वयं सर्वे बाल्यकाले कृमिविषये श्रुतवन्तः, किम्? यदा वयं कृमिणां विषये चिन्तयामः तदा प्रायः किमपि चिन्तयामः यत् किञ्चित् औषधेन चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् केचन प्रकाराः
कृमिः सन्ति ये भवतः शरीरस्य अन्तः वर्षाणि दशकानि अपि लक्षणं न कृत्वा जीवितुं शक्नुवन्ति? अद्य वयं अधिकगम्भीरस्य, गुप्तस्य कृमिरोगस्य विषये वदामः। एतत् स्ट्रॉन्गीलोइडियासिस इति कथ्यते ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्ट्रॉन्जिलोइडियासिस इति किम् ?
Strongyloidiasis `Strongyloides stercoralis` इति गोलकीटस्य कारणेन आन्तरिकसंक्रमणं भवति । अस्य विशेषः अस्ति यत् अयं कृमिः भवतः आन्तरेषु अण्डानि ददाति, तेभ्यः अण्डेभ्यः ये लार्वा निर्गच्छन्ति ते पुनः भवतः शरीरं संक्रमितुं शक्नुवन्ति । एतत् वयं `स्वयं संक्रमणम्` इति वदामः। इदं यथा किरायेदारः बहिः न गत्वा गृहे निवसति, परन्तु तस्य स्थाने परिवारेण सह निवसति। अत एव एषः संक्रमणः वर्षाणि यावत् लक्षणं विना स्थातुं शक्नोति ।
अयं कृमिः कथं शरीरे प्रविशति ?
यः परजीवी अस्य कारणं भवति सः स्ट्रॉन्ग्यलोइड्स् कृमिः मलिनमृत्तिकायां, जले, विष्ठे वा निवसति । यदा भवन्तः मलिनमृत्तिकायां नग्नपदाः गच्छन्ति, क्षेत्रेषु कार्यं कुर्वन्ति, मलिनजलस्य सम्पर्कं कुर्वन्ति वा
तदा एते कृमिलार्वा भवतः त्वचां प्रविश्य भवतः शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति अन्तः गत्वा एते लार्वा भवतः रक्तप्रवाहं गत्वा अन्ते भवतः क्षुद्रान्त्रं प्राप्नुवन्ति । तत्रैव ते अण्डानि स्थापयन्ति। एकः मादा प्रतिदिनं ४० यावत् अण्डानि दातुं शक्नोति । एतेषु केचन अण्डानि विष्ठायां निर्गताः भूत्वा पुनः मृत्तिकां दूषयन्ति । ततः अन्येभ्यः अण्डेभ्यः विकसिताः लार्वा आन्तरिकभित्तिं वा गुदां वा परितः त्वचां प्रविश्य पुनः भवतः शरीरे प्रविश्य स्वसंक्रमणं नाम चक्रं निरन्तरं कुर्वन्ति
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
अस्य आश्चर्यं
यत् एतत् संक्रमणं प्राप्यमाणानां जनानां प्रायः अर्धं लक्षणं न दृश्यते । अत एव ते अपि न जानन्ति यत् तेषां एषः रोगः अस्ति। येषां लक्षणं भवति तेषां प्रायः
पाचनसमस्या भवति ।
स्ट्रॉन्गइलोइडियासिसस्य लक्षणं सामान्यलक्षणं (पाचनतन्त्रेण सह सम्बद्धम्) रोगस्य तीव्रत्वे भवितुं शक्नुवन्ति गम्भीराः लक्षणाः
| बुभुक्षा | उदरवेदना, असुविधा च |
| प्रकोपः (अतिसारः) २. | गैसः |
| मलावरोध | त्वक् दाहः |
| श्वसन् | कासः कर्कशः च |
| रक्तं कासयन् | फुफ्फुसस्य संक्रमणम् (निमोनिया) २. |
| श्वसनविफलता | |
रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करणीयम् ?
अस्य रोगस्य निदानं कठिनं भवितुम् अर्हति । यतः सूक्ष्मदर्शकेन मलस्य नमूनायाः परीक्षणेन सर्वदा कृमिः न ज्ञायते । अतः
कतिपयेषु दिनेषु अनेकानाम् मलस्य नमूनानां (कमपि ३-५) परीक्षणेन अधिकविश्वसनीयं परिणामं प्राप्तुं शक्यते । तदतिरिक्तं कदाचित्
रक्तपरीक्षा कृत्वा संक्रमणस्य प्रतिपिण्डाः सन्ति वा इति परीक्षितुं शक्यते । यदि रोगः प्रगतवान्, फुफ्फुसान् प्रभावितं च कृतवान् तर्हि निदानस्य पुष्ट्यर्थं फुफ्फुसात् द्रवस्य (कफस्य) अथवा क्षुद्रान्त्रस्य द्रवस्य नमूना परीक्षणं कर्तुं शक्यते
एतत् कस्य कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति ? (अतिसंक्रमणसिंड्रोम) २.
एषः एव अस्य रोगस्य अत्यन्तं भयङ्करः पक्षः अस्ति । यद्यपि सामान्यः स्वस्थः व्यक्तिः वर्षाणि यावत् अस्मिन् कृमिेण सह विना समस्यां जीवितुं शक्नोति तथापि दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य ( immunocompromised ) कस्यचित् कृते एतत् घातकं भवितुम् अर्हति
यदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति तदा शरीरस्य नियन्त्रणात् पलायिताः एते कृमिः अतिशयेन बहुल्य आन्तरात् बहिः गत्वा शरीरस्य अन्येषु महत्त्वपूर्णेषु अङ्गेषु यथा फुफ्फुसेषु, यकृत्, हृदयं, मस्तिष्कं च प्रसरितुं आरभन्ते एतां स्थितिं वयं `Hyperinfection Syndrome` इति वदामः । एतादृशेषु सति मृत्युदरः ८०% यावत् भवितुम् अर्हति ।
अतिसंक्रमणसिण्ड्रोमस्य अधिकजोखिमयुक्ताः जनाः : १.
- स्टेरॉयड् `( .ये जनाः दीर्घकालं यावत् स्टेरॉयड् औषधानि सेवन्ते (उदा. दम्मा , गठिया इत्यादीनां रोगानाम्) ।
- कर्करोगस्य (विशेषतः रक्तकर्क्कटस्य) चिकित्सां कुर्वन्तः जनाः ।
- ये जनाः अङ्गप्रत्यारोपणं कृत्वा रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कुर्वन्ति औषधानि सेवन्ते
- मधुमेहरोगयुक्ताः जनाः
- एच.आई.वी.-संक्रमिताः जनाः
- `HTLV-1` इति दुर्लभं वायरससंक्रमणं येषां जनानां भवति
- ये जनाः मद्यम् अतिशयेन पिबन्ति
- वृक्कविफलता इत्यादयः दीर्घकालीनरोगयुक्ताः जनाः
कथं चिकित्स्यते ? कथं च निवार्यते ?
अस्य रोगस्य अतीव प्रभावी चिकित्साः सन्ति । सामान्यसंक्रमणस्य कृते `इवरमेक्टिन्` इति औषधं १-२ दिवसपर्यन्तं दातुं शक्यते । केषुचित् सन्दर्भेषु `अल्बेण्डाजोल्` इति औषधं ७ दिवसपर्यन्तं दीयते ।
परन्तु स्मर्यतां यत् एतानि औषधानि औषधालये यथा इच्छसि तथा मा सेवन्तु। भवन्तः
अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा निर्धारितमात्रा, चिकित्सायाः अवधिः च सेवनीयाः। विशेषतः `Hyperinfection Syndrome` इत्यस्य गम्भीरप्रकरणे सप्ताहान् यावत् चिकित्सालये निहितं भवितुमर्हति, चिकित्सा च कर्तव्या भवति ।
निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति!
अस्मात् रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं वयं केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः- १.
- जूताः धारयन्तु : विशेषतः मले, पङ्के, आर्द्रभूमौ वा गच्छन् जूताः वा चप्पलः वा अवश्यं धारयन्तु । ये जनाः उद्यानकार्यं कृषिं वा कुर्वन्ति ते अस्मिन् विषये सावधानाः भवेयुः ।
- शौचालयस्य उपयोगः अपशिष्टप्रबन्धनं च : स्वच्छतायाः समुचितप्रथानां अनुसरणं कुर्वन्तु। पर्यावरणे अपशिष्टस्य सञ्चयः न भवतु।
- स्वच्छता : मलिनजलस्य अथवा यत्र मलनिकासी भवति तत्र क्षेत्रेषु सम्पर्कं परिहरन्तु।
- पालतूपजीविनः : श्वानादि पालतूपजीविनां मलं सम्यक् निष्कास्य स्वच्छं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस इति कृमिरोगः यः दूषितमृत्तिकाद्वारा त्वक्द्वारा शरीरे प्रविशति ।
- अस्य सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् एतत् शरीरे वर्षाणि यावत् लक्षणं विना जीवितुं शक्नोति ।
- दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य (उदा. कश्चन स्टेरॉयड् सेवनं कुर्वन् मधुमेहरोगी वा) कृते अयं रोगः अतीव गम्भीरः प्राणघातकः च भवितुम् अर्हति ।
- अस्मात् रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भूमौ नग्नपदं न गमनम् ।
- यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति अथवा जोखिमसमूहे अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । कदापि स्वस्य चिकित्सायाः प्रयासं न कुर्वन्तु।
स्ट्रॉन्गाइलोइडियासिस, कृमिरोगाः, आन्तरिककृमिः, स्ट्रॉन्गिलॉइड्स्, मृदाजनितरोगाः, अतिसंक्रमणं, इवरमेक्टिन्
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु