Mnogi ljudje v naši državi so v življenju že izkusili bolečine v hrbtu. Pravzaprav jih je osem od desetih izkusilo to. Toda večinoma ta bolečina popusti v nekaj dneh, tednu ali dveh. Če pa bolečine v hrbtu trajajo tedne ali mesece in se ne umirijo, se morda sprašujete: "Oh, ali bom moral tudi na operacijo?" O tem se pogovorimo danes.
Kakšno povezavo ima ta "disk" z bolečinami v hrbtu?
Vzrokov za bolečine v hrbtu je veliko. Najpogostejši vzrok pa so težave z gumijastimi »diski« med našimi vretenci. Predstavljajte si te diske kot »amortizerje« v avtomobilu. Absorbirajo pritisk na naš hrbet, ko hodimo, tečemo ali dvigujemo težke predmete, in tako ščitijo našo hrbtenico.
Torej, ta disk ima lahko več težav.
Preprosto povedano, ta ploščica ima trdo zunanjo lupino in mehko, želatinasto notranjo lupino. Včasih, če je v tej zunanji lupini majhna raztrganina, lahko želatinasti del izstopi in pritisne na bližnji živec. Temu pravimo "zdrs ploščice ". Zdravniki to stanje imenujejo hernija ploščice .
Če ploščica, ki na ta način štrli, pritiska na išiasni živec, lahko občutite hudo bolečino, ki se začne v hrbtu in se širi po zadnjici ter nogi. To mnogi imenujejo »bolečina pri išiasu«.
Poleg tega se lahko ti diski s starostjo obrabijo. Temu pravimo »degeneracija«. Takrat ne morejo več zagotavljati enako dobre opore hrbtenici kot prej.
Ali vsaka težava s hrbtom zahteva operacijo?
Ne, absolutno ne! To je najpomembnejša stvar, ki jo morate vedeti. Tudi če je medvretenčna hernija, jo je pogosto mogoče zdraviti brez operacije.
Celo nevrokirurgi pravijo, da si bo »med 80 % in 85 % bolnikov s hernijo diska sčasoma opomoglo brez operacije«.
Zdravnik bo običajno najprej poskusil z nekirurškimi zdravljenji.
- Protivnetna zdravila: Zdravila, ki se dajejo za zmanjšanje bolečine in otekline.
- Fizioterapija : Vaje, ki krepijo mišice okoli hrbtenice in vas učijo, kako pravilno skrbeti za hrbtenico.
- Steroidne injekcije:Injekcija v predel, kjer je živec stisnjen. To močno zmanjša bolečino in oteklino.
- Počitek in potrpežljivost: Zelo pomembno je, da si privoščite nekaj počitka in date zdravljenju čas za okrevanje.
Kdaj torej razmisliti o operaciji?
Če ste približno 6 do 12 tednov jemali druga zdravljenja (zdravila, fizioterapijo) in bolečina ni popustila, bo zdravnik razmislil o operaciji.
Vendar pa je v nekaterih primerih operacija morda potrebna prej. Bodite zelo pozorni na te simptome:
- Če je bolečina, ki jo doživljate, prehuda, da bi jo lahko vzdržali .
- Če so vaše hrbtne mišice tako šibke, da ne morete niti pravilno hoditi .
- Najpomembneje: Če imate stanje, pri katerem ne morete nadzorovati urina ali blata, ker medvretenčna ploščica pritiska na živec, gre za nujno stanje. Če se to zgodi , morate nemudoma obiskati urgentni oddelek bolnišnice .
V takih primerih vam bo zdravnik naročil preiskave, kot so rentgensko slikanje, magnetna resonanca ali CT, da bi natančno ugotovil, kaj se dogaja v vaši hrbtenici.
Katere vrste operacij se izvajajo na medvretenčnih ploščicah?
Težavo z medvretenčno ploščico lahko odpravite na več načinov. Vrsta operacije, ki jo boste opravili, bo odvisna od obsega poškodbe vaše ploščice. Oglejmo si glavne metode.
| Problem | Operacija in njena metoda |
|---|---|
| Hernija/zdrs diska | Operacija za to se imenuje mikrodiscektomija . Pri tej operaciji se odstrani samo delček diska, ki pritiska na živec. Tradicionalna metoda: Naredi se majhen rez, dolg približno centimeter, mišice se potegnejo na eno stran in odstrani se del diska, ki pritiska na živec. Minimalno invazivna metoda: Naredi se zelo majhen rez, skozi katerega se vstavijo posebni instrumenti (dilatatorji), ne da bi se pri tem prerezale mišice, in odlomek diska se odstrani. Ta metoda ima hitrejši čas okrevanja. |
| Degeneracija diska in artritis | S staranjem se medvretenčne ploščice obrabljajo in v sklepih hrbtenice se razvije artritis, poti za živce v hrbtenici pa se zožijo. Zdravniki to imenujejo stenoza . Kaj se naredi: Operacija vključuje odstranitev odvečne kosti in razširitev prehoda za živce. Včasih se med vretenca namestijo distančniki za stabilizacijo hrbtenice ali pa se več vretenc združi. To se imenuje spinalna fuzija . |
Nekaj besed o zamenjavi diska ...
Obstaja tudi operacija, ki popolnoma zamenja medvretenčno ploščico. Vendar ta ni tako priljubljena kot nekoč. Razlog za to je, da še vedno obstajajo vprašanja o njeni učinkovitosti, nekatere zavarovalnice pa je sploh ne krijejo. To je pogosto primerno le, če se težava z medvretenčno ploščico pojavi v mladosti (približno 20–30 let).
Kaj pričakovati po operaciji?
Če imate mikrodiscektomijo, lahko običajno greste domov še isti dan. Če pa imate operacijo, kot je spinalna fuzija, boste morali v bolnišnici ostati dan ali dva.
Vsaka operacija ima majhno tveganje, vendar so te operacije na splošno zelo varne. Včasih lahko pride do majhne raztrganine v membrani okoli hrbtenice, zaradi česar lahko pride do iztekanja tekočine. To lahko povzroči glavobol. Vendar ni resno in se lahko enostavno zdravi.
Te operacije so zelo uspešne. Zdravniki pravijo, da »98 % bolnikov, ki so bili operirani, nikoli več ne potrebuje operacije na istem predelu.« To pomeni, da bolečina izgine.
Fizioterapija je po operaciji vsekakor potrebna.
Okrevanje po mikrodiscektomiji je zelo hitro. Hoditi lahko že v nekaj dneh. Vendar se morate prvih 4–6 tednov izogibati dvigovanju težkih bremen in naporni vadbi, da se izognete ponovni poškodbi.
Nekateri zdravniki paciente napotijo v program, imenovan "šola za hrbet". Naučijo vas, kako se sklanjati, dvigovati uteži in izvajati vaje za krepitev mišic okoli hrbta, ne da bi si pri tem poškodovali hrbet. Če namreč počnete iste stvari, kot ste jih počeli pred operacijo, je večja verjetnost, da si boste hrbet spet poškodovali.
Če imate spinalno fuzijo, boste morali fizioterapijo izvajati nekoliko dlje. Običajno se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim v 2-3 mesecih.
Sporočilo za domov
- Bolečine v hrbtu so zelo pogoste. 80–85 % ljudi si jih lahko opomore brez operacije, z zdravili in fizioterapijo.
- Najprej morate poskusiti nekirurške posege vsaj 2-3 mesece.
- Če občutite neznosno bolečino, šibkost v nogah ali še posebej, če imate težave z nadzorom urina/blata, nemudoma obiščite zdravnika.
- Če je operacija potrebna, so operacije, kot sta mikrodiscektomija ali spinalna fuzija, zelo uspešne.
- Za popolno okrevanje po operaciji je nujno upoštevati zdravnikova navodila in pravilno izvajati fizioterapijo.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar