Matou te malamalama i le fefe, le te’i, ma le tele o fesili e tula’i mai pe a e iloa ua e maua i le kanesa o le susu. Ae o le mea e sili ona taua i le taimi nei o le fa’ailoaina lelei lea o oe. Aua, e le tutusa uma kanesa o le susu. E iai togafitiga e fa’atatau tonu lava i nisi ituaiga o kanesa. Ia, o se tasi o togafitiga ua fa’aaogaina ma le manuia mo le to’atele o tagata o le togafitiga fa’ale-hormone . Se’i o tatou talanoa faigofie i ai i le aso.
O le ā le togafitiga fa'ale-hormone? E sa'o ea mo tagata uma?
I se faaupuga faigofie, o nisi homone i o tatou tino e fesoasoani i le tuputupu aʻe o nisi sela o le kanesa o le susu. Aemaise lava, o homone e lua e taʻua o le estrogen ma le progesterone.
Mafaufau i sela o le kanesa o ni fale laiti. O nisi sela o le kanesa e iai ni 'faitoto'a' faapitoa (receptors) e mafai ai e nei homone ona ulufale. Matou te ta'ua kanesa o lo'o iai nei faitoto'a o ni hormone receptor-positive . Foma'i, atonu na e matauina lenei mea i lau lipoti o le ER-positive (estrogen-faitoto'a) po'o le PR-positive (progesterone-faitoto'a).
E aoga le togafitiga o homone mo kanesa o loʻo i ai nei faitotoʻa o homone. O nei togafitiga e tapunia ai na faitotoʻa pe faʻaitiitia ai le gaosiga o na homone i le tino. O lenei mea e aveesea ai le "meaʻai" e manaʻomia e sela o le kanesa, ma mafua ai ona taofia lo latou tuputupu aʻe pe feoti.
O le mea tāua, afai e leai ni nei homone receptors i ou sela o le kanesa, o lona uiga, afai e leai ni hormone receptor-negative , o nei togafitiga o le homone o le a le aoga. E fautuaina e fomaʻi isi togafitiga mo ia tagata.
O a ituaiga autū o togafitiga e fa'aaogā ai homone?
E tele ituaiga autū o togafitiga fa'alehormone e fa'aaogaina mo le kanesa o le susu. O le a filifilia e lau foma'i le vaila'au e sili ona talafeagai mo oe e fa'atatau i le tele o mea, e aofia ai lou matua, le ituaiga o kanesa, ma pe ua e o'o i le taimi e te le'i fanautama. Se'i o tatou va'ava'ai i ituaiga autū e lua.
| Ituaiga o togafitiga | O ai e sili ona tuuina atu i ai? | A'afiaga e tatau ona iloa |
|---|---|---|
| Tamoxifen | Mo fafine o so'o se matua (a'o le'i faia le menopause ma le mae'a ai o le menopause). O se vaila'au ua fa'aaogaina ma le manuia mo le tele o tausaga. | O le lamatiaga o le kanesa o le uterine, toto pupuni i vae ma mama, stroke, cataract, ma le vevela o le tino. |
| Fa'alavelave Aromatase (AIs) Fa'ata'ita'iga: Anastrozole, Letrozole | E sili ona tāua mo fafine pe a uma le menopause. | Vaivai o ponaivi (Osteoporosis) ma le lamatiaga o gau o ponaivi, tiga o sooga ma maso, faʻafitauli i le manatua, ma le faʻateleina teisi o le lamatiaga o faʻamaʻi fatu. |
Fa'amatalaga atili e uiga i le Tamoxifen
O se fualaau lea e te inuina i aso uma. Ua faʻaalia e suʻesuʻega o le inuina mo le tele o tausaga, e masani lava pe tusa ma le 5 tausaga, e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe foʻi mai o le kanesa ma le lamatiaga o le maua o ni kanesa fou.
Ae ui i lea, e tatau foi ona e nofouta i aafiaga na matou talanoaina i lena laulau. Ae maise lava le lamatiaga o le kanesa o le manava. O le mafuaaga lea e tatau ai ona faia ni siaki masani o le pelvis a'o e inuina lenei vailaau. E le gata i lea, afai e te lagonaina se tafe toto e le masani ai, e tatau ona e ta'u loa i lau foma'i.
O nisi fa'amatalaga e uiga i Aromatase Inhibitors (AIs)
O lenei ituaiga vailaʻau e aoga e ala i le taofia o le gaosiga o le homone estrogen i fafine pe a uma le menopause. E aveesea ai le homone e manaʻomia e sela o le kanesa e ola ai.
O le lamatiaga autū o lenei vailaʻau o le osteoporosis , o le lamatiaga lea o le vaivai o ponaivi ma faigofie ona gaui. Mo lenei mafuaʻaga, e foliga mai o le a faia e lau fomaʻi se suega o le mafiafia o ponaivi aʻo leʻi amata ona e inuina lenei vailaʻau ma aʻo e inuina. Atonu foʻi e te fautuaina oe e inu ni faʻaopoopoga o le calcium ma le vaitamini D.
Isi togafitiga ma togafitiga fa'apitoa
I le fa’aopoopoga i ituaiga autū o vaila’au o lo’o ta’ua i luga, e iai fo’i isi ituaiga o vaila’au e fa’aaogaina, aemaise lava pe a ua sosolo le kanesa i isi vaega o le tino (ua alualu i luma pe ua salalau).
Mo se faʻataʻitaʻiga, o loʻo i ai vailaʻau e pei o le `Fulvestrant (Faslodex)` ma le `Toremifene (Fareston)`. E le gata i lea, e tele foʻi vailaʻau faʻaonaponei ua taʻua o le `Targeted Therapy` i aso nei. O `Palbociclib (Ibrance)`, `Abemaciclib (Verzenio)`, `Alpelisib (Piqray)` o ni faʻataʻitaʻiga o ia vailaʻau. E galulue nei vailaʻau e ala i le faʻatatauina o porotini faʻapitoa e fesoasoani i le tuputupu aʻe o sela o le kanesa. E masani ona tuʻuina atu nei vailaʻau i gasegase faʻatasi ai ma le togafitiga o homone ua taʻua i luga.
O nei fa'ai'uga uma o togafitiga e faia e fa'atatau i lou tulaga, le ituaiga o kanesa, lou matua, ma lou soifua maloloina lautele. O lea aua le fefe e talanoaina so'o se fesili e te maua ma lau foma'i .
Togafitiga faapitoa mo i latou e le'i oo i le taimi o le menopause (Ovarian Ablation)
Afai e te le'i o'o i le taimi e te le'i fa'amutaina ai le ma'itaga, o lona uiga o lo'o e maua i taimi masani le ma'itaga, o le hormone estrogen autū o lou tino e gaosia e au ovaries. O lea la, mo se tasi e maua i le kanesa ER-positive, e ono filifili lau foma'i e taofi nei ovaries mai le gaosia o le estrogen. O le mea lea e ta'ua o le ovarian ablation/suppression .
E tele auala e fai ai lenei mea:
- Aveesea o ovaries i se taotoga: O se metotia tumau lenei.
- Togafitiga fa'avevela i ovaries: E mafai fo'i ona taofia tumau ai le galuega a ovaries.
- Vaila'au e taofia ai le galue o ovaries mo sina taimi: O vaila'au e ta'ua o `(LHRH) agonists` (e masani ona tui) e fa'aaogaina mo lenei mea. Afai e te inuina nei vaila'au, o le a le gaosia e au ovaries ni homone.
Ua faʻaalia e suʻesuʻega e faʻapea faʻatasi ai ma le taofiofia o nei ovaries, o togafitiga faʻalehormone e pei o le tamoxifen e mafai ona ausia ai ni taunuuga lelei tele.
Savali e Ave i le Fale
- E lē o se togafitiga mo kanesa uma o le susu le togafitiga o homone. E na'o le kanesa e maua mai i le hormone receptor-positive (ER/PR-positive) e tu'uina atu i ai.
- O le togafitiga e sili ona talafeagai mo oe (e pei o le Tamoxifen poʻo le Aromatase Inhibitor) o le a fuafuaina e lau fomaʻi, e faʻatatau i lou matua ma lou tulaga faʻalesoifua maloloina.
- E mafai e nei vailaʻau uma ona i ai ni aafiaga itu. Aua le fefe i ai, ia na o lou iloa po o a ia aafiaga. Afai e te aʻafia i ni faʻailoga e le masani ai, taʻu loa i lau fomaʻi.
- E taua tele le faia o suega na faatonuina e le fomaʻi i le taimi atofaina aʻo faia togafitiga.
- Ia mautinoa e te talanoaina ma le loto atoa ou popolega, masalosaloga, ma fesili ma lau 'au foma'i. O le a avea lea ma se malosiaga tele i lau malaga fa'amalolo.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga