किं भवतः बालकः रात्रौ बहु स्वेदं करोति ? (रात्रौ स्वेदः) - चिन्ता कर्तव्या वा ? अवश्यं ज्ञास्यामः!

भवतः लघुः सुप्तः अस्ति। परन्तु यदा भवन्तः मध्यरात्रौ जागरन्ति तदा भवतः बालस्य शिरः, तकियाकपाटः, सम्भवतः तेषां धारितवस्त्राणि अपि स्वेदेन आर्द्राः भवन्ति कक्षः अतीव उष्णः नास्ति, ते च सुवेष्टिताः न सन्ति। अतः, रात्रौ स्वेदं कुर्वन्तं बालकं दृष्ट्वा मातुः पितुः वा किञ्चित् भयं चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । "किमर्थं मम बालकः एतावत् स्वेदयति? किम् एतत् केनचित् प्रकारेण व्याधिस्य लक्षणम्?" भवन्तः अवश्यं चिन्तितवन्तः। अतः अद्य बालकेषु रात्रौ स्वेदस्य विषये वदामः, अथवा यत् वयं ``रात्रिस्वेदाः'' इति वदामः।

'रात्रौ स्वेदाः' वस्तुतः किम् ?

प्रथमं एतत् अवगच्छामः। स्वेदः अस्माकं शरीरस्य शीतलीकरणस्य स्वाभाविकः उपायः अस्ति । कक्षस्य उष्णतायां, अथवा बहुवस्त्रं धारयित्वा वा गुरुकम्बलं वा कृत्वा स्वेदं कर्तुं सामान्यम्। अत्यन्तं लघुबालानां शरीरस्य अन्येभ्यः भागेभ्यः अपेक्षया शिरसि अधिकं स्वेदः अपि सामान्यः अस्ति ।

परन्तु वयं विशेषतया ``रात्रौ स्वेदाः'' इति वदामः यत् रात्रौ अत्यधिकं स्वेदः भवति, यदा अपि कक्षस्य तापमानं सामान्यं भवति, किमपि विशिष्टं बाह्यकारणं विना, एतावत्पर्यन्तं यत् बालस्य वस्त्रं शय्या च आर्द्रं भवति बालकानां प्रौढानां च एषा सामान्या स्थितिः । अधिकांशतः अस्य स्पष्टं कारणं न स्यात् । परन्तु कदाचित् अन्यलक्षणैः सह यदि भवति तर्हि अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

रात्रौ बालकानां स्वेदः किमर्थं भवति ?

अधिकतया रात्रौ स्वेदः हानिकारकः न भवति । परन्तु यदि ते चिकित्सास्थित्याः कारणेन भवन्ति तर्हि भवतः बालकः स्वेदस्य अतिरिक्तं अन्यलक्षणं अवश्यमेव दर्शयिष्यति । केचन मुख्यकारणानि पश्यामः।

1. रात्रौ आतङ्काः

एतत् दुःस्वप्नवत् । बालस्य गभीरनिद्रायां भवति चेत् एतत् भवति । बालः यथार्थतः भीतः अस्ति चेदपि प्रातः जागरणसमये स्वप्नं न स्मरिष्यति । अस्मिन् काले बालकः प्रचुरं स्वेदं करोति, शयने विकृष्यते, क्रन्दति, शयने उत्थाय उपविश्य, शीघ्रं श्वसति च यदि भवतः बालकः एतैः लक्षणैः सह रात्रौ स्वेदं करोति तर्हि एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।

2. अवरोधकनिद्रा-अवरोध-लक्षणम् (OSAS) .

एषा स्थितिः यस्याः विषये किञ्चित् ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते। यदि भवतः बालकः खर्राटं करोति, मुखेन श्वसति, रात्रौ स्वेदेन सह निद्रां कर्तुं संघर्षं करोति च तर्हि तत् Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) इति भवितुम् अर्हति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा स्थितिः निद्रायाः समये श्वसनं बाधते ।

एतादृशी बालकाः सुनिद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति अतः ते प्रातःकाले अतीव श्रान्ताः जागरन्ति, शिरोवेदना अपि प्राप्नुवन्ति । बालबालानां वजनवृद्धिः वृद्धिः च अन्येभ्यः वयसः बालकानां अपेक्षया मन्दतरं भवेत् । तेषां विद्यालयकार्येषु एकाग्रतां प्राप्तुं कष्टं भवति, पर्याप्तं निद्रा न प्राप्यते इति कारणेन व्यवहारसमस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

3. विशिष्टकारणं विना स्वेदनं (Idiopathic Hyperhidrosis) .

एतत् यदा कश्चन स्पष्टचिकित्साकारणं विना अतिशयेन स्वेदं करोति । प्रायः मुखं, तालुकं, पादतलं च अधिकं प्रभावितं भवति । यदा रात्रौ स्वेदस्य अन्यत् कारणं न लभ्यते तदा वैद्याः एतत् ``Idiopathic Hyperhidrosis`` इति वदन्ति । बालस्य स्वास्थ्ये प्रत्यक्षतया प्रभावः न भवति । परन्तु यथा यथा बालकः वृद्धः भवति तथा तथा विशेषतः सामाजिकपरिस्थितौ एषः अतिस्वेदः किञ्चित् मानसिकतनावः चिन्ता च जनयितुं शक्नोति ।

4. कर्करोगः

एतत् कारणं यत् सर्वेषां भयं अधिकं भवति। एतस्य विषये वदन् प्रथमं वक्तव्यं यत् एतत् अतीव दुर्लभं कारणम् अस्ति | अतः एतत् पठित्वा अनावश्यकं भयं मा कुरुत। रात्रौ अतिस्वेदः केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगेषु, यथा ल्युकेमिया इत्यादिषु लक्षणं इति कथ्यते ।

सामान्यस्वेदस्य अस्य च भेदः अस्ति यत् अस्मिन् अवस्थायां बालकः स्वेदेन स्नातः इव जागर्ति । वस्त्रं शयनं च तावत् आर्द्रं स्यात् यत् पुनः निद्रां कर्तुं न शक्यते । केचन वदन्ति यत् स्नानगृहे इव अनुभूयते।

यदि भवन्तः एवं बहु स्वेदं कुर्वन्ति तर्हि निम्नलिखितलक्षणानाम् अपि समीपं ध्यानं ददातु।

पुनः कर्करोगेण रात्रौ स्वेदः अत्यन्तं दुर्लभः भवति ।

बालकानां रात्रौ स्वेदस्य न्यूनीकरणाय किं कर्तुं शक्यते ?

भवन्तः एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिशुं आरामेन निद्रां कर्तुं स्वेदं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति।

• शिशुस्य सुप्तकक्षं शीतलं स्थापयन्तु। रात्रौ व्यजनस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• लघु, कपासवस्त्रं धारयन्तु ये स्वेदं सम्यक् अवशोषयन्ति।
• तेषां तकियायाः अधः शीतलपुटं स्थापयित्वा भवन्तः बालस्य शिरः शीतलं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• नियमितकर्पासस्य स्थाने आर्द्रता-विकिंग्-शय्यायाः उपयोगं कुर्वन्तु ।
• अपि च शयनावसरे एव अत्यधिकं धावनं, कूर्दनं, क्रीडनं, व्यायामं वा परिहरन्तु । एतेन भवतः शरीरं शीतलं भवति, भवतः निद्रा अपि भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

वयम् अधुना जानीमः यत् अधिकांशः रात्रौ स्वेदः चिन्ताजनकः नास्ति । तथापि यदि भवान् एतेषु किमपि लक्षयति तर्हि बालस्य वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

• यदि रात्रौ स्वेदः बहुधा भवति।
• यदि वयं उपरि चर्चां कृतवन्तः अन्येषु लक्षणेषु एकं वा अधिकं वा (ज्वरः, कासः, श्वसनं, वजनक्षयः) स्वेदेन सह भवति
• यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य व्यवहारे परिवर्तनं लक्षयन्ति (यथा आकस्मिकं क्रोधस्य प्रकोपः, अतिक्रियाशीलता)।

अनुसन्धानेन ज्ञातं यत् ये बालकाः रात्रौ स्वेदं कुर्वन्ति तेषां श्वसनसम्बद्धाः अन्याः वा निद्रासम्बद्धाः समस्याः अधिकाः भवन्ति । अतः यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तान् न धारयन्तु चिन्ता च न कुर्वन्तु, बालरोगचिकित्सकस्य वा भवतः परिवारस्य वैद्यस्य वा परामर्शं कुर्वन्तु। तत् एव भवता भवतः बालकस्य कृते भवतः कृते च सर्वोत्तमम्।