Ste že kdaj trpeli zaradi hudega zobobola, ki se je zdel neznosen? Ali pa morda čutite ostro bolečino vsakič, ko se dotaknete zoba ali žvečite hrano? Ti simptomi pogosto kažejo na osnovno okužbo, natančneje na absces v korenu zoba. Danes se želimo z Nirogi Lanko pogovoriti o tem stanju – medicinsko znanem kot periapikalni absces .
Kaj je periapikalni absces?
Preprosto povedano, periapikalni absces je gnojni žep , ki nastane na konici zobne korenine. Kako se to zgodi? Škodljive bakterije iz ust lahko vstopijo v zob skozi votlino ali razpoko. Od tam okužijo mehko tkivo v notranjosti, znano kot zobna pulpa , in sčasoma potujejo do konice korenine in okoliških tkiv.
Predstavljajte si to kot puščanje v strehi; že majhna luknja omogoča, da voda pronica vanjo in sčasoma poškoduje stene. Majhna votlina lahko spusti bakterije v notranjost, kar vodi do veliko večje zdravstvene težave.
Če se okužba ne zdravi pravilno, se lahko razširi na druge dele telesa, kar lahko povzroči smrtno nevarne zaplete . Če sumite, da imate absces, je nujno, da takoj poiščete zobozdravstveno pomoč.
Razlika med parodontalnim abscesom in periapikalnim abscesom
Zlahka ju zamenjamo, vendar obstaja razlika. Periapikalni absces se oblikuje znotraj zoba blizu koreninske konice, medtem ko se parodontalni absces običajno oblikuje v tkivu dlesni, ki obdaja zob. Od obeh je periapikalni absces najpogostejši.
Kakšni so simptomi?
Čeprav se simptomi razlikujejo, so najpogostejši znaki periapikalne abscesne bolezni:
- Huda bolečina pri žvečenju ali grizenju: Lahko se počuti kot oster zbadajoč občutek v notranjosti zoba.
- Občutljivost na vroče in hladno: Pitje vročega čaja ali uživanje sladoleda lahko povzroči močno nelagodje.
- Neznosen, utripajoč zobobol: To je najpogostejši simptom, ki je včasih lahko tako hud, da moti vaš spanec.
- Širjenje bolečine: Bolečina se lahko razširi na uho, čeljust ali vrat.
- Vročina: Vaše telo lahko razvije vročino, ko se bori proti okužbi.
- Slab zadah ali neprijeten okus v ustih: Nastane zaradi odtekanja gnoja.
- Otekle bezgavke: Te bezgavke v vratu ali pod čeljustjo lahko otečejo, ko se vaše telo bori proti okužbi.
- Otekanje obraza: Prizadeta stran obraza je lahko otekla.
- Težave z dihanjem ali požiranjem: To je resen opozorilni znak. Če se okužba razširi na grlo, nemudoma poiščite nujno medicinsko pomoč.
Včasih lahko absces poči, kar povzroči nenadno zmanjšanje bolečine in pojav tekočine z neprijetnim okusom v ustih. Tega ne zamenjujte s celjenjem. Še vedno potrebujete strokovno zobozdravstveno oskrbo.
Medtem ko je večina abscesov bolečih, nekateri morda sploh ne povzročajo bolečin. Če imate vročino, slab zadah ali oteklino, obiščite zobozdravnika ne glede na to, ali čutite bolečino.
Zakaj se to zgodi? Vzroki
Kot že omenjeno, je primarni vzrok bakterijska okužba , ki prodre v zobno pulpo skozi karies ali zlome zoba in sčasoma doseže koreninski vrh in okoliška tkiva.
Kdo je bolj ogrožen?
Dejavniki tveganja za razvoj periapikalne abscesa vključujejo:
- Slaba ustna higiena: Redno ščetkanje ali nečiščenje med zobmi poveča tveganje za nastanek kariesa.
- Suha usta (kserostomija): Slina je naravna obramba vaših ust; ko imate nizek pretok sline, se bakterije lažje razmnožujejo.
- Prehrana z visoko vsebnostjo sladkorja: Sladkor je gorivo za bakterije, kar povečuje verjetnost za nastanek zobne gnilobe.
Kaj se zgodi, če ga ne zdravite?
Ne odlašajte z vztrajnim zobobolom. Če ga ne zdravimo, lahko periapikalni absces povzroči resne zaplete:
- Okužba se lahko razširi na čeljustno kost.
- Lahko se razširi na druge dele glave in vratu.
- Okužba lahko vstopi v krvni obtok in povzroči sepso, življenjsko nevarno stanje, pri katerem se okužba razširi po celotnem telesu.
Nikoli ne prezrite težav z zobmi. Ne pozabite, da težava z zobmi ni omejena le na zob; lahko vpliva na celotno telo.
Kako se diagnosticira?
Zobozdravniki za prepoznavanje periapikalne abscesne bolezni uporabljajo predvsem dva načina:
1. Zobozdravstveni pregled: Zobozdravnik vam bo skrbno pregledal zobe in dlesni. Morda bo nežno potrkalo po sumljivem zobu, da preveri občutljivost na pritisk.
2. Zobni rentgenski posnetki: Z rentgenskim posnetkom okuženega zoba lahko zobozdravnik natančno določi obseg okužbe in oceni morebitno poškodbo kosti, ki obdaja zobno korenino.
3. Zobni CT: V nekaterih primerih, zlasti če obstaja sum, da se je okužba razširila proti vratu, vam lahko zobozdravnik naroči CT (računalniško tomografijo). Ta omogoča 3D-pogled vaših ust, kar omogoča veliko boljše razumevanje resnosti okužbe.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Zdravljenje periapikalne abscesne bolezni je odvisno od tega, kako daleč se je okužba razširila. Obstaja več primarnih možnosti zdravljenja:
- Antibiotiki : Vaš zobozdravnik vam lahko predpiše antibiotike, ki bodo pomagali preprečiti nadaljnje širjenje okužbe in nadzorovati sistemsko okužbo. Vendar ne pozabite, da antibiotiki sami po sebi ne bodo pozdravili tega stanja. Zdraviti morate zob, ki je povzročil okužbo.
- Incizija in drenaža: Pri tem postopku zobozdravnik naredi majhen rez na mestu, kjer se je nabral gnoj, da ga odcedi. Nato se območje temeljito očisti s sterilno fiziološko raztopino. V nekaterih primerih se lahko v rezu nekaj dni pusti majhen gumijast dren, da se zagotovi nadaljnje odtekanje preostalega gnoja.
- Zdravljenje koreninskega kanala: Pogosto je najboljši način za rešitev zoba zdravljenje koreninskega kanala. Vaš zobozdravnik bo ustvaril majhno odprtino v kroni zoba in s posebnimi instrumenti popolnoma odstranil okuženo pulpo in gnoj iz notranjosti. Zob se nato temeljito očisti, razkuži in napolni z gumijastim materialom, imenovanim gutaperča. To preprečuje ponovno okužbo zoba. Običajno je po tem potrebna zobna krona, da se zaščiti obnovljeni zob.
- Ekstrakcija zoba: V nekaterih primerih, če je okužba huda in zoba ni mogoče rešiti, vam lahko zobozdravnik priporoči ekstrakcijo zoba. Med tem se tkivo okoli prizadetega zoba omrtviči in zob se previdno odstrani. Včasih se lahko izvede presaditev kosti, da se zmanjša izguba kosti v čeljusti. Pred ekstrakcijo se bo zobozdravnik z vami pogovoril o možnostih za nadomestitev zoba, kot so zobni mostički ali zobni vsadki.
Kako lahko zmanjšate tveganje za razvoj tega stanja?
Čeprav periapikalne absces ni vedno mogoče popolnoma preprečiti, lahko ukrepate za zmanjšanje tveganja:
- Vzdržujte dobro ustno higieno: Zobe si umivajte vsaj dvakrat na dan po dve minuti z zobno pasto, ki vsebuje fluorid. Za čiščenje medzobnih prostorov uporabljajte zobno nitko.
- Pijte vodo, ki vsebuje fluorid: Fluorid pomaga krepiti zobe.
- Omejite sladko hrano in pijačo: Zmanjšanje vnosa sladkarij pomaga preprečiti zobno gnilobo .
- Redno obiskujte zobozdravnika za preglede in čiščenje: Ključnega pomena je, da zobozdravnika obiščete vsaj enkrat letno ali po priporočilu, da zgodaj odkrijete in zdravite težave.
Kako dolgo lahko čakate brez zdravljenja?
Natančnega časovnega okvira ni. Pri nekaterih se lahko stanje poslabša v nekaj tednih, pri drugih pa lahko traja več mesecev. Vendar pa odlašanje z zdravljenjem znatno poveča tveganje za življenjsko nevarne zaplete, kot je sepsa. Če imate simptome, ne odlašajte.
Kdaj bi morali obiskati zobozdravnika?
Če sumite, da imate simptome periapikalnega abscesa, nemudoma obiščite zobozdravnika. Zgodnje zdravljenje poveča možnosti za ohranitev zoba in zmanjša tveganje za zaplete.
Kdaj morate iti na urgenco?
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco:
Ti znaki kažejo, da je okužba postala huda in začenja vplivati na druge dele telesa.
Katera vprašanja morate zastaviti svojemu zobozdravniku?
Če imate periapikalni absces, je dobro, da svojemu zobozdravniku postavite naslednja vprašanja:
- Kje točno se nahaja absces?
- Se je okužba razširila? Če se je, kako daleč?
- Ali potrebujem antibiotike?
- Ali se mi lahko zob reši?
- Kakšne so moje možnosti zdravljenja?
- Če je treba zob izpuliti, kakšne so možnosti za njegovo nadomestitev?
Koliko časa traja, da se pojavi absces?
Odgovor na to vprašanje se razlikuje od osebe do osebe. Nekateri abscesi se lahko razvijejo v samo enem ali dveh dneh. Drugi lahko rastejo tiho več tednov ali celo mesecev, ne da bi se tega zavedali. Če opazite kakršne koli spremembe v ustih ali če se preprosto nekaj ne zdi v redu, ne odlašajte z naročanjem na pregled pri zobozdravniku.
Ali se lahko absces še vedno tvori po zdravljenju koreninskega kanala?
Da, možno je, čeprav relativno redko. Do ponovne okužbe lahko pride, če bakterije med zdravljenjem ponovno vstopijo v zob ali če mine veliko časa, preden se na zob, ki je bil zdravljen z zobnimi kanali, namesti krona. Zlom korenine lahko prav tako povzroči okužbo. Če se to zgodi, vam lahko zobozdravnik priporoči ponovno zdravljenje zobnih kanalov ali ekstrakcijo. V Nirogi Lanki dajemo prednost vašemu dolgoročnemu zdravju zob.
Ali lahko zobni absces povzroči simptome sinusov?
Da, lahko. Če se okuženi zob nahaja v zgornji čeljusti proti zadnji strani, so njegove korenine blizu maksilarnih sinusov. Okužba zoba se lahko razširi v te sinuse. Zato vam svetujemo, da nikoli ne prezrete niti manjšega nelagodja zaradi zoba – nemudoma obiščite zobozdravnika.
Končni sklepi
Periapikalni absces je okužba okoli korenine zoba. Čeprav pogosto povzroča bolečino, je včasih lahko neboleč. Če sumite, da imate takšno stanje, je nujno, da nemudoma obiščete zobozdravnika. Zgodnje zdravljenje pomaga preprečiti širjenje okužbe na druge dele ust ali telesa. V primeru zobozdravstvene nujne primera obiščite najbližjo bolnišnično urgentno službo. V Nirogi Lanki verjamemo, da je vaše zdravje v vaših rokah!
