Imate to nenavadno bolečino ali nelagodje v želodcu? Pogovorimo se o mezenteričnem panikulitisu!

Ali včasih čutite nejasno bolečino v želodcu, občutek polnosti ali nekaj nenavadnega v želodcu? Morda se počutite tudi utrujeni, z rahlo vročino. Čeprav takim simptomom pogosto ne posvečamo veliko pozornosti, so včasih lahko ti simptomi posledica njih. Danes bomo govorili o manj znani, a vredno vedeti o bolezni. Zdravniki to imenujejo mezenterični panikulitis . Čeprav se ime morda zdi nekoliko dolgo, ga razložimo na preprost način.

Kaj je mezenterični panikulitis? Razložimo to zelo preprosto.

Preprosto povedano, mezenterični panikulitis je vnetje dela trebuha, imenovanega mezenterij . Zdaj se morda sprašujete, kaj je mezenterij. Predstavljajte si, da obstaja nekakšna zavesa, ki pomaga ohranjati red v črevesju in se izogniti zapletanju v trebuhu. To se imenuje mezenterij. Pritrjen je na zadnjo steno trebušne votline in drži del tankega in debelega črevesa. Natančneje, to je struktura vezivnega tkiva. V tem mezenteriju so krvne in limfne žile, ki jih potrebuje naše črevesje. Ta mezenterij je sestavljen iz maščobnega tkiva (maščobnega tkiva ali telesne maščobe) , ki se nahaja med dvema gubama membrane, imenovane peritoneum . V primeru mezenteričnega panikulitisa pride do dolgotrajnega vnetja (kroničnega vnetja) maščobne plasti v omenjenem mezenteriju. To vnetje poškoduje maščobne celice tam in povzroči njihovo odmiranje. Temu pravimo tudi maščobna nekroza . Sčasoma se na teh poškodovanih območjih začnejo tvoriti brazgotinjenje (fibroza) . Pomembno je, da v večini primerov ni jasnega vzroka za vnetje pri mezenteričnem panikulitisu. To pomeni, da se zdi, da se pojavi brez kakršnega koli skupnega vzroka, kot so okužba, poškodba ali rak. V medicini se stanja, ki nimajo vzroka, imenujejo idiopatska .

Ali sta mezenterični panikulitis in sklerozirajoči mezenteritis dve različni stvari? Ali sta ista stvar?

To je med zdravniki pravzaprav predmet razprave. Mnogi menijo, da gre za isti dve bolezni. Nekateri pravijo, da je sklerozirajoči mezenteritis nekoliko naprednejša ali hujša oblika mezenteričnega panikulitisa. Drugi menijo, da gre morda za drugo bolezen z drugačnim potekom delovanja. Mezenterični panikulitis je običajno stabilen in ozdravljiv. Vendar pa obstaja tudi ideja, da se lahko sklerozirajoči mezenteritis včasih poslabša. Prava težava je, da še vedno ne vemo natančno, zakaj se pri obeh stanjih pojavi osnovno vnetje. Zato je za nekatere ljudi tako moteče, za druge pa ne. Vendar pa lahko rečemo, da ima večina ljudi, ki brez očitnega razloga razvijejo vnetje mezenterija, stabilno in ozdravljivo stanje. Vendar pa se lahko pri zelo majhnem številu ljudi to stanje poslabša in vnetje se lahko razširi preko mezenterija.

Je ta situacija nevarna? Bi lahko bila smrtno nevarna?

Mezenterični panikulitis običajno ni smrtno nevarno stanje . Redko povzroča resne zaplete. Večina ljudi ima blage ali zmerne simptome. Včasih lahko ti simptomi izginejo brez kakršnega koli zdravljenja.

Vendar pa lahko to povzroči nekaj nelagodja in bolečine. Zato morajo nekateri ljudje za zdravljenje tega jemati zdravila. Zelo redko lahko to stanje moti delovanje črevesja . Na primer, če se oteklina ali brazgotinsko tkivo, ki ga povzroča vnetje, preveč poveča, lahko to moti gibanje hrane skozi tanko črevo . To lahko povzroči stanje, imenovano črevesna obstrukcija . Vendar se to zgodi zelo redko.

Kako pogosto je to stanje? Kdo ga bolj verjetno razvije?

To stanje ni zelo pogosto. Ocenjuje se, da prizadene približno 1,5 % prebivalstva. Ker pa simptomi niso vedno prisotni in ker so simptomi, ki se pojavijo (kot so bolečine v trebuhu), zelo pogosti in značilni za druge bolezni, včasih lahko ostane nediagnosticirano. Mezenterični panikulitis je najpogostejši pri ljudeh, starejših od 60 let. Redko je pri ljudeh, mlajših od 20 let. Nekatere študije kažejo, da je verjetnost za razvoj tega stanja pri moških dvakrat večja kot pri ženskah.

Zakaj pride do vnetja mezenterija? Kateri so vzroki?

Običajno se vnetje pojavi nekje v našem telesu zaradi okužbe, poškodbe ali malignosti. To je pogosto tudi v našem mezenteričnem tkivu. Vnetje je odziv našega imunskega sistema.Odgovor. Tam je, da pomaga pri celjenju tkiva in boju proti patogenom, ki povzročajo okužbo. Vendar je nekoliko nenavadno, da se tovrstno vnetje pojavi brez očitnega vzroka, brez rane, ki bi se morala zaceliti. Kot da bi bilo nekaj narobe z našim imunskim sistemom.

Tukaj je nekaj stvari, za katere se domneva, da povzročajo mezenterični panikulitis:

Zdravniki menijo, da je mezenterični panikulitis lahko avtoimunska bolezen . To pomeni, da naš lastni imunski sistem brez očitnega razloga napade naša lastna tkiva. Ta vrsta avtoimunske bolezni se ponavadi prenaša po družinah. Pojavi se lahko tudi zato, ker začasno stanje (kot je virusna okužba) stimulira imunski sistem in imunski odziv traja tudi po tem, ko stanje mine. Tudi mezenterični panikulitis je bil povezan s temi stanji. Tukaj je nekaj primerov:

• Kirurški poseg : Mezenterični panikulitis se pojavlja pri približno 5 % bolnikov, zlasti po operaciji trebuha.
• Okužbe: To stanje lahko povzročijo tudi nekatere predhodne okužbe. Raziskave so pokazale, da:
• Tuberkuloza
• Tifus
• Kolera
• Sifilis
• To se lahko pojavi pri ljudeh z anamnezo kroničnih okužb, kot je Whippleova bolezen.
• Rak : Včasih se mezenterični panikulitis pojavi pri ljudeh, ki so bili predhodno zdravljeni zaradi raka, ali ki trenutno imajo raka, ali pa jim bo kmalu diagnosticiran rak (rak zunaj mezenterija). Poročali so, da je v približno 30 % primerov povezan s predhodnim ali trenutnim rakom. Primeri:
• Limfom
• Karcinoidni tumorji
• Rak debelega črevesa
• Rak ledvic
• Rak prostate
• Druga sklerozirajoča stanja: Včasih se mezenterični panikulitis lahko pojavi skupaj z drugimi stanji v telesu, ki povzročajo vnetje in brazgotinjenje (skleroza ali fibroza). To kaže, da lahko isti vzrok mezenteričnega panikulitisa povzroči podoben odziv tudi v drugih delih telesa. Primeri:
• Retroperitonealna fibroza
• Sjögrenov sindrom
• Sklerozirajoči pankreatitis
• Nodularni panikulitis
• Crohnova bolezen

Kakšni so simptomi mezenterične panikulitise?

Nekateri ljudje morda nimajo nobenih simptomov . Drugi imajo lahko različne simptome. Najpogostejši simptom so bolečine v trebuhu . Vnetje lahko povzroči bolečine v trebuhu. Otečejo lahko tudi bezgavke v mezenteriju. To so pogosti simptomi mezenterične panikulitise. Nekateri ljudje imajo lahko poleg teh simptomov tudi bolečine v trebuhu:

• Napihnjenost trebuha
• Otekanje trebuha
• Občutek sitosti tudi po majhnem obroku, izguba apetita (zgodnja sitost ali izguba apetita)
• Slabost in bruhanje
• Zaprtje ali driska
• Izguba teže

Ti simptomi se lahko pojavijo, ko vnetje prizadene črevesje. Nekateri ljudje lahko občutijo tudi sistemske simptome , kar pomeni simptome, ki prizadenejo celotno telo, ne le trebušnega predela, kjer se nahaja mezenterij. Simptomi, kot sta vročina in utrujenost, so pogosti, kadar je vpleten naš imunski sistem.

Kako natančno diagnosticirate to bolezen? (Diagnoza)

Ker gre za zelo redko bolezen in so simptomi tako nejasni (podobni so mnogim drugim boleznim), jo je pogosto težko diagnosticirati. Zdravnik bo morda moral izključiti številna druga, pogostejša stanja, preden posumi na mezenterični panikulitis. Najprej bo morda opravil krvne preiskave . Te lahko pokažejo znake vnetja. Nato se v primeru suma na mezenterični panikulitis uporabijo slikovni testi (radiologija) za iskanje značilnih znakov. Mezenterični panikulitis se pogosto diagnosticira z MRI (magnetno resonančno slikanje) ali CT (računalniška tomografija) . Radiolog bo iskal odebelitev mezenterija, znake odmiranja maščobnih celic (maščobna nekroza) in brazgotinjenje (fibroza). Včasih lahko maščobno tkivo na enem mestu postane zelo debelo in je videti kot tumor. Če so bezgavke v mezenteriju otekle, krvne žile pa niso prizadete, je to eden od načinov za razlikovanje mezenteričnega panikulitisa od raka. Edini način za dokončno diagnozo tega stanja je biopsija.To pomeni, da se med operacijo odstrani majhen košček mezenteričnega tkiva in ga pošljejo na preiskave v laboratorij. Vendar pa vsi ne potrebujejo takšne dokončne diagnoze. Vaš zdravnik ima morda že dovolj informacij, da vam predpiše zdravila za zdravljenje mezenteričnega panikulitisa. Če zdravilo pomaga ublažiti vaše simptome, to tudi potrdi diagnozo.

Kako poteka zdravljenje? Ali vsi potrebujejo zdravila?

Pravzaprav zdravljenje ni potrebno pri vseh bolnikih z mezenteričnim panikulitisom. Če nimate simptomov ali so simptomi zelo blagi, se lahko zdravnik odloči , da bo počakal in opazoval, ali se vaše stanje izboljša. Mezenterični panikulitis se običajno sčasoma ne poslabša in pogosto izgine sam od sebe . Če pa imate simptome, obstaja več standardnih zdravil, ki jih zdravniki uporabljajo za njihovo zdravljenje.

• Kortikosteroidi: To so zdravila, ki zmanjšujejo vnetje. V večini primerov lahko ta zdravila nadzorujejo simptome. To so zdravila prve izbire.
• V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše dodatna zdravila za lajšanje neželenih učinkov, kot je slabost. Ta zdravila delujejo postopoma, zato lahko traja več tednov, da simptomi popolnoma izginejo.

Če kortikosteroidi ne delujejo, vam lahko zdravnik predpiše imunosupresive . Ta zdravila delujejo tako, da zavirajo vaš prekomerno aktiven imunski sistem. Lahko pa poskusite z zdravilom, imenovanim naltrekson v nizkem odmerku (LDN) . Tudi to deluje tako, da modulira imunski sistem, vendar na drugačen način. Zdravniki uporabljajo postopek poskusov in napak, da najdejo tisto, ki najbolje deluje za vaše simptome.

Kaj se bo zgodilo v prihodnje s to situacijo? (Napovedi)

Na splošno je mezenterični panikulitis običajno kratkotrajno stanje . Lahko okrevate brez težav ali le z manjšimi težavami. Če ste ena redkih oseb z dolgotrajnimi simptomi, se bodo vaši simptomi verjetno dobro odzvali na zdravila. Le zelo majhno število ljudi razvije resne zaplete, kot je zapora tankega črevesa . V tem primeru bo morda potrebna operacija za odstranitev blokade.

Ali se to lahko ublaži s hrano in pijačo? (Nadzor prehrane)

Da, protivnetna dietaUpoštevanje te diete lahko pomaga zmanjšati vnetje v telesu, zlasti v prebavnem sistemu. Čeprav sama po sebi ne bo pozdravila mezenteričnega panikulitisa, lahko vpliva na vaše simptome. Protivnetna dieta vključuje uživanje polnovrednih, naravnih živil namesto pakiranih, predelanih živil. Poudarja tudi zdrave, nenasičene maščobe.

Če imate mezenterični panikulitis, zmanjšajte ali prenehajte jesti naslednja živila:

• Rdeče meso
• Predelano meso (kot so klobase, mesne kroglice)
• Ocvrta hrana
• Pakirani prigrizki
• Rafinirani ogljikovi hidrati (kot beli kruh iz krušne moke)
• Izdelki z visoko vsebnostjo sladkorja (kot so sladke pijače)
• Nasičene maščobe (kot so margarina, maščobne kisline, živalska olja)
• Alkohol

Dodajte več protivnetnih živil, kot so ta:

• Polnozrnato sadje, žitarice in zelenjava
• Listnata zelena zelenjava (kot špinača, ohrovt)
• Ribe (ribe, bogate z omega-3 maščobnimi kislinami, kot sta losos in tuna)
• Rastlinska olja (kot so olivno olje, repično olje)
• Oreški (kot so mandlji, orehi)
• Kurkuma

Mediteranska dieta je naravno protivnetna dieta. Poudarja polnovredna živila in zdrave maščobe, kot so ribe, oreščki in olivno olje, ki so bogate z omega-3 maščobnimi kislinami . Mezenterični panikulitis je redko stanje, o katerem se je treba še veliko naučiti. Na srečo večina ljudi hitro okreva. Če pa so vaši simptomi moteči ali vztrajni, je lahko frustrirajoče, če imate stanje, ki ni popolnoma razumljeno. Zdravljenje mezenteričnega panikulitisa je še vedno v fazi raziskav. Vaš zdravnik bo z vami korak za korakom sodeloval, da bi našel zdravljenje, ki vam ustreza.

Sporočilo za domov

Mezenterični panikulitis je vnetje maščobnega tkiva v mezenteriju, delu trebuha.

>

* To običajno ni nevarno in v večini primerov se lahko zaceli samo od sebe .

* Čeprav natančen vzrok ni znan, velja, da gre za avtoimunsko bolezen .

* Glavni simptom je bolečina v želodcu . Lahko pa se pojavijo tudi napihnjenost, slabost in utrujenost.

* CT ali MRI preiskave lahko pomagajo pri diagnozi. Morda bo potrebna tudi biopsija.

* Zdravljenja ne potrebujejo vsi. Tisti s simptomi lahko najdejo olajšanje z zdravili, kot so kortikosteroidi .

* Upoštevanje diete, ki zmanjšuje vnetje, lahko pomaga nadzorovati simptome.

* Če se ti simptomi nadaljujejo, vsekakor poiščite zdravniško pomoč . Brez panike, to je obvladljivo stanje.

Mezenterični panikulitis, mezenterični panikulitis, vnetje želodca, bolečine v trebuhu, mezenterij, maščobno tkivo, avtoimunske bolezni, dieta, zdravljenje, simptomi, CT preiskava, MRI preiskava