किं इन्जेक्शनं व्यथयति ? Z-Track Injection Method इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्!

यस्य जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं इन्जेक्शनं न कृतं तस्य अन्वेषणं कठिनं, किम्? अस्माकं हस्तेषु इन्जेक्शनस्य अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् वेदना, किञ्चित् कठोरता च भवति इति सामान्यम्। कदाचित् वयं तस्य दुष्प्रभावरूपेण अपेक्षयामः। वस्तुतः अस्माकं मांसपेशी-उपस्थेषु औषधं प्रविश्य एषा वेदना भवति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतादृशः विशेषः विधिः अस्ति यः एतां वेदनां, असुविधां च न्यूनीकर्तुं शक्नोति? अस्य कृते वैद्याः, परिचारिकाः च या विशेषविधिं प्रयुञ्जते, सा Z-Track विधिः इति कथ्यते ।

एषा Z-Track प्रणाली किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Z-Track इति पद्धतिः एकः तकनीकः अस्ति यस्मिन् इन्जेक्शन् दातुं पूर्वं त्वचां पार्श्वे आकृष्यते । इन्जेक्शनं दत्त्वा सुई निष्कास्य त्वचा मुक्तं भवति, ततः 'Z'-आकारस्य मार्गः त्यजति यः अन्तः निमीलति । एषः ज़िग्ज़ैग् मार्गः इव अस्ति। एषा पद्धतिः स्नायु-अन्तर्गत-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य कृते उपयुज्यते, यत् स्नायु-मध्ये इन्जेक्शन्-इत्येतत् भवति ।

वयं जानीमः यत् प्रतिजीवनानि इत्यादयः बहवः महत्त्वपूर्णाः औषधाः एवं प्रकारेण स्नायुषु दीयन्ते । अपि च, `(Epinephrine)` इत्यादीनि औषधानि, यत् तीव्र-एलर्जी-प्रसङ्गेषु आपत्कालीन-उपचाररूपेण उपयुज्यते, एतादृशानि औषधानि दातुं शक्यन्ते ।

Z-Track पद्धतेः उपयोगेन के लाभाः सन्ति ?

सामान्यतया वैद्याः परिचारिकाश्च वयस्कानाम् अन्तर्गत-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य कृते Z-Track-पद्धतेः उपयोगं कर्तुं रोचन्ते यतोहि पारम्परिक-इञ्जेक्शन्-इत्यस्मात् अद्वितीय-लाभाः सन्ति

ते लाभाः के सन्ति इति पश्यामः।

एतेषु लाभेषु महत्त्वपूर्णः अस्ति यत् एतेन औषधस्य लीकं न भवति । यतः यदि केचन औषधानि चर्मान्तरे प्रविशन्ति तर्हि ते न केवलं तीव्रवेदनाम्, शोथं च जनयितुं शक्नुवन्ति, अपितु कदाचित् तस्य क्षेत्रस्य वर्णं स्थायिरूपेण अपि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति, यथा दागः अतः Z-Track पद्धतिः तत् जोखिमं निवारयति ।

भवन्तः Z-Track इत्यस्य इन्जेक्शनं कथं ददति ?

यद्यपि एषा प्रक्रिया चिकित्साव्यवसायिभिः क्रियते तथापि एतादृशाः समयाः सन्ति यदा भवन्तः स्वयमेव वा प्रियजनं वा गृहे एव इन्जेक्शनं दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः (यथा मधुमेहस्य इन्सुलिन्) एतादृशेषु सति भवन्तः स्वचिकित्सकात् प्रशिक्षितायाः परिचारिकायाः ​​वा सम्यक् प्रशिक्षणं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । प्रक्रिया कथं कार्यं करोति इति अवगन्तुं भवतः सहायार्थं अधः मार्गदर्शकः अस्ति ।

इञ्जेक्शनात् पूर्वं सज्जतां कुर्मः।

वैद्यः रोगी परिचयं पुष्टयति स्म, निर्धारितं औषधं सज्जीकरोति स्म, रोगी प्रक्रियां सूचयति स्म ।

यदि भवान् गृहे एव एतत् करोति (केवलं चिकित्सापरामर्शात्) तर्हि एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु ।

1. प्रथमं साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

2. आवश्यकानि सर्वाणि वस्तूनि (सिरिन्ज, सुई, औषधस्य शीशी, मद्यस्य स्वाब्) स्वच्छे, शुष्के स्थाने स्थापयन्तु।

3. औषधस्य शीशकस्य उपरितः प्लास्टिकस्य टोपीं निष्कासयन्तु।

4. औषधस्य शीशकस्य रबरटोपीं मद्यपानेन सम्यक् प्रायः 10 सेकण्ड् यावत् मार्जयन्तु।

5. सुईं सिरिन्जे संलग्नं कृत्वा टोपीं निष्कासयन्तु।

6. भवतः आवश्यकस्य औषधस्य परिमाणस्य बराबरं वायुमात्रा सिरिन्जमध्ये आकर्षयन्तु।

7. औषधस्य शीशकस्य रबरटोपीद्वारा सीधा सुई प्रविश्य सिरिन्जस्य वायुः पुटस्य अन्तः प्रविशति।

8. अधुना शीशीं सिरिन्जं च एकत्र उल्टावस्थां कृत्वा आवश्यकं मात्रां औषधं सिरिन्जमध्ये आकर्षयन्तु।

9. सिरिन्जस्य वायुबुद्बुदाः सन्ति वा इति पश्यन्तु। यदि सन्ति तर्हि तान् उपरि धक्कायितुं अङ्गुल्या टङ्कयन्तु, ततः पुनः शीशके प्रविष्टुं शक्नुवन्ति ।

10. पुनः पश्यन्तु यत् भवतः समीपे औषधस्य समीचीनमात्रा अस्ति इति सुनिश्चितं भवति तथा च शीशीतः सुई निष्कासयन्तु।

इन्जेक्शनस्य कृते योग्यं स्थानं चयनम्

मांसपेशी-अन्तर्गत-इञ्जेक्शन्-कृते विशालं मांसपेशीं चयनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अनेन विशालस्य रक्तवाहिनीयाः वा तंत्रिकायाः ​​वा क्षतिः न्यूनीभवति ।

• शिशुनां लघुबालानां च कृते : सर्वोत्तमस्थानं ऊरुस्य बाह्यभागः (Anterolateral thigh) भवति ।
• प्रौढानां कृते : सर्वाधिकं प्रयुक्ता मांसपेशी डेल्टोइड् मांसपेशी अस्ति ।
• यदि भवन्तः स्वयमेव इन्जेक्शनं ददति तर्हि : उत्तमं सुलभं च स्थानं ऊरुस्य मध्यभागः बाह्यभागः भवति ।

भवन्तः यत् स्थलं इन्जेक्शनं कर्तुं चिन्वन्ति तत् कटन-क्षत-संक्रमण-रहितं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । एकस्मिन् स्थले ३ मिलीलीटर (३mL) अधिकं इन्जेक्शनं न कुर्वन्तु । यदि अधिकस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि मात्रां द्विधा विभज्य द्वयोः स्थलयोः दातव्यम् ।

Z-Track इत्यस्य इन्जेक्शनं कथं दातव्यम् (पदे चरणे)

1. चयनितं क्षेत्रं मद्यपानेन सम्यक् स्वच्छं कृत्वा शुष्कं कुर्वन्तु।

2. वामहस्तस्य (अथवा अकार्यकरहस्तस्य) उपयोगेन त्वचां अधः वा पार्श्वे वा प्रायः एकइञ्चं आकृष्य दृढतया धारयन्तु। एवं Z-track इत्यस्य निर्माणं भवति ।

3. सुईं 90 डिग्री कोणे धारयित्वा द्रुतगत्या, स्निग्धगत्या त्वचायां प्रविशन्तु।

4. त्वचां तनावपूर्णं धारयन् सिरिन्जस्य (प्लन्जरस्य) पृष्ठभागे पुनः आकर्षयन्तु यत् किमपि रक्तं बहिः आगच्छति वा इति पश्यन्तु। एतत् ``आकांक्षा'' इति उच्यते । एतत् प्रायः ५-१० सेकेण्ड् यावत् कुर्वन्तु यत् भवता सुई रक्तवाहिनीयां प्रविष्टा इति सुनिश्चितं भवति । (यदि रक्तं निर्गच्छति तर्हि सुई निष्कास्य पुनः आरभत।)

5. यदि रक्तं न निर्गच्छति तर्हि औषधं बहु मन्दं प्रविष्टं कुर्वन्तु। प्रायः प्रति मिलीलीटर (mL) औषधं प्रायः १० सेकेण्ड् ।

6. सर्वाणि औषधानि इन्जेक्शन् कृत्वा प्रायः 10 सेकण्ड् प्रतीक्षन्तु, ततः सुई मन्दं निष्कास्य आकृष्यमाणां त्वचां मुञ्चन्तु।

7. स्वच्छेन गोजखण्डेन वा शुष्ककपासगोलेन वा क्षेत्रं प्रायः 30-60 सेकण्ड् यावत् दबावन्तु।

8. सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : इन्जेक्शनस्थानं कदापि मालिशं वा मर्दनं वा न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा औषधं बहिः लीकं कृत्वा ऊतकस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

9. प्रयुक्तं सुईं सिरिन्जं च सुरक्षितरूपेण निष्कास्य पुनः सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

यद्यपि एषा पद्धतिः किञ्चित् जटिला इव भासते तथापि प्रशिक्षितस्य कृते अतीव सरलम् अस्ति । रोगी कृते उच्चस्तरीयं आरामं, सुरक्षां च प्रदाति ।