Bolí vás aj chrbát? Je to hernia disku? (Herniated Disk) - Poďme sa na to pozrieť!

Niekedy o tom ani nepremýšľame. Predstavte si, že sa snažíte vstať zo stoličky pred televízorom a cítite ostrú, bodavú bolesť, ktorá začína v chrbte a siaha dole do nohy... Mnoho ľudí sa v tejto chvíli bojí a myslí si: „Ach jaj, nepošmykne sa mi niektorá z platničiek?“ V skutočnosti je to veľmi možné. Dnes si pohovorme o stave nazývanom „ herniated part “ alebo „slipped part“, ktorý postihuje mnohých ľudí.

Čo to vlastne znamená preskočiť disk?

Aby sme to pochopili, najprv sa naučme niečo o štruktúre našej chrbtice. Naša chrbtica sa skladá z 33 malých kostí naukladaných na sebe. Tieto stavce nazývame . Medzi každým z týchto stavcov je mäkký, želatínovitý vankúšik. To nazývame medzistavcová platnička alebo „disk“.

Hlavnou funkciou tohto disku je pôsobiť ako „tlmič nárazov“ tým, že absorbuje nárazy, ktoré prichádzajú do chrbtice, keď sa flexibilne ohýbame dopredu a dozadu, zdvíhame závažia a chôdzi.

Tento disk má dve vrstvy.

1. Vnútorné jadro (Nucl EUS Pulposus): Toto je mäkká, želé podobná časť vo vnútri.

2. Vonkajší obal (Annulus Fibrosus): Ide o mierne silnejší, vláknitý vonkajší kruh obklopujúci želé podobnú časť.

Z nejakého dôvodu, napríklad pri náhlom zdvíhaní ťažkej váhy, nesprávnom ohýbaní alebo v dôsledku zmien s vekom, sa tento pevný vonkajší obal roztrhne alebo praskne a želé podobný materiál vo vnútri sa vytlačí. Tomu hovoríme „hernia disku“. Tento vyčnievajúci želé podobný materiál tlačí na blízku miechu alebo nervy, ktoré z nej vychádzajú. Vtedy sa začína neznesiteľná bolesť, necitlivosť a ďalšie príznaky.

Sú herniovaný disk a vyklenutý disk to isté?

Mnoho ľudí si tieto dva stavy mýli. Hoci sú príznaky podobné, medzi nimi je jasný rozdiel. Jednoducho povedané, vyklenutý disk je stav, keď sa vonkajší obal disku neroztrhne, ale skôr sa s vekom mení a vyduje sa smerom von ako defekt pneumatiky. Pri herniovanom disku sa vonkajší obal roztrhne a z neho vytečie želé.

Pozrime sa na tento rozdiel v tabuľke.

Aké sú hlavné príznaky tohto javu?

Niekedy herniated board nemusí spôsobovať žiadne príznaky. Mnoho ľudí však príznaky vyvinie. Tieto príznaky závisia od toho, kde sa herniated board nachádza (v chrbte alebo krku) a ako silno tlačí na nerv.

Bežné príznaky sú:

• Necitlivosť alebo brnenie: Pocit brnenia v ruke alebo nohe v mieste stlačenia nervu a pozdĺž jeho priebehu.
• Ostrá, pálivá bolesť: Môže sa u vás vyskytnúť streľba, ako pri úraze elektrickým prúdom.
• Svalová slabosť : V oblasti bolesti sa môže vyskytnúť svalová slabosť. Napríklad ťažkosti so zdvíhaním nohy.
• Príznaky sú iba na jednej strane tela: Väčšinou je táto bolesť a necitlivosť iba na pravej alebo ľavej strane.

Ak sa platnička zošmykla v dolnej časti chrbta (bedrová chrbtica):

Bolesť môže začať v chrbte a prechádzať cez zadok, stehná a hýžde až k chodidlu . Toto sa tiež nazýva „ischias“.

Ak sa medzistavcová platnička v krčnej chrbtici posunula:

Bolesť môže začať v krku a postupovať dole cez rameno do ruky a prstov .

Keď potrebujete súrne navštíviť lekára!

Aj keď sa tento stav zvyčajne dá zvládnuť doma, existujú prípady, kedy je potrebná okamžitá lekárska pomoc. Tieto považujeme za varovné signály.

Ak sa u vás po úraze vyskytne jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU).

• Extrémna slabosť v ruke alebo nohe .
• Horúčka alebo infekcia .
• Strata citlivosti v konečníku alebo v oblasti genitálií.
• Dysfunkcia močového mechúra alebo čriev. Ide o veľmi vážny stav.

Takéto príznaky naznačujú, že miecha je vážne poškodená. Preto je nevyhnutné bezodkladne navštíviť lekára.

Ako to presne lekár zistí?

Ak máte tieto príznaky, najlepšie je navštíviť lekára. Prvá vec, ktorú urobí, je dôkladné fyzické vyšetrenie.

• Pýtam sa ťa na tú bolesť.
• Budú tlačiť na bolestivé oblasti chrbta alebo krku.
• Budete musieť ľahnúť si na posteľ a nechať nohy alebo ruky pohybovať rôznymi smermi.
• Testuje reflexy kolena a členka.
• Testuje silu svalov v nohách a rukách.
• Niekedy hovoria, že treba chodiť po chodidlách a po pätách.

Vo väčšine prípadov sa dá stav diagnostikovať iba týmto fyzickým vyšetrením. Váš lekár však môže nariadiť niektoré testy, aby vylúčil iné príčiny bolesti (napr. zlomeninu alebo nádor) alebo aby presne určil, ktorý nerv je stlačený.

Ďalšie testy

• Röntgen: Normálny röntgenový snímok neukáže herniovaný disk, ale dokáže odhaliť iné problémy v chrbtici, ako sú zlomeniny.
• CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie môže poskytnúť jasnejší obraz chrbtice a okolitých štruktúr ako röntgenové vyšetrenie.
• MRI vyšetrenie:Najlepším a najpresnejším testom na diagnostikovanie hernie disku je magnetická rezonancia (MRI). Jasne vidí umiestnenie disku, jeho vnútornú štruktúru a to, ktoré nervy sú stlačené.
• EMG a NCS testy: Tieto testy sa používajú na zistenie, či sú nervy poškodené a aké sú ich napätie. Pri „elektromyograme (EMG)“ sa do svalu zavedie malé ihlovité zariadenie a meria sa jeho elektrická aktivita. Pri „štúdiách nervového vedenia (NCS)“ sa do nervu vyšle malý elektrický signál a meria sa rýchlosť, akou sa pohybuje. To vám môže presne povedať, či došlo k poškodeniu nervu.

Zahojí sa to? Ako sa môžem rýchlo uzdraviť?

Áno, dobrou správou je, že u väčšiny ľudí sa hernia platničky sama vyrieši v priebehu niekoľkých týždňov, mesiaca alebo dvoch. Telo má schopnosť samo sa uzdraviť.

Tieto veci vám pomôžu rýchlo sa zotaviť:

1. Odpočinok: Úplne sa vyhýbajte aktivitám, ktoré zvyšujú bolesť (zdvíhanie ťažkých bremien, namáhanie chrbta). Nezostávajte však celý deň v posteli. Jednoduché aktivity, ako sú krátke prechádzky, sú v poriadku.

2. Lieky: Užívajte lieky proti bolesti a protizápalové lieky predpísané lekárom podľa pokynov.

3. Studené a teplé obklady: Počas prvých dvoch dní môžete na zmiernenie bolesti a opuchu prikladať ľadové obklady. Potom je vhodné priložiť si termofor na uvoľnenie svalov.

4. Fyzioterapia: Je veľmi dôležité robiť cvičenia na posilnenie chrbtových a brušných svalov pod vedením fyzioterapeuta podľa odporúčania lekára. To môže tiež zabrániť opakovaniu tohto stavu v budúcnosti. Pamätajte, že cvičiť by ste mali iba vtedy, ak bolesť ustúpi. Ak sa bolesť zvýši, okamžite prestaňte.

Ak bolesť pretrváva, lekár vám môže podať injekciu steroidov alebo vás odporučiť na inú liečbu. Operácia sa zvažuje iba v najzávažnejších prípadoch a ak nepomohli žiadne iné liečby.