Máte opuchnutú štítnu žľazu na krku? Poďme sa porozprávať o tyreoiditíde!

Cítili ste niekedy malú hrčku na krku, brnenie v ruke alebo ste jednoducho cítili únavu a úzkosť? Jedným z dôvodov je ochorenie nazývané tyreoiditída . Názov môže znieť ako závažný problém, ale povedzme si o ňom jednoducho a spôsobom, ktorému rozumiete.

Čo je tyreoiditída? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, tyreoiditída je zápal štítnej žľazy , čo znamená opuch. Možno vás teraz zaujíma, čo je štítna žľaza a kde sa nachádza. Predstavte si to takto: štítna žľaza je malý orgán v tvare motýľa v prednej časti krku, tesne pod kožou. Je súčasťou endokrinného systému nášho tela. Produkuje a vylučuje niekoľko typov hormónov , ktoré riadia mnoho dôležitých funkcií v našom tele. Tento stav nazývaný tyreoiditída nie je len jeden typ ochorenia. V skutočnosti je to všeobecný názov pre skupinu ochorení, ktoré spôsobujú zápal štítnej žľazy s rôznymi príčinami a príznakmi. Hlavnou príčinou tejto tyreoiditídy je, že hormóny štítnej žľazy sa produkujú buď príliš veľa, alebo príliš málo.

Aké sú štádiá tyreoiditídy?

Najčastejšie sa pri väčšine typov tyreoiditídy rozlišujú tri hlavné fázy. Pozrime sa na ne: 1. Tyreotoxická fáza: V tejto fáze štítna žľaza zväčší a náhle uvoľní priveľa hormónov. To spôsobuje dočasný stav nazývaný tyreotoxikóza . Je to ako náhla záplava hormónov. 2. Hypotyreózna fáza: Po tomto náhlom náraste hormónov, po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch, štítna žľaza už nemá dostatok hormónov na uvoľňovanie. Potom dochádza k nedostatku hormónov štítnej žľazy. Toto sa nazýva hypotyreóza . Pri niektorých typoch tyreoiditídy, ako je Hashimotova tyreoiditída a tyreoiditída vyvolaná ožarovaním, je táto hypotyreózna fáza trvalá. 3. Euthyroidná fáza: Počas tejto fázy sa hladiny hormónov štítnej žľazy vrátia do normálu. Môže sa to vyskytnúť dočasne po tyreotoxickej fáze, pred vstupom do hypotyreóznej fázy. Alebo to môže byť posledná fáza, keď sa štítna žľaza zotaví zo zápalu a opäť normálne produkuje hormóny.

Aké sú hlavné typy tyreoiditídy?

Ako sme už spomínali, tyreoiditída nie je len jedno ochorenie. Existujú jej rôzne typy. Pozrime sa na to, aké sú:

• Hashimotova tyreoiditída: Toto je najbežnejší typ tyreoiditídy.Toto sa tiež nazýva chronická lymfocytová tyreoiditída . Ide o autoimunitné ochorenie. To znamená, že imunitný systém nášho tela napáda štítnu žľazu produkciou protilátok proti štítnej žľaze . Toto je hlavná príčina hypotyreózy .
• Tichá alebo bezbolestná tyreoiditída: Aj toto je autoimunitné ochorenie. Je tiež spôsobené protilátkami proti štítnej žľaze. Ako už názov napovedá, nie je veľmi bolestivé.
• Popôrodná tyreoiditída: Aj toto je autoimunitné ochorenie. Vyskytuje sa však do jedného roka po pôrode. Je to relatívne zriedkavé.
• Tyreoiditída vyvolaná ožarovaním: Tento stav môže byť spôsobený rádioterapiou pri niektorých typoch rakoviny alebo rádioaktívnym jódom podávaným na liečbu hypertyreózy .
• Subakútna tyreoiditída alebo de Quervainova tyreoiditída: Ide o bolestivý stav, ktorý je často spôsobený vírusom. Často sa vyskytuje po prekonaní infekcie horných dýchacích ciest , ako je prechladnutie alebo chrípka .
• Akútna infekčná tyreoiditída: Ide o veľmi zriedkavý stav. Je spôsobený infekčným organizmom, napríklad baktériou .
• Liekom vyvolaná tyreoiditída: Tento stav sa môže vyskytnúť pri užívaní určitých liekov, ako je amiodarón , interferóny , lítium a cytokíny . Nie každý, kto tieto lieky užíva, však tento stav vyvinie, iba malý počet ľudí.
• Riedelova tyreoiditída: Toto je tiež veľmi zriedkavé ochorenie. Je charakterizované dlhodobým zápalom a fibrózou štítnej žľazy.Tento stav sa nazýva fibróza. Fibróza je zhrubnutie alebo zjazvenie tkaniva.

Kto je najviac postihnutý tyreoiditídou?

Hoci tyreoiditída môže postihnúť kohokoľvek, častejšie postihuje ženy . Napríklad typ tyreoiditídy nazývaný Hashimotova tyreoiditída je štyri až desaťkrát častejší u žien ako u mužov. Najčastejšie sa vyskytuje aj u ľudí vo veku 30 až 50 rokov. Tichá alebo bezbolestná tyreoiditída je tiež častejšia u žien. Je to druhý najčastejší typ tyreoiditídy po Hashimotovej tyreoiditíde.

Aký častý je tento stav?

Ako sme už spomenuli, najbežnejším typom je Hashimotova tyreoiditída. Odhaduje sa, že postihuje 1 % až 2 % populácie v Spojených štátoch. Iné typy tyreoiditídy sú oveľa zriedkavejšie.

Je tyreoiditída život ohrozujúca?

Tyreoiditída zvyčajne neohrozuje život.

Ak sa však u vás v dôsledku tyreoiditídy vyvinie hypertyreóza a dlhodobo sa nelieči, existuje riziko vzniku nebezpečného, ​​život ohrozujúceho stavu nazývaného tyreoidálna búrka .

Aké sú príznaky štítnej žľazy?

• Vysoká horúčka – Horúčka sa môže pohybovať od 40 do 41 stupňov Celzia (104 až 106 stupňov Fahrenheita).
• Zrýchlený srdcový tep (tachykardia) – môže prekročiť 140 úderov za minútu.
• Pocit neustálej úzkosti, podráždenosti a/alebo nepokoja.
• Delírium – Ide o stav poruchy vedomia a zmätenosti.

Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite choďte do najbližšej nemocnice. Ide o stav núdze! Ak si myslíte, že máte príznaky tyreoiditídy, je veľmi dôležité okamžite navštíviť lekára. Lekár vám potom môže vykonať potrebné testy, diagnostikovať ochorenie a začať liečbu.

Aké sú príznaky tyreoiditídy?

Príznaky tyreoiditídy závisia od typu a štádia ochorenia. Pri väčšine typov tyreoiditídy sa najskôr objavia príznaky tyreotoxikózy, po ktorých nasledujú príznaky hypotyreózy. Pri subakútnej tyreoiditíde a akútnej infekčnej tyreoiditíde sa zvyčajne vyskytuje bolesť v oblasti, kde sa nachádza štítna žľaza. U niektorých ľudí sa môže vyvinúť zväčšená štítna žľaza, nazývaná struma .

Príznaky tyreotoxikózy (zvýšená hladina hormónov)

Tyreotoxická fáza tyreoiditídy je zvyčajne krátkodobá, trvá približne jeden až tri mesiace. Ak sa bunky štítnej žľazy rýchlo poškodia a uvoľní sa príliš veľa hormónov štítnej žľazy, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky hypertyreózy ( zvýšenej aktivity štítnej žľazy). Patria sem:

• Búšenie srdca.
• Zvýšená chuť do jedla.
• Byť štíhly bezdôvodne.
• Neustály pocit úzkosti a nepokoja.
• Rýchly na hnev.
• Nespavosť.
• Zvýšené potenie a citlivosť na teplo.
• Trasenie.

Príznaky hypotyreózy (nízka hladina hormónov)

Hypotyreoiditída môže trvať dlho a môže byť dokonca trvalá. Ak sú bunky štítnej žľazy poškodené a hladiny hormónov štítnej žľazy klesnú, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky hypotyreózy. Patria sem:

• Pocit neustálej únavy.
• Zväčšuje sa bezdôvodne.
• Zápcha.
• Duševné stavy, ako je depresia.
• Suchá pokožka.
• Zvýšená citlivosť na chlad.
• Svalová slabosť.
• Znížená schopnosť sústrediť sa.

Aké sú príčiny tyreoiditídy?

Tyreoiditída vzniká, keď je vaša štítna žľaza „napadnutá“ niečím, čo spôsobí jej opuch (toto je reakcia tela na poškodenie) a poškodenie buniek štítnej žľazy. Príčiny sa líšia v závislosti od typu. Najčastejšou príčinou je autoimunitné ochorenie . To znamená, že imunitný systém, ktorý má chrániť naše telo, omylom napadne naše vlastné telo. Zatiaľ nie je presne známe, prečo sa to deje. Väčšinu typov tyreoiditídy spôsobujú protilátky , ktoré napádajú vašu štítnu žľazu.

Ako sa diagnostikuje tyreoiditída?

Keď navštívite lekára, vyšetrí vás a vyšetrí vašu štítnu žľazu. Potom sa vás opýta na vaše príznaky a akékoľvek predchádzajúce ochorenia, ktoré ste mali. Ak má podozrenie na tyreoiditídu, môže vám vykonať niektoré alebo všetky tieto testy na potvrdenie diagnózy:

• Testy funkcie štítnej žľazy: Ide o krvné testy, ktoré kontrolujú hormóny súvisiace so štítnou žľazou a hladiny hormónov štítnej žľazy. Napríklad hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) , trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4) . TSH pochádza z hypofýzy . Stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov T4 a T3. Tieto dva hormóny sa spolu nazývajú hormóny štítnej žľazy.
• Ultrazvuk štítnej žľazy:Lekári často používajú ultrazvuk na preskúmanie štruktúry štítnej žľazy. Ten dokáže odhaliť veci, ako sú uzlíky na štítnej žľaze, zmeny v prietoku krvi a hustota žľazy.
• Testy na protilátky proti štítnej žľaze: Sú to tiež krvné testy. Hľadajú protilátky proti štítnej žľaze, buď antityreoidálne (mikrozomálne) protilátky (TPO) alebo protilátky stimulujúce receptor štítnej žľazy (TRAb) . Ak sú tieto protilátky prítomné, znamená to, že môžete mať typ tyreoiditídy spôsobenej autoimunitným ochorením.
• Sedimentácia erytrocytov (ESR alebo sed rate): Toto je tiež krvný test. Pomáha zistiť, či je vo vašom tele zápal. ESR je zvýšená pri subakútnej tyreoiditíde.
• C-reaktívny proteín (CRP): Meria hladinu CRP v krvi. Hladiny CRP sa zvyšujú, keď je v tele zápal. Pri akútnej infekčnej tyreoiditíde môžu byť veľmi vysoké.
• Test absorpcie rádioaktívneho jódu (RAIU): Tento test meria, koľko rádioaktívneho jódu (podávaného perorálne) absorbuje vaša štítna žľaza. Toto množstvo je vždy nízke v tyreotoxickej fáze tyreoiditídy.

Ako sa lieči tyreoiditída?

Liečba tyreoiditídy závisí od typu a symptómov.

Liečba tyreotoxikózy

Ak sa nachádzate v tyreotoxickej fáze tyreoiditídy, lekár vám môže predpísať liek nazývaný beta-blokátory . Tie môžu pomôcť znížiť srdcovú frekvenciu ( palpitácie ) a tras. Ako sa vaše príznaky zlepšujú, lekár bude postupne znižovať a vysadzovať lieky. Je to preto, lebo tyreotoxická fáza je dočasná.

Liečba hypotyreózy

Ak máte Hashimotovu tyreoiditídu, lekár vám predpíše lieky na substitučnú liečbu hormónov štítnej žľazy, ako je levotyroxín . Tieto lieky budete musieť užívať po zvyšok života. Hypotyreóza spôsobená Hashimotovou tyreoiditídou je zvyčajne trvalá. Ak máte subakútnu, tichú alebo popôrodnú tyreoiditídu a máte príznaky hypotyreózy, lekár vám predpíše aj lieky na substitučnú liečbu hormónov štítnej žľazy. Tieto lieky budete musieť užívať približne 6 až 12 mesiacov. Potom bude lekár postupne znižovať dávku, aby zistil, či máte trvalú hypotyreózu. Ak vaša hypotyreóza nie je závažná, čo znamená, že máte málo príznakov, možno nebudete lieky vôbec potrebovať.

Iné spôsoby liečby tyreoiditídy

Ak máte akútnu infekčnú tyreoiditídu , budete musieť infekciu liečiť. To bude s najväčšou pravdepodobnosťou zahŕňať antibiotiká . Ak máte absces alebo otvor v štítnej žľaze, lekár vám môže urobiť tenkoihlovú aspiráciu (odsávanie hnisu injekčnou striekačkou), aby hnis vytiahol. Tyreoiditída vyvolaná liekmi zvyčajne trvá len tak dlho, ako užívate liek, ktorý ju spôsobil. Váš lekár vám môže predpísať iný liek, ktorý je podobný tomu, ktorý užívate. Alebo vám môže byť podaný levotyroxín na tyreoiditídu, kým budete pokračovať v užívaní liekov. Bolesť spôsobenú akútnou infekčnou tyreoiditídou a subakútnou tyreoiditídou sa zvyčajne dá kontrolovať nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) , ako je aspirín alebo ibuprofén . Niekedy sa môže použiť steroidná liečba , ak je bolesť silná. Riedelova tyreoiditída môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Dá sa predísť tyreoiditíde?

Bohužiaľ, mnohým typom tyreoiditídy sa nedá zabrániť. Ak máte ochorenie, ktoré vyžaduje rádioaktívny jód alebo rádioterapiu, poraďte sa so svojím lekárom o riziku vzniku tyreoiditídy. Možno budete môcť začať s inou liečbou, aby ste zabránili vzniku tyreoiditídy. Ak užívate lieky, ktoré môžu spôsobiť tyreoiditídu, poraďte sa so svojím lekárom o riziku a o tom, či môžete tieto lieky prestať užívať. Ani to však nemusí zabrániť tyreoiditíde.

Aká je prognóza tyreoiditídy?

Prognóza liečby tyreoiditídy je vo všeobecnosti dobrá . Pri Hashimotovej tyreoiditíde je výsledná hypotyreóza zvyčajne trvalá. Dá sa však zvládnuť celoživotnou substitučnou terapiou hormónmi štítnej žľazy. Ľudia so subakútnou tyreoiditídou majú zvyčajne príznaky približne jeden až tri mesiace. Úplný návrat funkcie štítnej žľazy do normálu však môže trvať 12 až 18 mesiacov. Títo ľudia majú 5 % riziko vzniku trvalej hypotyreózy. Popôrodná a tichá (bezbolestná) tyreoiditída sa tiež úplne zotavuje po 12 až 18 mesiacoch. Ľudia s týmito ochoreniami majú 20 % riziko vzniku trvalej hypotyreózy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára kvôli tyreoiditíde?

Ak vám bola diagnostikovaná tyreoiditída, mali by ste pravidelne navštevovať lekára, aby skontroloval vaše príznaky a uistil sa, že vaša liečba účinkuje správne. Vaše príznakyAk sa to zhorší alebo ak sa u vás objavia znepokojujúcejšie príznaky , čo najskôr sa poraďte so svojím lekárom.

Je normálne cítiť sa v strese, keď zistíte, že máte nejaké ochorenie. Dobrou správou však je, že tyreoiditída je liečiteľné ochorenie a často môže byť dočasné. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vašej tyreoiditídy alebo vášho liečebného plánu, poraďte sa so svojím lekárom. Sú tu, aby vám pomohli.

Záverečné posolstvo

Dobre, takže z toho, čo sme prebrali, dúfam, že máte dobrú predstavu o tyreoiditíde. Pamätajte:

• Tyreoiditída je zápal štítnej žľazy v krku .
• To môže spôsobiť, že štítna žľaza produkuje príliš veľa alebo príliš málo hormónov štítnej žľazy .
• Existujú rôzne typy a štádiá tohto ochorenia. Hashimotova choroba je najbežnejším typom.
• Príznaky sa líšia v závislosti od typu. Môžete pozorovať príznaky ako únava, zmeny hmotnosti, zmeny srdcovej frekvencie a zmeny nálady .
• Najčastejšie je to spôsobené autoimunitným ochorením.
• Ochorenie možno diagnostikovať pomocou krvných testov a ultrazvuku .
• Liečba závisí od typu a príznakov. Niektoré sa dajú vyliečiť natrvalo , zatiaľ čo iné môžu vyžadovať dlhodobú liečbu .
• Dávajte si pozor na nebezpečný stav nazývaný tyreoidálna búrka . Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky , okamžite choďte do nemocnice .
• Ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc .

Najdôležitejšie je, aby si zostal zdravý!