Pravdepodobne viete, že ankylozujúca spondylitída (AS) je celoživotný, do istej miery oslabujúci stav. Viete, aké ťažké je prežiť deň s bolesťami chrbta a rannou stuhnutosťou. Ale je tu dobrá správa. Hoci toto ochorenie nemožno úplne vyliečiť, jeho príznaky môžeme kontrolovať správnymi liekmi, cvičením a zdravým životným štýlom. Tieto lieky môžu pomôcť zastaviť alebo oddialiť progresiu problémov s chrbtom.
Prvý krok: NSAID – proti bolesti a opuchu
Keď pôjdete k lekárovi, toto je prvý typ liekov, ktoré sa vám pokúsi predpísať na tento stav. Nazývame ich nesteroidné protizápalové lieky alebo skrátene (NSAID) . Zatiaľ čo niektoré z nich sa dajú kúpiť voľne v lekárni, niektoré vyžadujú lekársky predpis.
Jednoducho povedané, tieto lieky fungujú tak, že zastavujú tvorbu chemických látok nazývaných prostaglandíny v našom tele, ktoré spôsobujú zápal. To znižuje bolesť a opuch. Užívanie týchto liekov, najmä v noci, vám môže pomôcť lepšie spať a znížiť stuhnutosť chrbta ráno.
Najdôležitejšie je užívať tento liek v dávke a počas predpísaného obdobia, ako vám predpísal lekár . Neprerušujte ani nemeňte dávkovanie svojvoľne.
| Typ lieku (NSAID) | Vedľajšie účinky a čo je potrebné vedieť |
|---|---|
| Tento liek môže pri dlhodobom užívaní spôsobiť žalúdočné ťažkosti. Napríklad:
Preto vám lekár môže predpísať aj iné lieky (napríklad antacidá) na ochranu žalúdka spolu s týmto liekom. Ak máte v anamnéze srdcové ochorenie, určite to povedzte svojmu lekárovi. Niektoré NSAID môžu mierne zvýšiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. |
Druhý krok: DMARD – antireumatické lieky modifikujúce priebeh ochorenia
Niekedy samotné NSAID nemusia stačiť na kontrolu vašich príznakov. V takom prípade vám lekár môže predpísať typ lieku nazývaný (DMARD) , čo je skratka pre Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (Diese-Modifying Antirheumatic Drugs ). Hoci názov môže znieť komplikovane, jeho účinok je jednoduchý. Funguje tak, že obmedzuje poškodenie kĺbov a tkanív spôsobené zápalom. Tieto lieky spomaľujú progresiu ochorenia.
| Typ lieku (DMARD) | Čo treba vedieť najmä |
|---|---|
| Sulfasalazín | Užíva sa vo forme tabletiek. Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesti hlavy, nadúvanie, nevoľnosť a afty v ústach. Veľmi zriedkavo môže byť postihnutá kostná dreň, preto vám lekár pri podávaní tohto lieku často skontroluje krv. |
| Metotrexát | Dodáva sa vo forme tabletky alebo injekcie, ktorú si môžete podať sami. Určite budete musieť užívať aj tabletku kyseliny listovej. Tým sa predíde vedľajším účinkom, ako sú afty v ústach a nevoľnosť. Keďže ide o trochu silný liek, lekár vám bude pravidelne kontrolovať krv a funkciu pečene. Tento liek nie je vhodný pre tehotné ženy ani pre ženy, ktoré sa snažia otehotnieť. |
Kortikosteroidy - rýchla úľava od bolestivých kĺbov
Ide o typ steroidu. Váš lekár vám môže podať injekciu steroidu, ako napríklad „Prednison“, priamo do veľmi bolestivého, opuchnutého kĺbu. To poskytne okamžitú úľavu od bolesti a opuchu.
Pamätajte však, že toto nie je liečba, ktorá sa podáva celému telu. Tieto injekcie sa tiež nemôžu podávať často. Lekár ich zvyčajne podáva iba niekoľkokrát do roka s odstupom niekoľkých mesiacov.
Biologické lieky - najnovšia a najúčinnejšia liečebná metóda
Ak u vás iné liečebné postupy nezaberú, váš lekár vám môže povedať o tejto novej liečbe. Tieto sa nazývajú biologické lieky . Sú vyrobené zo živých buniek. Konkrétne tieto lieky blokujú proteíny nazývané cytokíny, ktoré spúšťajú zápal v našom imunitnom systéme. Ide o cielenú terapiu. Tieto lieky sa podávajú vo forme injekcií. Niektoré z nich si môžete podať sami doma.
Inhibítory TNF
Ide o typ biologických liečiv, ktoré sa často používajú pri liečbe AS. TNF je skratka pre proteín nazývaný „tumor nekrotizujúci faktor“. Tieto lieky liečia zápal chrbtice, kĺbov, očí a čriev. Môžu tiež spomaliť progresiu AS.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
Inhibítory interleukínu (IL-17)
Ak inhibítory TNF nezaberú, lekár vám môže predpísať tento typ liečby.
- Ixekizumab (Taltz)
- Sekukinumab (Cosentyx)
Biologické lieky sú veľmi silné lieky. Preto majú vedľajšie účinky, o ktorých si treba byť vedomý. Váš lekár vám to všetko vysvetlí predtým, ako začnete s liečbou.
| Hlavné riziká a vedľajšie účinky biologických liekov | |
|---|---|
| Riziko infekcie | Keďže tieto lieky do istej miery potláčajú imunitný systém, zvyšujú riziko vzniku infekcií, najmä tuberkulózy (TBC). Preto je nevyhnutné nechať sa na TBC vyšetriť pred začatím užívania týchto liekov. |
| Ďalšie riziká | - Veľmi mierne zvýšenie rizika rakoviny kože. - Zvýšené riziko rakoviny lymfómu u detí. - Ak už máte zápalové ochorenie čriev (IBD), vaše príznaky sa môžu zhoršiť. |
Ak sa po približne 3 mesiacoch tejto liečby nebudete cítiť lepšie, váš lekár rozhodne o ukončení liečby alebo o prechode na iný biologický liek.
Nádej na budúcu liečbu
Vedci v súčasnosti pracujú na hľadaní nových liekov, ktoré dokážu zvrátiť priebeh AS. Taktiež skúmajú, ako naše gény ovplyvňujú toto ochorenie. Tento výskum by mohol v budúcnosti viesť k účinnejším liečebným postupom, ktoré budú špecifické pre vás.
Posolstvo na odnesenie domov
- Ankylozujúca spondylitída (AS) je celoživotné ochorenie, ale dá sa dobre kontrolovať správnou liečbou a životným štýlom.
- Liečba sa zvyčajne začína NSAID. Ak tieto lieky nepomáhajú kontrolovať stav, používajú sa lieky, ako sú DMARD alebo biologické lieky.
- Dôverujte svojmu lekárovi. Presne dodržiavajte jeho/jej pokyny. Navštevujte kliniky včas a nechajte sa vyšetriť.
- Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie sami. Ak máte akékoľvek obavy, poraďte sa so svojím lekárom.
- Spolu s liekmi sú správne cvičenie a zdravá strava dve základné veci na kontrolu tohto ochorenia.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár