Ali imate tudi bolečine v spodnjem delu hrbta in zadnjici? Lahko gre za sakroiliitis!

Ali vas pogosto boli spodnji del hrbta ali zadnjica, včasih pa tudi noge? Večinoma na to gledamo zgolj kot na bolečine v hrbtu, vendar bi lahko bile v resnici posledica vnetja ali otekanja sakroiliakalnih sklepov. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem sakroiliitis.

Preprosto povedano, kaj je ta sakroiliitis?

V redu, najprej si poglejmo, kaj so ti sakroiliakalni sklepi. Predstavljajte si, da so sakroiliakalni sklepi tisti, kjer se stikajo spodnji konec naše hrbtenice, trikotna kost (imenujemo jo križnica) in največja kost na vrhu medenice (imenujemo jo ilium) . To sta dva največja in najpomembnejša sklepa v našem telesu. Vsakič, ko premikamo boke, ko hodimo, ko tečemo, ko vstanemo iz sedečega položaja.

Sakroiliitis je torej vnetje enega ali obeh sklepov iz nekega razloga, kar povzroči otekanje in bolečino. Podobno je, kot če si zvijemo koleno, ki oteče in boli. Zaradi tega otekanja se pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta in zadnjici.

Če imate vztrajne bolečine v spodnjem delu hrbta, je to lahko posledica več razlogov. Zato je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite natančen vzrok. Tako lahko hitro začnete zdravljenje in čim bolj zmanjšate motnje pri vsakodnevnih aktivnostih.

Ali obstajajo različne vrste tega?

Da, zdravniki to stanje imenujejo na več načinov, odvisno od tega, koliko sklepov je prizadetih.

• Enostranski sakroiliitis: To pomeni, da je vneten le eden od vaših sakroiliakalnih sklepov.
• Bilateralni sakroiliitis: Pri tem se lahko vnetje pojavi v obeh sklepih hkrati.

Kako pogosta je ta situacija?

Bolečine v hrbtu so pravzaprav precej pogoste. Vsakdo, ki dlje časa dela na pisarniškem stolu, dviguje težke uteži, nepravilno spi in še več, lahko razvije bolečine v hrbtu. Ker bolečine v hrbtu lahko povzroči veliko različnih stvari, je težko natančno vedeti, koliko ljudi ima sakroiliitis. Vendar pa nekatere študije kažejo, da ima lahko sakroiliitis do 25 % oziroma približno eden od štirih ljudi z bolečinami v hrbtu.

Kakšni so ti simptomi? Se tudi vi tako počutite?

Glavni in najpogostejši simptom sakroiliitisa je bolečina v spodnjem delu hrbta. To bolečino lahko občutite na enega od naslednjih načinov:

• Bolečina se stopnjuje, če dolgo časa ostanete v istem položaju (sedite ali stojite).Predstavljajte si, da ure in ure sedite pred računalnikom, nato pa lahko ob vstajanju občutite ostro bolečino.
• Bolečina se poveča, ko obrnete ali zvijete kolk.
• Bolečina je lahko ostra, zbadajoča bolečina, ki se pojavi nenadoma , ali pa je topa bolečina, ki je stalna .
• Ta bolečina se lahko začne v spodnjem delu hrbta in se širi po zadnjici, bokih in včasih stegnih .

Druga stvar je, da ljudje s sakroiliitisom pogosto občutijo okorelost v sklepih, ko se zjutraj zbudijo . Normalno je, da občutimo rahlo okorelost, ko se zbudimo ali po daljšem stanju. Vendar okorelost, ki jo povzroča sakroiliitis , običajno traja več kot eno uro .

Zakaj dobimo sakroiliitis? Kateri so vzroki?

Vse, kar lahko povzroči vnetje v naših sklepih, lahko vpliva tudi na te sakroiliakalne sklepe in povzroči sakroiliitis. Glavni vzrok je artritis . Med njimi so:

• Ankilozirajoči spondilitis: To je vrsta artritisa, ki posebej prizadene sklepe hrbtenice. Sakroiliitis je pogosto zgodnji simptom te bolezni.
• Psoriatični artritis: To je kožna bolezen, ki povzroča luskavico – stanje, ki povzroča luskasto, luskasto kožo – in artritis v sklepih.

Poleg teh vrst artritisa lahko sakroiliitis povzročijo tudi druga stanja, ki povzročajo vnetje v telesu. Na primer:

• Crohnova bolezen
• Ulcerozni kolitis
• Reaktivni artritis (Reiterjev sindrom)
• Behçetova bolezen

Druga posebna težava je, da se pri nekaterih ženskah med nosečnostjo lahko razvije sakroiliitis. Zaradi učinkov hormonov, ki povzročajo spremembe v telesu med nosečnostjo, se lahko ti sakroiliakalni sklepi nekoliko razširijo in zarotirajo. Čeprav je to normalno, je lahko za nekatere ljudi boleče.

Prav tako lahko zelo redko bakterijska okužba , kot je Staphylococcus aureus, povzroči sakroiliitis, če vstopi v sakroiliakalne sklepe.

Kateri zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?

Če se to stanje ne zdravi hitro, lahko bolečina ovira vašo sposobnost gibanja. Predstavljajte si, kako težko je, ko se zaradi bolečin v hrbtu ne morete pravilno skloniti, vstati s stola ali hoditi. Poleg tega lahko nenehna bolečina povzroči neprespane noči, nihanje razpoloženja in celo težave z duševnim zdravjem, kot je depresija .

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Zdravnik bo diagnosticiral sakroiliitis s fizičnim pregledom in nekaterimi slikovnimi preiskavami. Pregledal bo vaš hrbet, boke in noge.

Vprašajo vas:

• Kako dolgo že traja ta bolečina?
• Katere stvari (npr. sedenje, hoja, spanje) poslabšajo bolečino?
• Vprašali vas bodo tudi o drugih zdravstvenih stanjih, ki jih imate (npr. artritis, luskavica). Vse te informacije bodo pomagale pri diagnozi.

Nato bo zdravnik izvedel nekaj vaj za preverjanje obsega gibanja , torej koliko lahko premaknete sklep brez bolečin. Morda boste morali pritisniti tudi na sakroiliakalne sklepe. Če kakršno koli gibanje, položaj ali pritisk poveča vašo bolečino, obvestite svojega zdravnika .

Kakšni testi se izvajajo za to?

Zdravnik lahko uporabi takšne teste za fotografiranje vaših sakroiliakalnih sklepov:

• Rentgenski žarki medenice
• CT (računalniška tomografija - CT)
• MRI (slikanje z magnetno resonanco - MRI)

Ti slikovni testi lahko jasno pokažejo otekanje in poškodbe sklepov. Včasih se opravijo tudi krvne preiskave za preverjanje vnetij in okužb v telesu.

Torej, kakšni so načini zdravljenja za to?

Fizioterapija je eden glavnih načinov zdravljenja sakroiliitisa. Fizioterapevt vas bo naučil posebnih vaj in razteznih vaj, ki krepijo mišice okoli sakroiliakalnih sklepov. Če se te vaje izvajajo pravilno, lahko pomagajo zmanjšati obremenitev sklepov in jih ohraniti bolj stabilne. Te vaje lahko tudi povečajo vaš obseg gibanja.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči tudi zdravila, kot so:

• NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila): To so nesteroidna protivnetna zdravila. Primeri vključujejo aspirin, ibuprofen in naproksen. Vendar teh zdravil ne jemljite več kot deset dni zapored brez posveta z zdravnikom.
• Mišični relaksanti: To so zdravila na recept, ki delujejo tako, da zmanjšujejo bolečine v mišicah in blokirajo signale bolečine iz živcev v možgane.
• Kortikosteroidi: Tudi to so močna zdravila na recept, ki zmanjšujejo vnetje in bolečino. Zdravnik vam lahko da tudi injekcijo neposredno v boleč sklep. To lahko zagotovi hitro olajšanje.

Redko se za obvladovanje bolečine priporoči zdravljenje, imenovano radiofrekvenčna ablacija (RFA) . To trajno onemogoči živce, ki prenašajo signale bolečine v možgane, in s tem ustavi občutek bolečine.

Morda boste morali obiskati tudi revmatologa , zdravnika, specializiranega za vnetne bolezni.

Bo operacija potrebna?

Kirurški poseg je pri sakroiliitisu redko potreben. Zdravnik lahko razmisli o operaciji, če fizioterapija, druga zdravila in zdravljenja, kot je RFA, dolgo časa ne pomagajo pri bolečinah. V tem primeru lahko kirurg izvede fuzijo sklepa . To vključuje vstavitev kirurških vijakov za trajno pritrditev sklepa. Kirurg vam bo razložil, kakšno vrsto operacije potrebujete in kakšen bo čas okrevanja.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Pravzaprav ni zanesljivega načina za popolno preprečevanje sakroiliitisa, saj je osnovne bolezni, kot je artritis, težko nadzorovati.

Vendar pa lahko za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni, kot je artritis, storite naslednje:

• Izogibajte se uporabi tobačnih izdelkov.
• Izvajajte vaje z nizkim udarcem . Primeri: hoja, plavanje.
• Sledite zdravemu načrtu prehrane in vadbe , ki vam ustreza.

Bo ta situacija trajala večno?

Če imate sakroiliitis zaradi vrste vnetnega artritisa, je lahko poškodba sklepov trajna. Vendar pa je pri tistih, ki se razvije med nosečnostjo, običajno le začasna in se po rojstvu otroka pogosto izboljša.

Mnogi ljudje lahko osnovno bolezen, ki povzroča sakroiliitis, obvladujejo z zdravili in fizioterapijo. Če se simptomi ponovijo ali poslabšajo, o tem obvestite svojega zdravnika.

Kdaj naj poiščemo zdravniško pomoč?

Če se vam pojavijo nove bolečine v spodnjem delu hrbta ali če se bolečina poslabša, nemudoma obiščite zdravnika. Če se že zdravite zaradi sakroiliitisa, obvestite svojega zdravnika , če se vam zdi, da se bolečina poslabša ali če vam zdravljenje ne pomaga več toliko kot prej.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko greste k zdravniku, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali imam sakroiliitis ali samo bolečine v sakroiliakalnem sklepu ali obstaja drug vzrok za bolečine v hrbtu?
• Ali imam artritis? Če ga imam, kakšno vrsto ima?
• Bom potreboval/a fizioterapijo?
• Kakšno zdravilo bom moral jemati?
• Bom potreboval operacijo?

Ali sta sakroiliitis in bolečina v sakroiliakalnem sklepu ista stvar?

Da, to je pomembno. Še vedno lahko imate bolečine v sakroiliakalnem sklepu brez sakroiliitisa. Bolečine v spodnjem delu hrbta so zelo pogoste. Mnogi ljudje občutijo bolečine v sakroiliakalnem sklepu.

Razlika je v tem, da je sakroiliitis vrsta vnetja, ki ga je zdravnik natančno diagnosticiral. Če imate bolečino, ki po približno enem tednu ne izgine sama od sebe, morate vsekakor obiskati zdravnika. Zdravnik vam bo znal razložiti, kaj povzroča bolečino in kako se ji izogniti.

Torej, katere so najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti iz te zgodbe?

Sakroiliitis je vrsta bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jo povzroča vnetje sklepov, kjer se naša hrbtenica povezuje z boki. Vsaka bolečina je nadležna, še posebej, če nam preprečuje gibanje ali opravljanje običajnih dejavnosti.

Dobra novica je, da vam lahko zdravnik ne glede na vzrok vaše bolečine pomaga najti načine za obvladovanje simptomov, na primer s fizioterapijo. Čeprav fizioterapija lahko zahteva nekaj truda, ne pozabite proslaviti vseh majhnih izboljšav, ki jih dosežete, in bodite ponosni na svoj trud. Želimo vam hitro okrevanje!

sakroiliitis , bolečine v hrbtu, bolečine v kolku, vnetje sklepov, artritis, fizioterapija, bolečine v sakroiliakalnih sklepih