Ali nekatera zdravila, ki jih uporabljate, vplivajo na možgane? (Spoznajmo antiholinergična zdravila)

Če doma odprete svojo omarico z zdravili, boste verjetno našli eno od teh vrst zdravil. Govorimo o nekaterih zdravilih, ki se uporabljajo za alergije, depresijo, kronične bolečine, slabost ali nespečnost. To so zdravila, ki jih uporabljamo že desetletja. Vendar nove raziskave kažejo, da dolgotrajna uporaba teh zdravil morda ni tako dobra za zdravje naših možganov. Lahko celo poveča tveganje za razvoj demence , bolezni izgube spomina. Poglejmo si torej, kaj so ta antiholinergična zdravila, kako vplivajo na možgane in kako jih varno uporabljati.

Kaj točno so ta antiholinergična zdravila?

Preprosto povedano, ta zdravila lahko razdelimo v dve glavni kategoriji. Prva kategorija so tista, ki jih uporabljamo namerno za doseganje antiholinergičnega učinka. Druga kategorija so tista, ki so dana za drug primarni namen, vendar imajo kot stranski učinek močan antiholinergični učinek. Spodnja tabela prikazuje nekatere pogoste uporabe teh zdravil.

Kako ta zdravila vplivajo na naše možgane?

Zelo preprosto je. Ko ta antiholinergična zdravila vstopijo v možgane, blokirajo kemikalijo, imenovano acetilholin . Ta acetilholin je nevrotransmiter, ki je bistvenega pomena za delovanje velikega števila nevronov v možganih. Predstavljajte si svoje možgane kot veliko pošto. Acetilholin je v njih zelo pomemben prenašalec. Pomaga shranjevati spomine, ohranjati informacije v kratkoročnem spominu in jih organizirati v dolgoročne spomine. Torej ta zdravila motijo ​​delo tega prenašalca. Če ga ne ustavijo popolnoma, znatno zmanjšajo aktivnost teh nevronov.

Kakšne učinke ima lahko njihova uporaba na delovanje možganov?

Raziskave kažejo, da ta zdravila niso zelo dobra za vaš spomin in miselne sposobnosti. Še posebej, dlje ko jih uporabljate, težje je odpraviti učinke. To tveganje razdelimo na tri časovna obdobja. 1. Takojšen učinek: Tudi če to zdravilo vzamete enkrat, se lahko pojavijo težave s spominom. Ne verjamemo, da bo enkratno jemanje povzročilo trajno škodo. Vendar pa lahko že kratkotrajna uporaba povzroči težave s spominom. 2. Kratkoročni dolgoročni učinek: Predstavljajte si, da to zdravilo jemljete že več mesecev . V tem primeru lahko po prenehanju jemanja zdravila traja več mesecev, da učinki na spomin popolnoma izginejo. Običajno se v klinikah bolnikov spomin in miselne sposobnosti ponovno ocenijo vsaj tri mesece po prenehanju jemanja takega zdravila. 3. Dolgoročni učinki: Dokazi, ki so se zbirali desetletja, kažejo na povezavo med temi antiholinergičnimi zdravili in demenco , zlasti Alzheimerjevo boleznijo .

Kdo je najbolj ogrožen zaradi teh učinkov?

Na to vplivata dva glavna dejavnika.

• Staranje : S staranjem postajamo bolj občutljivi na stranske učinke zdravil. Za razliko od mlajših let si telo s staranjem opomore dlje. Zato moramo biti pri jemanju zdravil previdnejši. To še posebej velja za antiholinergična zdravila.

• Genetska predispozicija : Nekateri ljudje so genetsko predisponirani za Alzheimerjevo bolezen. To je posledica genske variante, imenovane ApoE4 . Raziskave so pokazale, da imajo ljudje s tem genom večje tveganje za izgubo spomina, če jemljejo antiholinergična zdravila.

Ena študija je pokazala, da so imeli ljudje, starejši od 55 let, ki so v desetletnem obdobju 3 leta jemali odmerek močnega antiholinergika v minimalnem priporočenem dnevnem odmerku, za 50 % večje tveganje za razvoj demence.

Kaj naj torej storijo ljudje, ki uporabljajo to zdravilo?

Najpomembneje je, da nikoli ne prenehate jemati zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik. S tem lahko poslabšate svoje stanje. Predstavljajte si, da imate nenadoma hudo alergijsko reakcijo in morate takrat vzeti zdravilo. Enkratno jemanje ni velika stvar. Težava je v pogosti in dolgotrajni uporabi. Kar morate storiti, je, da se z zdravnikom odkrito pogovorite o zdravilih, ki jih jemljete. "Zdravnik, ali ima to zdravilo, ki ga jemljem, antiholinergične učinke? Ali naj ga še naprej jemljem? Ali obstajajo še kakšne druge možnosti zame?" Vprašajte se. Na splošno, če vas skrbi zdravje vaših možganov, se je najbolje čim bolj izogibati zdravilom, ki imajo antiholinergične učinke.

Katere druge alternative se lahko uporabijo namesto tega zdravila?

Na srečo imamo danes za mnoge od teh stanj druge, varnejše možnosti.

Težave z nespečnostjo

Najboljši način za to je, da si ustvarite dobre spalne navade. Vsak dan hodite spat ob isti uri. Pred spanjem nehajte gledati v telefon ali televizijo. Če ne morete zaspati v 15 minutah po tem, ko greste spat, vstanite in 15 minut, preden se vrnete spat, počnite kaj drugega v temnem prostoru brez telefona. Po potrebi se posvetujte z zdravnikom o uporabi nečesa, kot je melatonin .

Anksioznost in depresija

Obstaja veliko drugih zdravil, ki nimajo antiholinergičnih učinkov za ta stanja. Na primer, zdravila, kot je duloksetin, se lahko uporabljajo tako za depresijo kot za bolečino. SvetovanjeJe tudi zelo močno orodje.

Težave pri nadzoru uriniranja

Zdaj obstaja tudi nova generacija zdravil za to, ki nima antiholinergičnih tveganj. Mirabegron je eno takšnih zdravil.

Dolgotrajna bolečina

Fizioterapija bi morala biti osnova zdravljenja večine kroničnih bolečinskih stanj. Obstajajo dokazi, da lahko fizioterapija zmanjša bolečino učinkoviteje kot zdravila.

Alergije

V lekarnah je na voljo veliko novih razredov antihistaminikov. Primeri vključujejo cetirizin , feksofenadin in levocetirizin . Vendar bodite previdni, če v lekarni kupujete zdravila proti kašlju in prehladu, ki imajo na koncu imena pripono "DM". Pogosto vsebujejo difenhidramin . Antiholinergik, zdravila, zdravje možganov, demenca, izguba spomina, pozabljivost, stranski učinki, neželeni učinki, Alzheimerjeva bolezen