Sekundarna policitemija: Spoznajmo vzroke, simptome in zdravljenje na preprost način

Se včasih počutite zelo utrujeni, omotični in imate nekoliko zamegljen vid? Čeprav mislimo, da so to normalne stvari, je včasih vzrok za to lahko kopičenje krvi v telesu. To se v medicini imenuje sekundarna policitemija. Ne bodite prestrašeni, ko slišite to ime, to je nekoliko redko stanje. Preprosto povedano, to pomeni, da vaše telo proizvaja več rdečih krvničk, kot bi smelo . Zato se o tem pogovorimo podrobneje, zelo preprosto.

Zakaj se kri tako zgosti? Kateri so razlogi?

Beseda "sekundarni" pomeni "drugi". Zato je ta bolezen dobila tako ime tudi zato, ker se ne pojavi neposredno, temveč kot posledica drugega zdravstvenega stanja ali vzroka .

Predstavljajte si takole: rdeče krvne celice prenašajo kisik v tkiva našega telesa. Če iz nekega razloga možgani ali ledvice prejmejo signal, da telo ne dobiva dovolj kisika, ledvice proizvajajo hormon, imenovan eritropoetin ali EPO . Ta hormon EPO gre v naš kostni mozeg in mu naroči, naj "proizvaja več rdečih krvnih celic, telo ne dobiva dovolj kisika". Kostni mozeg torej začne proizvajati nove rdeče krvne celice. Ko se število rdečih krvnih celic na ta način poveča, se kri postopoma zgosti. Ta zgoščena kri težko prehaja skozi drobne krvne žile (kapilare) v našem telesu. Zato se poveča tveganje za resna stanja, kot je možganska kap .

Zdaj pa poglejmo, kateri so glavni razlogi za to.

Kakšna je razlika med primarno in sekundarno policitemijo?

Morda ste že slišali za "primarno policitemijo". Čeprav se sliši podobno, obstaja med njima velika razlika.

Preprosto povedano, naš kostni mozeg je kot tovarna, ki proizvaja krvne celice.

• Primarna policitemija: To je stanje, ko kostni mozeg (tovarna sama) proizvaja preveč rdečih krvničk brez kakršnih koli zunanjih signalov. To je običajno posledica genetske spremembe ("mutacije").
• Sekundarna policitemija: Pri tej tovarni (kostni mozeg) deluje normalno. Vendar pa zaradi napačnih ali nepotrebnih signalov od zunaj (npr. iz ledvic), ki ji sporočajo, naj "proizvaja več", proizvede preveč rdečih krvničk.

Za razlikovanje med obema boleznima zdravniki testirajo gen, imenovan »JAK2«. Mnogi ljudje s »primarno policitemijo« so »pozitivni« na testu za ta gen. Vendar se to ne zgodi pri »sekundarni policitemiji«.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Simptomi strjevanja krvi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje morda sploh nimajo nobenih simptomov. Vendar so to najpogostejši simptomi.

• Utrujenost
• Glavobol
• Omotica
• Zamegljen vid
• Anoreksija
• Slabost v telesu
• Zmanjšana mentalna koncentracija

Na primer, če je vzrok "apneja v spanju", lahko čez dan občutite prekomerno zaspanost in ponoči smrčanje.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko boste zdravniku povedali o teh simptomih, vas bo najprej vprašal o vaši popolni zdravstveni anamnezi. To pomeni, ali kadite, ali ste pred kratkim shujšali, ali ste imeli kašelj, tiščanje v prsih, težave z dihanjem ali smrčanje ponoči . Vprašal vas bo tudi, ali je kdo v vaši družini imel te težave.

Nato se opravi fizični pregled in po potrebi se priporoči več testov, kot so:

• Krvne preiskave: Preverite število rdečih krvničk, raven hormona EPO in raven kisika v krvi (to lahko storite s testom arterijskih plinov v krvi - ABG).
• EKG (elektrokardiogram): Preverite delovanje srca.
• Slikovni testi: Rentgensko slikanje prsnega koša, CT ali ultrazvok lahko preverijo otekanje srca, jeter ali vranice.

S temi testi zdravnik ugotovi pravi vzrok tega stanja.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Najboljše pri tem je, da je sekundarno policitemijo mogoče pozdraviti z identifikacijo in zdravljenjem osnovnega stanja, ki je povzročilo zgoščevanje krvi .

• Zdravljenje osnovnega vzroka:
• Če ste kadilec: Nujno je, da prenehate kaditi. Zdravnik vam bo v ta namen dal potrebne nasvete in zdravila.
• Če je posledica debelosti: Svetovali vam bodo, da spremenite življenjski slog, se lotite telesne dejavnosti in shujšate.
• Če imate pljučno bolezen, kot je KOPB: Terapija s kisikom z nizkim pretokom lahko pomaga obnoviti raven kisika v telesu.
• Če je posledica tumorja: To stanje je mogoče popolnoma pozdraviti s kirurško odstranitvijo tumorja.

• Zdravljenje za lajšanje simptomov:
• Flebotomija: To je podobno transfuziji krvi. Iz vene se odvzame približno pol pinta ali pol litra krvi, kar zmanjša število rdečih krvničk in redči kri. To zagotavlja hitro olajšanje simptomov, kot sta glavobol in omotica.
• Zdravila: Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot je aspirin, za zmanjšanje bolečin in antihistaminike za simptome, kot je srbenje.

Frustrirajoče je izvedeti za drugo bolezen, medtem ko se spopadate z eno. Vendar ne pozabite, da je večina bolezni, ki povzročajo »sekundarno policitemijo«, dobro znanih in ima številne načine zdravljenja. Če se torej osnovni vzrok pravilno zdravi, to stanje običajno ne bo vplivalo na vašo življenjsko dobo.