Kontrolujete si aj príjem potravy? Premýšľate o chudnutí? Mohlo by ísť o atypickú anorexiu!

Všimli ste si niekedy, ako niektorí ľudia príliš premýšľajú o svojej váhe a o tom, čo jedia? Možno je dobrý nápad pokúsiť sa trochu schudnúť. Čo sa však stane, keď to doženiete do extrému a začnete chudnúť a kontrolovať si stravu? Dnes si povieme o trochu inej, ale veľmi dôležitej téme. Tou je stav nazývaný atypická anorexia alebo „(Atypická mentálna anorexia)“.

Čo je atypická anorexia?

Jednoducho povedané, anorexia nervosa je porucha príjmu potravy. V tomto prípade človek používa nebezpečné a nezdravé metódy na chudnutie. Možno ste už počuli o anorexii nervosa. Tento stav, nazývaný anorexia nervosa, môže mať tiež mnoho rovnakých príznakov ako anorexia nervosa. Napríklad:

• Skreslenie vnímania tela: To znamená, že si myslíte, že ste tučnejší, než v skutočnosti ste. Aj keď sa pozriete do zrkadla, stále sa vidíte ako tuční.
• Rýchla a výrazná strata hmotnosti: Náhla strata veľkého množstva hmotnosti.
• Zmeny v stravovacích návykoch a cvičení: Jedenie menej, nejedanie určitých potravín alebo cvičenie viac, ako je potrebné.

Najdôležitejším rozdielom je však to, že osoba s mentálnou anorexiou má na začiatku ochorenia zvyčajne mierne vyšší index telesnej hmotnosti („index telesnej hmotnosti – BMI“). To znamená, že na začiatku nie je veľmi štíhla. Preto aj keď náhle schudne, nemusí to byť navonok viditeľné. Preto je tento stav ťažké rozpoznať a niekedy môže spôsobiť ešte vážnejšie zdravotné a psychické problémy ako „(Anorexia Nervosa)“. Pretože nie je hneď jasné, že existuje problém.

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti počet ľudí s diagnostikovanou mentálnou anorexiou rastie. Odhaduje sa, že 25 % až 40 % ľudí v liečebných centrách pre poruchy príjmu potravy trpí týmto ochorením. Tento stav bol prvýkrát opísaný v klasifikácii duševných porúch „DSM-V – Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch“, ktorú vydala Americká psychiatrická asociácia v roku 2013.

Aké sú príznaky atypickej anorexie?

V tejto situácii si môžete všimnúť niekoľko znakov. Pozrite sa, či vy alebo váš priateľ nemáte niektorý z nich:

• Prejedanie sa: To znamená zjesť veľké množstvo jedla naraz bez kontroly.
• Zníženie množstva jedla, ktoré konzumujete, vynechávanie jedál.
• Cvičím viac ako predtým, viac, než znesiem.
• Napadá mi jedna alebo druhá vec, častý hnev a úzkosť.
• Vždy sa cítim unavený.
• Ťažkosti s venovaním pozornosti niečomu.
• Nie sú spokojní s tým, ako vyzerajú.
• Používanie laxatív na chudnutie.
• Premýšľanie o tom, ako si ublížiť.
• Zvracanie (po jedle).
• Silná túžba byť nejako štíhly.
• Neustály strach z priberania na váhe.

Nie každý, kto má jeden alebo dva z týchto príznakov, má tento stav. Ak sa však vyskytuje niekoľko z nich za sebou, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.

Čo spôsobuje túto situáciu?

Výskum ukázal, že k rozvoju mentálnej anorexie môže prispieť kombinácia viacerých faktorov. Pozrime sa, ktoré to sú:

• Genetika: Ak mal niekto vo vašej rodine poruchy príjmu potravy, je pravdepodobnejšie, že sa u vás tento stav vyvinie.
• Trauma: Niekedy po zlej životnej skúsenosti môžete mať pocit, že musíte ovládať svoje emócie, ako je smútok, hnev alebo strach. Akoby ste mali pocit: „Toto je všetko, čo dokážem ovládať.“
• Sociálne a kultúrne vplyvy: Sociálne normy ako „byť štíhly je krásne“ nás niekedy môžu vystaviť veľkému tlaku. To, čo vidíme v televízii a na sociálnych sieťach, nás môže viesť k myšlienke: „Aj ja chcem byť takýto.“
• Tlak rovesníkov: Najmä keď ste mladí, môže byť ťažké cítiť, keď si z vás priatelia a ostatní robia srandu kvôli vášmu telu. Tento tlak vás môže viesť k myšlienke: „Musím byť nejako štíhly.“
• Duševné zdravie: Byť perfekcionistom a mať neúspešné vzťahy môže viesť k nízkemu sebavedomiu. V takýchto časoch je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú nezdravé stravovacie návyky.

Kto je vystavený väčšiemu riziku?

V skutočnosti sa porucha príjmu potravy, ako je anorexia nervosa, môže vyvinúť u kohokoľvek, ale je obzvlášť častá u dospievajúcich a mladých dospelých, najmä u dievčat .

Okrem toho môžete mať vyššie riziko vzniku tohto ochorenia, ak máte nasledujúce faktory:

• Ak mal niekto vo vašej rodine poruchy príjmu potravy alebo iné duševné choroby.
• Ak ste utrpeli fyzickú, psychickú alebo sexuálnu traumu.
• Ak máte inú duševnú chorobu, ako je úzkosť, depresia alebo obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).
• Ak sa venujete športom, kde je dôležitá vaša hmotnosť alebo postava (napr. gymnastika, zápasenie, plávanie).
• Ak došlo k zásadnej zmene v živote, ako napríklad prechod na novú školu, nové zamestnanie, rozvod alebo presťahovanie do inej oblasti.
• Ak ste „perfekcionista“, ktorý tvrdo pracuje a snaží sa všetko robiť dokonale.

Aké sú komplikácie tohto stavu? Je to nebezpečné?

Áno, anorexia nervosa nie je žart. Môže negatívne ovplyvniť mnoho častí vášho tela. Zamyslite sa nad vecami, ako napríklad:

• Nerovnováha elektrolytov: Keď sú hladiny esenciálnych minerálov (ako je vápnik a draslík) v našom tele príliš nízke, môžu sa vyskytnúť bolesti svalov a problémy so srdcom.
• Obličky: Keď náhle schudnete, vaše obličky nemusia byť schopné správne filtrovať odpad.
• Srdce: Príliš málo potravy môže spôsobiť spomalenie srdcovej frekvencie (bradykardiu) a nízky krvný tlak (hypotenziu). To je veľmi nebezpečné.
• Mozog: Keď telo nedostáva správnu výživu, ktorú potrebuje, môžu sa vyskytnúť stavy, ako sú záchvaty.
• Žalúdok: Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, nadúvanie, zápcha a vracanie.
• Endokrinný systém: Náhla a rýchla strata hmotnosti môže ovplyvniť hormóny a spôsobiť pokles hladiny testosterónu alebo estrogénu. Ak hladiny estrogénu klesnú, ženy môžu prestať menštruovať.
• Krv: Keď sa nejete správne, môže sa u vás vyvinúť anémia a cítiť sa neustále unavení.
• Kosti: Znížená hustota kostí, vďaka čomu sú slabé a ľahko lámavé.
• Vlasy: Vaše vlasy môžu začať rednúť a vypadávať. Môže sa vám tiež vytvoriť jemné ochlpenie na tele („lanugo“).

Pozrite sa, aké vážne problémy môžu v skutočnosti vzniknúť, aj keď si pomyslíte: „Čo sa deje s tým chudnutím?“!

Ako rozpoznať abnormálnu anorexiu?

Lekári diagnostikujú tento stav na základe niekoľkých faktorov:

• Vykonávanie fyzického vyšetrenia.
• Starostlivo sa pýtajte na vaše príznaky.
• Zistite viac o svojich stravovacích návykoch a cvičení.

Okrem toho sa môže vykonať niekoľko testov, aby sa zistilo, či tieto príznaky nie sú spôsobené iným zdravotným problémom. Napríklad:

• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Elektrolytický krvný panel
• Krvný test na albumín
• Schéma srdcového rytmu (elektrokardiogram - EKG)
• Analýza moču
• Test hustoty kostí – pozri Osteoporóza
• Testy funkcie obličiek, pečene a štítnej žľazy
• Hladina vitamínu D
• Tehotenský test pre ženy v plodnom veku
• Hormonálne testy

Keď vylúčite akékoľvek iné fyzické ochorenie, ktoré spôsobuje vaše príznaky, váš lekár môže použiť Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-V) na určenie, či máte poruchu príjmu potravy, ako je napríklad anorexia nervosa.

Hlavné body, ktoré treba zvážiť pri identifikácii tejto situácie, sú:

• Jesť oveľa menej ako zvyčajne.
• Strach z ďalšieho priberania na váhe.
• Neschopnosť vidieť svoje telo také, aké v skutočnosti je. Napríklad, možno nevidíte svoju skutočnú veľkosť alebo si neuvedomujete, že ste chudší, než si myslíte. Možno si myslíte, že váš vzhľad je na vás to najdôležitejšie a môžete ignorovať nebezpečenstvo podvýživy.

Ako sa to lieči?

Pri liečbe mentálnej anorexie ide o tímovú prácu. Váš lekár, odborník na výživu a terapeut, ktorý sa špecializuje na poruchy príjmu potravy, spolupracujú, aby vám a vašej rodine pomohli pochopiť a zvládnuť proces zotavenia.

V závislosti od vášho aktuálneho zdravotného stavu a duševného stavu môže byť potrebná hospitalizácia. Môže to zahŕňať kombináciu niekoľkých liečebných metód:

• Psychoterapia: Môže vám pomôcť zmeniť spôsob, akým premýšľate o jedle a svojej hmotnosti. Môže vám tiež pomôcť zmeniť spôsob, akým reagujete na ťažké situácie. Existujú liečebné postupy, ktoré sa dajú vykonávať individuálne, v skupinách alebo s členmi rodiny. Typ terapie nazývaný kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) je veľmi účinný pre ľudí s poruchami príjmu potravy. Pomáha vám pochopiť a zmeniť myšlienkové vzorce, ktoré ovplyvňujú vaše správanie a pocity.
• Lieky: Ľudia s poruchami príjmu potravy majú často aj iné duševné poruchy (ako je depresia a úzkosť), takže lekári môžu predpísať lieky aj na ich liečbu. Môže ísť o antidepresíva alebo anxiolytiká.
• Poradenstvo v oblasti výživy: Registrovaný odborník na výživu alebo registrovaný dietológ, ktorý je vyškolený na liečbu porúch príjmu potravy, vám môže pomôcť zlepšiť vaše stravovacie návyky. Môže vám tiež poskytnúť tipy na nakupovanie, plánovanie jedál a varenie.

Ako dlho trvá, kým sa z toho zotavím?

Čas potrebný na zotavenie sa z mentálnej anorexie sa líši od človeka k človeku. Najlepším spôsobom, ako sa zotaviť, je byť trpezlivý a pracovať na svojom liečebnom pláne.

Hlavné ciele liečby sú:

• Aby ste sa uistili, že vaše zdravie je v dobrom stave a že všetky komplikácie zmizli.
• Znovu si zvyknite jesť výživné jedlá, ktoré potrebujete, tak často, ako potrebujete.
• Zmena spôsobu, akým myslíte, ako sa cítite a najmä vášho postoja k svojej váhe.

Aký je výhľad pre niekoho s atypickou anorexiou?

Šanca na úspešné zotavenie sa z mentálnej anorexie závisí od týchto faktorov:

• Ako dlho máte tento stav?
• Aká zlá je tvoja situácia.
• Typ liečby, ktorú dostávate, a ako dobre ju dodržiavate.

Tak ako iné poruchy príjmu potravy, aj anorexia nervosa sa môže zhoršiť, ak sa nelieči. Čím skôr sa stav rozpozná a lieči, tým väčšia je šanca na uzdravenie. Ak sa nelieči, môže byť život ohrozujúca.

Našťastie, anorexia nervosa sa dá vyliečiť. Môžete sa vrátiť k zdravým stravovacím návykom. Riziko relapsu je však vysoké. Preto je na zotavenie potrebná dlhodobá liečba. Je veľmi dôležité pokračovať v práci podľa vášho liečebného plánu. Na tejto ceste je nevyhnutná aj podpora vašej rodiny a priateľov.

Ako sa mám o seba starať?

Aj keď to môže byť desivé a nepríjemné, je dôležité povedať svojim blízkym a lekárovi, že máte mentálnu anorexiu. Vaši blízki musia vedieť, čím prechádzate, aby vám mohli pomôcť a podporiť vás.

Ak vám lekár diagnostikuje mentálnu anorexiu, tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si uľahčili cestu k zotaveniu:

• Doprajte si dostatok spánku.
• Drž sa ďalej od alkoholu alebo drog.
• Ak užívate lieky, užívajte ich načas a nevynechajte ich ani jeden deň.
• Ak sa zúčastňujete na talkovej terapii, nezabudnite sa s terapeutom stretnúť v naplánovaných termínoch.
• Požiadajte o podporu rodinu a priateľov.
• Zvážte pripojenie sa k podpornej skupine pre ľudí s poruchami príjmu potravy.
• Navštevujte lekára v dohodnutých termínoch.

Ak nie ste chudý, prečo máte toľko zdravotných problémov?

Niektorí ľudia si môžu myslieť: „Nie som až taký chudý, tak prečo mám toľko zdravotných problémov?“ Ľudia s mentálnou anorexiou veľmi rýchlo schudnú, aj keď nie sú chudí. To môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Taktiež nemusia prijímať dostatok živín a vitamínov (napr. celozrnné obilniny, ovocie, zeleninu a nízkotučné mliečne výrobky), čo môže mať negatívny vplyv na ich zdravie.

Možno si kladiete otázku: „Som dosť chorý na to, aby som požiadal o pomoc?“ Alebo ste možno omdleli v práci či v škole a neviete, čo povedať lekárom. Možno si však neuvedomíte, že ste chorý, kým váš stav nie je naozaj ťažko liečiteľný. V každom prípade je dôležité čo najskôr navštíviť lekára.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Na dosiahnutie dlhodobého zotavenia musíte vy alebo váš blízky postupovať podľa vášho liečebného plánu. Nebojte sa ani sa nehanbite požiadať o pomoc rodinu a priateľov. Pomôcť môže aj pripojenie sa k podpornej skupine pre ľudí s poruchami príjmu potravy.

Neodsudzujte sa za to, že máte mentálnu anorexiu. Poruchy príjmu potravy sú častejšie, než si myslíte. Otvorený rozhovor o nich vám môže pomôcť cítiť sa menej osamelo.

S vhodnou liečbou a podporou je dlhodobé zotavenie určite možné. Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, nebojte sa porozprávať s lekárom. Nie ste sami.

atypická anorexia, porucha príjmu potravy, úbytok hmotnosti, vnímanie tela, duševné zdravie, výživa, mentálna anorexia