Nedokážete správne vykonávať svoje každodenné úlohy kvôli bolesti vychádzajúcej zo strany palca, priamo pod zápästím? Stane sa táto bolesť neznesiteľnou, keď sa niečoho dotknete, stlačíte to alebo dokonca zdvihnete svoje malé dieťa? Potom bude pre vás tento príbeh veľmi dôležitý. Dnes hovoríme o stave, ktorým trpí veľa ľudí, ale nevedia presne, čo to je, ale dá sa vyliečiť veľmi jednoduchými spôsobmi liečby.
Čo je De Quervainova tenosynovitída?
Jednoducho povedané, De Quervainova tenosynovitída je bolestivý opuch šľachy okolo šliach, ktoré spájajú palec. Niekedy sa nazýva De Quervainova tendinóza. Oba názvy označujú rovnaký stav.
Teraz sa pozrime, ako to pochopiť trochu jednoduchšie. Predstavte si, že svaly v našom tele sú spojené s kosťami niečím ako silným lanom. Tieto šľachy nazývame šľachy. Keď stiahnete sval, táto šľacha sa natiahne a pohne príslušnou kosťou. Existujú dve takéto šľachy, ktoré spájajú váš palec so zápästím.
Tieto šľachy sa normálne pohybujú vo vnútri tkanivového obalu, ktorý je podobný trubici. Pohybujú sa bez problémov. Ak však z nejakého dôvodu tento obal napučia alebo zhrubnú, šľachy nemajú dostatok priestoru na voľný pohyb. Potom pri každom použití palca dochádza k veľkému treniu a silnej bolesti . Táto bolesť zvyčajne začína na spodnej časti palca a môže sa šíriť po zápästí a smerom k predlaktiu.
Aké sú príznaky? Ako to rozpoznať?
Existuje niekoľko kľúčových charakteristík, ktoré pomáhajú identifikovať tento stav. Pozrime sa na to, aké sú.
| Príznak | Popis o tom |
|---|---|
| Hlavný príznak - bolesť | Táto bolesť sa vyskytuje na strane zápästia, kde je palec. U niektorých ľudí môže začať náhle, zatiaľ čo u iných sa môže postupne zhoršovať. Bolesť je obzvlášť silná pri používaní ruky, zápästia alebo palca, alebo pri stláčaní niečoho (napr. stláčaní látky). |
| Opuch | Vidíte malý opuch tam, kde je bolesť, teda na spodnej časti palca. |
| Zvuk alebo pocit „tikania“ | Pri pohybe palcom môžete cítiť zvieravý pocit alebo „cvakavý“ zvuk. |
| Ťažký pocit/opica | Palec sa môže zdať stuhnutý, neschopný hladko a ľahko sa ohnúť alebo narovnať. |
| Necitlivosť | Niekedy môžete pocítiť brnenie v zápästí alebo palci. |
Prečo to máme? Aké sú dôvody?
Čokoľvek, čo vyvíja tlak na šľachy na palci alebo ich poškodzuje, môže spôsobiť tento stav. Hlavné príčiny sú:
- Nadmerné používanie ruky a palca: Tento stav sa môže vyskytnúť, keď neustále vykonávate rovnaký typ pohybu.
- Neustále vykonávanie rovnakého typu práce: Niektoré zamestnania alebo koníčky to môžu spôsobiť. Napríklad niekto, kto trávi veľa času písaním na počítači, niekto, kto sa venuje tesárstvu, niekto, kto pestuje, alebo niekto, kto sa venuje športom ako tenis, má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
- Zápal kĺbov: Ak máte zápal kĺbov, ako je artritída, môže to byť tiež príčinou.
- Priama trauma: Tento stav môže spôsobiť aj silný úder do palca alebo zápästia.
Tento stav je obzvlášť častý u čerstvých matiek. Môže byť spôsobený tlakom na palec pri zdvíhaní, kúpaní alebo držaní dieťaťa. Preto sa niekedy nazýva „palec novopečenej matky“.
Kto je najviac ohrozený rozvojom tohto ochorenia?
Hoci sa to môže vyvinúť u každého, niektorí ľudia sú vystavení mierne vyššiemu riziku.
- Pre ženy
- Pre osoby staršie ako 40 rokov
- Pre opatrovateľov a rodičov malých detí
- Pre tých, ktorí vykonávajú manuálnu prácu (napr. poľnohospodárstvo, tesárstvo, murárstvo)
- Pre hráčov
Ako na to reagujete, doktor?
Keď pôjdete k lekárovi, vyšetrí vám ruku a zápästie. Opýta sa vás napríklad na to, kedy bolesť začala, akú prácu vykonávate a čo bolesť zhoršuje.
Existuje veľmi jednoduchý test, ktorý lekári používajú na presnú diagnostiku tohto ochorenia. Nazýva sa Finkelsteinov test . Postupuje sa takto:
1. Lekár vám povie, aby ste ohnuli palec dovnútra a zovreli ho ostatnými prstami do päste.
2. Potom sa od ruky držiacej rukoväť požaduje, aby ohnula zápästie smerom k strane, kde je malíček (smerom nadol).
Ak pociťujete silnú bolesť na spodnej časti palca, keď ho takto ohnete, pravdepodobne ide o De Quervainovu chorobu. Niekedy sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie na kontrolu iných ochorení, ako je osteoartróza.
Čo s tým urobíme? Aké sú možnosti liečby?
Na vyliečenie tohto stavu je potrebné nechať šľachu a jej obal čas na zahojenie. Lekár predpíše liečbu, ktorá s tým pomôžu.
| Metóda liečby | Čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Nosenie dlahy | Dostanete špeciálnu oporu (dlahu alebo ortézu), ktorá vám udrží zápästie a palec na mieste. To poskytne šľachám odpočinok. |
| Kladenie ľadu | Na zmiernenie opuchu a bolesti môžete priložiť ľad. Kocku ľadu zabaľte do tenkej látky a priložte ju na bolestivé miesto približne na 20 minút niekoľkokrát denne. |
| Odpočinok | Toto je nevyhnutné . Mali by ste sa čo najviac vyhýbať činnosti, ktorá spôsobila bolesť. Pre rýchle zotavenie je veľmi dôležité dať ruke oddych. |
| Lieky proti bolesti | Váš lekár vám môže odporučiť NSAID, ktoré zmierňujú opuch a bolesť. Nepoužívajte ich však dlhšie ako 10 dní v kuse bez konzultácie s lekárom. |
| Injekcie kortikosteroidov | Ak iné liečebné postupy nezmiernia bolesť, lekár vám môže do zapálenej šľachovej pošvy vstreknúť silný liek nazývaný kortikosteroid. Tým sa opuch výrazne zníži. |
Je operácia nevyhnutná?
Vo väčšine prípadov nie je chirurgický zákrok potrebný. Iba ak vyššie uvedené liečebné postupy nepomôžu, lekár odporučí chirurgický zákrok. Zvyčajne ide o menší zákrok. Zahŕňa malý rez v šľachovej pošve, aby sa šľacha mohla voľne pohybovať.
Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?
Zvyčajne sa zahojí v priebehu niekoľkých týždňov. Ak musíte nosiť dlahu, budete ju musieť nosiť niekoľko týždňov.
Najdôležitejšie je, aj keď sa cítite trochu lepšie, počkajte, kým lekár nepovie: „Dobre, začnite teraz pracovať.“ Inak sa to môže vrátiť. Nevráťte sa príliš rýchlo k činnostiam, ktoré spôsobili bolesť.
Čo sa stane, ak sa nelieči?
De Quervainova choroba je veľmi dobre liečiteľné ochorenie. Ak sa však nelieči, môže sa pošva šľachy poškodiť, prípadne prasknúť alebo dokonca natrhnúť. Ak sa tak stane, môžete natrvalo stratiť schopnosť pohybovať palcom a zápästím. Preto bolesť neignorujte.
Nedá sa tejto situácii zabrániť?
Áno, môžete. Stačí znížiť tlak na palec a zápästie.
- Ak sa venujete športu alebo vykonávate prácu, dbajte na správne držanie tela a techniku, ktorá s tým súvisí.
- Keď začínate s novým cvičením alebo aktivitou, začnite pomaly.
- Ak stále robíte to isté, občas si urobte prestávku.
- „Nepracujte cez bolesť.“ Ak cítite bolesť, prestaňte pracovať a odpočívajte.
- Dajte svojmu telu čas na regeneráciu po namáhavej aktivite.
Posolstvo na odnesenie domov
- De Quervainova tendinóza je stav, ktorý spôsobuje bolesť na strane zápästia od palca. Často je spôsobená nadmerným používaním ruky.
- Toto môže byť obzvlášť časté u matiek s malými deťmi, manuálnych pracovníkov a športovcov.
- Mnoho ľudí sa z toho dokáže zotaviť jednoduchými spôsobmi, ako je odpočinok, ľad a nosenie dlahy.
- Ignorovanie bolesti môže stav zhoršiť, preto ak sa objavia príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
- Presné dodržiavanie pokynov lekára je nevyhnutné pre rýchle uzdravenie.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár