Het jy 'n Knop op jou Ooglid? Verstaan Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma)

Soms het jy dalk ’n klein blasertjie op jou ooglid opgemerk wat nie genees nie, en dalk selfs ’n bietjie groter word, reg? Of dalk ’n klein geel knoppie aan die hoek van jou oog? Alhoewel ons hierdie dinge soms ignoreer, kan sommige van hulle dinge wees waaroor ons ’n bietjie versigtig moet wees. Vandag gaan ons praat oor so ’n seldsame, maar ietwat belangrike tipe velkanker.

Wat is Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma)?

Eenvoudig gestel, Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is ’n seldsame tipe kanker wat in die olieproduserende kliere van ons vel, dit wil sê die sebaceous kliere, ontstaan. Het jy geweet dat die woord "sebaceous" beteken "olieproduserend"?

Hierdie kanker tas meestal die ooglede aan. Die rede hiervoor is die groot aantal olieproduserende kliere wat in ons ooglede voorkom. Maar dit is nie net in die ooglede nie; aangesien hierdie kliere oral op ons liggaam voorkom waar daar hare is, kan hierdie kanker ook op ander plekke in die liggaam ontwikkel. Hierdie kliere produseer ’n olierige afskeiding genaamd sebum (Sebum). Sebum (Sebum) beskerm ons vel teen kieme.

Is dit 'n aggressiewe kanker?

Ja, Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is ’n aggressiewe kankersoort wat vinnig kan versprei. Dit beteken dat dit vinnig probeer om van die oorspronklike plek na ander dele van die liggaam te versprei. Kankers wat so na ander plekke versprei het, word (Metastatiese kanker) genoem.

Watter ander name het dit?

"Karsinoom" (Carcinoma) is die mediese term wat vir kanker gebruik word. Daarom kan dokters Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) ook Sebaceous klierkarsinoom (Sebaceous gland carcinoma), Sebaceous klieradenokarsinoom (Sebaceous gland adenocarcinoma), of selfs Meibomiese klierkarsinoom (Meibomian gland carcinoma) noem. Meibomiese kliere is spesifieke tipes sebaceous kliere wat slegs in die ooglede voorkom.

Hoe algemeen is dit?

Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is ’n uiters skaars kanker. Dink daaraan, slegs 5% tot 10% van velkankers is knoppe wat rondom die ooglede ontstaan. En van daardie knoppe is skaars 1% Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma).

Dit word meestal by vroue en mense tussen die ouderdomme van 60 en 80 jaar gesien. Maar dit kan ook by jonger mense, volwassenes, en soms selfs klein kinders ontwikkel.

Wat veroorsaak Sebaceous Karsinoom?

Eerlik gesê, spesialiste weet nie presies hoekom sommige mense Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) ontwikkel nie. Maar, soos ander velkankers, word blootstelling aan die skadelike ultraviolet (UV) strale van die son as ’n moontlike oorsaak beskou. Daarbenewens loop mense wat in hul jonger jare bestralingsterapie (Radiation therapy) aan die kop of nek ontvang het, ook ’n sekere risiko om hierdie kanker te ontwikkel.

Wat is die risikofaktore?

Sommige mense het ’n hoër risiko om hierdie kanker te ontwikkel. Byvoorbeeld:

• Mense met die seldsame oorerflike siekte Muir-Torre-sindroom (Muir-Torre syndrome) het ’n verhoogde risiko om Sebaceous kanker (Sebaceous Carcinoma) te ontwikkel. Hulle loop ook ’n risiko om dikdermkanker (Colorectal cancer) te ontwikkel. Muir-Torre-sindroom (Muir-Torre syndrome) is ’n vorm van Lynch-sindroom (Lynch syndrome). Dit veroorsaak die ontwikkeling van knoppe in die sebaceous kliere.
• Volgens sommige studies is die risiko ook effens hoër vir persone van Asiatiese afkoms.

Benewens ouderdom en sonblootstelling, is daar nog ’n paar ander risikofaktore:

• ’n verswakte immuunstelsel as gevolg van kanker of toestande soos MIV en VIGS.
• Medikasie wat na orgaanoorplantings geneem word.
• Gebruik van immuunonderdrukkende medikasie vir toestande soos Artritis (Arthritis) of die velsiekte Psoriase (Psoriasis).

Wat is die simptome?

Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) knoppe word meestal op die boonste ooglid gesien, aangesien daar baie sebaceous kliere in daardie area is. Maar dit kan ook op die onderste ooglid ontwikkel. Soms sal jy jou ooglid saggies moet trek om die knop behoorlik te sien.

Tekens wat op die ooglid verskyn:

• ’n aknee-agtige, ferm, ronde, geel, pynlose knop.
• ’n bloeiende, nie-genesende, of herhalende wond.
• Aan die rand van die ooglid, naby die wimpers, kan verdikte, geel of rooi, korsagtige vel gesien word.

Tekens wat verskyn as die siekte vererger:

As Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) onbehandel gelaat word, kan die toestand vererger en die volgende simptome toon:

• Verlies van wimpers.
• Waterige knoppe wat op beide die boonste en onderste ooglede voorkom.
• Rooi oë, wat baie soos konjunktivitis (Conjunctivitis) lyk.
• Visuele steurnisse.

Is elke knop op die ooglid kanker?

Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is skaars. Moet dus nie paniekerig raak sodra ’n knop op jou ooglid verskyn nie. Besoek egter beslis ’n dokter om dit te laat ondersoek. In die meeste gevalle is dit dalk nie kanker nie, maar ’n ander algemene veltoestand, soos:

• Blefaritis (Blepharitis)
• ’n Chalasium (Chalazion) (sommige noem dit ’n 'oogpuisie')
• ’n Ooginfeksie (Eye infection)
• ’n Knoppie op die oog, wat ons ook ’n Sty (Stye) noem (’n infeksie van ’n oliekliertjie)

Die belangrikste ding is om, as jy ’n nuwe knop op jou ooglid, ’n nie-genesende wond, of iets wat anders is as gewoonlik, sien, dit nie ligtelik op te neem nie en mediese advies in te win.

Behalwe die ooglede, waar anders op die liggaam kan dit voorkom?

Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) knoppe kan ook op jou kop, ore of nek voorkom. Minder gereeld kan hierdie knoppe ook op jou rug, bors, buik, genitale area of boude voorkom.

Jy moet ’n dokter sien as jy die volgende opmerk:

• As jy ’n verandering in ’n moesie of ander vlek op jou vel sien.
• As nuwe knoppe op die vel verskyn, selfs binne die oor.
• As jy pienk of geel, maklik bloeiende knoppe op die vel opmerk wat stadig groei.

Hoe word dit akkuraat gediagnoseer? (Diagnose)

As jy so iets vermoed, moet jy eers ’n dermatoloog (Dermatologist) besoek. Hy of sy sal die knop ondersoek, ’n klein stukkie daarvan neem en dit onder ’n mikroskoop ondersoek vir kankerselle. Hierdie toets word ’n velbiopsie (Skin biopsy) genoem.

As die knop rondom die ooglid is, sal jy ook ’n oogarts (Ophthalmologist) moet sien. Hy of sy kan ook die biopsie uitvoer.

Hoe word bepaal of die kanker versprei het?

As ’n velbiopsie (Skin biopsy) bevestig dat jy Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) het, sal jy ’n span dokters moet sien vir diagnose en behandeling. Jou dokter sal jou mediese geskiedenis vra en ’n fisiese ondersoek doen om te sien of die kanker na die limfkliere (Lymph nodes) of ander organe versprei het. ’n Oogarts (Ophthalmologist) sal jou oog ondersoek om te sien of die knop in die oog versprei het.

Watter behandelings is beskikbaar?

Die hoofbehandeling vir Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is chirurgiese ingryping.

Chirurgiese opsies:

• Wye plaaslike eksisie (Wide local excision): Hier word die kankerknop en ’n klein gedeelte van die omliggende gesonde vel weggesny. Dit word gedoen om te verseker dat alle kankerselle verwyder is.
• Mohs-chirurgie (Mohs surgery): Dit is ’n ietwat spesiale operasie. Hier word die kankerknop en die omliggende gesonde weefsel (d.w.s. die marges) in verskeie lae verwyder. Elke laag word na verwydering onder ’n mikroskoop ondersoek om te sien of daar nog kankerselle oor is. Indien wel, word daardie dele ook verwyder. Hierdie proses word herhaal totdat alle kankerselle heeltemal verwyder is.
• Bestralingsterapie (Radiation therapy): As jy nie geskik is vir chirurgie nie, kan bestralingsterapie gebruik word.

Afhangende van die omvang van die operasie, mag jy dalk ook rekonstruktiewe chirurgie (Reconstructive surgery) benodig. Dit help om littekens na die operasie te verminder en om die funksie van die ooglid en die simmetrie van die gesig te herstel. Jou dermatoloog (Dermatologist) of ’n okuloplastiese chirurg (Oculoplastic surgeon) kan hierdie stap neem onmiddellik nadat die knop verwyder is, indien nodig.

Behandeling vir verspreide kanker

As Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) na ander plekke versprei het (metastaties), sal die behandeling verskil, afhangende van waar die kanker versprei het. Chirurgie kan uitgevoer word om aangetaste limfkliere (Lymph nodes) te verwyder. Bestralingsterapie (Radiation therapy) of ander kankerbehandelings kan ook gebruik word.

Kan dit dodelik wees? Wat is die kanse op herstel?

Die beste nuus is dat meer as 90% van mense wat behandeling ontvang, oorleef. Mense wat binne ses maande na die aanvang van simptome behandeling ontvang, het ’n baie goeie kans op herstel.

Maar as Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) versprei, kan dit dodelik wees. Vertraagde diagnose en behandeling kan tot swakker uitkomste lei.

Wat gebeur na behandeling?

Omdat Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) ’n aggressiewe kanker kan wees, is daar ’n kans dat, selfs na behandeling, vir sommige mense, ongeveer een uit vier, die kanker herhaal (recurs) of versprei (metastasizes).

Daarom is dit noodsaaklik om gereelde opvolgsorg (follow-up care) by dokters te ontvang. Dan kan dokters sien of die kanker terugkom en, indien daar enige teken is, onmiddellik met behandeling begin.

Wat kan jy doen om jou herstel te verbeter?

Jy kan die volgende dinge doen om jou kanse op herstel te verbeter:

• Doen maandelikse selfondersoeke van die vel (skin self-exams). Dit sal help om velveranderinge vroeg op te spoor.
• Laat gereelde velondersoeke by die dokter se kantoor doen.
• Neem stappe om jou blootstelling aan sonlig te verminder. Dit beteken sonskerm te gebruik, breërandhoede te dra, en UV-beskermde sonbrille te dra.

Wat is die verskil tussen Sebaceous Karsinoom, Sebaceous Hiperplasie en Sebaceous Siste?

Hierdie name kan verwarrend wees omdat dit soortgelyk klink, maar dit is drie verskillende toestande:

• Sebaceous hiperplasie (Sebaceous hyperplasia): Dit is nie kanker nie. Dit is ’n benigne (benign) groei wat in ’n haarfollikel ontstaan. Jy mag dalk verskeie van hierdie sagte, beweeglike knoppe hê. Dit word gewoonlik op die ken, wange, voorkop, neus, of op die bors, rug, skouers, ens. gesien.
• Sebaceous siste (Sebaceous cysts): Dit is ook nie kanker nie. Dit is siste wat onder die vel vorm wanneer dooie velselle en olie opbou en ’n sebaceous klier verstop. Dit kan maklik onder die vel beweeg. Dit kom meestal op die gesig, nek of romp voor. Behandeling kan nodig wees as hierdie siste groot word of besmet raak.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As jy die volgende opmerk, moet jy beslis ’n dokter sien:

• ’n knop of groei op jou ooglid.
• Nuwe groei op die vel of veranderinge in moesies of ander vlekke.
• Maklik bloeiende knoppe op die vel.

Vrae om die dokter te vra

Wanneer jy die dokter sien, kan jy hierdie vrae vra:

• Hoekom het ek hierdie velkanker ontwikkel?
• Loop ek ’n risiko om ander tipes velkanker te ontwikkel?
• Wat is die beste behandelingsopsie vir my?
• Loop ek die risiko dat die kanker versprei (Metastatiese kanker)?
• Hoe gereeld moet ek kankersifting (Cancer screenings) ondergaan?
• Loop ek die risiko om ander tipes interne kankers te ontwikkel?

Ten slotte, wat om te onthou (Take-Home Message)

As jy enige verandering op jou vel sien, is dit die beste om ’n dokter daaroor te vertel. Dikwels is hierdie veranderinge dalk nie skadelik nie. Knoppe op die ooglid of knoppe op die vel kan inderdaad deur nie-kankeragtige toestande veroorsaak word.

Maar Sebaceous Karsinoom (Sebaceous Carcinoma) is ’n seldsame, maar aggressiewe siekte wat vinnig kan versprei. Vroeë opsporing en behandeling het ’n groot impak op jou herstel. Moet dus geen twyfel hê nie en soek mediese advies. Jou gesondheid is die moeite werd!