधिकसान्द्रतायां तिष्ठति । स्वस्थकोशिकाभ्यः शीघ्रमेव निष्कासितम् अस्ति । एतेन कतिपयानि घण्टानि वा कतिपयानि दिनानि वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
यदा समयः सम्यक् भवति तदा भवतः चिकित्सकः रोगग्रस्तकोशिकासु विशेषप्रकाशपुञ्जं (लेजरप्रकाशं वा एलईडीप्रकाशं वा) निर्देशयिष्यति । कोशिकानां अन्तः प्रकाशसंवेदकौषधं प्रकाशेन सह मिलित्वा प्राणवायुना सह रासायनिकविक्रियाम् आरभते । अस्याः विक्रियायाः फलस्वरूपं रोगग्रस्ताः कोशिका एव नश्यन्ति । स्वस्थकोशिकानां क्षतिः न्यूनतमा भवति ।
एतत् चिकित्सा केषां रोगानाम् कृते उपयुज्यते ?
पीडीटी-चिकित्सा केवलं तेषु क्षेत्रेषु एव कर्तुं शक्यते येषु प्रकाशेन गन्तुं शक्यते, अतः एव कतिपयेषु रोगेषु विशेषतया उपयोगी भवति ।
| चिकित्सास्थितेः प्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| त्वक् कर्करोगः तथा कर्करोगपूर्वस्थितयः (अधिकांशतः प्रयुक्ताः) २. | त्वचा कर्करोगः, एक्टिनिक केराटोसिसः, बोवेन् रोगः |
| आन्तरिक-अङ्गानाम् कर्करोगः | बैरेट् इत्यस्य अन्ननलिका, पित्तनलिकेः कर्करोगः, मूत्राशयस्य कर्करोगः, अन्ननलिकाकर्क्कटः, शिरः गले च कर्करोगः, फेफसस्य कर्करोगः, अग्नाशयस्य कर्करोगः च |
| अन्ये अकर्क्कटरोगाः | तीव्र मुँहासः, प्रकाशवृद्धिः इत्यादयः त्वक्रोगाः |
उपचारात् पूर्वं सज्जता
एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति निर्णयार्थं भवतः वैद्यः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं गृह्णीयात् । विशेषतः ते पश्यन्ति यत् भवतः प्रकाशसंवेदनशीलता वा अन्ये वा स्थितिः अस्ति वा ये समानसमस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा - केषाञ्चन जनानां एतस्य चिकित्सायाः अनन्तरं अधिकानि शीतव्रणाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः भवन्तं औषधं दातुं शक्नोति यत् एतत् भवितुं पूर्वं एतत् निवारयितुं शक्नोति।
चिकित्सायाः समये पश्चात् च किं भवति ?
चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?
सामान्यतया, एकः पीडीटी-उपचारसत्रः १५ तः ९० निमेषपर्यन्तं कुत्रापि स्थातुं शक्नोति, यत् उपचारितक्षेत्रस्य आकारस्य आधारेण भवति ।
किम् एतत् दुःखदम् ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। वस्तुतः प्रकाशस्य निर्देशने भवतः किञ्चित् असुविधा भवति । केचन जनाः स्वस्य त्वचा उष्णतां प्राप्नोति इव अनुभवन्ति । अन्ये तु त्वक् दह्यमानमिव सुईभिः चुम्बितमिव वा अनुभवन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा असुविधा चिकित्सा कार्यं करोति इति लक्षणम् अस्ति। परन्तु भवता दुःखं सहितुं न प्रयोजनम्। भवन्तः यत्किमपि असुविधां अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वा चिकित्साकर्मचारिणः वा अवश्यं वदन्तु। ते भवन्तं शीतलीकरणव्यजनं, हिमपुटं, वेदनानिवारणं वा दातुं शक्नुवन्ति येन भवन्तः सुस्थं अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
चिकित्सायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तेः समयः कथं भवति ?
अधिकतया भवन्तः चिकित्सायाम् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । तथापि चिकित्सितक्षेत्रस्य त्वचायाः चिकित्सायाम्, रक्षणाय च सहायार्थं भवन्तः केचन विशेषनिर्देशाः अनुसरणं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
विशिष्टा चिकित्साप्रक्रिया एतादृशी दृश्यते स्यात् ।
- प्रथमदिनम् : चिकित्सितः क्षेत्रः रक्तः अथवा विवर्णः भवितुम् अर्हति ।
- द्वितीयः दिवसः : सः रक्तता/विवर्णता अधिकं तीव्रं भवेत्।
- ३-७ दिवसानां मध्ये : भवन्तः (अति दुर्लभाः) त्वचायाः फोडाः, कण्डूयमानाः, छिलका वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- सप्ताहद्वयस्य अन्तः : भवतः त्वचा सामान्यतां प्राप्तुं आरभेत ।
पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः द्वौ षट् सप्ताहौ यावत् समयः भवति ।किञ्चित्कालं यावत् भवितुं शक्नोति। कुत्र चिकित्सा कृता इति अवलम्ब्य भिद्यते ।
स्मर्यतां यत् चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् भवतः त्वचा प्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भविष्यति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः सूर्ये अपि च गृहे उज्ज्वलप्रकाशेषु अपि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति यावत् प्रकाशसंवेदकः पूर्णतया न जीर्णः भवति।
पुनर्प्राप्तेः समये मया किं विशेषं ध्यानं दातव्यम् ?
वैद्येन दत्तस्य सल्लाहस्य अतिरिक्तं एतेषु विषयेषु अवगताः भवन्तु : १.
- प्रथमे ४८ घण्टाः यावत् यथाशक्ति अन्तःगृहे एव तिष्ठन्तु।
- प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशस्य संपर्कं पूर्णतया स्थगयन्तु।
- गृहे प्रबलानाम् आन्तरिकप्रकाशानां दूरं तिष्ठन्तु।
- यदि बहिः गच्छसि तर्हि सूर्यरक्षकवस्त्रं दीर्घटोपीं च धारयतु ।
- यत्र प्रकाशः प्रतिबिम्बितः भवेत् तत्र समुद्रतटादिषु गमनं परिहरन्तु ।
- हेल्मेट्-प्रकारस्य केशशुष्ककम् इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं न कुर्वन्तु।
- उज्ज्वलप्रकाशं उत्सर्जयन्तः पठनदीपाः समीपे मा तिष्ठन्तु।
यदि स्वस्थतायाः समये तीव्रवेदना, कण्डूः, अन्यः असामान्यः असुविधा वा अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रकाशगतिकी चिकित्सा (PDT) एकः आधुनिकः, प्रभावी उपचारः अस्ति यस्मिन् रोगग्रस्तानां कोशिकानां नाशार्थं विशेषस्य औषधस्य प्रकाशस्य च उपयोगः भवति ।
- एतत् विशेषतया त्वक्कर्क्कटस्य, त्वक्रोगाणां च कृते उपयोगी भवति ये कर्करोगे परिणतुं शक्नुवन्ति ।
- अस्य चिकित्सायाः मुख्यः दुष्प्रभावः अस्ति यत् चिकित्सायाः अनन्तरं अल्पकालं यावत् त्वचा प्रकाशस्य प्रति अतिसंवेदनशीलः भवति । अतः वैद्येन उक्तं प्रकाशात् आत्मनः रक्षणं अत्यावश्यकम् ।
- मुख्यलाभः अस्ति यत् न्यूनतमं दागं भवति, दीर्घकालीनदुष्प्रभावाः च न भवन्ति ।
- एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा, तस्य लाभाः, किं किं जोखिमाः च इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु