Ali imate vi ali kdo, ki ga poznate, bipolarno motnjo ? Če jo imate, ste jo verjetno že izkusili. Včasih se počutite neverjetno srečne, navdušene in polne energije. Potem pa so trenutki, ko se počutite tako potrto, da ne morete storiti ničesar, tako žalostni in depresivni. Čeprav je med tema dvema razpoloženjema običajno obdobje stabilnosti, se pri nekaterih ljudeh ta sprememba zgodi zelo hitro, večkrat v enem letu. Temu v medicini pravimo "hitro kolesarjenje". O tem se danes pogovorimo preprosto in jasno.
Preprosto povedano, kaj je hitro kolesarjenje?
Hitro nihanje razpoloženja je vzorec bipolarne motnje. Ni ločena bolezen. Preprosto povedano, če oseba z bipolarno motnjo doživi vsaj štiri ali več izrazitih nihanj razpoloženja (epizod) v enem letu , to stanje imenujemo hitro nihanje razpoloženja. Te epizode so lahko ekstremna manija, blaga manija ali huda depresija.
Predstavljajte si to kot vreme. En dan je sončno, naslednji dan je nevihta in močno dežuje. Nekaj dni kasneje je spet sončno. Nato spet dežuje. Tukaj se pojavijo nihanja razpoloženja. Ta vzorec se lahko pojavi pri vsakomur z bipolarno motnjo, v kateri koli fazi bolezni. In to ni nekaj, kar bi bilo "popravljeno" za vedno. Z ustreznim zdravljenjem je mogoče ta hiter vzorec nadzorovati in sčasoma celo izginiti.
Kdo najverjetneje doživi to stanje?
Bipolarna motnja lahko prizadene kogarkoli. Približno 2,5 % ameriškega prebivalstva oziroma skoraj 6 milijonov ljudi trpi za neko obliko te motnje. Od teh jih lahko med 10 % in 20 % doživi hitro nihanje. Študije so pokazale, da imajo ženske in ljudje z bipolarno motnjo II nekoliko večjo verjetnost za hitro nihanje.
Pri mnogih ljudeh se simptomi bipolarne motnje pojavijo že v mladosti, med 18. in 25. letom starosti. Če ima bližnji družinski član (mati, oče, sorojenec) bipolarno motnjo, je tveganje nekoliko večje kot pri drugih.
Katera so glavna razpoloženja pri bipolarni motnji?
Zelo pomembno je, da to jasno razumemo, saj se pri hitrem kolesarjenju ta razpoloženja hitro spreminjajo. Poglejmo si jih ločeno.
| Epizoda razpoloženja | Opis |
|---|---|
| Manija | To je čas, ko se počutite nenavadno srečni, navdušeni in energični . Kot da bi se v vašem telesu vklopil motor. Morda ne boste mogli spati, delati neprekinjeno, veliko govoriti, ravnati nepremišljeno in zapravljati veliko denarja. To stanje traja vsaj 7 dni . |
| Hipomanija | To je obdobje, ko se počutite nekoliko srečnejše in bolj energično , ni tako hudo kot manija. Lahko dobro opravljate svoje delo in ste bolj družabni. Vendar je več kot običajno. Traja vsaj 4 dni . Mnogi ljudje tega ne dojemajo kot zdravstveno stanje, ampak mislijo, da gre le za "lepo zabavo". |
| Velika depresija | V tem času se počutite izjemno žalostni, prazni in frustrirani . Izgubite zanimanje za stvari, v katerih ste prej uživali. Nimate energije, vaše spalne in prehranjevalne navade se spremenijo, počutite se slabo glede sebe in izgubite upanje v življenje. |
Pomembno je, da mnogi ljudje s hitrimi nihanji depresije večino časa preživijo v depresiji. Manija ali hipomanija sta redki in kratkotrajni. Zato so ti ljudje pogosto napačno diagnosticirani kot "unipolarna depresija".
Kako zdravnik diagnosticira hitro kolesarjenje?
Kot smo že omenili, vzorec hitrega cikliranja ni ločena bolezen, temveč izraz, ki opisuje potek bipolarne motnje. Zdravnik jo bo diagnosticiral po skrbnem poslušanju vaših simptomov. Če se potrdi, da imate v enem letu štiri ali več epizod manije, hipomanije ali depresije, se to imenuje vzorec hitrega cikliranja.
Vendar je to včasih težko prepoznati. Ker je lahko celo ena sama epizoda nekoliko bolj ali manj pogosta. Težko je ugotoviti, ali gre za štiri ločene epizode ali samo za eno. Ker bolnik ne govori o obdobju hipomanije, zdravnik vidi le trajajočo depresijo. Zato je lahko vodenje dnevnika nihanja razpoloženja v veliko pomoč zdravniku, da vas razume.
Kako se to zdravi?
Glavni cilj zdravljenja hitrega cikla je stabilizacija razpoloženja, zlasti nadzor nad dolgotrajno depresijo in preprečevanje novih epizod.
Najpomembnejše opozorilo: O antidepresivih
Antidepresivi, ki se pogosto predpisujejo za depresijo, kot so fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoloft), pogosto niso primerni za ljudi s hitro spreminjajočo se bipolarno motnjo. Študije so pokazale, da lahko ta zdravila povečajo pogostost epizod. Zato se zdravniki tem bolnikom izogibajo dajanju antidepresivov, zlasti dolgoročno.
Glavno zdravljenje: Stabilizatorji razpoloženja
Osnovno zdravljenje tega stanja so zdravila za stabilizacijo razpoloženja.
Primeri tega so:
- Karbamazepin (Tegretol)
- Lamotrigin (lamotrigin (Lamictal))
- Litij (litij (Litobid))
- Valproat ( Depakote )
Pogosto eno samo zdravilo ne more nadzorovati tega hitrega vzorca. V tem primeru se lahko zdravnik odloči, da bo predpisal dve ali več teh zdravil hkrati. Poleg tega se za stabilizacijo razpoloženja uporabljajo tudi nekatera antipsihotična zdravila, kot sta »olanzapin (Zyprexa)« ali »kvetiapin (Seroquel)«.
To zdravljenje je treba nadaljevati tudi, ko ste brez simptomov in se počutite dobro. Tako lahko preprečite prihodnje epizode. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil ali spreminjajte odmerka, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
Katera so najresnejša tveganja, ki jih prinaša hitra kolesarska vožnja?
Najresnejše in najtragičnejše tveganje, povezano s to boleznijo, je samomor. Ljudje z bipolarno motnjo imajo 10–20-krat večjo verjetnost, da bodo storili samomor, kot splošna populacija. Žal med 8 % in 20 % bolnikov z bipolarno motnjo sčasoma umre zaradi samomora.
To tveganje je lahko še večje za tiste s hitrim kolesarskim vzorcem.Pogosteje so hospitalizirani in njihove simptome je težje nadzorovati.
Dobra novica pa je, da je to tveganje mogoče znatno zmanjšati z ustreznim zdravljenjem. Zlasti dolgotrajna uporaba zdravil, kot je litij, dokazano zmanjšuje tveganje za samomor.
Poleg tega je zloraba substanc pogosta med bolniki z bipolarno motnjo. S to težavo se sooča približno 60 % bolnikov. Zloraba substanc bolezen poslabša in postane neobvladljiva.
Sporočilo za domov
- Hitro nihanje razpoloženja je pojav štirih ali več nihanj razpoloženja v enem letu. To je vzorec bipolarne motnje, ne pa ločena bolezen.
- Depresija je najpogostejši simptom pri tem stanju, zato je večja verjetnost, da bo napačno diagnosticirana kot običajna depresija.
- Glavno zdravljenje so "stabilizatorji razpoloženja", redni antidepresivi pa lahko stanje pogosto poslabšajo.
- To je resno stanje z visokim tveganjem za samomor. Zato zdravljenja nikoli ne smete prekiniti ali spremeniti brez nasveta zdravnika.
- Če vi ali kdo, ki ga poznate, doživljate te simptome ali imate samomorilne misli, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Z ustreznim zdravljenjem lahko zagotovo živite boljše življenje.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar