Če se soočate s stanjem, pri katerem vaš mehur zaradi raka, poškodbe ali prirojene bolezni ne more pravilno delovati, se lahko pojavijo težave pri normalnem uriniranju. V takih primerih vaše telo potrebuje alternativni način odvajanja urina; sicer tvegate poškodbo ledvic . Ena od rešitev, ki vam jo lahko priporoči zdravnik, je postopek, znan kot ureterostomija . Čeprav se ime morda sliši zapleteno, ga poglejmo preprosto.
Kaj točno je ureterostomija?
Preprosto povedano, to je kirurški poseg. Vključuje odklop sečevodov (cevi, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur) in njihovo preusmeritev v majhno odprtino, narejeno na površini trebuha. V medicini se ta odprtina imenuje stoma .
Predstavljajte si to kot vodovodni sistem: če je en del blokiran, ustvarimo novo pot za odvajanje tekočine. Po tej operaciji vaš urin zaobide mehur in teče neposredno iz ledvic skozi stomo navzven telesa. Za zbiranje tega urina boste uporabili posebno vrečko, pritrjeno na stomo, ki jo lahko izpraznite, ko se napolni.
Običajno se to izvede kot trajna rešitev. Glede na vaše potrebe lahko kirurg enega ali oba ureterja poveže s stomo.
Zakaj je ta operacija potrebna?
Zdravnik vam lahko ta postopek predlaga iz več razlogov, predvsem kadar mehur ne more učinkovito opravljati svoje funkcije.
- Odstranitev mehurja (cistektomija): Zaradi stanj, kot je rak mehurja, boste morda morali popolnoma odstraniti mehur.
- Poškodba mehurja: Če je mehur zaradi poškodbe ali drugih zdravstvenih stanj hudo poškodovan, morda ne bo več deloval, kot je predvideno.
- Prirojene anomalije: Stanja, prisotna od rojstva, kot je spina bifida, lahko poslabšajo delovanje mehurja.
- Poškodba hrbtenjače: Poškodba hrbtenjače lahko moti živce, ki nadzorujejo mehur, kar povzroči težave z uriniranjem.
Zadrževanje urina v telesu zaradi teh težav je nevarno. Lahko povzroči pogoste okužbe sečil (UTI) in sčasoma potencialno odpoved ledvic. Ta operacija pomaga zmanjšati ta tveganja.
Katere preiskave se opravijo pred operacijo?
Preden nadaljujete, bo vaša zdravniška ekipa opravila več testov za oceno vašega splošnega zdravstvenega stanja.
| Ime testa | Kaj preverja |
|---|---|
| Preizkusi delovanja ledvic | Za oceno učinkovitosti delovanja vaših ledvic. |
| Krvne preiskave | Za oceno splošnega zdravstvenega stanja in preverjanje znakov okužbe. |
| Slikovni testi (rentgen, ultrazvok) | Za vizualizacijo strukture in položaja ledvic, ureterjev in mehurja. |
| Retrogradni pielogram | Za odkrivanje morebitnih blokad v sečilih se uporablja barvilo skupaj z rentgenskimi žarki. |
| CT preiskava | Zagotoviti podrobne prečne slike vašega telesa. |
| MRI | Za pridobitev zelo podrobnih slik ledvic in ureterjev. |
Poleg tega bo pred operacijo zdravnik ali specializirana stomatološka sestra z vami sodelovala pri izbiri najboljšega mesta za vašo stomo. To mora biti mesto, ki ga boste zlahka videli in ne bo motilo vaših oblačil, na primer tam, kjer imate pas .
Življenje po operaciji in nega stome
Po operaciji se boste morali prilagoditi novi rutini, vendar to ni tako težko, kot se morda zdi.
Kako delujeta stoma in vrečka
Stoma ni mišica, zato ne more nadzorovati pretoka urina. Urin bo neprekinjeno kapljal ven.
- Sistem vrečk: Sestavljen je iz dveh delov: kožne pregrade, ki se pritrdi na kožo, in vrečke, ki zbira urin. Včasih sta oba dela sestavljena iz ene same enote.
- Kožna pregrada: To je kvadraten kos, podoben nalepki, z luknjo za namestitev stome. Njegovo specializirano lepilo ga varno pritrdi na kožo in preprečuje puščanje.
- Vrečka za urin: Ta se pritrdi na pregrado za zbiranje urina.
Vrečko izpraznite, ko je polna od ene tretjine do polovice . To lahko storite, ne da bi vrečko odstranili, tako da odprete ventil na dnu stranišča. Ponoči lahko za udobje na ventil pritrdite vrečko za nočno drenažo. Ker so te vrečke tesno ob telesu, jih pod običajnimi oblačili običajno ni opaziti.
Skrb za stomo in okolico
Bistvenega pomena je, da stomo in okoliško kožo ohranjata čisto in suho.
- Stomo in okoliško kožo dnevno čistite z blagim milom in vodo.
- Temeljito sperite, da odstranite vse ostanke mila.
- Območje popolnoma posušite; izogibajte se vlagi.
Običajno boste morali sistem vrečk zamenjati vsakih 5–7 dni . Zdravstvena ekipa vam bo posredovala podrobna navodila, kako to storiti.
Kdaj se obrniti na svojega zdravnika
Bodite pozorni na svojo stomo in okoliško kožo. Če opazite kakršne koli spremembe, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
| Opozorilni znaki | Opis |
|---|---|
| Težave s kožo | |
| Rdečina ali izpuščaj | Rdečina, srbenje ali izpuščaj okoli stome. |
| Razgradnja kože | Suha, razpokana ali krastasta koža. |
| Znaki okužbe | |
| Spremembe urina | Urin temne barve, obarvan s krvjo ali ima močan, neprijeten vonj. |
| Drugi simptomi | Bolečine v hrbtu, vročina, slabost, bruhanje ali izguba apetita. |
Sporočilo za domov
- Ureterostomija je kirurški poseg za preusmeritev urina iz telesa, kadar mehur ne more pravilno delovati.
- Urin se iz ledvic preusmeri v zunanjo stomo in zbere v posebni vrečki.
- Ohranjanje čistoče stome in okoliške kože je ključnega pomena za preprečevanje okužb in draženja kože.
- Če se pojavi vročina, spremembe v urinu ali draženje kože, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
- Čeprav je ta operacija življenjsko pomembna prilagoditev, pomaga zaščititi ledvice pred hudimi poškodbami in podpira bolj zdravo življenje.
Ureterostomija, stoma, sečna vrečka, operacija mehurja, bolezen ledvic, okužbe sečil, operacija preusmeritve urina, stoma
