Ali imate nenadno bolečino na enem mestu v trebuhu? Bi lahko šlo za epiploični apendagitis?

Ste že kdaj imeli nenadno, ostro bolečino v trebuhu? Kot da bi lahko vanj pokazali s prstom. V takih trenutkih se pogosto prestrašimo, kajne? Eden od razlogov za to je stanje, ki ni zelo znano, vendar je vredno vedeti o njem. To se imenuje epiploični apendagitis. Čeprav se ime morda sliši nekoliko nenavadno, ga razložimo preprosto.

Kaj je torej epiploični apendagitis?

Preprosto povedano, epiploični apendagitis je nenaden pojav bolečine v trebuhu. Ime pomeni " vnetje epiploičnega slepiča". V redu, zdaj se sprašujete, kaj so ti "epiploični priveski". To so majhni maščobni priveski, ki visijo z zunanje strani našega debelega črevesa. Predstavljajte si jih kot majhne grozdne jagode, ki visijo z vinski trte.

Kaj se torej zgodi, če se ta majhen košček maščobe (epiploični privesek) nenadoma zvije (torzija)? Potem se prekine dotok krvi vanj. Predstavljajte si vodovodno cev, ki je na enem mestu zelo tesno zvita. Potem voda ne bo tekla skozenj, kajne? To se zgodi, ko se ta maščobni del zvije. Ko se prekine dotok krvi, se ta del vname, kar pomeni, da oteče, postane rdeč in povzroča bolečino. To je bolečina, ki jo čutite v želodcu.

Večinoma se ta bolečina pojavi zelo nenadoma. Točno lahko ugotovite, kje boli. Ker pa je to stanje tako redko, ga lahko celo zdravniki včasih zamenjajo z drugimi stanji, ki povzročajo pogostejše bolečine v trebuhu. Na primer:

• Apendicitis - To pomeni vnetje slepiča.
• Holecistitis - To pomeni vnetje žolčnika.
• Divertikulitis - To je vnetje majhnih vrečk v steni debelega črevesa.

Kako pogost je epiploični apendigitis?

Težko je natančno reči, kako pogosto je to, saj pogosto ostane nediagnosticirano. Raziskovalci ocenjujejo, da ima to stanje približno 1 % ljudi, hospitaliziranih zaradi nenadnih bolečin v trebuhu. Prav tako ima približno 5 % ljudi, pri katerih je diagnosticiran divertikulitis ali apendicitis, dejansko tako imenovani epiploični apendagitis. To pomeni, da je včasih, čeprav mislimo, da gre za nekaj resnega, vzrok lahko nekaj tako preprostega.

Je epiploični apendagitis resno stanje?

Pomembno je naslednje: epiploični apendagitis običajno ni resno stanje.Kot smo že omenili, pa je težava v tem, da ga je mogoče zamenjati z drugimi resnimi boleznimi. Za razliko od drugih bolezni se to običajno pozdravi brez posebnega zdravljenja. Vneta maščobna bula (epiploični privesek) se sčasoma izsuši, kalcificira in sčasoma izpade iz debelega črevesa. Tako oteklina kot bolečina izgineta.

Zato ne pozabite, da ni razloga za paniko. Če pa občutite bolečine v trebuhu, je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Kaj povzroča to?

Obstajata dve glavni vrsti vzrokov za epiploični apendigititis: primarni vzroki in sekundarni vzroki.

Primarni vzroki

To so stvari, ki se začnejo kar znotraj tega maščobnega kosa (priveska).

• Torzija: V večini primerov (približno 75 %) je to stanje posledica zvijanja omenjenega koščka maščobe. Zaradi tega zvijanja je dotok krvi v tkivo skoraj popolnoma prekinjen in tkiva zaradi izgube prekrvavitve odmrejo. V medicini se to imenuje (infarkt) .
• Tromboza: Zelo redko se lahko v teh maščobnih oblogah v veni tvori krvni strdek , ki blokira pretok krvi .

Sekundarni vzroki

To so najmanj pogosti primeri. Zgodi se, da je ta košček maščobe prizadet zaradi težave drugje.

• Okužba, ki se širi z druge lokacije: Na primer, če je okužba prisotna drugje v trebuhu, se lahko razširi na to maščobno kepo.
• Otekanje okoliškega tkiva, ki povzroči izbočenje maščobne kepe: Včasih lahko otekanje okoliške kože povzroči izbočenje maščobne kepe in težave.

Kdo je zaradi tega najbolj ogrožen?

Nekatere raziskave so pokazale, da so nekateri ljudje bolj dovzetni za razvoj epiploičnega apendigitisa. Poglejmo, kdo so.

• Ljudje z debelostjo : To je lahko zato, ker se te maščobne celice lahko povečajo tudi pri ljudeh s prekomerno telesno maščobo .
• Ljudje s kilami: Kila je izboklina notranjega organa ali tkiva skozi šibko mesto v telesni votlini.
• Ljudje z divertikulozo (majhne vrečke v debelem črevesu): Tveganje je pri tem stanju tudi večje.
• Ljudje, ki intenzivno telovadijo: Včasih se takšne stvari lahko zgodijo, tudi če telovadite bolj intenzivno, kot si mislite.
• Ljudje srednjih let (med 40 in 50 let): Ljudje v tej starostni skupini vidijo nekoliko več.
• Moška stran:Pravijo, da je to pogostejše pri moških kot pri ženskah.

Vendar se to ne razvije pri vseh samo zato, ker imajo te dejavnike tveganja , in se lahko razvije tudi pri nekom, ki nima nobenega od teh dejavnikov.

Kakšni so simptomi tega?

Glavni simptom je bolečina v enem delu želodca. Ta se lahko začne nenadoma in traja več tednov. Epiploični priveski se nahajajo v spodnjem delu debelega črevesa. Zato se ta bolečina najpogosteje čuti v spodnjem delu želodca. Trije od štirih ljudi pravijo, da imajo bolečine v spodnjem delu želodca. Več kot polovica pa jih pravi, da jih bolijo na levi strani.

Ta bolečina je opisana na naslednji način:

• Ostro: Kot bi zbadali z nožem.
• Konstantno: Neprekinjeno, s spremembo ali brez nje.
• Intenzivno: Tako intenzivno, da je težko prenesti.

Prav tako se lahko bolečina poveča v naslednjih obdobjih:

• Pri kašljanju
• Pri raztezanju telesa
• Pri glasnem dihanju

Poleg te bolečine se lahko pojavijo še številni drugi simptomi:

• Varovanje: Predstavljajte si, da bi se nekdo poskušal dotakniti vašega trebuha, in bi samodejno okrepili oprijem tega predela, kot da bi ga pokrili z roko. Temu pravimo »varovanje«.
• Povratna občutljivost: Ko zdravnik pritisne na trebuh in nato nenadoma umakne roko, se zdi, da se bolečina poveča bolj kot prej.
• Otipljiva masa: Včasih lahko vneta maščobna grudica (privesek) tako oteče, da se ob dotiku od zunaj zdi kot grudica.

Ti simptomi so podobni simptomom prej omenjenih bolezni, kot so apendicitis, holecistitis in divertikulitis. Vendar pa se pri teh boleznih pogosto pojavijo dodatni simptomi, kot so vročina, slabost in bruhanje . Če torej imate ostro bolečino na enem mestu v trebuhu, vendar nimate teh dodatnih simptomov (kot sta vročina in bruhanje), lahko zdravnik posumi na epiploični apendagitis.

Kako to diagnosticirate?

Radiolog lahko opravi ultrazvočni pregled ali CT (računalniška tomografija).To stanje prepoznajte kot epiploični apendagitis.** Zdrav epiploični slepič na teh posnetkih običajno ni viden. Vendar pa je vnet slepič jasno viden. To je zato, ker se zaradi vnetja napolni s tekočino in na posnetku izgleda svetel. Videti je kot ovalna masa točno tam, kjer je bolečina.

Kakšno je najboljše zdravljenje za to?

Zdravniki običajno začnejo z dajanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) . Ta zmanjšujejo otekanje in bolečino. Na primer ibuprofen. Po potrebi se lahko poleg tega dajo tudi druga zdravila proti bolečinam. Večina ljudi s temi zdravili hitro občuti olajšanje. Če to ne pomaga, je v redkih primerih morda potrebna operacija za odstranitev vnetega slepiča.

Koliko časa običajno traja, da se epiploični apendigitis pozdravi?

Tudi brez zdravljenja simptomi epiploičnega apendagitisa redko trajajo več kot teden dni. V nekaterih primerih lahko trajajo do štiri tedne. Vendar pa z zdravili simptomi običajno izginejo v nekaj dneh. Zato ni razloga za skrb.

Kdaj je operacija potrebna?

Kirurški poseg za epiploični apendagitis je zelo, zelo redek. Če pa se vaši simptomi sploh ne izboljšajo ali če še vedno obstaja dvom o vaši diagnozi, bo zdravnik morda moral pogledati v vaš trebuh, da bi ugotovil pravi vzrok vaše vztrajne bolečine.

Za to uporabljajo minimalno invaziven kirurški poseg, imenovan laparoskopija. Pri tem posegu kirurg naredi tri ali štiri majhne (približno pol palca) zareze v trebuhu in skoznje vstavi majhno kamero, imenovano laparoskop. Kirurg s pomočjo videokamere gleda slike na zaslonu in nato skozi majhne zareze vstavi dolge, tanke instrumente, da odstrani vneto slepiče.

Kakšen je vaš zadnji komentar na to situacijo?

Epiploični apendagitis je lahko boleč in strašljiv. Vendar na splošno ni razloga za skrb. Za razliko od slepiča, žolčnika ali divertikula epiploični privesek ni ogrožen zaradi vnetja, saj lahko poči. Običajno vnetje postopoma popusti, maščobna bula odmre in vse je mimo v enem tednu.

Ali obstaja povezava med epiploičnim apendigitisom in rakom?

Ni znane povezave med epiploičnim apendagitisom in rakom, zato ne skrbite.

Ali obstajajo kakšna živila, ki jih je treba jesti ali se jim izogibati, da bi to preprečili?

Ni znane povezave med epiploičnim apendagitisom in prehranjevalnimi navadami. Zato ni posebnih živil, ki bi jih morali jesti ali se jim izogibati.

Če boste torej kdaj imeli epiploični apendigitis, boste verjetno prvič in zadnjič slišali zanj. Morda vas bo prestrašila nenadna bolečina in morda boste šli na urgenco, misleč, da se bo zgodilo nekaj resnega. Vendar je zdravljenje epiploičnega apendigitisa zelo preprosto in operacija je le redko potrebna. Morda boste domov prišli z nenavadno zgodbo, ki jo boste povedali vsem, ki še niso slišali zanjo.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

• Epiploični apendagitis je nenadna bolečina v trebuhu, ki jo povzroči majhen košček maščobnega tkiva, ki visi z zunanje strani debelega črevesa (debelega črevesa), se zvije, izgubi prekrvavitev in se vname.
• Čeprav se to pogosto lahko zamenja z drugimi boleznimi, kot je vnetje slepiča , so simptomi, kot sta vročina in bruhanje, običajno manj hudi.
• To ni resno stanje in večinoma se pozdravi samo od sebe v enem ali dveh tednih.
• Zdravljenje poteka predvsem z zdravili proti bolečinam in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Kirurški poseg je redko potreben.
• Če pa se nenadoma pojavi huda bolečina v trebuhu, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko simptom druge resne bolezni.

Upam, da dobro razumete epiploični apendagitis. Ostanite zdravi!