Bolečina v spodnjem delu prstov? Lahko bi šlo za (zlom metakarpalne kosti)!

Ste že kdaj padli in v jezi udarili z roko ob tla ali ob steno, nato pa začutili ostro bolečino v roki, oteklino in težave pri premikanju prstov? Če je tako, ste si morda zlomili kost na dnu prstov. Zdravniki to imenujejo »(zlom metakarpalne kosti)«. Brez skrbi, pogovorimo se o tem preprosto.

Kaj je to "(zlom metakarpalne kosti)"?

Preprosto povedano, »(zlom metakarpalne kosti)« je zlom kosti v vaši roki. Zdaj se morda sprašujete, kaj so »(metakarpalne kosti)«. Vaša roka ima pet dolgih kosti, ki povezujejo majhne kosti prstov (imenovane tudi »falange«) in zapestje. Te kosti se imenujejo »(metakarpalne kosti)«. Če se dotaknete hrbtne strani roke, boste lahko otipali te kosti.

Ta vrsta zloma je zelo pogosta poškodba . Najpogosteje se pojavi ob zvitju roke ali padcu ali kot posledica nesreče med športom. Včasih se lahko pojavi tudi po hudem udarcu v roko.

Najboljše pri tem je, da večina zlomov metakarpalne kosti ne zahteva večjega kirurškega posega. Preprosto lahko uporabite opornico ali mavec, da imobilizirate roko in počakate, da se kost zaceli. Vendar pa lahko nekateri resni zlomi zahtevajo operacijo.

Katere so metakarpalne kosti v naših rokah?

V vsaki roki imamo pet metakarpalnih kosti. Te so kot podlaga za naših pet prstov. Zdravniki jih oštevilčujejo. Začenši s palcem proti mezincu:

• Prva metakarpalna kost: Povezana je s palcem.
• Druga metakarpalna kost: Kost, ki se povezuje s palcem.
• Tretja (metakarpalna) kost: Kost, ki se povezuje s sredincem.
• Četrta (metakarpalna) kost: Kost, ki se povezuje s sredincem (prstancem).
• Peta (metakarpalna) kost: Kost, ki se povezuje z mezincem.

Vsaka od teh kosti je zelo pomembna za delovanje naše roke.

Kako se razvrsti "(zlom metakarpalne kosti)"?

Ko greste k zdravniku, vam bo pregledal roko, morda naredil rentgensko sliko in razvrstil zlom. Ta razvrstitev temelji na tem, katera kost je zlomljena, obliki zloma, kako se je zgodil in ali kost štrli skozi kožo.

Vrste glede na obliko zloma

Nekateri zlomi so razvrščeni glede na obliko črte, ki jo kost zlomi:

• Prečni zlom: Prečni zlom kosti.
• Poševni zlom: Zlom kosti na strani.
• Spiralni zlom: Zlom, pri katerem se kost zlomi v spirali, kot vijak.
• Segmentni zlom: Kost, ki se zlomi na dveh mestih, pri čemer je delček na sredini ločen.
• „(Zdrobljen zlom)“: Zlom, pri katerem je kost zdrobljena na več koščkov.
• Zlom sponke: Pogost pri majhnih otrocih, ena stran kosti je videti rahlo poškodovana, vendar se ne zlomi popolnoma.
• `(Zlom v obliki lasišča)`: Zdi se, da je kost rahlo razpokana.

Vrste glede na način, do katerega je prišlo

• `(Zloženi zlom)`: O tem smo že govorili, kjer se kost zlomi in pride ven skozi luknjo v koži. To je nekoliko nevarno, ker obstaja večja možnost vdora mikrobov.
• `(Stresni zlom)`: Podobno se pri dolgotrajni obremenitvi ali pritisku na kost pojavijo majhne modrice.
• Avulzijski zlom: Raztrganina tetive ali vezi, ki je pritrjena na kost, zaradi česar se z njo odtrga tudi delček kosti.

Ali kost štrli skozi kožo? (Odprti v primerjavi z zaprtimi zlomi)

Tudi to je zelo pomembno.

• `(Odprt zlom)` (Odprt zlom): Tukaj je zlomljena kost vidna skozi kožo . V takih primerih je treba takoj poiskati zdravljenje. Ker obstaja velika verjetnost, da mikrobi vstopijo v rano in povzročijo okužbe (`okužbe`). Celjenje traja tudi dlje.
• `(Zaprti zlom)`: Pri tem zlomu je kost zlomljena, vendar koža ni zlomljena in kost ne štrli. Tudi to je lahko resno, vendar je tveganje za okužbo manjše kot pri `(Odprtem zlomu)`.

Ali so kosti premaknjene? ("Premaknjeni metakarpalni zlomi")

Zdravniki bodo vaš zlom imenovali "premaknjen" ali "nepremaknjen".

• „(Premaknjen zlom)“: To pomeni, da se po zlomu kosti dva zlomljena dela ločita drug od drugega, tako da med njima nastane vrzel. Kot da bi dva kosa zlomljene ploščice potiskali naprej in nazaj. Za odpravo teh vrst zlomov je pogosto potreben kirurški poseg .
• `(Nepremaknjen zlom)`: Tukaj je kost še vedno zlomljena, vendar zlomljeni deli niso tako daleč narazen, večinoma so v isti liniji.

Kje se lahko zlomi metakarpalna kost

Vsak del te metakarpalne kosti se lahko zlomi. Obstajajo štirje glavni deli:

• Osnova: To je konec kosti, ki je najbolj oddaljen od prstov, kjer se povezuje s kostmi zapestja.
• Gred: Dolgi del na sredini kosti.
• Vrat: Območje, kjer se steblo in glava povezujeta.
• Glava: Konec kosti, ki se povezuje s prsti. To je tisto, kar tvori "členke", ki štrlijo naprej, ko stisnemo pesti.

Specifične vrste metakarpalnih zlomov

Boksarjev zlom

To je najpogostejša vrsta zloma metakarpalne kosti . Vsak četrti zlom metakarpalne kosti je te vrste. Gre za zlom vratu metakarpalne kosti (pete kosti), ki se povezuje z mezincem.

Kot že ime pove, se pogosto zgodi , ko roko udarimo s trdim predmetom . Na primer, lahko se zgodi, ko v jezi udarimo v steno ali ko boksar izvede napačen udarec. Zato se imenuje »boksarski zlom«.

Zlomi Bennetta in Rolanda

To so zlomi, ki prizadenejo sklep na dnu metakarpalne kosti (prve) palca. Ti so nekoliko bolj zapleteni in bodo verjetno zahtevali operacijo .

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj teh "(zlomov metakarpalnih kosti)"?

Kost v roki si lahko zlomi vsak. Vendar pa so nekatere skupine bolj ogrožene:

• Ljudje med 10. in 40. letom starosti: Ker so ljudje v tej starostni skupini aktivni, je večja verjetnost, da bodo doživeli športne nesreče in padce.
• Moški: To je morda zato, ker so moški na splošno bolj telesno aktivni in se ukvarjajo s tveganimi dejavnostmi kot ženske.
• Ženske, starejše od 50 let: V tej starosti, zlasti po menopavzi, je tveganje za razvoj osteoporoze (bolezni izgube kostne mase) večje, zaradi česar kosti postanejo šibke in se zlahka zlomijo.

Kako pogosti so "(zlomi metakarpalnih kosti)"?

To so zelo pogosti . Pravzaprav so tretja najpogostejša vrsta zlomov. Zlomi metakarpalnih kosti predstavljajo 10 % vseh zlomov!

Zlomi metakarpalnih kosti so najpogostejša poškodba roke, zlasti pri mladih med 18. in 34. letom starosti.

Kako "(zlom metakarpalne kosti)" vpliva na moje telo?

Poleg simptomov, kot sta bolečina in oteklina, lahko zlom metakarpalnega dela zelo oteži, če ne celo onemogoči, normalno uporabo roke.

Dokler se kost ne zaceli, se čim bolj izogibajte uporabi roke. Posvetujte se z zdravnikom o tem, čemu se morate izogibati in kako dolgo morate biti previdni. Obremenitev roke, preden se kost pravilno zaceli, lahko kost ponovno poškoduje in povzroči nadaljnje zaplete.

Kakšni so simptomi zloma metakarpalne kosti?

Morda imate enega ali več teh simptomov:

• Huda bolečina: Še posebej pri dotiku ali stiskanju roke.
• Otekanje: Zlomljen del roke oteče.
• Občutljivost: Zlomljeno območje boli, ko se ga dotaknete .
• Težave pri premikanju ali uporabi roke.
• Modrice: Včasih lahko krvni strdki povzročijo, da koža postane modra.
• Sprememba oblike roke ali nekaj podobnega buli: Na roki je lahko vidna nenavadna bula ali upogib.

Če se metakarpalna kost zlomi, se lahko poškodujejo tudi druga tkiva okoli nje. Ta vključujejo:

• Vezi
• Tetive
• Mišice

Kateri so vzroki za "(zlome metakarpalnih kosti)"?

To je pogosto posledica:

• Padci: Glavni vzrok padcev je zdrs na tleh.
• Športne nesreče: Nesreče, ki se zgodijo med igranjem kriketa, ragbija ali katerega koli drugega športa.
• Druge nujne primere: Stvari, kot so prometne nesreče.
• Nesreče na delovnem mestu:Na mestih, kjer se opravlja delo, na primer v gradbeništvu.

Včasih je do zloma metakarpalne kosti verjetneje zaradi drugih zdravstvenih stanj, ki prizadenejo prste. Na primer, vrsta nekancerogenega tumorja, imenovanega enhondrom, lahko oslabi kost in povzroči njen zlom.

Osteoporoza in zlomi

Če so vaše kosti šibke zaradi stanja, imenovanega osteoporoza, imate veliko večje tveganje za zlom kosti.

Osteoporoza povzroča, da kosti postanejo tanke, šibke in se lahko nenadoma in nepričakovano zlomijo. Mnogi ljudje ne vedo, da imajo osteoporozo, dokler si ne zlomijo kosti! To pa zato, ker sprva ne kaže očitnih simptomov.

Ženske, starejše od 50 let, imajo večje tveganje za razvoj osteoporoze. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom in opravite test gostote kosti. To lahko pomaga odkriti to stanje, preden se kost zlomi.

Kako prepoznati zlom metakarpalne kosti (metakarpalni zlom)?

Zdravnik vam bo pregledal roko in morda opravil tudi več slikovnih preiskav.

Pogosto lahko zdravnik ugotovi, ali gre za zlom, že samo s pogledom na roko. Vendar pa je potreben slikovni pregled, da se natančno potrdi, katera kost je zlomljena in za kakšno vrsto zloma gre.

Kakšni testi se izvajajo?

Običajno se opravi eden ali več teh testov:

• `(Rentgen)` (rentgenski pregled): Ta preiskava se uporablja predvsem za preverjanje, ali je prišlo do zloma in koliko poškodbe je kost utrpela.
• `(Računalniška tomografija) (CT)` (CT): Ta lahko ustvari jasnejšo, tridimenzionalno (`3D`) sliko kot `(rentgenski)`. Zdravnik /kirurg lahko dobi boljšo predstavo ne le o kosteh, temveč tudi o okoliških tkivih.
• Test gostote kosti: Včasih imenovan tudi DEXA skeniranje, ki pomaga ugotoviti, ali imate osteoporozo.

Kako zdraviti zlom metakarpalne kosti (metakarpalni zlom)?

Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od vrste zloma, kako se je zgodil in koliko škode so bile povzročene kostem.

Imobilizacija roke

Če vaš zlom ni prehud, kar pomeni, da kosti niso preveč oddaljene narazen ("nepremiknjen zlom"), boste morali nekaj dni počivati ​​v "opornici" ali "gipsu" . Večina ljudi bo morala roko imobilizirati tri do šest tednov. Med tem časom bodo opravili rentgensko slikanje, da se prepričajo, ali se kosti pravilno celijo.

`(Zaprta redukcija)` (Zaprta redukcija)

Pri hujših zlomih, kjer so kosti daleč narazen, bo zdravnik morda moral uporabiti roke in izvajati zunanji pritisk, da »vrne« zlomljeno kost na svoje mesto . To se imenuje »zaprta repozicija«. Da bi se izognil bolečinam pri tem, lahko uporabi eno od teh metod:

• Lokalni anestetik se daje samo za omrtvičenje mesta zloma.
• Za sprostitev celotnega telesa se dajejo pomirjevala.
• V nasprotnem primeru boste prejeli splošno anestezijo, da boste popolnoma uspavani.

Po zaprti repoziciji vam bodo roko vstavili v opornico ali mavec.

Operacija (zlom metakarpalne kosti)

Nekateri zlomi metakarpalnih kosti zahtevajo kirurški poseg . Glede na vrsto zloma in obseg poškodbe kosti lahko kirurg uporabi različne tehnike.

Notranja fiksacija

Pri tem se zgodi, da kirurg »namesti« zlomljene koščke vaše kosti in jih pritrdi na svoje mesto. Takrat se koščki kosti pravilno prilegajo skupaj in zacelijo. Najpogosteje se to stori z nečim, kar imenujemo »notranja fiksacija«. To pomeni, da kirurg v vašo kost vstavi kovinske naprave in kost pritrdi.

Stvari, ki se uporabljajo za to:

• Plošče in vijaki: Kovinske plošče se namestijo na kost, pritrdijo z vijaki, zlomljeni koščki pa se držijo skupaj.
• Zatiči (ali K-žice): Majhni koščki kosti (premajhni za fiksiranje z drugimi metodami) so pritrjeni z majhnimi zatiči iz nerjavečega jekla.

Večinoma ti kovinski deli ostanejo v telesu vse življenje. Včasih pa, še posebej, če so vstavljeni zatiči, boste morali po zacelitvi kosti opraviti še en manjši kirurški poseg, da jih odstranite.

Zamenjava sklepa (artroplastika)

Če imate zlomljen ali hudo poškodovan sklep v roki, boste morda potrebovali artroplastiko (zamenjavo sklepa). To vključuje odstranitev poškodovanega sklepa in njegovo zamenjavo z umetnim sklepom. Vendar pa je to redko potrebno pri zlomu metakarpalne kosti.

Presaditev kosti

Če je zlom metakarpalne kosti močno premaknjen, zdrobljen ali če pride do težav s celjenjem kosti, boste morda potrebovali kostni presadek. Pri tem kirurg vzame dodatno kostno tkivo in ga presadi na zlomljeno območje, da pomaga pri celjenju kosti. Nato običajno izvede notranjo fiksacijo, da drži dele skupaj, dokler ne zraste nova kost.

Obstaja več načinov za pridobitev tkiva za ta kostni presadek:

• Od drugod na vašem telesu – najpogosteje nad kolčno kostjo.
• Od drugega darovalca ("zunanji darovalec").
• Umetni nadomestni del.

Po operaciji vam bodo roko imobilizirali. Dobili boste opornico ali mavec in šele nato boste lahko ponovno začeli uporabljati roko. Morda boste morali opraviti tudi delovno terapijo, da si povrnete normalen obseg gibanja.

Katero zdravilo se uporablja za "(zlom metakarpalne kosti)"?

Za zmanjšanje bolečine lahko običajno dobite zdravila brez recepta, kot so »nesteroidna protivnetna zdravila« (npr. »aspirin«, »ibuprofen«) in »acetaminofen« (npr. »paracetamol«), ki lahko po operaciji povzročijo krvavitev. Zato vam bo kirurg natančno povedal, katera zdravila proti bolečinam so prava za vas. Zelo pomembno je, da zdravila jemljete natančno tako, kot vam je naročil.

Zlom metakarpalne kosti in njegovi zapleti pri zdravljenju

Ne glede na to, ali je operacija izvedena ali ne, se lahko včasih pojavijo zapleti. Nekateri od njih so:

• `(Nepravilno zraščeno)`: To se zgodi, ko se zlomljeni koščki kosti nepravilno prilegajo skupaj (kot pest).
• `(Nezaraščeno)`: Kosti se ne prilegajo pravilno skupaj ali se sploh ne prilegajo.
• Okužba kosti (osteomielitis): Če ste imeli odprt zlom (zlom, pri katerem je kost prebila kožo), obstaja večje tveganje za razvoj bakterijske okužbe.
• Otrdelost v roki: Ljudje, ki so imeli zlom metakarpalne kosti, običajno čutijo otrdelost okoli mesta zloma. To otrdelost je mogoče zmanjšati z vajami doma in delovno terapijo.
• Akutni kompartmentni sindrom (AKS): To je resno stanje. Tlak v mišici se poveča, pretok krvi je moten in lahko pride do poškodbe tkiva. To lahko povzroči trajno poškodbo živcev in mišic.

Pomembno: Če nenadoma občutite neznosno bolečino, oteklino, odrevenelost ali spremembo barve roke, nemudoma obiščite zdravnika.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Morda bo trajalo več tednov, da se simptomi umirijo. Bolečina bo začela popuščati v nekaj dneh. Vendar pa bo trajalo približno šest tednov, da se kost popolnoma zaceli.

Odvisno od vrste zdravljenja, ki ste ga prejeli (opornica, mavec ali operacija), se bo čas, ki ga boste potrebovali, da boste spet lahko premikali roko, razlikoval. Običajno traja nekaj tednov.

Če še vedno čutite hude, neznosne bolečine, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika .

Kako zmanjšati tveganje za "(zlom metakarpalne kosti)"?

Za zaščito pred nesrečami upoštevajte te splošne nasvete:

• Med vožnjo v vozilih vedno nosite varnostni pas.
• Pri športnih aktivnostih ali opravljanju tveganega dela nosite ustrezno varnostno opremo.
• V svojem domu in na delovnem mestu vzdržujte red tako, da odstranite predmete, zaradi katerih bi lahko zdrsnili, padli ali se spotaknili.
• Pri dvigovanju nečesa od zgoraj uporabite primerno napravo (kot je lestev), namesto da plezate po stolih ali mizah.
• Sledite dieti in načrtu vadbe, ki pomagata ohranjati dobro zdravje kosti.
• Če ste starejši od 50 let ali če ima kdo v vaši družini osteoporozo, se posvetujte z zdravnikom o testu gostote kosti.
• Če imate težave s hojo ali obstaja veliko tveganje za padec, uporabite palico ali hoduljko.

Kaj lahko pričakujem, če imam "(zlom metakarpalne kosti)"?

Tudi če si zlomite metakarpalno kost, si najverjetneje lahko popolnoma opomorete.

Za ponovno vzpostavitev moči in gibljivosti roke boste morali opraviti delovno terapijo. To vam bo zelo pomagalo pri normalnem nadaljevanju dela.

Koliko časa traja, da se zaceli zlom metakarpalne kosti?

Čas okrevanja se bo razlikoval glede na resnost zloma in zdravljenje, ki ste ga prejeli. Večina ljudi si lahko opomore v enem ali dveh mesecih.

Vendar pa se telo vsakega človeka celi drugače. Glede na vašo situacijo se posvetujte z zdravnikom ali kirurgom, koliko časa bo trajalo celjenje.

Ali ne bom mogel/a hoditi v službo/šolo?

Morda ne boste mogli hoditi v službo ali šolo, dokler se vam roka ne zaceli, še posebej, če gre za vašo dominantno roko (na primer roko, ki jo najpogosteje uporabljate).

Večina ljudi se lahko vrne k telesnim dejavnostim, kot je šport, po približno osmih tednih. Vendar se morate pred ponovnim začetkom takšnih dejavnosti vedno posvetovati z zdravnikom.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če menite, da imate zlom metakarpalne kosti ali drugo zlomljeno kost v roki, morate čim prej obiskati zdravnika. Takoj pojdite na urgenco, še posebej, če imate katerega od teh simptomov:

• Zelo huda bolečina.
• Če ne morete normalno premikati roke ali prstov.
• Če se je videz vaše roke znatno spremenil (kot da se je raztegnila ali ima bulo).
• Če lahko vidite kost skozi kožo.
• Če je vaša roka pred kratkim postala modra skupaj s temi simptomi.

Če ste utrpeli hujšo nesrečo (travmo), nemudoma pojdite v bolnišnico.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko greste k zdravniku, je koristno, da si zastavite ta vprašanja:

• Kakšno vrsto zloma imam?
• Bom potreboval operacijo?
• Koliko časa bo trajalo, da se ozdravi?
• Kdaj se bom lahko spet ukvarjal/a s športom in telesno aktivnostjo?

Zlom kosti v roki je lahko zelo frustrirajoč, še posebej, če ovira vaše vsakodnevne dejavnosti (kot je pisanje ali držanje telefona). Vendar ne pozabite, da si lahko po zlomu metakarpalne kosti popolnoma opomorete, tudi če potrebujete operacijo.

Končno, zapomnite si to (Sporočilo za domov)

Zlom metakarpalne kosti, znan tudi kot zlom kosti na dnu prsta, se lahko zgodi vsakomur. Lahko ga povzroči padec, športna nesreča ali nenaden udarec.

Najpomembneje je, da se v primeru suma na tovrstno poškodbo nemudoma posvetujete z zdravnikom. Zdravnik vas bo pregledal, po potrebi naredil rentgensko slikanje in vam predpisal najustreznejše zdravljenje. To lahko vključuje namestitev mavca ali manjši kirurški poseg.

Ne pozabite, da si večina ljudi z ustreznim zdravljenjem in počitkom popolnoma opomore in lahko spet normalno uporablja roko. Zato brez panike. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Če menite, da ste morda v nevarnosti za osteoporozo (še posebej, če jo ima kdo v vaši družini), se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Test gostote kosti lahko pomaga odkriti stanje, preden se kost zlomi.

zlom metakarpalne kosti, zlom roke, zlom kosti, bolezni roke, boksarski zlom, operacija roke, celjenje kosti