අපේ ජීවිතේ කවදාහරි පොඩි හරි තුවාලයක්, සීරීමක් නැති කෙනෙක් හොයාගන්නත් අමාරුයි නේද? සමහරවිට පොඩි කාලේ සෙල්ලම් කරද්දී වැටිලා, නැත්නම් කුස්සියේදී අත පිච්චිලා, එහෙමත් නැත්නම් මොකක්හරි ඔපරේෂන් එකක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේ තුවාල කාලයත් එක්ක හොඳ වුණාම, ඒ මතක සටහන වගේ ඉතුරු වෙන දෙයක් තමයි කැලල කියන්නේ. සමහර කැලැල් ටික කාලෙකින් යන්තම් පෙනෙන තරමට මැකිලා ගියත්, සමහර කැලැල් අපේ හිතට වදයක් වෙමින්, සමහර වෙලාවට අපේ විශ්වාසය පවා අඩුකරමින් දිගටම තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ කැලැල් ගැන. ඇයි මේවා හැදෙන්නේ, මොනවද වර්ග, සහ මේවාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
කැලැල් කියන්නේ ඇත්තටම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, කැලලක් කියන්නේ අපේ සම තුවාලයක් සුව කරගන්නා ස්වභාවික ක්රියාවලියේ අවසන් ප්රතිඵලය. හිතන්නකෝ ඔයාගේ සම කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය වටේටම තියෙන ආරක්ෂිත පවුරක් කියලා. මේ පවුරට මොකක් හරි හානියක්, ඒ කියන්නේ කැපීමක්, සීරීමක්, පිලිස්සීමක් වුණාම, ශරීරය ඉක්මනටම ඒ හිඩැස වහලා දාන්න වැඩ පටන් ගන්නවා.
මේ වැඩේදී, ශරීරය අලුත් පටක වර්ගයක් හදනවා. මේ පටක ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ කොලැජන් (collagen) කියන ප්රෝටීන් එකෙන්. මේ කොලැජන් තන්තු ඇවිත් හරියට අර තුවාලය වුණු තැන හිඩැස පුරවලා, දෙපැත්ත එකට අලවලා වගේ වැඩක් කරන්නේ. මේ අලුතින් හැදෙන පටකය තමයි අපි කැලලක් විදිහට දකින්නේ. මේක ඇත්තටම ශරීරය විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න හදාගන්න ස්වභාවික පැලැස්තරයක් වගේ දෙයක්.
ඇයි හැම කැලැලක්ම එක වගේ නැත්තේ?
ඔයාටත් ප්රශ්නයක් ඇති සමහර කැලැල් යන්තම් පේද්දී, තවත් සමහර ඒවා ගොඩක් කැපිලා පේන්නේ ඇයි කියලා. කැලලක පෙනුම, ප්රමාණය, පාට වගේ දේවල් කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා.
- තුවාලයේ ස්වභාවය: ඔපරේෂන් එකකින් වුණු කැපුමක්ද, පිච්චුන තැනක්ද, නැත්නම් කුරුලෑවක් නිසා වුණු කැලලක්ද කියන එක මත පෙනුම වෙනස් වෙනවා.
- තුවාලයේ ප්රමාණය සහ ගැඹුර: ලොකු, ගැඹුරු තුවාලයක කැලල සාමාන්යයෙන් පොඩි සීරීමක කැලලට වඩා කැපී පෙනෙනවා.
- තුවාලය පිහිටි තැන: සන්ධියක් වගේ නිතර චලනය වෙන තැනක තියෙන තුවාලයක කැලල, එහෙම නැති තැනක කැලලකට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ලැබුණු ප්රතිකාර: තුවාලයට වෙලාවට මැහුම් දැම්මද, හරියට පිරිසිදු කරලා බෙහෙත් දැම්මද කියන එකත් බලපානවා.
- ඔයාගේ ජාන සහ සමේ පැහැය: සමහර අයගේ සමේ කැලැල් හැදෙන්න තියෙන ප්රවණතාවය වැඩියි. විශේෂයෙන්ම තද පැහැති සමක් තියෙන (අප්රිකානු, ආසියානු වගේ) අයගේ සහ රතු පැහැති හිසකෙස් තියෙන අයගේ කීලොයිඩ් (keloid) කියන ඉලිප්පුණු, ලොකුවට පැතිරෙන කැලැල් වර්ගය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
- වයස සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය: වයසට යද්දී සමේ සුවවීමේ හැකියාව වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම දියවැඩියාව වගේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් තුවාල සුවවෙන විදිහටත් ඒක බලපානවා.
මුලදී, ලා පැහැති සමක අලුත් කැලලක් රෝස පාටට හුරු රතු පාටකින් තමයි පේන්නේ. කාලයක් යද්දී මේ පාට අඩු වෙලා, සාමාන්ය සමේ පාටට වඩා ටිකක් ලා පාට හෝ තද පාට වෙන්න පුළුවන්. තද පැහැති සමක් තියෙන අයගේ කැලැල් ගොඩක් වෙලාවට තද පැහැති ලප විදිහට තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. සමහර වෙලාවට කැලැල් කැසීමක් හෝ සියුම් වේදනාවක් ඇති කරන්නත් පුළුවන්.
කැලැල් වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
කැලැල් එක එක විදිහට එනවා. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් දකින්න ලැබෙන කැලැල් වර්ග මොනවද කියලා. මේක ඔයාට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ විදිහට වගුවක දාන්නම්.
| කැලැල් වර්ගය (Type of Scar) | පෙනුම සහ ලක්ෂණ (Appearance and Characteristics) |
|---|---|
| හැකිළුණු කැලැල් (Contracture Scars) | ගොඩක් වෙලාවට මේවා හැදෙන්නේ පිලිස්සීමකින් පස්සේ. මේ කැලැල් නිසා සම ඇකිළිලා, තද ගතියක් ඇතිවෙනවා. මේවා සන්ධියක් උඩ (උදා: වැලමිට, දණහිස) හැදුණොත්, ඒ සන්ධිය නමන්න දිගහරින්න පවා අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේවා මාංශ පේශී සහ ස්නායු දක්වාම බලපානවා. |
| වල ගැසුණු කැලැල් (Depressed/Atrophic Scars) | මේවා සමේ ඇතුලට ගිලුණු, වලවල් වගේ පේන කැලැල්. පැපොල හැදුනම, නැත්නම් දරුණු විදිහට කුරුලෑ ආවම තමයි මේවා බහුලවම හැදෙන්නේ. මුහුණේ තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. වයසට යද්දී සමේ කොලැජන් අඩු වෙන නිසා මේ කැලැල් තවත් කැපී පෙනෙන්න පුළුවන්. |
| පැතලි කැලැල් (Flat Scars) | මේක තමයි සාමාන්යම කැලැල් වර්ගය. මුලදී ටිකක් රෝස පාටට, රතු පාටට ඉලිප්පිලා වගේ තිබුණත්, තුවාලය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙද්දී සම මට්ටමටම පැතලි වෙලා යනවා. කාලයක් යද්දී සමේ පාටට වඩා ටිකක් ලා හෝ තද පැහැයක් ගන්නවා. |
| කීලොයිඩ් (Keloid Scars) | මේක නම් ටිකක් කරදරකාරී කැලැල් වර්ගයක්. මේවා සම මතුපිටට ඉලිප්පිලා හැදෙනවා විතරක් නෙවෙයි, තුවාලය තිබුණු සීමාවෙන් එහාටත් පැතිරිලා ලොකු වෙනවා. හරියට ඕනවට වඩා කොලැජන් හැදිලා වගේ. කන විදලා කරාබු දැම්මම, ටැටූ ගැහුවම වුණත් සමහර අයට මේවා හැදෙන්න පුළුවන්. මේවා ලොකු වෙලා චලනයට පවා බාධා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| ඉලිප්පුණු කැලැල් (Raised/Hypertrophic Scars) | මේවත් කීලොයිඩ් වගේම ඉලිප්පිලා තමයි තියෙන්නේ. හැබැයි වැදගත්ම වෙනස තමයි, මේවා තුවාලය තිබුණු සීමාවෙන් එහාට පැතිරෙන්නේ නැහැ. කාලයක් යද්දී මේවායේ ඉලිප්පුණු ගතිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැතලි වෙන්නේ නම් නැහැ. |
| ස්ට්රෙච් මාර්ක්ස් (Stretch Marks) | සම වේගයෙන් ඇදෙනකොට හෝ හැකිළෙනකොට (උදා: ගර්භණී කාලයේදී, එකපාරටම මහත් වෙද්දී/කෙට්ටු වෙද්දී, තරුණ වියේදී උස යද්දී) සමට යටින් තියෙන සම්බන්ධක පටක වලට හානි වෙනවා. මේ නිසා ඇතිවෙන කැලැල් තමයි ස්ට්රෙච් මාර්ක්ස් කියන්නේ. බඩ, පියයුරු, කලවා, උඩු බාහු වගේ තැන්වල තමයි මේවා බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. |
වැදගත්: කැලැල් හැදෙන්නේ සමේ විතරක්ම නෙවෙයි. ශල්යකර්ම වලින් පස්සේ ශරීරය ඇතුළතත් කැලැල් පටක (internal scar tissue) හැදෙන්න පුළුවන්. මේවා සමහර වෙලාවට වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිකරන්නත් හේතු වෙනවා.
කැලැල් වලට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර?
මුලින්ම කියන්න ඕන, හැම කැලැලකටම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ගොඩක් කැලැල් කාලයත් එක්ක ගොඩක් දුරට මැකිලා යනවා. ඒත් ඔයාගේ කැලල ඔයාට මානසිකව වදයක් නම්, වේදනාවක් ගේනවා නම්, නැත්නම් ඔයාගේ චලනයට බාධාවක් නම්, ඒකට කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර තියෙනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාගේ කැලල පරීක්ෂා කරලා, ඒකේ වර්ගය, ප්රමාණය, පිහිටීම, ඔයාගේ වයස වගේ දේවල් සලකලා බලලා වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
ඩර්මබ්රේෂන් (Dermabrasion)
මේක හරියට සමේ උඩම තියෙන ස්තරය සියුම්ව "හූරලා" අයින් කරනවා වගේ වැඩක්. විශේෂයෙන්ම කුරුලෑ නිසා හැදුණු වලවල් වගේ කැලැල් වලට මේ ප්රතිකාරය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් සම මෘදු වෙලා, කැලැල් වල පෙනුම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ඉන්ජෙක්ෂන් (Injections)
මේ ක්රමයේදී, දොස්තර මහත්තයා කැලලට කෙලින්ම බෙහෙතක් විදිනවා. මේකෙන් කැලල හැකිළිලා, පැතලි වෙන්න උදව් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම කීලොයිඩ් කැලැල් වල ප්රමාණය අඩු කරන්න කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) ඉන්ජෙක්ෂන් ගොඩක් සාර්ථකයි. සමහර වෙලාවට කැලලේ කැසීම සහ වේදනාව අඩු කරන්නත් මේවා උදව් වෙනවා.
ලේසර් ප්රතිකාර (Laser Treatments)
මේක දැන් ගොඩක් ජනප්රිය ක්රමයක්. විවිධ වර්ගයේ ලේසර් කිරණ පාවිච්චි කරලා කැලැල් වල පෙනුම අඩු කරන්න පුළුවන්.
- සමහර ලේසර් වර්ග වලින් කරන්නේ කැලලේ තියෙන රතු/රෝස පාටට හේතු වෙන සියුම් රුධිර නාලිකා ඉලක්ක කරලා ඒවා ඉවත් කරන එක. එතකොට කැලලේ පාට මැකිලා යනවා.
- තවත් ලේසර් වර්ග වලින් කැලලේ තියෙන ඝන කොලැජන් තන්තු බිඳ දාලා, කැලල මෘදු කරලා, පැතලි කරන්න උදව් කරනවා.
- හැබැයි, තද පැහැති සමක් තියෙන අයට ලේසර් ප්රතිකාර වලින් සමේ පාට වෙනස්වීම් (තද පැහැ වීම හෝ ලා පැහැ වීම) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න ඕන.
පීඩන ප්රතිකාර (Pressure Therapy)
තුවාලය සුවවෙන කාලයේදීම ඒ මතට නියත පීඩනයක් යොදන එක තමයි මෙතනදී කරන්නේ. මේකට විශේෂ ඉලාස්ටික් බැනඩේජ්, ඇඳුම් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා. මේ පීඩනය නිසා කැලලක් හැදෙන එක වළක්වා ගන්න හෝ හැදෙන කැලලේ ප්රමාණය අඩු කරගන්න පුළුවන්. පිලිස්සුම් තුවාල වලින් පස්සේ මේ ක්රමය බහුලව පාවිච්චි කරනවා.
ශල්යකර්ම (Scar-Revision Surgery)
මේකෙන් කරන්නේ ශල්යකර්මයක් මගින් පරණ, කැත කැලල අයින් කරලා, ඒ වෙනුවට වඩාත් හොඳින් පෙනෙන, සියුම් කැලලක් ඇතිවෙන්න සලස්වන එක. සමහර වෙලාවට ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් සම අරගෙන බද්ධ කරන (skin graft) ක්රමවේදත් පාවිච්චි කරනවා.
ආලේපන සහ ක්රීම් වර්ග (Topical Creams and Ointments)
වෙළඳපොලේ කැලැල් වලට කියලා විවිධ ක්රීම් වර්ග තියෙනවා.
- සිලිකන් (Silicone) අඩංගු ජෙල් හෝ ෂීට්ස් පාවිච්චි කරන එකෙන් කැලලක් හැදෙන එක වළක්වා ගන්නත්, තියෙන කැලලක පෙනුම අඩු කරගන්නත් උදව් වෙන බව සොයාගෙන තියෙනවා.
- ඒ වගේම තද පැහැති කැලැල් ලා පැහැ කරගන්න හයිඩ්රොක්විනෝන් (hydroquinone) අඩංගු ක්රීම් වර්ග දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හිතට ආවට කැලැල් වලට ආලේපන ගාන්න යන්න එපා. හැමවිටම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා, ඔයාගේ කැලලට සුදුසුම දේ මොකක්ද කියලා උපදෙස් ලබාගන්න.
කැලැල් හැදෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
තුවාල වෙන එක අපිට හැමවෙලේම වළක්වන්න බැහැ. ඒත් තුවාලයක් වුණාට පස්සේ, ඒකෙන් ලොකු කැලලක් ඉතුරු වෙන එක අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- තුවාලයට හරියට සලකන්න: තුවාලයක් වුණ ගමන්ම ඒක සබන් දාලා, පිරිසිදු වතුරෙන් හෝදන්න. කුණු, දූවිලි තියෙනවා නම් හොඳට අයින් කරන්න. ඊට පස්සේ පිරිසිදු වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් ගන්න: තුවාලය ටිකක් ලොකු නම්, ගැඹුරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. සමහරවිට මැහුම් දාන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මැහුම් දැම්මම තුවාලයේ දෙපැත්ත හොඳට ලංවෙලා සුවවෙන නිසා කැලල ගොඩක් අඩු වෙනවා.
- තුවාලය තෙත්ව තියාගන්න: තුවාලය වේලිලා, ලොකු කබොල්ලක් හැදෙන එක කැලල ලොකු වෙන්න හේතුවක්. පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Vaseline) වගේ දෙයක් ගාලා තුවාලය තෙත්ව තියාගන්න එකෙන් කබොලු හැදෙන එක අඩු කරලා, කැලල අවම කරගන්න පුළුවන්.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: මේක ගොඩක් අය අතපසු කරන, ඒත් ඉතාම වැදගත් දෙයක්. අලුත් කැලලක් තියෙන තැනට හිරු එළිය වැටුණම, ඒ තැන තද පාට වෙන්න (hyperpigmentation) තියෙන ඉඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා කැලල ඇඳුමකින් වහලා තියාගන්න, එහෙම නැත්නම් SPF 30 හෝ ඊට වැඩි හොඳ sun cream එකක් දවසට කීප සැරයක්ම ගාන්න.
- හොඳ පෝෂණයක් ලබාගන්න: තුවාල සුවවෙන්න ශරීරයට හොඳ පෝෂණයක් අවශ්යයි. ප්රෝටීන් බහුල ආහාර, විටමින් C සහ විටමින් D අඩංගු ආහාර ගැනීම සමේ සුවවීමේ ක්රියාවලියට උදව් කරනවා.
කැලලක් ගැන දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනම වෙලාවල්
සාමාන්යයෙන් කැලලක් කියන්නේ බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- කැලලේ පෙනුම (පාට, ප්රමාණය, හැඩය) එකපාරටම වෙනස් වෙනවා නම්.
- කැලල වේදනාකාරී නම්, දිගටම කැසීමක් තියෙනවා නම්, හෝ අධිකව සංවේදී නම්.
- කැලලෙන් සැරව වගේ දෙයක් එනවා නම් හෝ ඉදිමිලා, රතු වෙලා ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම්.
- කැලල උඩ හෝ ඒ ආශ්රිතව අලුතින් ලපයක්, ඉන්නෙක් වගේ දෙයක් හැදෙනවා නම්. (ඉතාම කලාතුරකින් වුණත්, කැලැල් මත සමේ පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වීම වැදගත්).
- කලින් කීලොයිඩ් කැලැල් හැදිලා තියෙන කෙනෙක් නම්, අලුතින් පියර්සින් කරන්න, ටැටූ ගහන්න, නැත්නම් රූපලාවණ්ය ශල්යකර්මයක් වගේ දෙයක් කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කැලැල් කියන්නේ තුවාලයක් සුවවීමේ ස්වභාවික සහ සාමාන්ය ප්රතිඵලයක්. ඒක ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණයේ කොටසක්.
- කැලැල් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ කැලල මොන වර්ගයේද කියන එක මත තමයි ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ.
- හැම කැලැලකටම ප්රතිකාර අවශ්ය නැහැ. ඒත් ඔයාගේ කැලල ඔයාට වදයක් නම්, ඒකේ පෙනුම අඩු කරන්න සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම අද තියෙනවා.
- තුවාලයක් වුණු වෙලාවේ ඉඳන්ම ඒකට හරියට සලකන එකෙන් සහ හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න එකෙන් ලොකු කැලලක් හැදෙන එක අවම කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ කැලල ගැන හිතේ පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම් හෝ ඒකේ වෙනසක් දකිනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න