Poznáte análnu stenózu? Poďme sa o tom porozprávať!

Niekedy sa cítime trochu ťažko, keď ideme na toaletu, však? Alebo ste možno videli novorodencov plakať s plným bruškom bez toho, aby mali stolicu. Dnes si povieme o stave, ktorý môže takéto veci spôsobiť. Hoci sa to môže zdať ako ťažká téma, je veľmi dôležité si ju uvedomovať.

Čo je análna stenóza?

Jednoducho povedané, análna stenóza je zúženie konečníka, priechodu, ktorým stolica opúšťa telo. Lekári to niekedy nazývajú „análna striktúra“. Je to ako vodovodné potrubie, ktoré je upchaté a má ťažkosti s prepúšťaním vody.

Tento stav je najčastejší u dospelých. Dôvodom je, že sa môže vyvinúť ako komplikácia po operácii alebo v dôsledku dlhotrvajúcej choroby. Niektoré deti sa však môžu narodiť so zúženým konečníkom. Toto sa nazýva „vrodená análna stenóza“ .

Niektorí ľudia môžu mať mierne príznaky análnej striktúry, niektorí môžu mať stredne závažné príznaky a niektorí môžu mať závažné príznaky. Hlavným príznakom je však neschopnosť vyprázdniť sa. Vo väčšine prípadov sa tieto príznaky dajú zmierniť zmenami v stravovaní a užívaním liekov. Ak je však vaša análna striktúra závažná, možno budete potrebovať operáciu.

Aký častý je tento stav?

Análna stenóza v skutočnosti nie je až taká bežná. Zriedkavé sú stenóza v dospelosti aj vrodená análna stenóza (CAS) . Výskumníci sa však stále snažia zistiť, aká je presne bežná. Ak teda máte niektorý z týchto príznakov, je najlepšie sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Aké sú príznaky?

Zápcha je hlavným príznakom každého, kto má zúžený konečník. U detí a dospelých sa však môžu príznaky mierne líšiť. Pozrime sa na to, aké sú.

Príznaky u dospelých

Dospelí môžu mať okrem zápchy aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

• Hnačka.
• Neschopnosť kontrolovať vyprázdňovanie stolice (fekálna inkontinencia) .
• Pocit, akoby po vyprázdnení ešte niečo zostalo (neúplné vyprázdnenie) .
• Stolica tenká ako ceruzka.
• Bolesť pri pokuse o defekáciu.
• Rektálne krvácanie .

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, neignorujte ich, dobre?

Príznaky u detí

Ak má novorodenec tento stav, existuje niekoľko znakov, ktoré ho môžu identifikovať.

• Najčastejším príznakom je, keď novorodenec do 48 hodín od narodenia nevyprázdni svoju prvú stolicu, nazývanú mekónium .
• Plač a nepokoj, ktoré sa nedajú zastaviť, nech sa akokoľvek snažíte.
• Riedka stolica.
• Medzi príznaky dehydratácie patrí prepadnuté mäkké miesto na hlavičke dieťaťa a menej ako šesť mokrých plienok denne.
• Ten s opuchnutým bruchom.

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má niečo takéto, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Aké sú príčiny zúženia konečníka?

U dospelých sa konečník zužuje kvôli jazvovému tkanivu , ktoré sa tvorí vo vnútri konečníka. Toto jazvové tkanivo tvorí pevnú, nepružnú vrstvu tkaniva, ktorá sa tvorí pozdĺž stien konečníka a zužuje ho. Predstavte si to ako napnuté lano namiesto gumičky. Toto jazvové tkanivo sa môže vytvoriť po lekárskom zákroku alebo operácii, ktorá sa vykonala na konečníku. Alebo ho môže spôsobiť dlhodobý stav, ktorý spôsobuje zápal .

Výskum ukázal, že 90 % análnych fisúr je spôsobených jazvovým tkanivom, ktoré sa vytvorí po operácii hemoroidov . Medzi ďalšie príčiny jazvového tkaniva patria:

• Sexuálne prenosné infekcie v konečníku. Medzi príklady patria chlamýdie , genitálny herpes, análne bradavice spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV) , syfilis , kvapavka , hepatitída A , hepatitída B a HIV .
• Zápalové ochorenie čriev (IBD) .
• Nadmerné užívanie laxatív .
• Rádioterapia rakoviny konečníka môže tiež spôsobiť tvorbu jazvového tkaniva a zúženie konečníka.

Vrodená análna stenóza

Dieťa sa rodí s úzkym konečníkom, čo je stav nazývaný anorektálna malformácia , ktorá je spôsobená zmenou vo vývoji plodu . Odborníci stále nepoznajú presnú príčinu tohto javu. Matky by sa preto nemali obávať.

Aké sú z toho komplikácie?

Komplikácie rektálneho prolapsu závisia od príznakov, ktoré máte. Napríklad, ak máte fekálnu inkontinenciu , môžu sa vám okolo konečníka vytvoriť vredy. Ak máte pretrvávajúcu zápchu, môže sa u vás vyvinúť stav nazývaný fekálna impakcia , pri ktorej sa stolica zasekne v konečníku. Ak sa vaše dieťa narodilo s úzkym análnym kanálom (CAS), môže sa dehydratovať . Preto je dôležitá včasná liečba.

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Existuje mierny rozdiel v tom, ako to vnímajú bábätká a dospelí.

Ako zistiť vrodenú análnu stenózu (CAS) u detí

Lekári zvyčajne zistia príznaky vrodenej análnej stenózy pri vyšetrení novorodenca. Toto vyšetrenie môže zahŕňať digitálne rektálne vyšetrenie (DRE) .

Ak vaše dieťa nevylúči mekónium do 24 – 48 hodín od narodenia alebo ak je jeho prvá stolica veľmi riedka, lekár môže mať podozrenie na CAS. Môže nariadiť vyšetrenia na potvrdenie tohto stavu, ako napríklad:

• Ultrazvukové vyšetrenie brucha .
• Báriový klystírový test.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT vyšetrenie) .

Ako zistiť rektálny prolaps u dospelých

Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vašu anamnézu. Ak ste podstúpili nejaký chirurgický zákrok, preštuduje si tieto záznamy. Potom vám urobí testy, ako napríklad:

• Digitálne rektálne vyšetrenie .
• Anoskopia ( malá kamera, ktorá pozerá do konečníka).
• Proktoskopia ( vyšetrenie, ktoré skúma hlbšie časti konečníka).

Ako sa to lieči?

Či už máte zúžený konečník vy alebo vaše dieťa, prvou liečbou je pokúsiť sa uľahčiť stolicu. Lekár môže odporučiť napríklad:

• Používanie zmäkčovadiel stolice pre dojčatá a preháňadiel a zmäkčovadiel stolice pre dospelých môže pomôcť stolici ľahšie prejsť zúženým konečníkom.
• Zmena jedál a nápojov. To znamená pridať do svojho denného jedálnička tekutiny a vlákninu . Jedzte viac ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov.

Niekedy, akonáhle ste schopní vyprázdniť stolicu normálnej veľkosti, konečník sa sám natiahne a zväčší.

Iné liečebné postupy pre bábätká

Detský lekár môže roztiahnuť a zväčšiť konečník vášho dieťaťa pomocou procedúry nazývanej „análna dilatácia“. Ide o vloženie malého, lubrikovaného zariadenia (dilatátora) do konečníka vášho dieťaťa. Zariadenie sa po niekoľkých sekundách odstráni.

Dieťa bude musieť túto liečbu absolvovať dvakrát denne počas niekoľkých týždňov. Každý týždeň sa používajú o niečo väčšie dilatátory , kým sa konečník dieťaťa nevráti do normálnej veľkosti. Potom sa počet ošetrení v priebehu niekoľkých mesiacov znižuje. Niekedy sa matky učia, ako to robiť doma.

Veľmi zriedkavo sa stáva, že dieťa so zúženým konečníkom bude musieť podstúpiť operáciu nazývanú anoplastika .

Iné liečebné postupy pre dospelých

Ak zmeny v stravovaní a lieky na zmäkčenie stolice nepomôžu, lekár vám môže odporučiť dilatáciu konečníka . Môže to urobiť sám alebo vás môže naučiť, ako používať dilatátor doma. Ak to nezaberie, môže vám odporučiť operáciu. Táto operácia môže zahŕňať:

• Anoplastika: Táto operácia sa vykonáva na odstránenie problémov, ktoré bránia správnemu fungovaniu konečníka. Chirurg pretvára konečník tak, aby sa mohol otvoriť a zväčšiť ako zvyčajne.
• Sfinkterotómia: Pri tomto zákroku chirurg prereže zvieračový sval vo vnútri konečníka, čím sa zníži napätie konečníka.

Čo sa stane po liečbe?

Vo väčšine prípadov liečba vráti konečník do normálnej veľkosti a zmierni príznaky rektálneho prolapsu. Bohužiaľ, tento stav často postihuje ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD), ktoré je celoživotným ochorením. Ak je to váš prípad, vaši lekári vám môžu pomôcť zvládnuť vaše IBD.

Väčšinou sa dá análny kanál u dieťaťa liečiť. Ako však vaše dieťa rastie, buďte pripravení zvládnuť zápchu u batoľaťa . Dbajte na to najmä vtedy, keď sa vaše dieťa učí chodiť na toaletu.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte zúžený konečník, vaše telo si pravdepodobne prešlo mnohým. Napríklad operáciou hemoroidov alebo životom so zápalovým ochorením čriev, ako je Crohnova choroba . Zúžený konečník sa môže zdať ako ďalšia výzva pre váš tráviaci systém. Liečba môže pomôcť zmierniť vaše príznaky. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre podporu vyprázdňovania:

• Pite veľa vody: Začnite svoj deň pohárom horúcej vody. Je v poriadku dať si potom šálku kávy. Kofeín môže stimulovať svaly v tráviacom systéme a pomôcť vám s vyprázdňovaním. Pite veľa vody počas celého dňa.
• Zostaňte aktívni: Či už ide o rýchlu chôdzu alebo jazdu na bicykli, akýkoľvek pohyb stimuluje vaše brušné svaly a zvýši prietok krvi do čriev. Všetky tieto aktivity vám pomôžu častejšie vyprázdňovať.
• Zvážte lieky na zmäkčenie stolice a preháňadlá: Niekedy stačí malé zatlačenie na stolicu. Váš lekár vám môže predpísať lieky na zmäkčenie stolice a preháňadlá alebo si môžete kúpiť voľnopredajné lieky.Ak však máte zápalové ochorenie čriev (IBD), určite sa poraďte so svojím lekárom o type zmäkčovača stolice, ktorý by ste mali užívať.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa príznaky rektálneho prolapsu nezlepšia napriek liečbe alebo ak sa zhoršia, vyhľadajte svojho lekára.

Toto je podstatné: Všetci potrebujeme kakať. Ale ak máte stav, ako je análna stenóza, kde je váš konečník taký úzky, že ním nemôže prejsť stolica normálnej veľkosti, môže to byť veľmi ťažké.

Ak máte zúžený konečník, môžete mať pocit, že tieto príznaky ovplyvňujú váš každodenný život.

Ak má vaše dieťa vrodenú análnu stenózu (CAS), môžete mať obavy a byť v úzkosti, buď preto, že je vaše dieťa nepokojné, alebo preto, že neje.

Našťastie existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť zúženie konečníka. Ak máte vy alebo vaše dieťa tieto príznaky, poraďte sa s lekárom. Čím skôr dostanete diagnózu a liečbu, tým skôr sa vy alebo vaše dieťa uzdravíte.

Najdôležitejšie veci, ktoré si z tohto príbehu musíme zapamätať, sú

• Análna stenóza je zúženie priechodu, ktorým prechádza stolica. Môže sa vyskytnúť u dospelých v dôsledku operácie alebo choroby alebo u detí od narodenia.
• Ak máte príznaky ako zápcha, bolesť pri stolici alebo riedka stolica , určite by ste mali navštíviť lekára. U bábätiek, ak nemajú stolicu ani po dvoch dňoch, je to tiež niečo, čomu treba venovať pozornosť.
• Nebojte sa, existujú rôzne spôsoby liečby, od zmien v stravovaní až po lieky, špeciálne postupy (napr. dilatáciu konečníka) a dokonca aj chirurgický zákrok, ak je to potrebné.
• Najdôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako pocítite problém. Potom môžete rýchlo dosiahnuť úľavu. Starajte sa o svoje zdravie, pretože je to najcennejšie!

Análna stenóza, Zápcha, Konečník, Novorodenci, Hemoroidy, Operácia, Ťažkosti s vyprázdňovaním