किं त्वं कर्णयोः नित्यं ध्वनिं शृणोषि ? टिनिटसस्य विषये वदामः !

किं भवता कदापि कर्णयोः ध्वनिः, गुञ्जनं, क्लिक् ध्वनिः वा श्रुतः? बहिः शब्दः नास्ति चेदपि एतस्य शब्दस्य श्रवणं वस्तुतः कष्टप्रदं भवति। एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं टिनिटस् इति वदामः । यद्यपि अस्य विशिष्टं चिकित्सां नास्ति तथापि वयं केचन विषयाः परिहृत्य एतस्य स्थितिं दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नुमः । अतः अद्य, एतस्य टिनिटस्-रोगस्य कारणं किं भवितुम् अर्हति इति विषये वदामः ।

टिनिटसस्य बाह्यकारणानि कानि सन्ति ?

अतिशयेन कोलाहलः टिनिटसस्य मुख्यं कारणम् अस्ति । कल्पयतु यत् कर्णरक्षणं विना उच्चैः सङ्गीतं शृणोति, अथवा बृहत् यन्त्रयुक्ते स्थाने कार्यं करोति । यदा भवन्तः नित्यं एतादृशानां उच्चैः शब्दानां सम्मुखीभवन्ति तदा कर्णस्य अन्तः सुकुमाराः भागाः क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन क्षतिः टिनिटस्-रोगं जनयितुं शक्नोति ।

कदाचित् सहसा उच्चैः शब्दः, यथा उच्चैः विस्फोटः, बन्दुकस्य गोली वा, एतत् कारणं भवितुम् अर्हति । अतः संगीतसङ्गीतसमारोहेषु गच्छन् वा कोलाहलपूर्णेषु कार्यस्थलेषु कार्यं कुर्वन् कर्णरक्षणं धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्माकं जीवनशैल्याः आदतयः एतत् कथं प्रभावितयन्ति ?

केचन कार्याणि वयं प्रतिदिनं कुर्मः अस्माकं आदतयः च टिनिटसस्य कारणं वा दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

मद्यपानं कुर्वन्

मद्यपानेन न केवलं भवतः टिनिटस्-रोगस्य जोखिमः वर्धते, अपितु यदि भवतः पूर्वमेव मद्यपानं भवति तर्हि तस्य जोखिमः अपि अधिकः भवितुम् अर्हति । एकं कारणं यत् मद्यपानेन रक्तचापः वर्धते | यदा रक्तचापः वर्धते तदा भवतः कर्णयोः ध्वनिः अधिकं लक्ष्यते ।

धूम्रपानम्

धूम्रपानम् अन्यत् दुष्टाभ्यासम् अस्ति यत् टिनिटस्-रोगे योगदानं ददाति । धूम्रपानेन कर्णात् मस्तिष्कं प्रति शब्दं वहन्तः तंत्रिकासंकेताः बाधिताः भवितुम् अर्हन्ति । मध्यकर्णस्य अपि क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन श्रवणशक्तिक्षयस्य जोखिमः वर्धते । अनेन टिनिटसः भवितुम् अर्हति ।

निद्रायाः समस्याः

एषः द्विपक्षीयः मार्गः अस्ति । यदि कश्चित् टिनिटस्-रोगेण पीडितः निद्रां कर्तुं न शक्नोति तर्हि कोलाहलः अधिकं लक्ष्यते । अपरपक्षे यदि ते शान्तस्थाने निद्रां कर्तुं प्रयतन्ते , तर्हि कोलाहलः अधिकः भवितुं आरभेत, येन निद्रा कठिना भवति। दुष्टचक्रवत् अस्ति।

व्यायामः

शारीरिकरूपेण सक्रियता टिनिटसस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । तत् साधु वस्तु अस्ति। परन्तु केचन क्रीडाः व्यायामाः च टिनिटस्-रोगं अपि अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा - फुटबॉल-बास्केटबॉल-इत्यादीनां उच्च-प्रभाव-क्रीडाः, द्रुत- धावनेन च भवतः कर्णानां क्षतिः भवति, टिनिटस्-रोगः अपि अधिकः भवितुम् अर्हति । भार-उत्थापनम् इत्यादीनि कार्याणि कृत्वा भवतः कर्णयोः परितः च दबावः वर्धयितुं शक्यते, येन टिनिटसस्य सम्भावना अधिका भवति ।

किं भोजनं पेयं च टिनिटसस्य कारणं भवितुम् अर्हति ?

आहारस्य टिनिटस्-रोगस्य च सम्बन्धे अद्यापि शोधकर्तृभिः स्पष्टं सहमतिः न प्राप्ता । केचन अध्ययनाः एकं वदन्ति, अन्ये तु तस्य विपरीतम् वदन्ति । परन्तु कतिपयानि आहारपदार्थानि सन्ति येषां उल्लेखः प्रायः टिनिटसस्य विषये भवति ।

• कैफीनः : यद्यपि केचन जनाः वदन्ति यत् काफी वा चायं वा पिबन् टिनिटस् अधिकं भवितुम् अर्हति तथापि संशोधनेन एतत् स्पष्टतया सिद्धं न कृतम् । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् कैफीनस्य सेवनं न्यूनीकृत्य लक्षणं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अन्ये तु वदन्ति यत् कैफीनस्य निवारणेन वस्तुतः टिनिटस्-रोगः अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः स्वस्य अनुभवस्य आधारेण स्वस्य निर्णयं कर्तुं सर्वोत्तमम् . यदि भवन्तः काफीकपेन सह कुशलाः सन्ति तर्हि तस्य आनन्दं लभन्ते। परन्तु यदि एतत् भवन्तं कोलाहलं अधिकं करोति इव अनुभूयते तर्हि किञ्चित् न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्।
• सोडियम: यदि भवतः टिनिटसः Ménière's disease इत्यादिना आन्तरिककर्णस्य स्थितिः भवति तर्हि लवणस्य अधिकयुक्तः आहारः तत् अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वत् । यतो हि लवणस्य कारणेन भवतः शरीरे जलं धारयति, येन भवतः कर्णस्य अन्तः द्रवस्य दाबः वर्धते । अत्यधिकं लवणं भवतः रक्तचापं अपि वर्धयितुं शक्नोति, येन भवतः टिनिटसः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
• उच्चवसा : केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् उच्चवसायुक्तः आहारः टिनिटसस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। एतत् भवितुं शक्नोति यतोहि एतादृशैः आहारैः हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते ।

शारीरिककारणानां रोगानाञ्च कारणेन टिनिटसः

अस्माकं शरीरे विविधपरिस्थितिभिः, रोगैः च टिनिटसः अपि भवितुम् अर्हति । एतेषु केचन अधोलिखिते सारणीयां सूचीबद्धाः सन्ति ।

तदतिरिक्तं टिनिटस् रक्ताल्पता, थायरॉयड् समस्या (Hypothyroidism/Hyperthyroidism), अन्येषां विविधानां चिकित्सास्थितीनां च लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य टिनिटसस्य च सम्बन्धः

टिनिटस् भवति चेत् तनावः चिन्ता च भवितुम् अर्हति । विशेषतः यदि भवन्तः सर्वं दिवसं कोलाहलं शृण्वन्ति तर्हि एतत् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । तस्य विपरीतम् अपि भवितुम् अर्हति । तनावः चिन्ता च टिनिटस् इत्यस्य कारणं वा दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नोति । संशोधनेन ज्ञातं यत् यः कश्चित् बहु तनावग्रस्तः भवति तस्य टिनिटस्-रोगस्य सदृशः जोखिमः भवति यथा यस्य उच्चैः कोलाहलः भवति

किं केचन औषधानि टिनिटस्-रोगं जनयन्ति ?

आम्, केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण टिनिटस् भवितुम् अर्हति । एतानि ओटोटोक्सिक् औषधानि इति उच्यन्ते ।

• केचन वेदनाशामकाः (उदा. एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्) २.
• केचन प्रतिजीवनानि
• केचन कर्करोगविरोधी औषधानि
• केचन अवसादनिवारकदवाः
• मूत्रवर्धक

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः कर्णयोः ध्वनिः भवितुं आरभते तथा च सप्ताहेण अन्तः न गच्छति तर्हि भवतः वैद्यं दृष्ट्वा कर्णानां परीक्षणं करणीयम्।

विशेषतः यदि भवतः टिनिटसः अस्ति तथा च आकस्मिकं श्रवणशक्तिक्षयः भवति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु । चिकित्सा आपत्कालः भवितुम् अर्हति। आपत्काले समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।

स्मर्यतां यत् टिनिटस् अन्यस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः अपि लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः पूर्णं चित्रं प्राप्तुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् ।