वयं सर्वे जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं "शल्यक्रिया" अथवा "शल्यक्रिया" इति श्रुतवन्तः, किम्? भवतु नाम अस्माकं परिवारस्य कस्यचित् मित्रस्य वा तत् कर्तव्यम् अस्ति। अथवा वयं टीवी-मध्ये वा चलचित्रे वा दृष्टवन्तः वा। एतानि वचनानि श्रुत्वा किञ्चित् भीता, जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम् । अतः अयं शल्यचिकित्सकः कः ? ते सम्यक् किं कुर्वन्ति ? अद्य वयं अस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शल्यचिकित्सकः एकः वैद्यः अस्ति यः शल्यक्रियायाः आवश्यकतां जनयितुं शल्यक्रियायाः निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषज्ञः भवति । "शल्यक्रिया" मनुष्यशरीरे परिवर्तनं कृत्वा रोगस्य वा चोटस्य वा संशोधनं भवति । शल्यक्रियाकक्षस्य अन्तः शल्यचिकित्सकः एव सम्पूर्णस्य दलस्य नेतृत्वं करोति । अन्ये वैद्याः परिचारिकाश्च सर्वे मिलित्वा सर्वं सुचारुरूपेण गच्छति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति, शल्यचिकित्सकस्य मार्गदर्शनेन।
एवं चिन्तयतु : शल्यचिकित्सकः कुशलः यान्त्रिकः इव भवति यः कारस्य इञ्जिनं निर्माति । परन्तु ते अत्र यत् निर्मान्ति तत् अस्माकं शरीरम् एव। अतीव उत्तरदायी कार्यम् अस्ति यस्य कौशलस्य आवश्यकता वर्तते।
शल्यचिकित्सकाः स्वकार्यस्य कृते विविधानि यन्त्राणि उपयुञ्जते । उदाहरणतया:
- लेजर
- अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकी
- स्कल्पेल्स इति
- सुई इत्यादीनि बहुधा वस्तूनि।
शल्यक्रियायाः के प्रकाराः सन्ति ?
शल्यक्रियायाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
1. खुला शल्यक्रिया : अस्मिन् त्वचायां लघुः चीरः कृत्वा शरीरस्य प्रभावितक्षेत्रे प्रत्यक्षतया शल्यक्रिया भवति । यथा - एषा पद्धतिः विशालस्य अर्बुदस्य निष्कासनार्थं वा केषुचित् हृदयस्य शल्यक्रियासु वा उपयुज्यते ।
2. न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रिया : एतत् "कैमरा-सहायक-शल्यक्रिया" अस्ति यस्य विषये वयं सर्वे श्रुतवन्तः। बृहत् चीरस्य स्थाने एकं वा अधिकं वा लघु चीरं क्रियते । तेषु चीरेषु शल्यक्रियायाः कृते कॅमेरा, विशेषयन्त्राणि च प्रविष्टानि भवन्ति । अस्य लाभाः सन्ति यत् पुनर्प्राप्तेः समयः अल्पः भवति, वेदना न्यूना भवति, दागः च बहु लघुः भवति . परन्तु सर्वाणि शल्यक्रियाः एवं कर्तुं न शक्यन्ते । तत् भवतः वैद्यस्य विषयः अस्ति।
शल्यचिकित्सकानाम् विभिन्नविशेषताः
अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्मिन् भागे विशेषज्ञाः शल्यचिकित्सकाः सन्ति । यथा यानस्य टायरस्य कृते पृथक् व्यक्तिः, इञ्जिनस्य कृते च पृथक् व्यक्तिः भवति। मुख्याः शल्यक्रियाविशेषाः के सन्ति इति पश्यामः।
| शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता | किं ते चिकित्सां कुर्वन्ति |
|---|---|
| सामान्य सर्जन | शरीरस्य कस्मिन् अपि भागे (उदा. परिशिष्टशोथः, पित्तपाषाणः, हर्निया) भवितुं शक्नुवन्ति विस्तृतपरिधिषु शल्यक्रिया भवति । |
| तंत्रिका शल्यचिकित्सक | मस्तिष्कं, मेरुदण्डं, तंत्रिकातन्त्रं च सम्बद्धानां रोगानाम् (उदा. मस्तिष्कस्य अर्बुदः, मेरुदण्डस्य चोटः, तंत्रिकासंपीडनं) शल्यक्रिया भवति |
| आर्थोपेडिक सर्जन | अस्थि-स्नायु-सन्धि-सम्बद्धानां समस्यानां चिकित्सां कुर्वन्ति । कल्पयतु, यदा वयं दुर्घटनायां बाहुं वा पादं वा भङ्गयामः, अथवा जानुवत् सन्धिप्रत्यारोपणस्य आवश्यकतां अनुभवामः तदा वयम् अस्य वैद्यस्य समीपं गच्छामः । |
| वक्षस्थल / हृदय वक्षस्थल सर्जन | ये विशेषज्ञाः वक्षःस्थले हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, अन्येषां च अङ्गानाम् शल्यक्रियाम् (उदा. बाईपास-शल्यक्रिया) कुर्वन्ति । |
| प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ (OB/GYN) | गर्भवतीनां मातृणां कृते सिजेरियन-विच्छेदनं, महिलाप्रजननतन्त्रस्य रोगानाम् (उदा. गर्भाशयस्य रेशेः) शल्यक्रिया च । |
| बाल चिकित्सा शल्यचिकित्सक | नवजातात् आरभ्य लघुबालपर्यन्तं वयं केवलं बालकानां कृते विशेषशल्यक्रियाः कुर्मः । |
| प्लास्टिक सर्जन | ते दुर्घटनायां क्षतिग्रस्तशरीरस्य अङ्गानाम् पुनर्स्थापनं कुर्वन्ति, दाहस्य चिकित्सां कुर्वन्ति, सौन्दर्यस्य शल्यक्रियाः च कुर्वन्ति । |
| नेत्र रोग विशेषज्ञ | नेत्रचिकित्सकाः, ये नेत्रस्य दृष्टिसम्बद्धानि च शल्यक्रियाणि, यथा मोतियाबिन्दुनिष्कासनं च कुर्वन्ति । |
| कर्ण, नासिका तथा गले शल्यचिकित्सकः (ENT Surgeon) २. | ते टॉन्सिल-निष्कासनं, साइनस-समस्या, कर्ण-शल्यक्रिया इत्यादीनि कार्याणि कुर्वन्ति । |
शल्यचिकित्सकत्वस्य यात्रा
शल्यचिकित्सकः भवितुं दीर्घः, समर्पितः यात्रा अस्ति । अस्य कृते वर्षाणां अध्ययनं प्रशिक्षणं च आवश्यकम् अस्ति ।
- प्रथमं भवन्तः उड्डयनवर्णैः सह उन्नतस्तरीयजीवविज्ञानविभागं उत्तीर्णं कृत्वा ततः चिकित्साविद्यालये प्रवेशं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः।
- तदनन्तरं भवन्तः चिकित्साविद्यालये ५ वर्षाणि यावत् अध्ययनं कृत्वा MBBS उपाधिं प्राप्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः।
- तदनन्तरं भवन्तः स्वपसन्दं शल्यचिकित्साविशेषतां चिन्वन्तु, यावत् भवन्तः तस्मिन् विशेषज्ञे विशेषज्ञाः न भवन्ति तावत् यावत् चिकित्सालयेषु वर्षाणां प्रशिक्षणं (निवासस्थानं) भवितव्यम्
अस्याः यात्रायां प्रायः १०-१५ वर्षाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् शल्यचिकित्सकस्य कियत् ज्ञानं अनुभवः च अस्ति। अतः यदि भवान् शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छति तर्हि भवान् अतीव सुरक्षितहस्तेषु अस्ति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति।
अस्माकं शल्यक्रियायाः आवश्यकता किमर्थम् ?
शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुं बहवः कारणानि सन्ति । केचन आपत्कालीनाः (उदयमानाः), अन्ये तु ऐच्छिकाः ।
कल्पयतु, यदि भवतः गम्भीरः दुर्घटना भवति तथा च रक्तस्रावः निवारयितुं न शक्यते तर्हि तत् आपत्कालीनशल्यक्रिया अस्ति . तत्क्षणमेव कर्तव्यम् अस्ति। अन्यथा जानुप्रतिस्थापनस्य शल्यक्रिया, यत्र भवन्तः जानुवेदनायाः औषधं किञ्चित्कालं यावत् सेवन्ते ततः परदिने तत् कृत्वा कुर्वन्ति, तत् योजनाबद्धं शल्यक्रिया भवति
अत्र शल्यक्रियायाः केचन मुख्यकारणानि सन्ति ।
- रोगस्य सटीकं निदानं कुर्वन्तु : कदाचित् रोगः किम् इति सम्यक् ज्ञातुं शरीरस्य अन्तः ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा तस्य परीक्षणार्थं शल्यक्रिया क्रियते (बायोप्सी)
- क्षतिग्रस्तं वा रोगग्रस्तं वा भागं निष्कासयन्तु/मरम्मतं कुर्वन्तु : यथा, एपेण्डिसाइटिसस्य समये आन्तरिकस्य भागं निष्कासयितुं, अथवा कर्करोगयुक्तं अर्बुदं निष्कासयितुं।
- बाधां निष्कासयन्तु : यदि वृक्कपाषाणः अटति तर्हि तत् निष्कासयन्तु।
- अङ्गप्रत्यारोपणम् : वृक्कं, हृदयं, यकृत् इत्यादीनां अङ्गानाम् प्रत्यारोपणम् ।
- शरीरे यन्त्रं निवेशयन्तु : यथा हृदयस्य कार्यं नियन्त्रयितुं पेसमेकरं प्रविष्टुं।
- रूपं परिवर्तयतु : प्लास्टिकशल्यक्रियाद्वारा रूपे किञ्चित् परिवर्तनं कर्तुं।
यदि वैद्यः वदति यत् भवतः शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति तर्हि तस्मात् भयं मा कुरुत। तस्य विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति,वैद्यं पृच्छतु। सः भवतः सर्वं व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- शल्यचिकित्सकः अत्यन्तं प्रशिक्षितः ज्ञाता च विशेषज्ञः भवति यः शल्यक्रियाद्वारा रोगानाम् चिकित्सां करोति ।
- शल्यक्रियाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ विभक्ताः सन्ति : मुक्तं न्यूनतमं च आक्रामकम् ।
- अस्माकं शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु (उदा. हृदयं, मस्तिष्कं, अस्थि) विशेषज्ञाः शल्यचिकित्सकाः सन्ति ।
- रोगस्य निदानं, चोटस्य संशोधनं , प्राणरक्षणं वा इत्यादिभिः कारणैः शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ।
- यदि भवतः शल्यक्रिया निर्धारिता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा सर्वाणि सूचनानि प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। विश्वसितु यत् भवान् कुशलस्य सुरक्षितस्य च चिकित्सादलस्य हस्ते अस्ति।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 स्त्रीरोगविशेषज्ञः प्रसूतिविशेषज्ञः / VOG इति कः सम्यक् ?
'स्त्रीरोगविशेषज्ञः' एकः वैद्यः भवति यः 'स्त्रीप्रजननतन्त्रस्य (गर्भाशयः, अण्डकोषः, योनिः)' (Cysts, Fibroids) रोगेषु विशेषज्ञः भवति । तथैव 'प्रसूतिविशेषज्ञः' वैद्यः भवति यः 'गर्भप्रसवयोः' प्रभारी भवति । श्रीलङ्कादेशे वयं एतयोः क्षेत्रयोः (OB/GYN) संयोजनं कृत्वा 'VOG (Obstetrician and Gynecologist)' इति वदामः ।
💬 महिला प्रथमवारं कदा स्त्रीरोगचिकित्सकस्य (VOG) दर्शनं कर्तव्यम्?
अत एव स्त्रियः न केवलं तदा एव VOG इत्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति यदा ते बालकस्य गर्भधारणं/गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते! सामान्यतया मासिकधर्मं आरब्धायाः महिलायाः अपि एतत् विशेषज्ञं द्रष्टव्यम् यदि १) तस्याः मासिकः अवधिः असामान्यतया दीर्घकालं यावत् भवति/वेदनायुक्तः भवति (यदि ऐंठनम् असह्यम् अस्ति), २) तस्याः योनिस्रावः तीव्रः अस्ति अथवा शङ्कितः पिण्डः अस्ति
💬 घातकाः/खतरनाकाः 'लालध्वजाः' के सन्ति येषु भवन्तः स्त्रीरोगचिकित्सकस्य समीपं त्वरितम् आगन्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति?
सर्वाधिकं खतरा ! १) यदि गर्भवती महिलायाः योनिरक्तस्रावः (Ectopic Pregnancy) सह उदरस्य अधः तीव्रवेदना भवति तर्हि नली फटति तथा च रोगी सेकेण्ड्-अन्तरे एव मृतः भविष्यति! २) यदि रजोनिवृत्तेः (Endometrial Cancer) बहुवर्षेभ्यः अनन्तरं पुनः रक्तस्रावः भवति तर्हि तत्क्षणमेव VOG -इत्यत्र गन्तव्यम्!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु