किं भवतः कदापि असह्यदन्तवेदना अभवत् ? अथवा उष्णकफीकपं पिबन् आइसक्रीम खादन् वा दन्तवेदना भवति? एतादृशेषु कालेषु भवतः सामान्यदन्तचिकित्सकः भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति । सः विशेषज्ञः दन्तचिकित्सकः एव वयं अन्तःदन्तचिकित्सकः इति वदामः। यद्यपि नाम विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति तथापि एते जनाः यत् कुर्वन्ति तत् दन्तं न निष्कास्य रक्षितुं यथाशक्ति प्रयतन्ते । अद्य एते अन्तःदन्तचिकित्सकाः के सन्ति, ते किं कुर्वन्ति इति विषये वदामः ।
अन्तःदन्तचिकित्सकः कः सम्यक् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्तःदन्तचिकित्सकः दन्तचिकित्सकः दन्तस्य अन्तः समस्यासु विशेषज्ञः भवति, अर्थात् दन्तवेदना, रोगः, संक्रमणं च ।
अस्माकं दन्ताः लघुगृहं इति चिन्तयन्तु। दन्तस्य श्वेतभागं (इनामेलः, दन्तधातुः च) वयं द्रष्टुं शक्नुमः यत् बहिः गृहमिव दृश्यते । परन्तु तस्य गृहस्य अन्तः कक्षवत् जीवभागः अस्ति । अयं भागः अस्ति यत्र दन्तस्य पोषणं कुर्वन्ति सुकुमाराः रक्तवाहिकाः, संवेदनाम् आनयन्तः तंत्रिकाः, संयोजक ऊतकं च भवन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् मृदु, जीवन्तं भागं दन्तगुदा इति वदामः ।
गभीरदन्तक्षयस्य, दन्तस्य दुर्घटनायाः, एकस्यैव दन्तस्य पुनः पुनः उपचारस्य कारणेन वा अयं गुदा क्षतिग्रस्तः, शोथः, संक्रमितः वा भवितुम् अर्हति तदा एव अस्माकं अन्तःदन्तचिकित्सकस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति। तेषां मुख्यं कार्यं भवति यत् एतत् संक्रमितं गूदं निष्कास्य दन्तं स्वच्छं कृत्वा पुनः उपयोगयोग्यं करणीयम् अर्थात् तस्य निष्कासनं विना ।
अन्तःदन्तचिकित्सकस्य, सामान्यदन्तचिकित्सकस्य, दन्तचिकित्सकस्य च भेदः
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "तर्हि नियमितदन्तचिकित्सकेन एतत् कर्तुं न शक्यते?" आम्, केचन नियमितदन्तचिकित्सकाः मूलनलिकानां मूलभूतचिकित्सां अपि कुर्वन्ति । परन्तु एतेषां त्रयाणां भूमिकानां मध्ये स्पष्टाः भेदाः सन्ति । एतेन सारणीया सह अवगच्छामः।
| चिकितसिक | ध्यानस्य मुख्यक्षेत्रम् | मुख्य उपचार |
|---|---|---|
| सामान्य दन्तचिकित्सक | समग्रं दन्त-मुख-स्वास्थ्यं निर्वाहयन्। | दन्तशुद्धिः, भरणं, दन्तनिष्कासनं, कृत्रिमदन्तं, मूलभूतमूलनहरचिकित्सा च। |
| अन्तःदन्तचिकित्सक | दन्तस्य अन्तः गूदस्य रोगानाम्, संक्रमणानां, वेदनानां च निदानं चिकित्सा च । | जटिल जड़ नहर उपचार, जड़ नहर पुनः नहरीकरण, एपिकोएक्टोमी। |
| दन्तचिकित्सकः | दन्तं स्थाने धारयन्तः ऊतकाः गुदरोगे ध्यानं दत्त्वा। | मसूड़ारोगस्य चिकित्सा, मसूडस्य शल्यक्रिया, दन्तप्रत्यारोपणस्य स्थापनम्। |
तात्पर्यम् अस्ति यत् यदि भवतः दन्तं (गुदं) धारयति सः आधारः रोगग्रस्तः अस्ति तर्हि भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति। यदि दन्तस्य एव महत्त्वपूर्णः भागः रोगग्रस्तः अस्ति तर्हि भवन्तः अन्तःदन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति ।
किमर्थं भवन्तः अन्तःदन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिश्यन्ते ?
भवतः नियमितदन्तचिकित्सकः भवन्तं अन्तःदन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति इति अनेके कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- असह्यदन्तवेदना संवेदनशीलता च : यदि दन्तः उष्णशीतयोः अत्यन्तं संवेदनशीलः भवति तर्हि दन्तस्य अन्तः तंत्रिकाः क्षतिग्रस्ताः इति अर्थः भवितुम् अर्हति
- जीवाणुसंक्रमणः - दन्तस्य गुहाया वा दरारद्वारा वा दन्तगुदायां जीवाणुः प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति । एतत् मूलनालस्य मुख्यकारणम् अस्ति । दन्तमूले गुदस्य फोडारूपः अपि अस्य लक्षणम् अस्ति ।
- दन्तदुर्घटना : कल्पयतु यत् भवन्तः पतन्ति तदा दन्तः बहिः पातितः भवति, अथवा सः सम्पूर्णतया बहिः पतति। मा आतङ्कितः भवतु। अन्तःदन्तचिकित्सकः दन्तं पुनः संलग्नं कृत्वा स्थिरं कृत्वा आवश्यकं मूलनहरचिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
- भग्नः वा स्फुटितः वा दन्तः : यदि दन्तस्य विशालः भागः भग्नः भूत्वा गुदां प्रकाशयति तर्हि संक्रमणं निवारयितुं मूलनहरस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति
अन्तःदन्तचिकित्सकात् किं अपेक्षितव्यम् ?
बहवः जनाः 'मूलनहरः' इति शब्दं श्रुत्वा भीताः भवन्ति, परन्तु वस्तुतः एतत् कृतं यत् भवतः किमपि वेदना न भवति । अस्मिन् चिकित्साकाले किं भवति इति ज्ञात्वा भवतः भयं दूरीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
1. जडता : १.प्रथमं अन्तःदन्तचिकित्सकः दन्तं परितः च सुन्नं कर्तुं स्थानीयं संज्ञाहरणं दास्यति, अतः चिकित्सायाः समये भवन्तः किमपि वेदनां न अनुभविष्यन्ति।
2. दन्तनिष्कासनम् : तदनन्तरं लारजीवाणुप्रवेशं निवारयितुं उपचारार्थं दन्तस्य परितः 'दन्तजलबन्धः' इति रबरस्य आवरणं स्थापयन्ति ।
3. सफाई : तदनन्तरं दन्तस्य मुकुटं खनित्वा अन्तः संक्रमितं वा क्षतिग्रस्तं वा गूदं पूर्णतया निष्कासितम् अस्ति। मूलनहराः सावधानीपूर्वकं स्वच्छं कृत्वा लघुसञ्चिकानां उपयोगेन आकारं ददति । आवश्यके सति नहरेषु प्रतिजीवनानि प्रविशन्ति ।
4. पूरणम् : स्वच्छं मूलनहरं पूर्णतया पूरयित्वा 'गुट्टा-पेर्चा' इति रबरसदृशेन पदार्थेन सीलीकरणं भवति । दन्तस्य उपरि कृतं छिद्रं ततः अस्थायीपूरणेन निमील्यते ।
5. पश्चात् परिचर्या : चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। असुविधायां सहायतार्थं भवतः चिकित्सकः भवन्तं सरलं वेदनाशामकं (उदा. Paracetamol) सेवनं कर्तुं सल्लाहं दास्यति । कतिपयेषु सप्ताहेषु पुनः नियमितदन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् । सः अस्थायीपूरणं निष्कास्य दन्तस्य रक्षणार्थं स्थायिमुकुटं स्थापयिष्यति । एतत् आवश्यकं सोपानम् अस्ति।
अन्तःदन्तचिकित्सकः दन्तं निष्कासयितुं शक्नोति वा ? आम्। यतः दन्तस्य क्षतिः अतीव तीव्रा भवति (उफ्, कोरियाभाषायाः पाठः। सावधानः भवेत्)। यत्र दन्तस्य क्षतिः एतावत् तीव्रा भवति यत् तस्य त्राणं कर्तुं न शक्यते तत्र ते दन्तं निष्कासयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तेषां प्राथमिकं लक्ष्यं दन्तस्य निष्कासनं न, अपितु तस्य उद्धारः एव ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अन्तःदन्तचिकित्सकः दन्तचिकित्सकः अस्ति यः दन्तस्य अन्तः समस्यानां विशेषतः गूदस्य संक्रमणस्य चिकित्सायां विशेषज्ञः भवति ।
- मूलनहरचिकित्सा एकः प्रक्रिया अस्ति या दन्तस्य निष्कासनार्थं क्रियते । अस्मिन् विषये अन्तःदन्तचिकित्सकस्य सर्वाधिकं अनुभवः भवति ।
- यदि भवतः असह्यदन्तवेदना, उष्ण/शीतस्य संवेदनशीलता, दन्तस्य विवर्णता, अथवा भवतः मसूड़े फोडाः सन्ति तर्हि विलम्बं विना दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु ।
- मूलनहरस्य चिकित्सायाः अनन्तरं दन्तस्य बलं रक्षितुं भवतः नियमितदन्तचिकित्सकेन स्थायी मुकुटं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु