Chcete sa dozvedieť viac o dvojdňovej príprave čriev na očistu hrubého čreva?

Čaká vás čoskoro kolonoskopia? Určite ste už počuli o príprave čriev pred ňou. Aj keď sa to môže zdať trochu zložité, je nevyhnutné nechať si kolonoskopiu urobiť správne. Dnes si povieme o tejto dvojdňovej metóde prípravy čriev, konkrétne o tom, ako ju vykonať pomocou citrátu horečnatého , tabliet Dulcolax a Golytely.

Prečo je toto vyčistenie hrubého čreva také dôležité pre „(kolonoskopiu)“?

Jednoducho povedané, vaše hrubé črevo by malo byť počas kolonoskopie úplne prázdne a čisté. Predstavte si, že váš lekár šoféruje auto za jasného dňa. Ak je však vaše hrubé črevo upchaté výkalmi, je to ako šoférovať auto v silnom daždi alebo hmle. Nič jasne nevidíte.

Najdôležitejšie je, že iba ak je hrubé črevo dôkladne vyčistené, lekár dokáže jasne vidieť aj tie najmenšie zmeny vo vnútri hrubého čreva, ako sú malé výrastky (polypy) alebo začínajúce rakoviny.

Preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny gastroenterológa. V opačnom prípade budete možno musieť kolonoskopiu odložiť alebo si ju nechať urobiť znova neskôr. Ak sa to stane, je to pre vás nepríjemné.

Ako sa pripravíte na túto dvojdňovú prípravu čriev?

Na to je potrebné urobiť niekoľko drobností počas niekoľkých dní. Pozrime sa, aké to sú.

Čo treba urobiť aspoň päť (5) dní pred kolonoskopiou:

Tieto lieky si môžete kúpiť v lekárni. Na ich získanie nepotrebujete lekársky predpis . Lieky ako „(Golytely)“ však vyžadujú lekársky predpis, preto si ho majte pripravený vopred.

• Fľaša tekutiny „Citrát horečnatý“ s objemom 296 ml (10 tekutých uncí). (Ide o tekutinu, ktorá pomáha zmierniť zápchu.)
• Balenie štyroch (4) tabliet Dulcolax. Každá tableta by mala obsahovať 5 miligramov (5 mg) Bisacodylu. Dôležité: Užívajte preháňadlo, nie liek na zmäkčenie stolice .
• Okrem toho by ste mali užívať aj liek „(Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®)“, ktorý vám vopred predpísal lekár.

Pamätajte, že presne dodržiavajte tieto pokyny. Iba tak budete môcť mať úspešnú kolonoskopiu a nebudete ju musieť robiť znova.

Niekoľko veľmi dôležitých bodov:

• Vaše črevo musí byť úplne prázdne, aby lekár mohol jasne vidieť do jeho vnútra.
• Postupujte presne podľa pokynov vášho gastroenterológa, ktoré sú uvedené na etikete.
• Deň pred kolonoskopiou nejedzte žiadnu tuhú stravu. Povolené sú iba číre tekutiny . O tom si povieme ďalej.

Potrebujete niekoho, kto by s vami prišiel v deň kolonoskopie?

Áno, je to povinné. Pri registrácii na kolonoskopiu s vami musí byť zodpovedná dospelá osoba. Táto osoba musí zostať s vami až do vášho prepustenia. Nebudete môcť ísť domov sami. Pamätajte, že po vyšetrení sa môžete cítiť trochu nepríjemne alebo ospalo. V tomto čase nie je bezpečné ísť domov sami.

Ak vás nikto neodvezie domov, váš test bude musieť byť zrušený. V ten deň nesmiete šoférovať žiadne vozidlo, ako je bicykel, auto alebo kolobežka, ani v ňom sami opustiť priestory ústavu. Preto je veľmi dôležité si to vopred naplánovať.

Musíte si dávať pozor na lieky, ktoré užívate.

Pre vašu bezpečnosť môže byť potrebné vysadiť niektoré lieky alebo upraviť dávkovanie niekoľko dní pred testom. Je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.

Lieky na riedenie krvi :

Ak užívate tento typ liekov, určite navštívte svojho lekára aspoň dva (2) týždne pred testom, aby ste s ním prediskutovali tento liek. Je to preto, lebo akékoľvek krvácanie počas testu môže byť ťažké zastaviť.

Niekoľko príkladov:

• Klopidogrel (Plavix®)
• Warfarín (Coumadin®)
• „Tiklopidín hydrochlorid (Ticlid®)“
• Anagrelid (Agrylin®)
• Rivaroxaban (Xarelto®)
• Dabigatran (Pradaxa®)
• Apixaban (Eliquis®)
• Prasugrel (Effient®)

Inzulín a lieky na cukrovku:

Porozprávajte sa s lekárom, ktorý vám tento liek predpísal, a poraďte sa s ním, ako upraviť dávkovanie tohto lieku v dňoch pred kolonoskopiou.

• Ak je to deň testu, neužívajte lieky na cukrovku po polnoci predchádzajúcej noci.
• Ak užívate inzulín (napr. dlhodobo pôsobiaci inzulín, ako je injekcia inzulínu glargín (Lantus®), inzulín lispro (Humalog®), inzulín izofán (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) alebo inzulín 70/30), mali by ste deň pred testom užiť iba polovicu (1/2) svojej zvyčajnej dávky. Poraďte sa o tom aj so svojím lekárom.

Lieky na reguláciu hmotnosti:

Mali by ste schudnúť.Ak užívate lieky, môže byť potrebné zmeniť dávkovanie alebo ich prestať užívať niekoľko dní (možno týždeň) pred testom. Spýtajte sa na to lekára, ktorý vám lieky predpísal.

Medzi niektoré typy liekov, ktoré môže byť potrebné zastaviť, patria:

• Kanagliflozín (Invokana®)
• Dapagliflozín (Farxiga®, Forxiga®)
• Dulaglutid (Trulicity®)
• Empagliflozín (Jardiance®)
• Ertugliflozín (Steglatro®)
• ``Exenatid (Byetta®, Bydureon®)''
• „Liraglutid (Victoza®, Saxenda®)“
• Lixisenatid (Adylyxin®)
• Semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)
• Tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®)

Železné tabletky:

Ak užívate tablety železa, prestaňte ich užívať jeden (1) týždeň pred kolonoskopiou. Tablety železa môžu spôsobiť čiernu stolicu a môžu sa hromadiť v hrubom čreve, čo môže rušiť vyšetrenie.

Iné typy postelí:

V deň testu môžete užívať lieky ako aspirín, antibiotiká alebo diuretiká a zapiť ich dúškom vody. Ak si však nie ste istí, ktoré lieky môžete užívať aj naďalej a ktoré by ste mali prestať, určite sa opýtajte svojho lekára.

O jedení a pití tri (3) dni pred kolonoskopiou

Tri dni pred testom by ste mali prestať jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Tieto môžu zostať v črevách a ovplyvňovať priebeh testu.

• Popcorn
• Fazuľa
• Obilniny (napr. ľan, slnečnica, quinoa)
• Viaczrnný chlieb
• Orechy
• Šalát/zelenina
• Čerstvé a sušené ovocie so šupkou

Jeden (1) deň pred kolonoskopiou

V tento deň si treba dávať pozor. Deň pred kolonoskopiou by ste mali piť iba číre tekutiny. Nejedzte žiadne tuhé jedlá.

Číre tekutiny môžete piť až tri (3) hodiny pred kolonoskopiou.

Čo sú to číre tekutiny?

Jednoducho povedané, ak to nalejete do pohára a uvidíte cez to, je to číra tekutina.

Príklady:

• Voda
• Nesladený čaj (bez mlieka)
• Káva bez cukru (bez mlieka)
• Číre vývary/polievky (bez kúskov zeleniny alebo mäsa)
• Ovocná šťava (bez kúskov, napr. jablková šťava, hroznová šťava - bez tmavého sfarbenia)
• Želé (nie tmavé - žiadne červené, žiadne fialové)
• Svetlé športové nápoje alebo sódy ako Sprite, 7Up

Veci, ktorých sa netreba báť:

• Mlieko a mliečne výrobky
• Tmavé ovocné šťavy (napr. paradajková šťava, pomarančová šťava s kúskami)
• Alkohol

Ako vykonať dvojdňovú prípravu čriev?

Toto je najdôležitejšia časť. Pred výrobou tekutiny na prečistenie hrubého čreva si pozorne prečítajte a pochopte všetky pokyny.

Dva (2) dni pred „(kolonoskopiou)“:

• 13:00 až 17:00: Vypite pohár čírej tekutiny (asi 230 ml) každú hodinu.
• 17:30: Vypite celú fľašu citrátu horečnatého (10 uncí).
• Od 18:00 do 21:00: Opäť vypite pohár čírej tekutiny každú hodinu.
• 21:30: Užívajte všetky štyri (4) tablety Bisacodylu (Dulcolaxu) naraz a zapite vodou.

Keď budete robiť tieto veci, budete musieť chodiť na toaletu častejšie. Je to normálne, takže sa tým netrápte. Je rozumné zostať na mieste s toaletou v blízkosti.

Jeden (1) deň pred kolonoskopiou:

• Celý deň môžete jesť iba číru tekutú stravu do 18:00. Nejedzte žiadnu tuhú stravu.
• Popoludní si pripravte tekutú laxatívnu zmes „(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)“ a uložte ju do chladničky. Ak je súčasťou balenia s príchuťou, môžete ju pridať. Nepridávajte však ľad, cukor ani žiadne iné dochucovadlá.
• Túto tekutinu by ste mali vypiť v dvoch dávkach.
• 18:00: Začnite piť 225 ml (veľký pohár) pripravenej tekutiny každých 15 minút. Pokračujte v pití, kým nespotrebujete polovicu (1/2) celkovej tekutiny.
• Šesť (6) hodín pred testom: Vypite zvyšnú polovicu (1/2) tekutiny ako predtým, pohár s objemom 225 ml každých 15 minút.
• Pokračujte v pití čírych tekutín až do troch (3) hodín pred kolonoskopiou. Potom už nič nepite.

Čo robíte pri zvláštnych príležitostiach?

Niektorí ľudia môžu mať pomalšiu stolicu. Títo ľudia môžu potrebovať inú radu. Ak máte tento stav, poraďte sa so svojím lekárom a získajte radu, ktorá je pre vás vhodná.

Čo ak máte zápchu?

Niekoľko dní pred očistou si môžete užiť aj preháňadlo . To vám pomôže zmierniť zápchu pred očistou. Spýtajte sa na to aj svojho lekára.

Čo ak predchádzajúca príprava čriev nedopadla dobre?

Určite navštívte svojho lekára. Možno budete potrebovať ďalšie rady alebo iný typ prípravku.

Čo ak niektoré choroby spôsobujú oneskorené vyprázdňovanie čriev?

Niektoré choroby (napr. Parkinsonova choroba, skleróza multiplex (SM)) alebo niektoré lieky (napr. narkotiká, gabapentín, anticholinergiká) môžu spomaliť vyprázdňovanie čriev. Ak ste používateľ invalidného vozíka, môže to ovplyvniť aj vašu stolicu. Informujte svojho lekára o svojom stave a o všetkých liekoch, ktoré užívate. Možno budete potrebovať viac času na vyprázdnenie čriev a ďalšie lieky.

Čo ak máte problém piť veľa tekutín?

Začnite s čistením žalúdka dve alebo tri hodiny vopred. Takto budete mať viac času vypiť celé množstvo.

Čo ak nedokážem dokončiť prípravu čriev?

Ak nedokážete vypiť celú tekutinu na prečistenie hrubého čreva, pravdepodobne budete musieť kolonoskopiu odložiť. Test nebude užitočný, ak vaše hrubé črevo nie je úplne čisté.

Podstúpili ste bariatrickú operáciu?

Operácia bypassu žalúdka ovplyvňuje žalúdok a tenké črevo. Nemení dĺžku hrubého čreva. Možno však budete musieť piť vodu pomalšie a častejšie. Stále musíte robiť to isté ako pri úplnom vyčistení čriev, len to trvá o niečo dlhšie.

Ste niekto, kto je na dialýze kvôli ochoreniu obličiek?

Pred naplánovaním kolonoskopie by ste sa určite mali poradiť so svojím nefrológom. Dialyzovaní pacienti zvyčajne užívajú roztok Golytely na čistenie hrubého čreva a test sa vykonáva v ten istý deň ako dialýza (kolonoskopia ráno a dialýza večer).

Poďme zistiť, čo presne znamená pojem „číre tekutiny“.

Je to veľmi jednoduché. Ak nalejete tekutinu do pohára a priehľadne cez ňu vidíte, považuje sa za „číru tekutinu“. Napríklad voda, číra polievka, svetlý želé (nie červený ani fialový), rastlinný čaj a káva. Mlieko, tmavá ovocná šťava a alkohol do tejto kategórie nepatria.

Ďalšia pripomienka cesty domov

Už sme spomenuli, že pri registrácii na kolonoskopiu musíte mať pri sebe dospelú osobu. Táto osoba musí zostať s vami, kým sa test neskončí a vy nebudete odvezení domov. Domov sa môžete dostať iba Uberom®, Lyftom®, taxíkom alebo autobusom, ak je s vami vo vozidle aj dospelá osoba, ktorá vás sprevádza.

Ani si nemysli: „Chvíľu tu prespím a potom odídem sám.“ To nie je možné. Pri vstupe musí byť s tebou zodpovedná dospelá osoba, ktorá tam bude byť počas testu a odvezie ťa domov. Nemôžeš šoférovať žiadne vozidlo až do konca dňa. Je to pre tvoju vlastnú bezpečnosť.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže z toho, čo sme prebrali, dúfam, že máte dobrú predstavu o procese dvojdňovej prípravy čriev. Nebojte sa, ak budete tieto pokyny starostlivo dodržiavať, všetko pôjde hladko.

• Presne dodržiavajte pokyny lekára: Toto je najdôležitejšia vec. Aj tá najmenšia chyba môže narušiť priebeh testu.
• Dávajte si pozor na to, čo jete a pijete: Najmä v dňoch pred testom a deň pred ním presne dodržiavajte pokyny. Urobte to, keď vám povedia, aby ste pili iba „číre tekutiny“.
• Opýtajte sa svojho lekára na lieky: Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, a vykonajte všetky potrebné zmeny.
• Prineste si niekoho so sebou: Nezabudnite si priniesť niekoho, kto vás v deň testu odvezie domov.
• Pýtajte sa: Ak máte akékoľvek otázky alebo niečomu nerozumiete o tejto „príprave čriev“ alebo „kolonoskopii“, nebojte sa opýtať svojho lekára alebo zdravotnej sestry.

Aj keď sa táto príprava môže zdať trochu náročná, stojí za to ju urobiť správne, pretože ide o veľmi dôležitý test vášho zdravia. Veľa šťastia!

Príprava na kolonoskopiu , príprava čriev, citrát horečnatý, dulcolax, golightly, očista hrubého čreva, tráviaci systém