Ojoj! Kaj če si nekje udarite nogo ali imate nesrečo in si zlomite kost v spodnjem delu noge? To si je težko predstavljati, kajne? Pri takšni poškodbi se večinoma lahko zlomita tako golenica kot druga kost na strani. Danes bomo govorili o zlomih golenice in mečnice . Ker gre za resno poškodbo, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Kaj je zlom golenice in fibule?
Preprosto povedano, v nogi sta dve glavni kosti, tik pod kolenom in nad gležnjem. Ena je golenica , znana tudi kot golenica. Druga je nekoliko tanjša fibula , znana tudi kot mečnica. Ko se ena ali obe kosti zlomita, to imenujemo zlom golenice in mečnice.
Najpogosteje se te kosti zlomijo po večji nesreči, kot je prometna nesreča ali padec z višine. Ker sta ti dve kosti blizu skupaj, je večja verjetnost, da se bosta obe zlomili v isti nesreči. Vendar pa je možno, da se zlomi samo ena, kar je redko. To je resna poškodba in morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Morda boste potrebovali operacijo za nastavitev kosti in nato fizioterapijo, ki vam bo pomagala ponovno normalno uporabljati nogo. Sčasoma pa bi se morala golenica in mečnica popolnoma zaceliti.
Vrste zlomov golenice in fibule
Poglejte, zdravniki te kosti razvrščajo glede na to, kako se zlomijo. To pomeni, da upoštevajo stvari, kot so oblika zloma, vzorec zloma itd.
Vrste glede na obliko prelomljene črte:
- Prečni zlom: Raven, prečni zlom kosti.
- Poševni zlom: Zlom čez kost.
- Spiralni zlom: Zlom, pri katerem se kost spiralno zvije. To se zgodi, kot da bi se noga nenadoma zvila.
- Segmentni zlom: Kost se zlomi na dveh mestih, pri čemer se delček na sredini loči.
- Zdrobljen zlom: Zlom, pri katerem se kost razbije na majhne koščke, kot da bi bila zdrobljena.
Vrste glede na način zloma kosti:
- Sestavljeni zlom ali odprt zlom: To je nekoliko resnejše, ker se kost zlomi in prebije kožo, kar pusti več prostora za okužbo.
- Stresni zlom: Do tega ne pride zaradi ene same večje nesreče. Povzroča ga nenehen, majhen pritisk na kost, ki sčasoma povzroči majhno razpoko v kosti. To se lahko zgodi tekačem.
- Avulzijski zlom:Ko se mišica ali tetiva, pritrjena na kost, nenadoma potegne, se majhen delček kosti odlepi.
Druge specifične vrste:
- Zlomi golenice: Pri tem se golenica zlomi blizu kolena, kar lahko poškoduje tudi kolenski sklep.
- Zlomi z razmikom (zlomi golenice in mečnice z razmikom): Ko se kost zlomi, se zlomljena dela premaknejo narazen, kar ustvari veliko vrzel med njima. To pomeni, da so deli kosti nepravilno poravnani.
- Zlomi golenice in fibule brez premika: Tukaj je kost še vedno zlomljena, vendar se zlomljeni koščki niso veliko premaknili in ni bistvene spremembe v poravnavi.
- Distalni zlomi: »Distalni« se nanaša na konec kosti, ki je najbolj oddaljen od središča našega telesa (trup). »Distalni zlom golenice« je zlom golenice proti gležnju, kar pomeni, da je bližje spodnjemu koncu noge.
- Proksimalni zlomi: »Proksimalni« se nanaša na konec kosti, ki je najbližje srednjemu delu telesa (trup). »Zlom proksimalnega dela mečnice« je zlom na območju, kjer se mečnica stika s pogačico, torej blizu vrha.
Kakšni so simptomi tega zloma?
V redu, zdaj pa poglejmo, kakšni simptomi se pojavijo pri tej vrsti zloma.
- Huda bolečina: To je glavna stvar. Bolečina je lahko tako huda, da ne morete niti premakniti noge.
- Oteklina (edem): Poškodovano območje postane zelo oteklo.
- Občutljivost: Ob dotiku ali pritisku močno boli .
- Nezmožnost normalnega premikanja noge: Morda ne boste mogli stati, hoditi ali celo premikati noge.
- Modrice ali razbarvanje kože: Koža na poškodovanem območju lahko postane modra ali vijolična.
- Deformacija ali videz v obliki grudice: Včasih je noga lahko nenavadno iztegnjena ali pa se zdi, da kost štrli kot grudica, kjer je bila zlomljena.
Kaj povzroča te zlome?
Kateri so glavni vzroki za te zlome?
Večinoma se to zgodi po večji nesreči (travmi) . To pomeni:
- Prometne nesreče: Stvari, kot so prometne nesreče z avtomobili in motorji.
- Padci: Padec z višine, kot zdrs in padec.
- Športne poškodbe: Lahko se pojavijo pri nekaterih športih, zlasti pri kontaktnih športih.
Druga stvar je, da če so vaše kosti šibke, na primer če imate bolezen, kot je osteoporoza , si lahko zlahka zlomite kost že z majhnim padcem. Osteoporoza je bolezen, ki povzroči, da kosti postanejo tanke in šibke. Mnogi ljudje ne vedo, da imajo to bolezen, dokler si ne zlomijo kosti.
Kako diagnosticirati zlome kosti?
Kako zdravnik pri takšni poškodbi zagotovo ugotovi, da gre za zlom?
Najprej bo zdravnik opravil fizični pregled, preveril bolečino, oteklino in ali lahko premikate nogo.
Po tem se zagotovo opravijo slikovni testi .
Če ste po nesreči sprejeti na urgenco bolnišnice, bo zdravstvena ekipa najprej ocenila vaše življenjsko nevarne poškodbe in jim dala prednost pri zdravljenju. Šele ko bo vaše stanje stabilno, bodo opravili teste za potrditev zloma.
Kateri testi se za to izvajajo?
Da bi zagotovo vedeli, ali imate zlom, boste morda morali opraviti enega ali več teh testov:
- Rentgensko slikanje: To je najpogostejši test. Rentgensko slikanje lahko jasno pokaže, katere kosti v spodnjem delu noge so zlomljene, kako daleč so zlomljene in ali so kakšni kostni delci premaknjeni.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To se ne izvaja vedno. Včasih pa vam lahko zdravnik naroči MRI, če želite v celoti oceniti poškodbe kosti ter okoliških mišic in kit.
- CT (računalniška tomografija): CT lahko ustvari jasnejšo in podrobnejšo sliko kosti in okoliškega tkiva kot rentgenska slika. To je zelo koristno za zdravnike pred operacijo.
Zdravljenje zloma golenice/fibule
V redu, zdaj pa poglejmo, kako zdraviti ta zlom golenice/međnice.
Zdravljenje je odvisno od vrste zloma, vzroka in obsega poškodbe kosti. Obstaja več možnosti zdravljenja:
- Imobilizacija: Če zlom ni prehud, kar pomeni, da kostni fragmenti niso preveč oddaljeni drug od drugega (niso premaknjeni), boste morda morali na nogo namestiti opornico ali mavec, da preprečite premikanje. Po namestitvi obeh boste morali opraviti še en rentgenski posnetek, da se prepričate, da so kosti pravilno poravnane.
- Zaprta redukcija: Če je kost močno zlomljena in so njeni deli premaknjeni na svoje mesto, je to postopek, pri katerem se zlomljeni koščki kosti vrnejo na svoje mesto brez operacije. Nato se namesti mavec.
- Notranja fiksacija: To je kirurški poseg. Kirurg vrne zlomljene koščke kosti na svoje mesto in jih pritrdi skupaj. To vključuje uporabo ploščic, vijakov ali palic . Kosti se nato zrastejo in zacelijo.
- Zunanja fiksacija:Tukaj kirurg vstavi vijake v zlomljeno kost na obeh straneh in jih pritrdi na zunanji okvir (ortozo ali nosilec). To se pogosto stori, ko je kost zlomljena na več kosov ali je koža obsežno poškodovana.
- Fizioterapija: Po operaciji ali po odstranitvi mavca boste zagotovo morali sodelovati s fizioterapevtom, da si povrnete moč, gibljivost in gibljivost v tej nogi.
Zapleti, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem
Pri zdravljenju zloma, še posebej, če gre za kirurški poseg, se lahko pojavijo nekateri zapleti. Tudi tega se zavedajmo.
- Akutni kompartmentni sindrom (AKS): Tlak v mišicah nog se poveča, kar prekine pretok krvi. To lahko povzroči trajno poškodbo mišic in živcev. To je nujno stanje.
- Slabo zraščene: Ko se zlomljene kosti zacelijo, se morda ne bodo pravilno prilegale skupaj, zaradi česar se noga skrajša ali upogne.
- Nezaraščanje: Včasih se koščki kosti ne zrastejo popolnoma ali pa je zlitje lahko zelo zakasnjeno.
- Osteomielitis: Če imate odprt zlom, torej zlom, pri katerem je kost prebila kožo, obstaja večje tveganje za razvoj bakterijske okužbe.
- Druge notranje poškodbe: Zlom lahko poškoduje tudi mišice, živce, krvne žile, kite in vezi okoli mesta poškodbe.
Kaj pričakovati med okrevanjem in koliko časa bo trajalo okrevanje
Po zdravljenju se lahko vaši simptomi postopoma izboljšajo v nekaj tednih. Odvisno od vrste operacije in od tega, ali sta bili zlomljeni obe kosti v spodnjem delu noge, boste morda lahko v nekaj tednih znova premikali nogo in hodili. Če bolečina ne izgine ali je vztrajna, se takoj posvetujte z zdravnikom. Večina ljudi si po tej vrsti zloma popolnoma opomore.
Koliko časa traja, da se ta zlom zaceli?
Odvisno je od resnosti zloma in zdravljenja, ki ste ga prejeli. Običajno traja od štiri do šest mesecev , da se zlom golenice ali fibule popolnoma zaceli.
Vendar pa obstaja veliko drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na to, kako hitro se vaše telo pozdravi, zato je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom ali kirurgom o časovnem okviru okrevanja, ki je primeren za vašo situacijo.
Kako zmanjšati tveganje za zlome kosti?
Za zmanjšanje tveganja takšnih nesreč lahko storimo več stvari:
- Med vožnjo v vozilu vedno nosite varnostni pas.
- Pri igranju katerega koli športa ali opravljanju katerega koli delaNosite ustrezno zaščitno opremo.
- Doma ali na delovnem mestu ne postavljajte stvari, zaradi katerih bi lahko zdrsnili in padli. Ohranite red v svojem okolju.
- Ko kaj pobirate po hiši , uporabite pravo orodje. Nikoli ne plezajte na stole ali mize, da bi kaj pobrali.
- Če ste starejši od 50 let ali če ima kdo v vaši družini osteoporozo, se posvetujte z zdravnikom o testu gostote kosti .
- Če imate težave s hojo ali obstaja veliko tveganje za padec, uporabite palico ali hoduljko.
Kdaj morate iti na urgenco?
Če menite, da imate zlomljeno kost v spodnjem delu noge ali katero koli drugo kost, morate čim prej obiskati zdravnika. Če imate katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco:
- Huda bolečina.
- Nezmožnost normalnega premikanja noge.
- Če noga izgleda čudno ali če se zdi, kot da je skočila s svojega mesta.
- Če je koža prebodena in je kost vidna.
- Otekanje.
- Te simptome spremlja pojav novih modric.
Če ste imeli hujšo nesrečo (travmo), vsekakor takoj pojdite na urgenco.
Vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku
Ko obiščete zdravnika, je morda koristno, da mu postavite vprašanja, kot so ta:
- Katera kost je zlomljena?
- Kakšno vrsto zloma imam?
- Ali potrebujem operacijo?
- Koliko časa bo trajalo, da se ozdravi?
- Kdaj lahko spet začnem normalno delati in se ukvarjati s športom?
Ali lahko hodite po zlomljeni golenici ali mečnici?
Ko si zlomite kost v spodnjem delu noge, je sposobnost hoje ali premikanja noge odvisna od tega, katera kost je zlomljena, za kakšen zlom gre in kako je do nesreče prišlo.
Vaša fibula, tanka kost ob strani golenice, v resnici ne nosi teže. Zato lahko nekateri ljudje hodijo z zlomljeno fibulo. Vendar ne prezrite bolečin v nogi ali drugih simptomov. Tudi če lahko hodite, morate takoj obiskati zdravnika ali na urgenco, da pregledajo poškodbo.
Če pa imate zlomljeno golenico, verjetno ne boste mogli stati, hoditi ali obremenjevati noge. To je zato, ker je golenica glavna kost v telesu, ki nosi težo. Zato ne ignorirajte bolečine ali simptomov.
Če ste imeli nesrečo in imate te simptome, nemudoma pojdite na urgenco.
Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti
Zlom golenice (golenice) ali mečnice (golenice na nasprotni strani) se običajno zgodi v nesreči, kot je padec. Lahko je pravi šok, še posebej, če ne morete stati, hoditi ali normalno uporabljati noge. Morda boste potrebovali operacijo, ki ji sledi fizioterapija in čas za celjenje. Vendar bodite prepričani, da si večina ljudi po zlomu kosti popolnoma opomore. Najpomembneje je, da v primeru nesreče takoj poiščete zdravniško pomoč in natančno upoštevate zdravnikova navodila.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je operacija potrebna pri zlomu golenice in mečnice?
Ti dve kosti (golenica – velika kost in mečnica – majhna kost) sta glavni kosti med kolenom in gležnjem (golenico). Če sta ti dve kosti rahlo zlomljeni (stabilen zlom), ju je mogoče pritrditi z mavčnim zavojem. Če pa so kostni fragmenti izpahnjeni (premaknjen/odprt zlom), bosta zagotovo potrebna operacija ter zatiči in ploščice.
💬 Pri katerih vrstah nesreč se ti dve kosti zlomita?
Ker so to največje in najmočnejše kosti v telesu, ki nosijo težo, se ne zlomijo zlahka. Pogosto se popolnoma zlomijo zaradi večjih prometnih nesreč (zlasti nesreč z motorji), trdih padcev z višine in močnih trkov v športih z visoko hitrostjo, kot sta nogomet/ragbi.
💬 Kdaj lahko hodim po nogi po namestitvi mavca?
Te kosti se popolnoma zacelijo dolgo časa, od 3 do 6 mesecev. Zdravniki svetujejo, da v tem času ne hodite z nogo na tleh (uporabljati morate bergle, ne da bi jo obremenjevali). Fizioterapevtske vaje je vsekakor treba nadaljevati tudi po odstranitvi mavca.
Zlom golenice , zlom fibule, zlom noge, vrste zlomov, zdravljenje zlomov, ortopedska kirurgija, fizioterapija











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar