Má vaše dieťatko krk naklonený na jednu stranu? Poďme sa porozprávať o torticollis!

Všimli ste si niekedy, že vaše dieťatko má hlavu naklonenú na jednu stranu alebo bradu otočenú na druhú stranu? Niekedy sa rodičia trochu obávajú, keď je to s ich drobčekom také. Aký je dôvod, je to niečo vážne? Toto je stav, o ktorom si dnes povieme, nazývaný torticollis. Toto je niečo, čo môže zažiť mnoho matiek. Poďme sa o tom teda bez obáv dozvedieť viac.

Čo je torticollis?

Jednoducho povedané, torticollis je stav, pri ktorom svaly na krku vášho dieťaťa spôsobujú, že jeho hlava je skrútená a naklonená na jednu stranu. Môže to vyzerať, akoby mal krk zvláštne skrútený. Vrchol hlavy môže byť naklonený na jednu stranu a brada na druhú. Toto sa tiež nazýva „krivokrk“. Slovo „torticollis“ pochádza z latinského slova „tortus“, čo znamená „skrútený“, a „collum“, čo znamená „krk“. Znamená to teda „skrútený krk“ .

Toto je v skutočnosti bežný stav u bábätiek a malých detí. Zvyčajne sa s tým netreba obávať. Existujú dva hlavné typy torticollis:

1. Vrodená torticollis: To znamená, že tento stav je prítomný pri narodení.

2. Získaná torticollis: Môže sa vyskytnúť po narodení, niekedy do niekoľkých mesiacov od narodenia dieťaťa alebo neskôr.

Trochu viac o vrodenej torticollis

Tento typ torticollis, nazývaný vrodená torticollis, je najčastejším typom torticollis u detí. Najlepšie na tom je, že zvyčajne dieťaťu nespôsobuje žiadnu bolesť . Možno si to všimnete až niekoľko týždňov po narodení dieťaťa. Tento stav si môžete všimnúť až vtedy, keď vaše dieťa postupne získa kontrolu nad hlavou, čo znamená, že jeho krk sa stáva silnejším.

Dozvieme sa aj o získanej torticollis.

Druhý typ, získaná torticollis, sa zvyčajne vyskytuje počas prvých štyroch až šiestich mesiacov života dieťaťa alebo neskôr. Môže sa objaviť náhle alebo sa vyvíjať postupne. Niekedy je získaná torticollis neškodná a sama odznie. Niekedy však môže byť príznakom vážnejšieho zdravotného problému. Preto je dôležité si ju všímať.

Aké sú príznaky torticollis?

Pozrime sa teraz, aké príznaky sa môžu u dieťaťa prejavovať, ak má torticollis. Tieto príznaky sú častejšie pri vrodenom type, ale pri získanom type sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky.

• Hlavička vášho dieťaťa je naklonená na jednu stranu a brada je otočená na druhú. Toto je hlavný príznak.
• Dieťa má ťažkosti s otáčaním hlavy a krku.Zrak. Je to, akoby bol rozsah pohybu krku obmedzený. Napríklad, keď ukážete na hračku, môže ľahko otočiť krk na jednu stranu, ale zdráha sa ho otočiť na druhú stranu.
• Zdá sa, že jedno z ramien dieťaťa je vyššie ako druhé .
• Svaly na krku sa cítia stuhnuté alebo napäté .
• Niekedy sa zdá, že krčné svaly opuchnuté.
• Malá hrčka veľkosti hrášku v jednom zo svalov na krku dieťaťa. Toto sa nestáva všetkým bábätkám, ale niektorým môže.
• Asymetrické črty tváre.

Pri získanej torticollis môžu byť tieto príznaky sprevádzané ďalšími príznakmi, napríklad:

• Ako už bolo spomenuté, ťažkosti s nakláňaním hlavy a otáčaním krku.
• Niekedy to môže sprevádzať silná bolesť krku . Dieťa môže často plakať a byť nepokojné.
• Trasenie hlavy.
• Bolesť hlavy (hoci to môže byť ťažké vysvetliť malým deťom, spoznáte to podľa ich správania).

Prečo sa vyskytuje torticollis? Aké sú príčiny?

Dobre, teraz sa pravdepodobne pýtate, prečo sa to deje práve týmto malým. Pozrime sa na dôvody. Dôvody sa líšia v závislosti od typu.

Príčiny vrodenej torticollis

Vrodená torticollis je často spôsobená skrátením svalu na krku vášho dieťaťa nazývaného sternokleidomastoidný sval (SCM) . SCM sú dva veľké, dôležité svaly na oboch stranách krku. Spájajú sa s hrudnou kosťou a kľúčnou kosťou v zadnej časti hlavy. Zamyslite sa nad tým, tieto svaly nám pomáhajú otáčať krky, ohýbať krky a nakláňať hlavu na jednu stranu. Takže ak sa jeden z týchto dvoch svalov z nejakého dôvodu skráti, krk sa potiahne týmto smerom a hlava sa otočí na druhú stranu.

Výskumníci si stále nie sú istí, prečo sa tento sval u niektorých detí skracuje. Tu je však niekoľko dôvodov, prečo si myslia, že by to tak mohlo byť:

• Poloha vášho dieťaťa v maternici to môže ovplyvniť. Môže byť prilepené na jednej strane kvôli nedostatku miesta v maternici.
• Môže to byť abnormálny vývoj svalu SCM.
• V krčnom svale dieťaťa sa môže vyskytnúť krvná zhlukina (hematóm) , ktorá vyzerá ako malá modrina, a sval sa môže počas hojenia skrátiť.
• Môže to byť spôsobené abnormálnym zhrubnutím svalového tkaniva dieťaťa (fibróza) .
• Môže to byť spôsobené zriedkavou vrodenou chybou nazývanou Klippel-Feilov syndróm , pri ktorej sú stavce dieťaťa v krku zrastené.

Príčiny získanej torticollis

Získaná torticollis je často spôsobená vašouS opuchom v hrdle dieťaťa . Tento opuch spôsobuje uvoľnenie tkanív okolo hornej časti chrbtice dieťaťa. To môže spôsobiť mierny posun stavcov z ich normálnej polohy. To môže spôsobiť kŕče krčných svalov a naklonenie hlavy na jednu stranu.

Tento opuch môže byť spôsobený:

• Infekcia , napríklad infekcia hrdla alebo tonzilitída.
• Aj zranenie , aj malá nehoda na krku.
• Niekedy nemusí byť možné nájsť dôvod .

Môžu existovať aj iné dôvody:

• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je stav, pri ktorom sa žalúdočná kyselina dostáva do pažeráka. Môže sa to vyskytnúť aj u malých detí.
• Problémy so zrakom . Ak máte slabý zrak na jedno oko, možno budete musieť otočiť hlavu na jednu stranu, aby ste videli lepším okom.
• Ako reakcia na určité lieky .
• Kvôli jazvovému tkanivu.
• Artritída v krku, nazývaná cervikálna spondylóza (častá u dospelých, zriedkavá u detí).
• Sandiferov syndróm je zriedkavý stav, pri ktorom sa spolu s GERD vyskytujú kŕče krčných svalov.
• Griselov syndróm je ďalší zriedkavý stav. Ide o komplikáciu, ktorá sa vyskytuje po infekciách hlavy a krku alebo po operáciách uší, nosa a hrdla (ORL).

Ako lekár diagnostikuje torticollis?

Ak máte akékoľvek pochybnosti o krku vášho dieťaťa, neprepadajte panike a najprv navštívte pediatra alebo všeobecného lekára. Lekár najprv vykoná fyzické vyšetrenie dieťaťa . Skontroluje, ako veľmi je hlava dieťaťa otočená alebo naklonená. Taktiež starostlivo prehmatá krk a bude hľadať opuchnuté alebo napäté svaly alebo hrčku v tvare hrášku, ktorú som spomínal predtým. Skontroluje aj rozsah pohybu krku dieťaťa.

V závislosti od závažnosti stavu alebo ak existuje podozrenie na inú príčinu, môže váš lekár nariadiť ďalšie vyšetrenia. Napríklad:

• Röntgen krku. Týmto sa dá skontrolovať, či sa nevyskytujú problémy s kosťami v krku.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT) hlavy a krku.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia – MRI vyšetrenie) hlavy a krku. Tieto typy vyšetrení môžu poskytnúť jasnejší obraz svalov a mäkkých tkanív.

Ako sa lieči torticollis?

Dobrou správou je, že vo väčšine prípadov sa tento stav, nazývaný vrodená torticollis, dá liečiť.Dá sa to liečiť strečingovými cvičeniami a zmenami polohy. Keď to budete počuť, určite sa vám uľaví, však?

Váš lekár alebo fyzioterapeut vás naučí, ako natiahnuť krčné svaly vášho dieťaťa. Všetko, čo musíte urobiť, je jemne a opakovane otáčať hlavu dieťaťa na druhú stranu a nakláňať ju k ramenu oproti naklonenej strane. Toto cvičenie na torticollis by ste mali robiť niekoľkokrát denne. Postupom času môžete tieto pohyby postupne zvyšovať. Predstavte si to ako jemné a láskyplné, ako keby ste držali kvet. Nikdy netlačte, kým to nebolí.

Keď už hovoríme o zmenách držania tela:

• Pri uspávaní dieťaťa (počas zdriemnutí a pred spaním) otočte jeho hlavičku na opačnú stranu, teda na stranu, ktorá je naklonená. Nikdy by ste však nemali dieťa ukladať spať na brucho, pretože to zvyšuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Vždy ukladajte dieťa spať tvárou nahor.
• Keď je vaše dieťa hore a hráte sa s ním, umiestnite hračky tak, aby mohlo otočiť hlavu na druhú stranu. Napríklad, ak vaše dieťa nerado otáča hlavu doprava, môžete sa s ním rozprávať z ľavej strany a ukázať mu hračky.
• „Čas na bruško“ je, keď je vaše dieťa otočené na brucho, kým je hore. To pomáha posilniť svaly krku. Toto je dôležité aj pre bábätká s torticollis.

Ak tieto metódy nezaberú, lekár vás odporučí k špecialistovi .

Najprv sa môže odporučiť fyzioterapia. Medzi ďalších špecialistov patria:

• Fyziater: Sú to lekári, ktorí sa špecializujú na fyzioterapiu a rehabilitáciu (PM&R).
• Pediatrický neurológ: Sú to lekári, ktorí sa špecializujú na poruchy mozgu, miechy a nervov u detí.
• Ortopedický chirurg: Sú to lekári špecializujúci sa na kosti, kĺby a pohybový aparát. Niekedy, ak nedôjde k zlepšeniu po 6 – 12 mesiacoch cvičenia, môže byť potrebný chirurgický zákrok na predĺženie suchozemského svalu dieťaťa. Toto sa však stáva veľmi zriedkavo.

Získaná torticollis sa lieči na základe základného ochorenia a na zmiernenie príznakov. Liečba môže zahŕňať:

• Antibiotiká , ak existuje infekcia.
• Injekcie botulotoxínu na uvoľnenie napätých svalov krku (toto je tiež zriedkavé).
• Tepelná terapia .
• Masáž .
• Krčné ortézy alebo obojky.
• Fyzioterapia .

Dá sa torticollis zabrániť?

V súčasnosti nie je známy spôsob, ako predchádzať vrodenej torticollis. Je spôsobená vecami, ktoré sa dejú, kým je dieťa v maternici. Včasná liečba však môže zabrániť zhoršeniu stavu dieťaťa. Môže tiež zabrániť neskoršej potrebe chirurgického zákroku.

„S cvičeniami na torticollis začnite čo najskôr, teda do niekoľkých mesiacov od narodenia dieťaťa (zvyčajne do 2 – 3 mesiacov). Týmto spôsobom môžete tiež predísť možnosti dlhodobých komplikácií.“

Vyhýbanie sa veciam, ako sú infekcie, ktoré spôsobujú získanú torticollis, môže znížiť riziko vzniku tohto typu torticollis.

Čo mám očakávať, ak má moje dieťa torticollis?

Torticollis je bežný stav u dojčiat a malých detí. Často sa dá liečiť jednoduchým natiahnutím krku dieťaťa a zmenou jeho polohy. Výrazné zlepšenie stavu vášho dieťaťa by ste mali pozorovať v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak sa s liečbou začne včas, teda do prvých 6 mesiacov, viac ako 90 % detí sa úplne uzdraví a nevyvinú sa u nich žiadne dlhodobé problémy.

Aké sú možné komplikácie torticollis?

Ak má dieťa torticollis a nie je správne liečené, svaly sa nemusia správne pohybovať, čo môže viesť k deformácii/asymetrii tváre . To znamená, že jedna strana môže byť mierne plochá alebo oči a uši môžu byť mierne mimo osi.

Ďalšou závažnou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť, je syndróm plochej hlavy, známy aj ako plagiocefália. Ako viete, lebka dieťaťa je veľmi mäkká a ľahko sa deformuje. Takže keď je jedna strana hlavy príliš dlho pritlačená k povrchu (napríklad v posteli, v postieľke), tento tlak môže spôsobiť sploštenie tejto strany hlavy. Toto sa stane, keď deti s torticollis držia hlavu na jednej strane.

Taktiež, ak sa nelieči, môže mať malý vplyv na motorický vývoj dieťaťa.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa stav vášho dieťaťa po približne mesiaci po cvičení na natiahnutie krku a zmene držania tela, ktoré robíte doma, nezlepší, určite znova navštívte svojho lekára. Lekár potom môže rozhodnúť, či je na odstránenie problému potrebná ďalšia liečba, alebo či by ste ho mali odporučiť špecialistovi.

A tiež,

• Ak sa zdá, že bolesť krku dieťaťa sa zhoršuje.
• Ak má dieťa horúčku.
• Ak dieťa odmieta jesť alebo piť.
• Ak sa objavia ďalšie nové príznaky.

V takýchto prípadoch je najlepšie čo najskôr navštíviť lekára.

Poďme sa trochu dozvedieť o iných typoch torticollis.

O torticollis u detí hovoríme už nejaký čas, ale existujú aj typy, ktoré postihujú dospelých a niekedy aj staršie deti.

• Spastická torticollis: Ide o typ torticollis, ktorý sa vyskytuje u dospelých. Nazýva sa aj cervikálna dystónia . Je spôsobená náhlym stiahnutím (kŕčmi) krčných svalov. To spôsobuje bolestivé otáčanie hlavy na jednu stranu. Hlava sa môže tiež nekontrolovateľne nakláňať dopredu alebo dozadu. Na tento stav neexistuje trvalý liek. Niekedy sa lieči injekciami botulotoxínu.

• Akútna torticollis: Toto je stav, ktorý sa objaví náhle. Ak sa ráno zobudíte so stuhnutým krkom a bolesťou na jednej strane, je to práve oň. Táto stuhnutosť spôsobuje krk, ktorý sa krčí na jednu stranu. Môže to byť spôsobené menšími vyvrtnutiami krku alebo menším podráždením svalov. Tento stav zvyčajne nevyžaduje lekársku starostlivosť. Lieky proti bolesti a odpočinok môžu pomôcť zmierniť príznaky.

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Môže byť trochu znepokojujúce vidieť hlavu vášho dieťaťa naklonenú na jednu stranu. Pamätajte však, že torticollis, stav, ktorý postihuje väčšinu detí, nie je bolestivý. A zvyčajne sa dá liečiť cvičeniami na natiahnutie krku a zmenami držania tela.

Najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára, akonáhle si tento stav všimnete, a čo najskôr začať s liečbou. Ak sa tak stane, vaše dieťa sa môže rýchlo zotaviť bez dlhodobých problémov. Ak po cvičení a iných liečebných postupoch, ktoré robíte doma, neuvidíte očakávané zlepšenie, nezabudnite znova navštíviť lekára. Vtedy môže posúdiť, či vaše dieťa potrebuje ďalšiu liečbu. Vaša starostlivosť a rýchly zásah sú najlepším liekom na uzdravenie vášho dieťaťa!

` Torticollis, krútiaci krk, krútiaci krk, vrodená torticollis, získaná torticollis, krčný sval, zdravie dieťaťa, cvičenia na krk