Ureterostomija: Spoznajte metodo uriniranja brez mehurja

Urin je normalen del telesa, o čemer ne razmišljamo veliko, kajne? Urin, ki ga proizvajajo ledvice, potuje skozi dve cevki in se zbira v mehurju, kjer se po potrebi sprosti. Predstavljajte si pa, kaj se zgodi, če vaš mehur iz nekega razloga preneha delovati ali če ga je treba odstraniti? Urin ne more zapustiti telesa. Danes bomo govorili o posebni operaciji, ki priskoči na pomoč v takšni situaciji.

Kaj je ureterostomija v preprostih izrazih?

Preprosto povedano, ureterostomija je kirurški poseg, pri katerem se dve cevki, ki prenašata urin iz ledvic v mehur (imenovani "ureterji"), odstranita iz mehurja in ju namesto tega povežeta z majhno odprtino v koži ali trebuhu. Ta nova odprtina se imenuje stoma . Je takole. Predstavljajte si dve vodovodni cevi, povezani z rezervoarjem za vodo. Zdaj je rezervoar prekinjen. Kaj storimo? Odstranimo rezervoar in obe vodovodni cevi izvlečemo naravnost ven. Tukaj se zgodi enako. Obidemo mehur (rezervoar za vodo) in usmerimo urinarne cevi ("ureterje") neposredno iz telesa skozi to "stomo". Nato urin pride neposredno iz ledvic in iz telesa skozi to "stomo". Za zbiranje tega urina se okoli stome namesti posebna plastična vrečka, imenovana vrečka. Vrečko boste morali izprazniti tolikokrat, kot običajno urinirate. Pri majhnem otroku se lahko ta urin zbere tudi v plenici.

Kdo potrebuje to operacijo?

Zdravnik vam lahko priporoči ta kirurški poseg, če vaš mehur ne more normalno izprazniti urina. Za to je lahko več razlogov.

Kaj naredite pred operacijo?

Preden se odločite za to operacijo, bo zdravnik opravil več testov, da bi ugotovil natančno stanje vašega telesa.

• Preizkusi delovanja ledvic : Preverite, kako dobro delujejo vaše ledvice.
• Krvne preiskave : Spoznajte splošno zdravstveno stanje telesa.
• Slikovni testi: Test, kot je rentgenski ali ultrazvočni pregled, posname slike ledvic in sečil.
• Retrogradna pielograma: Pri tem se v sečnico vstavi posebna tekočina (barvilo) in se posname rentgenski posnetek.
• CT skeniranje: To lahko posname presečne slike telesa in zagotovi jasnejšo sliko.
• MRI : To lahko ustvari tudi zelo jasne slike ledvic in sečil.

Poleg tega se bosta pred operacijo z vami pogovorila zdravnik ali medicinska sestra, da bi določila najboljše mesto za namestitev stome. Običajno se namesti na mesto, ki je dobro vidno, se ne bo zapletlo v vaša oblačila (npr. pas) in je brez kožnih gub .

Kako poteka operacija in kako deluje ta sistem?

Med operacijo bo kirurg ločil eno ali obe sečnici od mehurja in ju povezal z novo nastalo »stomo«. Urin zdaj ne bo več prehajal v mehur. Poglejmo si, kako deluje ta novi sistem. »Stoma«, torej odprtina, nima mišice (»sfinktra«), ki bi ustavila iztekanje urina, kot jo ima naša sečnica. ZatoUrina ni mogoče nadzorovati. Iz ledvic še naprej izteka kapljica za kapljico. Urin se zbira takole: 1. Na stomo je pritrjena vrečka: Ta sistem »vrečk« ima dva dela. Eden je »pregrada«. Drugi je »zbiralna vrečka«. Včasih obstajajo primeri, ko sta oba dela združena. 2. »Pregrada«: To je kvadratna naprava z luknjo na sredini, ki se prilega »stomi«. Na kožo je prilepljena s posebnim lepilom. Zato urin ne izteka. 3. »Vrečka«: Ta vrečka je povezana s »pregrado«. Urin, ki prihaja iz ledvic, se zdaj zbira neposredno v to vrečko. Običajno je treba vrečko izprazniti, ko je napolnjena do tretjine ali polovice. Urin lahko izpraznite v stranišče, ne da bi morali vrečko odstraniti, tako da odprete majhen ventil na dnu vrečke. Ponoči lahko na ta ventil priključite cevko in urin se zbira v večji vrečki. Ta vrečka je skrita pod oblačili, zato ni vidna.

Kako skrbeti za stomo in vrečko?

Po operaciji vas bo zdravnik ali medicinska sestra naučil, kako vzdrževati čistočo stome, kože okoli nje in vrečke. Naučil vas bo tudi, kako vrečko zamenjati. Zelo pomembno je , da je vaša stoma vedno čista in suha. Vsak dan morate storiti naslednje:

• Stomo in kožo okoli nje umijte z blagim milom in vodo.
• Izpirajte z vodo, dokler milo ne izgine.
• Nato pustite, da se temeljito posuši.

Tudi vrečko je treba pravočasno zamenjati. Običajno je treba staro vrečko popolnoma odstraniti in po 5 do 7 dneh vstaviti novo.

Kakšna so tveganja in zapleti operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera tveganja. O njih se pogovorite s svojim zdravnikom, preden se odločite za poseg.

• Okužba.
• Krvavitev .
• Kila.
• Rdečina , oteklina ali druge alergijske reakcije okoli stome.
• Neuspeh pri doseganju pričakovanih rezultatov operacije.
• Nastanek brazgotinskega tkiva.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Vedno bodite pozorni na svojo stomo in kožo okoli nje. Če opazite kakršne koli spremembe, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Spremembe kože okoli stome: znaki okužbe

Značilnosti, na katere morate biti pozorni	Opis
Rdečina ali izpuščaj na koži	Če je koža okoli stome rdeča in izgleda kot ekcem.
Kožni izpuščaj ali krasta	Če je koža videti suha, razpokana ali poškodovana.
Kožne lezije	Kožne lezije se lahko pojavijo zaradi uhajanja urina med vrečko in stomo.
Sprememba urina	Temen urin, kri v urinu, prekomerna sluz ali močan vonj.
Drugi simptomi	Bolečine v hrbtu, vročina, slabost in/ali bruhanje, izguba apetita.

Če imate katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom .

Ali so urostomija, nefrostomija in ureterostomija isto?

Ne. Čeprav so vse tri operacije, ki spremenijo način izločanja urina, se med seboj razlikujejo.

• Urostomija: To je splošno ime. Ureterostomija je tudi vrsta urostomije. Vendar pa obstajajo tudi druge metode urostomije. Na primer, odvzem dela tankega črevesa in ustvarjanje nove sečnice.
• Nefrostomija: To vključuje vstavitev cevke (katetra) neposredno v ledvico, ki zbira urin zunaj telesa v vrečko. To se običajno naredi pri ljudeh z zamašenimi sečevodi. Pogosto je to začasno.

Ureterostomija je drugačen postopek, pri katerem se sečnica neposredno poveže s kožo. Po operaciji se je lahko nekoliko težko prilagoditi življenju. Morda se boste počutili neprijetno, ker ne morete normalno urinirati kot drugi ljudje. Vendar se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. On ali ona vam lahko nudi čustveno podporo, ki jo potrebujete, ali vas poveže z ljudmi, ki vam lahko pomagajo. Ne pozabite, da niste sami. Veliko drugih ljudi je že imelo to operacijo. Prav tako na to operacijo gledajte kot na način, ki vam bo pomagal živeti boljše in daljše življenje.

Sporočilo za domov

• Ureterostomija je kirurški poseg, ki zaobide mehur in poveže sečevod iz ledvic z odprtino (stomo) v koži za odvajanje urina.
• To je pogosto potrebno , kadar mehur ni mogoče operirati zaradi raka, nesreče ali prirojene okvare.
• Na zunanjo stran telesa je pritrjena vrečka za zbiranje urina, ki jo je treba redno prazniti in menjati.
• Zelo pomembno je, da stoma in koža okoli nje ostaneta čisti in suhi**.
• Če opazite kakršne koli nenavadne simptome, kot so rdečina kože, rane, spremembe v urinu ali vročina, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Ureterostomija, ureterostomija, stoma, stoma, operacija mehurja, ledvic, preusmeritev urina, vrečka za stomo, operacija mehurja