Viete o rakovine tenkého čreva? Poďme sa o tom porozprávať podrobnejšie!

Dnes si povieme o chorobe, o ktorej počujete len zriedka, ale môže byť veľmi dôležitá. Je to rakovina tenkého čreva. Možno o nej nemáte veľa predstavy. Ale to je v poriadku, povedzme si o nej jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete.

Čo je rakovina tenkého čreva?

Jednoducho povedané, rakovina tenkého čreva je rast rakovinových buniek vo vašom tenkom čreve alebo v tom, čo nazývame „ tenké črevo “. Vedeli ste, že tenké črevo je veľmi dôležitou súčasťou nášho tráviaceho systému ? Tento systém zahŕňa aj mnoho ďalších orgánov, ako sú pečeň a pankreas . Tenké črevo sa nachádza v našom gastrointestinálnom (GI) trakte . To znamená, že sa nachádza na ceste z úst cez pažerák do žalúdka, potom do tenkého čreva a odtiaľ do hrubého čreva. Presnejšie povedané, žalúdok a hrubé črevo sú spojené týmto tenkým črevom. Existujú tri hlavné časti tenkého čreva:

• Dvanástnik : Toto je prvá časť najbližšie k žalúdku.
• Jejunum: Toto je stredná časť tenkého čreva.
• Ileum: Toto je posledná a najdlhšia časť tenkého čreva.

Väčšina rakoviny tenkého čreva sa vyskytuje buď v hrubom čreve, alebo v ileu.

Aká častá je táto rakovina?

V skutočnosti je rakovina tenkého čreva veľmi zriedkavým ochorením . Podľa amerických údajov tento typ rakoviny predstavuje približne 3 % všetkých druhov rakoviny v tráviacom trakte. Častejšie sa vyskytuje rakovina hrubého čreva , konečníka, pažeráka a žalúdka. Takže si viete predstaviť, že je to trochu málo.

Aké sú typy rakoviny tenkého čreva ?

V tenkom čreve sa vyskytuje niekoľko typov rakoviny. Tieto sa klasifikujú na základe typu bunky, v ktorej rakovina vzniká.

• Karcinoidné nádory: Tieto vznikajú vo vašich neuroendokrinných bunkách . Tieto bunky pomáhajú vášmu telu produkovať hormóny a kontrolovať vylučovanie tráviacich štiav v tenkom čreve. Karcinoidné nádory tvoria približne polovicu všetkých druhov rakoviny tenkého čreva.
• Adenokarcinómy: Tieto vznikajú v žľazových bunkách, ktoré vystielajú sliznicu tenkého čreva. Predstavujú približne tretinu všetkých druhov rakoviny tenkého čreva.
• Sarkómy: Tieto začínajú v chrupavke.alebo spojivového tkaniva, ako napríklad svalu. Najčastejším typom sarkómu postihujúceho tenké črevo je gastrointestinálny stromálny nádor (GIST) . Predtým sa nazýval leiomyosarkóm.
• Lymfóm: Tieto začínajú v bunkách nazývaných lymfocyty . Lymfocyty sú typom bielych krviniek nachádzajúcich sa vo vašom lymfatickom systéme . Lymfatický systém je veľmi dôležitou súčasťou nášho imunitného systému. Pomáha telu bojovať proti škodlivým bunkám a choroboplodným zárodkom.

Aké sú príznaky tejto rakoviny?

Príznaky rakoviny tenkého čreva sa môžu líšiť. Závisia od typu nádoru a jeho umiestnenia. Niekedy môžu byť nádory prítomné, ale nespôsobujú žiadne príznaky (asymptomatické) . Napríklad karcinoidné nádory často nespôsobujú žiadne príznaky. Niekedy sa zistia náhodne počas zobrazovacích vyšetrení na iné ochorenie. Medzi bežné príznaky patria:

• Bolesť žalúdka alebo kŕče.
• Hrčka v žalúdku, ktorá má pocit, akoby ju niekto zachytil v ruke.
• Nevoľnosť, vracanie a hnačka.
• Chudnutie bez dôvodu.
• Anémia ( nedostatok krvi).
• Žltačka ( žltnutie očí alebo kože).
• Krvavá stolica (môže sa na toalete objaviť červená alebo čierna).
• Sčervenanie pokožky, najmä rúk a hornej časti tela, sfarbenie do fialova.

Aké sú príčiny rakoviny tenkého čreva?

Zhubné nádory tenkého čreva sa vyvíjajú, keď sa rakovinové bunky rýchlo delia a zrastajú do masy. Postupom času sa tieto rakovinové bunky môžu oddeliť od pôvodného nádoru a cestovať cez lymfatické uzliny alebo krv do iných častí tela, kde môžu vytvoriť nový nádor (sekundárny nádor). Tento proces sa nazýva metastázovanie . Rakovinové bunky sa vyvíjajú v dôsledku genetických mutácií . To znamená, že v DNA bunky dochádza k zmenám, ktoré spôsobujú jej nekontrolovateľné delenie. Výskumníci stále presne nevedia, čo tieto zmeny spôsobuje.

Aké sú rizikové faktory pre túto rakovinu?

Rizikový faktor je čokoľvek, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Prítomnosť rizikového faktora však neznamená, že sa u vás vyvinie rakovina. Podobne, absencia rizikových faktorov neznamená, že sa u vás rakovina nevyvinie. Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu ovplyvniť rakovinu tenkého čreva:

• Vek: Riziko väčšiny typov rakoviny tenkého čreva sa zvyšuje s vekom. Priemerný vek pri diagnóze je okolo 65 rokov.
• Pohlavie: Muži majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku tejto rakoviny.
• Rasa: Podľa údajov zo Spojených štátov je toto ochorenie o niečo častejšie u černochov, zatiaľ čo lymfóm je častejší u belochov.
• Genetické ochorenia: Ak majú vaši rodičia, súrodenci alebo deti určité ochorenia, môžete byť tiež vystavení zvýšenému riziku. Medzi príklady patria (familiárna adenomatózna polypóza - FAP) , (Peutz-Jeghersov syndróm) , (hereditárny nepolypózny kolorektálny karcinóm - HNPCC) a (Lynchov syndróm) .
• Zápalové stavy: Ochorenia, ktoré spôsobujú dlhodobý zápal čriev, ako je Crohnova choroba a celiakia , môžu zvýšiť riziko.
• Autoimunitné ochorenia alebo oslabený imunitný systém: Choroby, ktoré oslabujú imunitný systém, ako je HIV/AIDS , Crohnova choroba a celiakia, môžu zvýšiť vaše riziko. Aj liečba, ako je rádioterapia, môže oslabiť imunitný systém a zvýšiť riziko rakoviny tenkého čreva. Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém po transplantácii orgánov, môžu tiež zvýšiť vaše riziko.

Niektoré štúdie naznačujú, že strava (vysoký obsah soli alebo údené potraviny a červené mäso), užívanie tabaku a konzumácia alkoholu môžu tiež ovplyvniť riziko rakoviny tenkého čreva.

Ak si myslíte, že máte niektorý z týchto rizikových faktorov, je najlepšie sa poradiť s lekárom .

Ako sa diagnostikuje rakovina tenkého čreva?

Rakovina tenkého čreva môže byť náročná na diagnostikovanie, pretože je veľmi zriedkavá. Príznaky sa tiež líšia v závislosti od typu nádoru. Pred stanovením diagnózy možno budete musieť podstúpiť rozsiahle testy a postupy.

Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza

Lekár vás vyšetrí, skontroluje váš celkový zdravotný stav, skontroluje príznaky ochorenia a opýta sa vás na vaše predchádzajúce choroby, liečbu a zdravotné návyky.

Krvné testy

• Biochemické vyšetrenia krvi: Meria množstvo určitých látok uvoľňovaných do krvi z orgánov a tkanív. Ak je množstvo látky abnormálne (vysoké alebo nízke), môže to naznačovať ochorenie orgánu alebo tkaniva, ktoré túto látku produkuje. Môže sa napríklad vykonať vyšetrenie funkcie pečene, aby sa zistilo, či sa rakovina rozšírila do pečene.
• Kompletný krvný obraz (CBC): Tento test poskytuje lekárovi informácie o bunkách vo vašej krvi. Nádory tenkého čreva môžu spôsobiť krvácanie, ktoré môže viesť k zníženiu počtu červených krviniek a následne k anémii.

Zobrazovanie

• Endoskopia: Zahŕňa pohľad do gastrointestinálneho (GI) traktu pomocou tenkého nástroja podobného trubici (endoskopu). Táto trubica má na sebe svetlo a kameru.Počas hornej endoskopie lekár zavedie endoskop cez ústa a vyšetrí pažerák, žalúdok a prvú časť tenkého čreva (dvanástnik). Špeciálny endoskop nazývaný dvojbalónová enteroskopia umožňuje nahliadnuť hlbšie do tenkého čreva. Počas endoskopie môže lekár odobrať vzorky tkaniva ( biopsie ) a poslať ich na testovanie. Potom sa vyšetria pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa vyskytli nejaké príznaky ochorenia.
• Kapsulová endoskopia (tabletková kamera): Pri tomto zákroku sa prehltne kapsula s malou kamerou. Keď kapsula prechádza telom, zhotovuje snímky gastrointestinálneho traktu. Tieto snímky si lekár môže stiahnuť do počítača a pozrieť si ich. Hoci názov môže byť trochu mätúci, tento postup nepoužíva endoskop.
• CT vyšetrenie (CT sken - CAT scan): Ide o postup, pri ktorom sa zhotovuje séria detailných snímok vnútra tela z rôznych uhlov. Tieto snímky sa zobrazujú na počítači pripojenom k ​​röntgenovému prístroju. Niekedy sa môže do žily vstreknúť alebo vypiť farbivo. To umožňuje jasne vidieť orgány alebo tkanivá.
• MRI (magnetická rezonancia): Toto vyšetrenie využíva magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie série detailných snímok vnútra tela. Hoci MRI aj CT vyšetrenie poskytujú podobné informácie o tom, ako nádor ovplyvňuje mäkké tkanivá, CT vyšetrenie sa najčastejšie používa na detekciu rakoviny tenkého čreva.
• Röntgen brucha: Röntgenové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine. Röntgenové vyšetrenie je lúč energie, ktorý prechádza telom a odráža sa na film, čím vytvára obraz vnútra tela.
• Röntgenové vyšetrenie báriom: Pri tomto vyšetrení sa váš gastrointestinálny trakt potiahne kriedovou látkou nazývanou bárium. Bárium robí gastrointestinálny trakt viditeľným na röntgenovom snímku. Pri vyšetrení horného gastrointestinálneho traktu sa zhotoví séria röntgenových snímok, keď bárium prechádza gastrointestinálnym traktom (pažerák, žalúdok, tenké črevo). Pri vyšetrení dolného gastrointestinálneho traktu (báriový klystír) sa tekutý bárium zavedie do konečníka. Röntgenové snímky sa zhotovia, keď bárium potiahne dolný gastrointestinálny trakt.

Chirurgia

Ak iné testy neposkytnú dostatok informácií na stanovenie diagnózy, lekár sa môže rozhodnúť pre chirurgický zákrok. Tieto postupy umožňujú lekárovi priamo vyšetriť vaše orgány. Ak sa nájde podozrivé tkanivo, odoberie sa biopsia na kontrolu príznakov rakoviny. Chirurgický zákrok sa môže vykonať na:

• Laparoskopia: Pri tomto zákroku sa cez jeden alebo viac malých rezov v bruchu zavedie tenká trubica podobná teleskopu (laparoskop). Laparoskop umožňuje lekárovi vidieť brušné orgány a zistiť príznaky rakoviny.
• Laparotómia:Pri tomto zákroku lekár urobí rez v brušnej stene a vyšetrí brušné orgány na príznaky rakoviny.

Aké sú štádiá rakoviny tenkého čreva?

Štádium rakoviny vám povie, aký veľký je nádor, kde sa nachádza a či sa rozšíril (metastázoval). Testy a postupy, ktoré určujú štádium rakoviny tenkého čreva, sa zvyčajne vykonávajú v čase diagnózy. Typ rakoviny tenkého čreva, ktorú máte (karcinoidný nádor, adenokarcinóm, sarkóm alebo lymfóm), určuje systém klasifikácie, ktorý váš lekár použije.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba, ktorú dostanete, závisí od typu rakoviny, ktorú máte, jej štádia, umiestnenia nádoru a charakteristík buniek v nádore. Vaše preferencie tiež ovplyvňujú rozhodnutia o liečbe.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je najbežnejšou liečbou rakoviny tenkého čreva. Chirurgický zákrok môže zahŕňať:

• Resekcia: Operácia na odstránenie celého orgánu alebo jeho časti, v ktorom sa rakovina nachádza. Ak sa rakovina rozšírila, lekár môže odstrániť časti tenkého čreva a okolitých orgánov. Potom sa môže vykonať anastomóza (opätovné spojenie prerezaných koncov čreva). Lymfatické uzliny v blízkosti tenkého čreva sa tiež môžu odstrániť a vyšetriť, aby sa zistilo, či sa rakovina rozšírila.
• Bypass: Chirurgický zákrok, ktorý umožňuje, aby sa potravina v tenkom čreve vyhla nádoru, ak nádor blokuje črevo, ale nedá sa odstrániť.

Chemoterapia

Chemoterapia je použitie liekov na zastavenie rastu rakovinových buniek. Buď bunky zabíjajú, alebo zabraňujú ich deleniu. V závislosti od chemoterapie môžu lieky zacieliť na rakovinové bunky v konkrétnej časti tela (regionálna chemoterapia) alebo zabíjať rakovinové bunky v celom tele (systémová chemoterapia). Váš lekár vám môže predpísať chemoterapiu na zabitie všetkých rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po operácii (adjuvantná liečba) . Ak sa vaša rakovina rozšírila (metastázovala), môže vám byť podaná systémová chemoterapia.

Rádioterapia

Rádioterapia je použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných typov žiarenia na ničenie rakovinových buniek alebo na zastavenie ich rastu. Váš lekár môže odporučiť rádioterapiu, ak sa rakovina nedá odstrániť chirurgicky. Rádioterapia sa môže podať aj ako súčasť paliatívnej starostlivosti na zmiernenie príznakov. Niekedy sa rádioterapia podáva spolu s chemoterapiou (chemoradioterapiou) na ničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek po operácii.

Analógy somatostatínu

Lekár lieči karcinoidné nádory tenkého čreva analógmi somatostatínu.Tieto lieky bránia vášmu telu v tvorbe priveľa hormónov. To môže pomôcť zmierniť príznaky a kontrolovať ochorenie. Medzi príklady týchto liekov patria lanreotid a oktreotid.

Je potrebný ďalší výskum výhod kombinácie rádioterapie a chemoterapie po operácii rakoviny tenkého čreva.

Cielená terapia

Cielené terapie fungujú tak, že identifikujú slabé miesta v rakovinových bunkách a tieto slabé miesta využívajú na ich zničenie. Výskumníci v súčasnosti skúmajú cielené terapie, ktoré by mohli pomôcť pri liečbe adenokarcinómov, GIST a lymfómov.

Imunoterapia

Imunoterapia funguje tak, že posilňuje váš imunitný systém a zvyšuje jeho schopnosť bojovať proti rakovinovým bunkám. Váš imunitný systém prirodzene bojuje proti abnormálnym bunkám a nebezpečným votrelcom, ako sú baktérie. Niekedy sa však rakovinové bunky dostanú cez obranu imunitného systému. Imunoterapia uľahčuje imunitnému systému rozpoznanie a zničenie rakovinových buniek. V závislosti od typu génových mutácií vo vašom nádore vám lekár môže odporučiť imunoterapiu.

Klinické skúšky

Klinické skúšky sú štúdie, ktorých cieľom je zistiť, či sú nové liečebné postupy rakoviny bezpečné, účinné alebo lepšie ako štandardné liečby. V súčasnosti sa v klinických skúškach skúma adjuvantná chemoterapia, cielené terapie a imunoterapia. Opýtajte sa svojho lekára, či ste vhodným kandidátom na účasť v klinickej skúške.

Aká je miera vyliečenia rakoviny tenkého čreva?

Miera prežitia sa líši v závislosti od typu rakoviny tenkého čreva, jej štádia a toho, kde v tenkom čreve rakovina vznikla. Napríklad 65 % ľudí s diagnostikovaným adenokarcinómom v ranom štádiu žije po piatich rokoch. Táto miera je oveľa nižšia, a to 4 %, pri rakovine v neskoršom štádiu. Päťročná miera prežitia pri karcinoidných nádoroch v ranom štádiu je 95 %, zatiaľ čo pri rakovine v neskoršom štádiu je to 42 %.

Opýtajte sa svojho lekára, ako príznaky rakoviny ovplyvňujú vašu prognózu.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

V takejto chvíli si možno kladiete veľa otázok. Nebojte sa. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom. Tu je niekoľko dôležitých otázok, ktoré mu môžete položiť:

• Aký typ nádoru mám?
• V akom štádiu je moja rakovina?
• Aké faktory ovplyvňujú moje šance na uzdravenie?
• Akú liečbu odporúčate?
• Aké sú riziká a prínosy týchto liečebných postupov?
• Ako dlho bude trvať zotavenie sa z môjho liečebného plánu?
• Aké výsledky mám očakávať na základe mojej rakoviny, celkového zdravotného stavu a reakcie na liečbu?

Keďže rakovina tenkého čreva je taká zriedkavá, môže byť ťažké pochopiť výsledky a možnosti liečby. Váš plán starostlivosti a pravdepodobnosť úspechu liečby ovplyvňuje mnoho faktorov. Buďte pripravení porozprávať sa so svojím lekárom o tom, ako typ nádoru, ktorý máte, ovplyvňuje vaše možnosti liečby. V závislosti od vašej rakoviny vám lekár môže odporučiť kombináciu chirurgického zákroku a chemoterapie na odstránenie nádoru a zabránenie jeho šírenia.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Rakovina tenkého čreva je stav, o ktorom sa menej často počuje, ale zaslúži si pozornosť.

• Toto je veľmi zriedkavé , ale ak sa objavia príznaky, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
• Dávajte si pozor na príznaky, ako sú bolesť žalúdka, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti a krvavá stolica.
• Ak máte rizikové faktory , poraďte sa s lekárom a nechajte si urobiť potrebné testy.
• Na diagnostiku existujú rôzne testy. Nebojte sa, lekári vám pomôžu.
• Existuje niekoľko možností liečby v závislosti od vášho stavu.
• Ak sa zistí včas, šanca na uzdravenie je vysoká.

Najdôležitejšie je, že ak máte akékoľvek pochybnosti alebo obavy, netrpte sami, ale poraďte sa s dôveryhodným lekárom . Poskytne vám potrebnú pomoc a podporu. Zostaňte zdraví!

---

Rakovina tenkého čreva, Rakovina, Tráviaci systém, Príznaky, Liečba rakoviny, Črevo, Rakovina tenkého čreva