Počuli ste už niekedy príbeh o „zlomenej chrbtici“? Pravdepodobne sme ho počuli po nehode alebo páde z výšky. A ako starneme, pravdepodobne sme videli niektorých starých rodičov, ako sa trochu predkláňajú, teda hrbia. Oba tieto stavy sa v medicíne nazývajú „zlomenina chrbtice“. Počuť tento názov môže byť trochu desivé, ale nebojte sa. Nie všetky zlomeniny chrbtice sú vážne. Dnes si povieme všetko o príčinách, príznakoch a liečbe veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Čo je to vlastne zlomenina chrbtice?
Jednoducho povedané, naša chrbtica nie je jedna dlhá kosť. Je ako veža zložená z 33 malých kúskov kostí (ktoré nazývame „stavce“) naukladaných na sebe. Táto veža nám umožňuje stáť, ohýbať sa a otáčať sa. Zlomeninu alebo pretrhnutie jedného alebo viacerých stavcov teda nazývame zlomeninou chrbtice . Ľudia to často nazývajú „zlomená chrbtica“ alebo „zlomený chrbát“.
Hlavnými príčinami sú osteoporóza a traumy, ako sú pády, športové zranenia alebo dopravné nehody.
Najlepšie na tom je, že väčšina týchto zlomenín nevyžaduje chirurgický zákrok. Možno budete musieť niekoľko mesiacov nosiť špeciálnu ortézu. Závažnejšie zlomeniny však môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
Aké sú typy zlomenín chrbtice?
Lekár klasifikuje vašu zlomeninu kosti na základe niekoľkých faktorov. To znamená, kde v kosti k zlomenine došlo, ako sa kosť zlomila a či sú zlomené úlomky kosti na svojom mieste (stabilné alebo nestabilné). Pozrime sa na tieto faktory jeden po druhom.
V závislosti od toho, kde k prerušeniu došlo
Naša chrbtica je rozdelená na tri hlavné časti. Zlomenina môže vzniknúť v ktorejkoľvek z týchto častí.
- Zlomenina krčnej chrbtice: Stáva sa to na stavcoch krku.
- Zlomenina hrudnej chrbtice: Zlomenina v hornej časti chrbtice, ktorá siaha od krku až po koniec rebier.
- Zlomenina bedrovej chrbtice: Zlomenina v dolnej časti chrbtice, ktorá u mnohých ľudí spôsobuje bolesti chrbta.
V závislosti od toho, ako bola kosť zlomená
Toto je trochu dôležité. Existujú tri typy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú.
| Typ prerušenia | Jednoducho vysvetlené |
|---|---|
| Kompresné zlomeniny | Ide o malé praskliny alebo zlomeniny v stavcoch. Je to ako špongia, ktorá sa pri stlačení zmršťuje. Hlavnou príčinou je osteoporóza . Tá oslabuje kosti a môže sa zlomiť aj pri malom páde. Niekedy môže tento stav pretrvávať dlho bez akýchkoľvek príznakov, čo spôsobuje stratu niekoľkých centimetrov na výške alebo zhrbenie (kyfóza) . |
| Zlomeniny typu Burst | Toto sa stane, keď dôjde k náhlemu nárazu s vysokou silou na chrbticu. Predstavte si, že niekto padá z vysokého stromu a dopadne priamo na nohy. Potom sa v dôsledku vysokého tlaku na chrbticu stavce môžu rozlomiť na kusy a explodovať. Toto je trochu vážne. |
| Náhodné zlomeniny | Je to ako druhá strana vyššie spomínanej zlomeniny typu Burst. Tu sa stavce od seba odtrhnú. Najlepším príkladom sú dopravné nehody. Ak máte zapnutý iba bedrový pás bezpečnostného pásu a bedrový pás si nepoužívate a vozidlo náhle havaruje, spodná časť tela sa v páse zasekne a horná časť sa prudko vymrští dopredu. Potom sa môže natiahnuť chrbtica a môže dôjsť k tomuto typu zlomeniny. Preto je veľmi dôležité správne používať bezpečnostný pás. |
Podľa stability pri lámaní (stabilný vs. nestabilný)
Toto lekárov najviac znepokojuje.
- Stabilná zlomenina: V tomto prípade je kosť zlomená, ale jej časti nie sú posunuté. Sú na správnom mieste. Vyžaduje si to liečbu, ale operácia je nepravdepodobná.
- Nestabilná zlomenina: Toto je najzávažnejší typ zlomeniny. Zlomené časti kosti sa posunuli z miesta, kde boli. To zvyšuje riziko poškodenia miechy, ktorá je veľmi dôležitou súčasťou chrbtice . Tento typ zlomeniny si určite vyžaduje chirurgický zákrok.
Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?
V skutočnosti si pri nehode môže zlomiť kosť ktokoľvek. Niektorí ľudia sú však vystavení väčšiemu riziku.
- Vyššie riziko majú ženy a ľudia nad 50 rokov.
- Máte osteoporózu (ochorenie spôsobujúce úbytok kostnej hmoty).Ak áno, riziko zlomeniny chrbtice (najmä kompresnej zlomeniny) je veľmi vysoké. Osoba, ktorá ju prekonala, má približne päťkrát vyššiu pravdepodobnosť, že bude mať ďalšiu.
Okrem toho sú zvýšenému riziku vystavení aj ľudia s nasledujúcimi zdravotnými problémami:
- Rakovina (najmä ak podstupujete chemoterapiu alebo rádioterapiu)
- Ľudia, ktorí dlhodobo užívajú kortikosteroidy
- Hypertyreóza
- Infekcie kostí (osteomyelitída)
- Ochorenie obličiek
- Duševné ochorenie súvisiace s anorexiou (Anorexia Nervosa)
- Nedostatok vitamínu D
- Vyššie riziko majú aj ľudia, ktorí fajčia a veľa pijú.
Čo sa stane s telom, keď si zlomíte chrbát? Viete chodiť?
Keď si zlomíte kosť v chrbtici, môže byť pre vás ťažké normálne sa pohybovať a vykonávať užitočnú prácu. Môže to byť spôsobené bolesťou.
Lekár vám často predpíše špeciálnu ortézu , ktorá vám pomôže udržať chrbticu rovno. Jej nosenie môže byť trochu nepohodlné, ale je nevyhnutné pre správne zahojenie zlomenej kosti.
Najdôležitejšia otázka znie: „Môžete chodiť so zlomenou chrbticou?“ Odpoveď znie áno, väčšinou áno. V prípade kompresnej zlomeniny, najmä zlomeniny spôsobenej osteoporózou, môžete chodiť, ale budete cítiť bolesť. Ak však zlomenina poškodí miechu a spôsobí paralýzu, nebudete môcť chodiť.
Aj keď máte mierne príznaky, ak bolesť chrbta neustúpi do niekoľkých dní, ak sa zhorší alebo ak je sprevádzaná opuchom, určite by ste mali navštíviť lekára. Ak ste mali nehodu, mali by ste ísť rovno na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU).
Aké sú príznaky zlomeniny chrbtice?
Prekvapivo, niektoré kompresné zlomeniny nespôsobujú žiadne príznaky. Najmä osteoporóza nemusí spôsobovať bolesť pri chôdzi. Niektorí ľudia zistia, že majú starú zlomeninu chrbtice, až keď im urobia röntgenové vyšetrenie kvôli inému stavu.
Ak sa však príznaky vyskytnú, môžu byť také, ako je uvedené v tabuľke nižšie.
| Príznak | Popis | ||
|---|---|---|---|
| Bolesť chrbta | Ostrá, silná bolesť, ktorá sa objaví náhle. Alebo bolesť, ktorá sa postupne časom zhoršuje. Táto bolesť sa môže zhoršovať pri chôdzi alebo státí. | ||
| Opuch alebo citlivosť | Miesto zlomeniny môže byť opuchnuté a bolestivé na dotyk. | ||
| Zmena držania tela | Zmena držania tela | Predkloniť chrbát tak, ako to predtým nebolo, teda stať sa hrbáčom. | |
| Necitlivosť alebo strata citlivosti | Brnenie alebo strata citlivosti od chrbta po ruky alebo nohy. Môže to byť vážny príznak. | ||
| Strata výšky | V priebehu času môže kompresia viacerých stavcov výrazne znížiť vašu výšku (možno až o 15 centimetrov). | ||
| Nekontrolované močenie | Stav, pri ktorom nedokážete kontrolovať moč alebo stolicu z dôvodu, ktorý ste predtým nikdy nemali. Ide o veľmi vážny stav. Mali by ste okamžite ísť do nemocnice. |
Ako to lekár zistí?
Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na otázky a vykoná fyzické vyšetrenie. Vyšetrí vám chrbát a bude hľadať citlivosť, opuch alebo zmeny tvaru chrbta. Je dôležité poskytnúť podrobné informácie o tom, kde cítite bolesť a kedy sa začala.
Potom nariadia niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.
- Röntgenové vyšetrenie:To vám umožní jasne vidieť, či ide o zlomeninu alebo či sa úlomky kosti pohybujú.
- MRI vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať poškodenie nielen kostí chrbtice, ale aj mäkkých tkanív okolo nej, najmä miechy.
- CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie pomáha získať veľmi jasný a detailný obraz o poškodení kostí, ak je potrebný chirurgický zákrok.
Okrem toho budete požiadaní o vyšetrenie hustoty kostí (test hustoty kostí alebo DEXA sken) . Toto vyšetrenie môže určiť, či máte osteoporózu a aká je závažná.
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od príčiny zlomeniny, typu zlomeniny a jej umiestnenia v chrbtici.
Neoperačné liečby
Dobrou správou je, že chirurgický zákrok vo väčšine prípadov nie je potrebný. Najbežnejšie spôsoby liečby sú:
- Ortéza: Dostanete špeciálnu ortézu, ktorá vám udrží chrbticu vyrovnanú, kým sa zlomená kosť úplne nezahojí. Zvyčajne to trvá niekoľko mesiacov.
- Fyzioterapia: Na posilnenie svalov okolo chrbtice sa podávajú špeciálne cvičenia. To môže zmierniť bolesť a pomôcť predchádzať budúcim zlomeninám.
- Liečba osteoporózy: Ak máte osteoporózu, lekár vám môže predpísať lieky alebo doplnky stravy, ako napríklad vápnik, na posilnenie kostí.
Chirurgia
Ak zlomenina predstavuje riziko poškodenia miechy alebo ak sa bolesť nezlepší po niekoľkých mesiacoch inej liečby, možno budete potrebovať operáciu. Najčastejšie sa vykonávajú dva typy operácií.
- Vertebroplastika: Pri tomto zákroku chirurg vstrekne do zlomeného stavca špeciálny tekutý cement na spevnenie kosti.
- Kyfoplastika: Táto operácia je podobná predchádzajúcej, ale pred vstreknutím cementu chirurg vloží do stavca malý balónik a nafúkne ho. To spôsobí, že stlačená a zmrštená kosť sa zdvihne späť do správnej výšky. Až potom sa vstrekne cement.
Obe tieto operácie sa zvyčajne vykonávajú v ten istý deň a môžete ísť domov (ambulantné zákroky). Po operácii vám však odporučíme, aby ste približne 24 hodín odpočívali v posteli a približne 6 týždňov sa vyhýbali zdvíhaniu ťažkých bremien.
Ako znížiť riziko?
Zlomenina chrbtice je vážne zranenie, preto by sme sa všetci mali snažiť jej predchádzať.
- Pri jazde vo vozidle si vždy správne zapútajte bezpečnostný pás. Povinné sú panvový aj ramenný pás.
- Pri športovaní noste potrebné bezpečnostné vybavenie.
- Neumiestňujte veci tak, aby ste sa doma alebo v práci mohli pošmyknúť a spadnúť. Udržujte veci v poriadku a upratané.
- Nelezte na stoličky ani stoly, aby ste dosiahli na čokoľvek nad nimi. Použite vhodný rebrík.
- Dodržiavajte zdravú stravu pre kosti a pravidelne cvičte. Jedzte potraviny bohaté na vápnik, vitamíny C a D. Cvičenia ako chôdza, jogging a zdvíhanie závaží posilňujú kosti.
- Ak máte viac ako 50 rokov alebo sa v rodinnej anamnéze vyskytuje osteoporóza, poraďte sa so svojím lekárom o vyšetrení hustoty kostí.
- Ak máte ťažkosti s chôdzou alebo hrozí vám pád, nehanbite sa použiť palicu alebo chodítko.
Posolstvo na odnesenie domov
- „Zlomenina chrbtice“ je niečo, čo sa môže stať v dôsledku nehody alebo osteoporózy.
- Najmä ak máte viac ako 50 rokov, neignorujte bolesti chrbta, ktoré neustúpia do niekoľkých dní. Určite navštívte lekára.
- Väčšina zlomenín chrbtice nevyžaduje chirurgický zákrok, ale vyžaduje liečbu, napríklad nosenie ortézy.
- Silná bolesť chrbta po nehode alebo páde je signálom, že by ste mali okamžite navštíviť jednotku urgentnej starostlivosti (ETU).
- Príznaky ako znecitlivenie končatín, slabosť alebo strata kontroly nad stolicou a močovým mechúrom by sa mali považovať za núdzové stavy a mali by sa okamžite hlásiť do nemocnice.
- Zdravá strava a pravidelné cvičenie môžu udržať vaše kosti silné a znížiť riziko týchto typov zlomenín v budúcnosti.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár