ඔයාටත් නිතරම වගේ නහය හිරවෙනවද? උදේට නැගිට්ටම ඔළුව බර ගතියක්, නළල දෙපැත්ත, ඇස් යට, කම්මුල් හරිය රිදෙනවා වගේ දැනෙනවද? කහ පාටට හරි කොළ පාටට හරි උකු සෙමක් එනවද? මේවා ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්න. අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ මේක සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවක් කියලා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේක ඊට ටිකක් එහාට ගියපු තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ සයිනසයිටිස් (Sinusitis) වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේක ගොඩක් අයට හැදෙන, සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
සයිනසයිටිස් (Sinusitis) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සයිනසයිටිස් කියන්නේ ඔයාගේ සයිනස් කුහර (Sinuses) වල ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටලය ඉදිමීමකට ලක්වෙන එකට. හරි, දැන් ඔයාට හිතෙයි මොනවද මේ සයිනස් කුහර කියන්නේ කියලා.
අපේ මූණේ ඇතුළේ, නළල, කම්මුල්, ඇස් දෙක අතර වගේ තැන්වල හිස් කබලේ අස්ථි ඇතුළේ වාතයෙන් පිරුණු පොඩි පොඩි කුහර හතරක් තියෙනවා. මේවට තමයි අපි සයිනස් කුහර කියලා කියන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේවායේ තියෙන්නේ වාතය විතරයි. මේ කුහරවලින් තුනී සෙම ස්වල්පයක් නිතරම හැදිලා, නහය ඇතුළට ගිහින් නහය පිරිසිදුව, තෙතමනය ඇතුව තියාගන්න උදව් කරනවා. මේක හරියට අපේ නහයේ තියෙන ස්වභාවික පිරිසිදු කිරීමේ පද්ධතියක් වගේ.
හැබැයි, වෛරස් එකක්, බැක්ටීරියාවක්, එහෙමත් නැත්නම් මොකක්හරි අසාත්මිකතාවක් (allergy) නිසා මේ සයිනස් කුහර ඇතුළේ පටලය ඉදිමුණාම, සෙම එළියට යන පාරවල් හිරවෙනවා. එතකොට අර හැදෙන සෙම ඇතුළේම එකතු වෙලා, විෂබීජ බෝවෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න එතකොට තමයි ඔළුව බර ගතිය, මූණේ වේදනාව, නහය හිරවීම වගේ ලක්ෂණ එන්න ගන්නේ. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි සයිනසයිටිස්, සමහර වෙලාවට රයිනෝසයිනසයිටිස් (Rhinosinusitis) කියලත් කියන්නේ.
සයිනසයිටිස් වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
සයිනසයිටිස් එක කොච්චර කල් තියෙනවද සහ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත අපි මේක වර්ග කීපයකට බෙදනවා.
තියෙන කාලය අනුව වර්ග කිරීම
- Acute Sinusitis: මේක තමයි හදිසියේ හැදෙන, කෙටි කාලීන තත්ත්වය. රෝග ලක්ෂණ (නහය හිරවීම, සෙම ගැලීම, මූණේ වේදනාව) සති හතරකට වඩා අඩු කාලයක් තමයි තියෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ වෛරස් ආසාදනයක් තමයි මේකට හේතුව.
- Subacute Sinusitis: රෝග ලක්ෂණ සති හතරේ ඉඳන් සති දොළහක් (මාස 3ක්) දක්වා තියෙනවා නම් අපි මේ නමින් හඳුන්වනවා.
- Chronic Sinusitis: මේක තමයි කල් පවතින සයිනස් ප්රශ්නය. රෝග ලක්ෂණ සති දොළහකටත් (මාස 3කටත්) වඩා දිගටම තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හෝ වෙනත් යටින් පවතින හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- Recurrent Acute Sinusitis: මේකෙදි වෙන්නේ, අවුරුද්දක් ඇතුළත හතර වතාවක් හෝ ඊට වඩා සයිනසයිටිස් හැදිලා, හැම සැරේම සති දෙකක් වගේ ඇතුළත හොඳ වෙන එක.
රෝගයට හේතුව අනුව වර්ග කිරීම
- වෛරස් සයිනසයිටිස් (Viral Sinusitis): සයිනසයිටිස් හැදෙන අයගෙන් බහුතරයකටම හේතුව වෛරස්. හරියට සෙම්ප්රතිශ්යාව හදන වෛරස් වගේ. මේවාට ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics) වලින් වැඩක් නෑ, දවස් කීපයකින් ඉබේම වගේ හොඳ වෙලා යනවා.
- බැක්ටීරියා සයිනසයිටිස් (Bacterial Sinusitis): සමහර වෙලාවට වෛරස් ආසාදනයකින් පස්සේ සයිනස් කුහරවල බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දවස් දහයකට වඩා නහයෙන් උකු සෙම ගලනවා නම්, මූණේ වේදනාව තියෙනවා නම්, ඒ වගේම මුලින් ටිකක් අඩු වෙලා ආයෙමත් සැරටම ලෙඩේ මතුවුණා නම්, ඒක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකට නම් දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඇන්ටි-බයොටික් නියම කරයි.
- දිලීර සයිනසයිටිස් (Fungal Sinusitis): මේක ටිකක් දුර්ලභයි, ඒ වගේම ටිකක් බරපතළ වෙන්නත් පුළුවන්. ප්රතිශක්තිය අඩු අයට (උදාහරණයක් විදියට HIV, පිළිකා රෝගීන්ට) මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
මේක සයිනසයිටිස් ද, සෙම්ප්රතිශ්යාවක් ද, නැත්නම් ඇලජික් එකක් ද?
මේ තුනේම ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමාන නිසා, වෙන් කරලා අඳුරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේවා අතර තියෙන ප්රධාන වෙනස්කම් මොනවද කියලා.
| රෝග තත්ත්වය | ප්රධාන ලක්ෂණ | පවතින කාලය |
|---|---|---|
| සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව | නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම, උගුරේ කැසීම, මද උණ. මුහුණේ තද වේදනාවක් සාමාන්යයෙන් නැහැ. | දවස් 5-10 අතර කාලයකදී ඉබේම හොඳ වෙනවා. |
| අසාත්මිකතාව (Allergy) | ඇස්, නහය කැසීම, දිගටම කිවිසුම් යාම, නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගැලීම. උණ එන්නේ නැහැ. මුහුණේ වේදනාව නැහැ. | අසාත්මිකතාවට හේතුව (උදා: දූවිලි, පරාග) තියෙනකල් ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. |
| සයිනසයිටිස් (Sinusitis) | කහ හෝ කොළ පාට උකු සෙම, මුහුණේ වේදනාව සහ බර ගතිය (නළල, කම්මුල්, ඇස් වටේ), ඔළුව පාත් කරද්දී වේදනාව වැඩිවීම, දත් කැක්කුම, කට ගඳ ගැසීම. | සතියේ ඉඳන් මාස ගණනාවක් දක්වා තියෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හෝ අසාත්මිකතාවක් නිසා වුණත් සයිනසයිටිස් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එකක් අනිකට පාර කපන්න පුළුවන්.
සයිනසයිටිස් වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- නහය හිරවීම: නහය සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ හිරවෙලා, හුස්ම ගන්න අපහසු ගතියක් දැනීම.
- උකු සෙම: නහයෙන් කහ පාට හෝ කොළ පාට උකු සෙම පිටවීම.
- පශ්චාත් නාසික ස්රාවය (Postnasal drip): සෙම නහයෙන් එළියට එන්නේ නැතුව උගුර ඇතුළට ගලනවා වගේ දැනීම. මේක නිසා නිතරම උගුර පාදන ගතියක්, කැස්සක් එන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ වේදනාව සහ පීඩනය: නළල, ඇස් වටේ, කම්මුල් වල තද පීඩනයක් හෝ වේදනාවක් දැනීම. ඔළුව ඉස්සරහට පාත් කරද්දී මේ වේදනාව වැඩිවෙනවා නම්, ඒක සයිනසයිටිස් වල ප්රධාන ලක්ෂණයක්.
- සුවඳ සහ රස නොදැනීම: සුවඳ දැනෙන එක අඩු වෙන්න හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ලක්ෂණ:
- කට ගඳ ගැසීම (Halitosis)
- දත්වල උඩ ඇන්දේ වේදනාවක්
- කන්වල පීඩනයක් හෝ වේදනාවක්
- මද උණ
- හිසරදය
- නිතරම දැනෙන මහන්සිය
සයිනසයිටිස් හැදෙන්න බලපාන හේතු සහ අවදානම් සාධක
සයිනසයිටිස් හැදෙන්න එක හේතුවක් කියලා හරියටම කියන්න බෑ. හේතු කීපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්.
ප්රධාන හේතු:
- වෛරස්: සෙම්ප්රතිශ්යාව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza) වගේ වෛරස් තමයි ප්රධානම හේතුව.
- බැක්ටීරියා: `Streptococcus pneumoniae`, `Haemophilus influenzae` වගේ බැක්ටීරියා වර්ග.
- අසාත්මිකතා (Allergies): දූවිලි, පරාග වගේ දේවල් වලට තියෙන අසාත්මිකතා නිසා නහයේ ඇතුළේ පටල ඉදිමිලා සයිනස් කුහර හිරවෙන්න පුළුවන්.
අවදානම වැඩි කරන සාධක:
සමහර අයට අනිත් අයට වඩා සයිනසයිටිස් හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒකට බලපාන දේවල් තමයි මේ.
| අවදානම් සාධකය | ඒක බලපාන හැටි |
|---|---|
| නාසයේ පොලිප්ස් (Nasal polyps) | මේවා නහය ඇතුළේ හැදෙන මස් දළු වගේ. මේවා නිසා සයිනස් කුහර වලින් සෙම එළියට යන පාරවල් හිරවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇද වූ නාසයේ බිත්තිය (Deviated septum) | නහය මැදින් තියෙන බිත්තිය ඇද වෙලා තියෙනකොට, එක පැත්තක් හිරවෙලා සෙම එකතු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. |
| දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය | HIV, පිළිකා වගේ රෝග තත්ත්ව නිසා හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ශරීරයේ ලෙඩ වලට සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා. |
| දුම්පානය | දුම්පානය කරනකොට නහය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටල වලට හානි වෙලා, ඉදිමීම වැඩි කරනවා. ඒ වගේම දුම් බොන අය ළඟ ඉන්න අයටත් මේ අවදානම තියෙනවා. |
| ඇදුම (Asthma) සහ අසාත්මිකතා | මේ තත්ත්වයන් දෙකම ශ්වසන පද්ධතියේ ඉදිමීම් ඇති කරන නිසා සයිනසයිටිස් අවදානම වැඩියි. |
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක අඳුරගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා දොස්තර මහත්තයට මේක සයිනසයිටිස් ද කියලා කියන්න පුළුවන්. එතුමා ඔයාගේ කන්, නහය, උගුර පරීක්ෂා කරලා බලයි ඉදිමිලාද, සෙම තියෙනවද කියලා.
සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ඔයාට කල් පවතින (Chronic) සයිනසයිටිස් තියෙනවා නම්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- නාසික එන්ඩොස්කොපි (Nasal Endoscopy): සිහින්, කැමරාවක් සවි කරපු බටයක් නහය ඇතුළට දාලා සයිනස් කුහර විවෘත වෙන තැන් පරීක්ෂා කරනවා.
- CT ස්කෑන් (CT Scan): මේකෙන් සයිනස් කුහර වල ඇතුළත පැහැදිලි චිත්රයක් ගන්න පුළුවන්. ඇතුළේ කොච්චර සෙම පිරිලද, වෙන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ (Allergy Testing): ඔයාගේ සයිනස් ප්රශ්නෙට හේතුව ඇලජික් එකක්ද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
සයිනසයිටිස් ගොඩක් වෙලාවට බරපතළ දෙයක් නෙවෙයි. ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
නිවසේදී කළ හැකි ප්රතිකාර:
- හොඳට වතුර බොන්න: දවසට වතුර, පළතුරු යුෂ, කැඳ වගේ දියර වර්ග ගොඩක් බොන්න. මේකෙන් සෙම තුනී වෙලා එළියට යන්න ලේසි වෙනවා.
- හුමාලය ඇල්ලීම: උණු වතුර භාජනයකින් හුමාලය අල්ලන එක ගොඩක් හොඳයි. මේකෙන් නහය හිරවීම අඩු වෙලා, සෙම බුරුල් වෙනවා. දවසට දෙතුන් පාරක් විනාඩි 10-15ක් විතර කරන්න.
- ලුණු වතුරෙන් නහය සේදීම (Nasal Saline Rinse): ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සේලයින් (Saline) දියරයකින් හෝ ගෙදරදීම හදාගන්න ලුණු වතුරෙන් නහය සෝදන එකෙන් ඇතුළේ තියෙන සෙම, දූවිලි, අසාත්මිකතා කාරක සේදිලා යනවා. මේක කරන විදිය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- විවේකය: ඇඟට විවේකය දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මේකෙන් ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියට ලෙඩේ එක්ක සටන් කරන්න ශක්තිය ලැබෙනවා.
- උණුසුම් තැවීම: වේදනාව තියෙන තැන් වලට (නළල, කම්මුල්) උණු වතුරෙන් තවපු රෙද්දක් තියන එකෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ප්රතිකාර:
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් 10කට වඩා තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම් හෝ උණ තදින්ම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාට මේ වගේ ප්රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්:
- ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics): ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් කියලා සැක නම් විතරක් මේවා නියම කරයි. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාන සම්පූර්ණයෙන්ම බෙහෙත් ටික බොන එක ඉතාම වැදගත්.
- නාසයට ගහන ස්ප්රේ (Nasal Sprays): ඉදිමීම අඩු කරන ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) අඩංගු ස්ප්රේ වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් වගේ වේදනා නාශක වලින් ඔළුවේ කැක්කුම සහ මුහුණේ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
හැම සයිනස් ප්රශ්නයකටම ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics) ඕන වෙන්නේ නෑ. අනවශ්ය විදියට ඇන්ටි-බයොටික් පාවිච්චි කරන එකෙන් අනාගතයේදී බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කලොත් විතරක් ඒවා පාවිච්චි කරන්න.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා
සයිනසයිටිස් සාමාන්යයෙන් භයානක නැති වුණත්, ඉතාම කලාතුරකින් ආසාදනය ඇස් වලට හෝ මොළයට පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. ඔයාට පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඉතා තද උණ (සෙල්සියස් 40 / ෆැරන්හයිට් 103 ට වඩා වැඩි).
- දැඩි හිසරදය සහ බෙල්ලේ තද ගතිය.
- සිහි මද ගතිය හෝ කලබලකාරී හැසිරීම.
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (දෙක දෙක පෙනීම, පෙනීම බොඳ වීම) හෝ ඇස් වටේ ඉදිමීම සහ රතුවීම.
- වලිප්පුව (Seizures) ඇතිවීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සයිනසයිටිස් කියන්නේ මූණේ තියෙන සයිනස් කුහර වල ඇතුළේ පටලය ඉදිමීම. මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්.
- කහ හෝ කොළ පාට උකු සෙම, මුහුණේ වේදනාව සහ ඔළුව පාත් කරද්දී වේදනාව වැඩිවීම ප්රධාන ලක්ෂණ.
- බොහෝමයක් සයිනස් ආසාදන ඇතිවෙන්නේ වෛරස් වලින්. ඒවාට ඇන්ටි-බයොටික් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
- හුමාලය ඇල්ලීම, හොඳට වතුර බීම සහ විවේක ගැනීම වගේ සරල දේවල් වලින් ගොඩක් වෙලාවට සහනයක් ලැබෙනවා.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් 10කට වඩා තියෙනවා නම්, උණ තදින්ම තියෙනවා නම් හෝ ලක්ෂණ එන්න එන්නම දරුණු වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඇස් වටේ ඉදිමීම, පෙනීමේ වෙනසක්, තද හිසරදයක් වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න