Ali imate bolečine v hrbtu ali bokih? (Ankilozirajoči spondilitis)

Ali včasih čutite nenavadno bolečino ali okorelost v spodnjem delu hrbta, bokih in zadnjici (torej nad zadnjico)? Še posebej, ko se zjutraj zbudite. To morda ni le preprosta bolečina v hrbtu. Danes bomo govorili o dolgotrajni vrsti artritisa, imenovani ankilozirajoči spondilitis , ki se kaže s temi simptomi. Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto.

Kaj je to (ankilozirajoči spondilitis)?

Preprosto povedano, ankilozirajoči spondilitis je vrsta artritisa, ki prizadene sklepe v hrbtenici . Včasih zdravniki temu rečejo tudi aksialni spondiloartritis. Prizadene predvsem spodnji del hrbtenice, sklepe, kjer se stikajo kolčne kosti (medenica). Te sklepe imenujemo (sakroiliakalni sklepi) .

Pomislite, sakroiliakalni sklepi so mesto, kjer se srečata trikotna kost na koncu hrbtenice (križnica) in zgornji in zadnji del kolka (ilium). To sta kot dva glavna mostova, ki povezujeta hrbtenico in predel kolka. Pravzaprav sta to eni največjih sklepov v telesu. Ti sklepi se uporabljajo vsakič, ko se premikate, vsakič, ko premikate boke naprej in nazaj. Kakšen je torej občutek, ko imate težave z njimi?

Prav tako lahko ankilozirajoči spondilitis pri nekaterih ljudeh, čeprav ne pri vseh, prizadene tudi druge sklepe. Na primer:

• Tvoja ramena
• Boki
• Kolena

To stanje lahko povzroči bolečino, okorelost in včasih prebavne simptome . Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, še posebej, če se poslabšajo in otežujejo opravljanje vsakodnevnih dejavnosti, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.

Kakšni so simptomi ankilozirajočega spondilitisa?

Simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vendar pa je najpogostejši simptom bolečina v spodnjem delu hrbta . To je posledica vnetja ali sakroiliitisa v sakroiliakalnih sklepih.

Ta bolečina se lahko včasih razširi na druga področja, na primer:

• Bolečine v kolčnih sklepih
• Bolečina v zadnjici
• Bolečine v vratu
• Nekateri ljudje lahko občutijo tudi bolečine v trebuhu.

Poleg tega se lahko pojavijo še številni drugi simptomi:

• Otrdelost ali nezmožnost pravilnega gibanja kolčnih sklepov in spodnjega dela hrbta . To je še posebej opazno, ko zjutraj vstanete ali po dolgotrajnem stanju v istem položaju.
• Nenehen občutek utrujenosti (izčrpanost) . Kot da telo nima življenja.
• Nekateri ljudje lahko občutijo težave z dihanjem (dispnejo) .
• Izguba apetita ali izguba teže brez očitnega razloga .
• Nekateri ljudje lahko doživijo drisko .
• Kožni izpuščaji .
• Možne so tudi težave z vidom .

Zakaj se to (ankilozirajoči spondilitis) pojavi?

Ankilozirajoči spondilitis je avtoimunska bolezen . Preprosto povedano, naše telo ima vojsko, ki se bori proti sovražnikom, imenovano imunski sistem. Ta nas ščiti pred boleznimi. Toda pri tej avtoimunski bolezni naša lastna vojska pomotoma napade naše lastne dobre celice. To je kot napad na naš lastni dom.

Natančen vzrok ankilozirajočega spondilitisa še ni znan. Vendar pa so raziskave pokazale, da je z boleznijo močno povezanih več specifičnih genetskih mutacij . Te genetske mutacije so majhne spremembe, ki se pojavijo v naši DNK, ko se naše celice delijo, kar pomeni, da nastanejo nove celice.

Obstaja več kot 60 mutiranih genov, za katere velja, da so povezani z boleznijo. Eden glavnih primerov je gen HLA-B27 . Ugotovljeno je bilo, da ima več kot 90 % belcev z ankilozirajočim spondilitisom ta mutirani gen HLA-B27.

Kdo ima večje tveganje za razvoj te bolezni?

To bolezen lahko razvije vsakdo, vendar so nekatere skupine bolj dovzetne zanjo.

• Ljudje, mlajši od 40 let : Več kot 80 % ljudi z ankilozirajočim spondilitisom je diagnosticiranih do 30. leta starosti.
• Moški so bolj dovzetni za razvoj tega.
• Če ima kdo v vaši družini, zlasti starši, ankilozirajoči spondilitis, obstaja tudi tveganje, da ga boste razvili.

Prav tako je pri ljudeh z nekaterimi drugimi boleznimi večja verjetnost za razvoj ankilozirajočega spondilitisa. Na primer:

• (Crohnova bolezen) (vnetno stanje prebavnega trakta)
• Ulcerozni kolitis (vnetno stanje debelega črevesa)
• (Luskavica) (kožna bolezen)

Kakšni so možni zapleti ankilozirajočega spondilitisa?

Ljudje z ankilozirajočim spondilitisom imajo večje tveganje za zlome hrbtenice , ker se kosti v hrbtenici sčasoma oslabijo.

Pojavijo se lahko tudi drugi zapleti:

• Zraščena vretenca : Zaradi tega je težko upogniti ali obrniti hrbtenico in nemogoče ohraniti hrbtenico naravnost.
• (Kifoza) : To pomeni, da je hrbtenica upognjena naprej, zaradi česar je videti, kot da se nekdo sklanja.
• Osteoporoza : Kosti postanejo krhke in se zlahka zlomijo.
• Težave z očmi in vidom : Lahko se pojavi na primer uveitis (vnetje notranje plasti očesa) ali občutljivost na svetlobo.
• Bolezni srca : (aortitis)Stanja, kot so (vnetje velikih arterij), (aritmija) (nepravilen srčni utrip) in (kardiomiopatija) (oslabitev srčne mišice).
• Poškodba živcev .

Ti zapleti se ne pojavijo pri vseh, vendar je tveganje za njihov pojav večje, če bolezen ni ustrezno nadzorovana.

Kako zdravniki diagnosticirajo ankilozirajoči spondilitis?

Zdravnik bo to stanje najprej diagnosticiral s fizičnim pregledom . Pregledal bo vaše telo in se z vami pogovoril o vaših simptomih. Pomembno je, da zdravniku poveste, kdaj ste prvič začeli čutiti bolečino ali druge simptome, ob katerem času dneva jih najbolj čutite in ali se poslabšajo z vsako aktivnostjo.

Morda boste morali obiskati tudi revmatologa, zdravnika, specializiranega za artritis in podobne bolezni .

Katere preiskave se uporabljajo za diagnosticiranje ankilozirajočega spondilitisa?

Ni enega samega testa, ki bi lahko potrdil prisotnost te bolezni. Zdravnik bo do zaključka prišel šele po opravljenih več testih.

• Rentgenski posnetki sakroiliakalnih sklepov in hrbtenice : S temi slikami preverite znake artritisa.
• (Magnetna resonanca - MRI) : Ta slika lahko vidi več podrobnosti kot rentgenska slika. Vidi lahko celo subtilne spremembe v sklepih.
• Krvne preiskave : Opravite lahko krvno preiskavo, da ugotovite, ali imate prej omenjeni mutirani gen (HLA-B27). Vendar pa se ankilozirajoči spondilitis ne bo razvil pri vseh, ki imajo ta gen, in celo pri tistih, ki ga nimajo, se lahko razvije. Torej je to le en dejavnik.

Kako se zdravi ankilozirajoči spondilitis?

Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje, ki lahko pomaga nadzorovati vaše simptome in zmanjšati vpliv bolezni na vaše vsakdanje življenje.

Najpogosteje uporabljena zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa so:

• Vadba : Redna telesna dejavnost lahko pomaga zmanjšati okorelost sklepov in preprečiti poslabšanje bolezni. Pri mnogih ljudeh se bolečina poslabša, ko ne počnejo ničesar. Fizioterapevt lahko predlaga posebne raztezne vaje in vaje, ki krepijo mišice, ki podpirajo hrbet in hrbtenico.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) : Zdravila brez recepta, kot sta ibuprofen in naproksen, lahko pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje. Vendar pa se je najbolje posvetovati z zdravnikom, preden ta zdravila jemljete več kot 10 dni.
• Biološka protirevmatična zdravila, ki spreminjajo potek bolezni (DMARD) : To so zdravila na recept, ki zmanjšujejo vnetje in bolečino. Prav tako lahko preprečijo poslabšanje bolezni (ankilozirajoči spondilitis).
• (Kortikosteroidi)To so tudi protivnetna zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Včasih se lahko injekcije kortizona dajejo neposredno v prizadete sklepe.
• Kirurški poseg : Kirurški poseg je pri ankilozirajočem spondilitisu redko potreben. Zdravniki običajno priporočajo operacijo le ljudem s hudimi simptomi, ki se niso odzvali na druga zdravljenja.

Kako hitro se bom počutil/a bolje?

Ko boste začeli z zdravljenjem, se boste postopoma začeli počutiti bolje. Vaši simptomi morda ne bodo popolnoma izginili, toda ko boste našli zdravljenje, ki vam ustreza, se bodo zmanjšali in vaše življenje bo postalo lažje. Vadba in fizioterapija sta stvari, ki začneta delovati s časom. Prav tako se čas, ki ga posamezno zdravilo potrebuje, da začne delovati, razlikuje. Zato se posvetujte z zdravnikom, kako dolgo lahko pričakujete izboljšanje.

Kaj naj pričakuje oseba z ankilozirajočim spondilitisom?

Ankilozirajoči spondilitis je kronično, dolgotrajno stanje . Morda boste morali simptome obvladovati dolgo časa, morda celo vse življenje. Nekateri ljudje imajo lahko obdobja z manj ali blažjimi simptomi (remisije). Vendar pa se lahko simptomi ponovijo, tudi če nekaj časa nimate simptomov.

Pomembno je, da za ankilozirajoči spondilitis ali katero koli drugo vrsto artritisa ni zdravila . Vendar to ne pomeni, da morate živeti v bolečinah.

Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako se počutite, kako vaši simptomi vplivajo na vaše vsakodnevne dejavnosti in kako počnete stvari, ki jih imate radi.

Kako naj skrbim zase?

Poleg upoštevanja režima zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa lahko sami storite več stvari za zmanjšanje vnetja v telesu in zmanjšanje pritiska na sklepe:

• Sledite zdravemu načrtu prehrane in vadbe, ki vam ustreza.
• Omejite uživanje alkohola.
• Če kadite, prenehajte. To lahko poveča vnetje.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Če se pojavijo novi simptomi ali če se vaši simptomi poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom. Zdravniku povejte tudi, če se zdi, da vaše zdravljenje ne obvladuje vaših simptomov tako dobro kot prej.

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika:

• Bolečine v prsih
• Težave z dihanjem
• Težave z vidom
• Hude bolečine v hrbtu ali druge bolečine v sklepih
• Če se vam zdi hrbtenica nenavadno trda in se je ne morete upogniti
• Če izgubljate težo brez očitnega razloga

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Nekaj ​​vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Ali imam ankilozirajoči spondilitis ali drugo vrsto artritisa?
• Ali bom moral opraviti genetsko testiranje?
• Katere terapije lahko pomagajo nadzorovati moje simptome?
• Bom potreboval/a fizioterapijo?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Življenje s katero koli vrsto artritisa je lahko težko. Če imate ankilozirajoči spondilitis, je to lahko prava muka. Bolečina, okorelost in drugi simptomi lahko močno vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Dobra novica pa je, da je ankilozirajoči spondilitis obvladljivo stanje.

Zdravnik vam lahko pomaga najti zdravljenje, ki lahko zmanjša vpliv simptomov ankilozirajočega spondilitisa na vaše vsakdanje življenje. Ne bojte se postavljati vprašanj in govoriti o svojem zdravljenju. Sami najbolje veste, kako se počutite. Zato delite svoje misli z zdravnikom.

Bolečine v hrbtu, ankilozirajoči spondilitis, artritis, imunski sistem, hrbtenica, zdravljenje, HLA -B27