Morda ste že slišali zdravnika, ki je pregledal krvni izvid in rekel: »Vaši trombociti so nekoliko prenizki.« Ali pa ste se morda prestrašili, ko niste mogli ustaviti krvavitve niti iz majhne ureznine. To zmanjšanje števila trombocitov v krvi v medicini imenujemo trombocitopenija . Ne bojte se. Pogovorimo se o tem preprosto in jasno.
Zakaj se število trombocitov v krvi tako zmanjša?
Preprosto povedano, trombociti so vrsta majhnih celic, ki pomagajo pri strjevanju krvi . Proizvajajo se v kostnem mozgu znotraj naših kosti. Predstavljajte si naš kostni mozeg kot tovarno, ki proizvaja trombocite. Do tega stanja lahko pride iz dveh glavnih razlogov. Ali se proizvodnja te tovarne zmanjša. Ali pa se proizvedeni trombociti v telesu hitro uničijo.
Zdaj pa poglejmo, kaj so razlogi za to. Za boljše razumevanje si oglejmo to tabelo.
| Vzroki za zmanjšano proizvodnjo trombocitov | Vzroki za uničenje proizvedenih krvnih ploščic |
|---|---|
| Bolezni krvi, ki prizadenejo kostni mozeg (npr. aplastična anemija). | Avtoimunske bolezni, kot sta lupus ali ITP, napadajo lastne zdrave celice telesa. |
| Rak, ki poškoduje kostni mozeg, kot sta levkemija ali limfom. | Bakterijska okužba (bakteremija), ki vstopa v kri. |
| Virusne okužbe, kot so norice, mumps, HIV in Epstein-Barr. | Nekatera zdravila (npr. sulfonamidni antibiotiki, heparin za preprečevanje strjevanja krvi, fenitoin za zdravljenje epilepsije). |
| Prekomerno pitje alkohola v daljšem časovnem obdobju. | Redke bolezni, ki vključujejo strjevanje krvi, kot sta TTP ali DIC. |
| Kemoterapija ali obsevanje za raka. | Hemolitično-uremični sindrom je redko stanje, ki uničuje rdeče krvne celice in prizadene ledvice. |
| Izpostavljenost kemikalijam, kot so pesticidi in arzen. | Virusi, kot so virus Epstein-Barr (EBV), hepatitis C in HIV. |
Poleg teh razlogov se lahko ti trombociti včasih zataknejo in kopičijo v vranici , organu v našem telesu. Med nosečnostjo se to stanje lahko pojavi tudi začasno, ker se pri nekaterih ženskah trombociti iz telesa izločajo hitreje kot običajno.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Nizko število trombocitov večinoma ne povzroča nobenih simptomov. Če pa se simptomi pojavijo, so glavni krvavitve in modrice. Na koži lahko opazite tudi majhne, rdeče ali vijolične pike. Te imenujemo petehije .
To so krvavitve, ki se lahko pojavijo znotraj ali zunaj telesa. Včasih so te krvavitve lahko močne in jih je težko ustaviti.
Poleg tega je mogoče opaziti tudi te značilnosti:
- Krvavitev iz dlesni ali nosu.
- Kri v urinu ali blatu.
- Prekomerna krvavitev med menstruacijo pri ženskah.
- Glavobol .
- Pogosta utrujenost in izčrpanost .
- Porumenelost kože in oči (zlatenica).
- Otekanje vranice.
Ti simptomi se lahko pojavijo šele po znatnem znižanju števila trombocitov, zato je pomembno, da takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite kaj takega.
Kako se vam to zdi, doktor?
Ko boste obiskali zdravnika, vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in trenutnih simptomih. Nato bo pregledal vaše telo in preveril morebitne modrice, petehije in znake okužbe, kot sta vročina in kožne lezije.
Nato boste zagotovo morali opraviti krvno preiskavo, torej popolno krvno sliko. Običajno ima zdrav človek med 150.000 in 450.000 trombocitov na mikroliter krvi. Če to število pade pod 50.000, se poveča tveganje za krvavitev.
V večini primerov vas bo zdravnik morda napotil k specialistu za kri (hematologu). Poleg tega vas bo morda moral naročiti na nekatere druge preiskave.
- Test krvnega razmaza: Tukaj se pod mikroskopom preveri oblika in zdravje vaših trombocitov.
- Test kostnega mozga: To vam omogoča poglobljen pregled vrst celic v kostnem mozgu in njihovega zdravja.
- Preskusi strjevanja krvi: Posebni testi, ki preverjajo, ali proces strjevanja krvi deluje pravilno.
Katere zaplete lahko to povzroči?
Na to moramo biti še posebej pozorni.
- Če število trombocitov pade pod 50.000, lahko že manjša poškodba povzroči prekomerno krvavitev.
- Če to število pade pod 30.000, lahko že majhen, nepričakovan dogodek povzroči večjo krvavitev.
- Če število trombocitov pade pod 10.000, lahko začnete nevarno krvaveti v telesu, tudi brez poškodb. Zelo redko lahko to povzroči smrtno nevarna stanja, kot je krvavitev v možganih. Zato je pri tem stanju pomembno poiskati zdravniško pomoč.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje je odvisno od števila trombocitov in osnovnega stanja, ki ga je povzročilo.
- Če število trombocitov ni prenizko, morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja. Zdravnik ga bo spremljal.
- Včasih se število trombocitov vrne v normalno stanje, ko se vzrok odpravi. Če se na primer ugotovi, da težavo povzroča zdravilo, vam bo zdravnik naročil, naj prenehate jemati to zdravilo.
Vendar pa lahko v hujših primerih (huda trombocitopenija) zdravnik predpiše zdravljenje, kot je:
- Steroidna zdravila: Če je to posledica težave z imunskim sistemom, se ta zdravila dajejo, da preprečijo telesu, da bi uničilo lastne trombocite.
- IVIG (intravenski imunski globulin): To zdravljenje se daje, če ne morete jemati steroidov ali če morate hitro povečati število trombocitov.
- Transfuzija krvi ali trombocitov:Dajanje krvi ali trombocitov od zdrave osebe telesu.
- Splenektomija: Le če druga zdravljenja ne uspejo nadzorovati stanja, se vranica, ki uničuje trombocite, kirurško odstrani.
- Druga zdravila: Če ta zdravljenja ne obvladajo stanja, vam lahko zdravnik predpiše druga specifična zdravila, kot sta eltrombopag (Promacta, Revolade) ali romiplostim (Nplate).
Kaj je mogoče storiti, da preprečimo krvavitev?
Če imate nizke ravni trombocitov, poskrbite za te stvari, da preprečite krvavitev.
- Ne jemljite protibolečinskih zdravil, kot sta aspirin in ibuprofen, ki vplivajo na strjevanje krvi, brez zdravnikovega nasveta.
- Omejite uživanje alkohola. Alkohol lahko poveča krvavitev.
- Za nekaj časa se izogibajte kontaktnim športom, ki lahko povzročijo poškodbe, kot so nogomet, boks in ragbi.
- Pri umivanju zob uporabljajte zobno ščetko z mehkimi ščetinami, da ne poškodujete dlesni.
- Med vožnjo v vozilu vedno nosite varnostni pas. Če delate s stroji, nosite zaščitne rokavice in očala.
Sporočilo za domov
- Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi, ki so bistveni za strjevanje krvi.
- Za to je lahko veliko razlogov. K temu lahko prispevajo zmanjšana proizvodnja kostnega mozga, uničenje trombocitov, zdravila ali druga zdravstvena stanja.
- Glavni simptomi so modrice, krvavitve, ki se ne ustavijo, in rdeče lise na koži (petehije). Če opazite kaj takega , nemudoma obiščite zdravnika.
- Zdravljenje je odvisno od števila trombocitov in osnovnega vzroka. Včasih zdravljenje ni potrebno, včasih pa so potrebna specifična zdravila ali zdravljenja.
- Če imate to stanje, se izogibajte stvarem, ki bi lahko povzročile poškodbe, in zdravilom, ki jih vaš zdravnik ni odobril.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar