E te lagona ea i nisi taimi le matuā vaivai lava e tusa lava pe ua uma ona e faia se mea faatauvaa, pe e te lagona e pei ua faigata ona e mānava? E te iloa ea e te lē mafai ona tamo’e pe osooso e pei ona sa e masani ai, ma e te lē mānava e tusa lava pe a e a’e i luga o se faasitepu? Atonu e lē o tātā lou fatu i le saoasaoa e talafeagai ma le maualuga o lou malosi. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i sea tulaga. I faaupuga faafoma’i, e ta’ua lea o le (Chronotropic Incompetence) . E ui e foliga mai e fai si lavelave le igoa, ae se’i o tatou malamalama faigofie i ai.
O le ā le (Chronotropic Incompetence)? I se faaupuga faigofie...
I se faaupuga faigofie, o le (Chronotropic Incompetence) o se tulaga e le mafai ai ona faatelevaveina lelei le tata o lou fatu pe a e faia ni gaoioiga faaletino, e pei o faamalositino po o galuega mamafa. Mafaufau i ai: pe a tatou gaoioi pe savali, e manaomia e o tatou tino le tele o le okesene nai lo le taimi tatou te malolo ai. O lenei okesene e feaveaʻi i le tino atoa e le toto, ma o le fatu e nafa ma le pamuina o lenei toto.
I se tasi e iai le (Chronotropic Incompetence) , e le mafai e le fatu ona pulea lelei lenei manaʻoga faʻateleina o le okesene. O lona uiga e le mafai e le fatu ona tata vave e pamu ai le aofaʻi o le toto e manaʻomia (o loʻo i ai le okesene) i le tino. Mafaufau i ai e pei o se afi o se taʻavale; e pei lava ona tatou faʻateleina le saoasaoa o le afi pe a tatou manaʻomia le saoasaoa, e tatau foʻi ona tata vave o tatou fatu pe a tatou faʻamalosi. E tulaʻi mai faʻafitauli pe a le tupu lenei mea.
Ona o lenei mea, atonu ua faʻaitiitia lou onosaʻi i faʻamalositino . O lona uiga atonu e te le mafai ona faia ni gaoioiga faaletino e mafai e isi o lou matua. Atonu e te lagona e le mafai ona e toe savali i mea mamao na e masani ona savalia e aunoa ma le manava vaivai pe vaivai.
O a ni fa'ailoga o le (Chronotropic Incompetence)?
E tele ni faʻailoga autū e te ono aʻafia i lenei tulaga:
- Lagona le vaivai tele i taimi o gaoioiga faaletino: Lagona le matuā vaivai lava e tusa lava pe ua uma ona e faia se mea faatauvaa. Mo se faataitaiga, atonu e te lagona le matuā vaivai lava a o e faia galuega i le fale, tauaveina se ato faatau, pe savalivali foi mo sina taimi puupuu.
- Pupuu le mānava (dyspnea) i le taimi o gaioiga faaletino: Faigata ona mānava pe lagona le le mānava pe a fa'amalositino. Atonu e te lagona fo'i le pupuu o le mānava ma e le mafai ai ona e faia se talanoaga.
E ese nei fa'ailoga mai le vaivai masani. Afai e te lagona le vaivai tele pe faigata ona mānava ma e le mafai ai ona e faia au galuega i aso ta'itasi, e tatau ona e ua'i toto'a i ai.
O a mafua'aga (Chronotropic Incompetence)?
E mafai ona mafua lenei tulaga i ni nai mea, ae le na o le tasi. Se'i o tatou va'ava'ai po'o a ia mea:
- Vaila'au fa'apitoa: Ae maise lava o nisi vaila'au e pei o le (beta-blockers) e tu'uina atu mo le toto maualuga po'o fa'ama'i fatu e mafai ona fa'aitiitia ai le tata o le fatu .
- Le lelei o le fa'aletonu o le sinus node: O le (Sinus node) o le mea lea e afua mai ai le tata o le fatu; e galue e pei o le pacemaker masani o le fatu. Afai e iai se fa'afitauli i lenei mea, atonu e le pulea lelei le tata o le fatu.
- Fa'afitauli i le fa'agasologa o le fatu: Ina ia tata le fatu, e tatau ona malaga sa'o fa'ailo eletise i le fatu atoa. Afai e iai se poloka po'o se fa'afitauli i auala e feoa'i ai nei fa'ailo, e mafai ona le tumau le tata o le fatu pe ono fa'aitiitia fo'i le saoasaoa.
- Le lelei o le fa'aletonu o le ventricle tauagavale: E fa potu autu o lo tatou fatu. O le ventricle tauagavale o se tasi o ia potu, ma e nafa ma le pamuina o le toto i le tino atoa. Afai e vaivai le galuega a lenei ventricle tauagavale, e le mafai ona pamuina le toto e lava i le tino.
- Fa'aitiitia le sapalai o le toto i maso o le fatu (Ischemic heart disease): O le poloka o alatoto e sapalai ai le toto i le fatu e taofia ai le maso o le fatu mai le mauaina o le okesene ma mea'ai e mana'omia. E mafai fo'i ona avea lea ma mafua'aga.
- Lē atoatoa o le fatu : Talu ai e le mafai e le fatu ona pamu le toto e tusa ai ma manaoga o le tino, e mafai ona tutupu tulaga e pei o le taofia o le vai.
- Fa'ama'i fatu fananau mai: O nisi tagata e fananau mai ma ni fa'aletonu patino o le fatu. O ia tulaga e mafai fo'i ona fesoasoani i le atina'eina o le (Chronotropic Incompetence) mulimuli ane i le olaga.
O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei tulaga?
O nisi tagata e maualuga atu le lamatiaga o le maua i lenei tulaga. O nisi nei o mea e fesoasoani ai:
- Tagata e maua i le faʻaletonu o le fatu .
- Tagata e matuā puta tele .
- Tagata e maua i le (Diabetes Mellitus) .
- O tagata e maua i fa'ama'i tumau o le mama e pei o le (COPD – Chronic obstructive pulmonary disease) .
- Tagata e maua i le toto maualuga .
- Tagata e maua i le siama (HIV) .
- Tagata ua a'afia i le (Epstein-Barr virus) (o se siama e masani ona mafua ai le fiva ma le tiga o le fa'a'ī).
- O tagata o loʻo mafatia i le (Long COVID) , o lona uiga o i latou o loʻo faʻaauau pea ona iai faʻailoga mo se taimi umi talu ona maua i le COVID-19.
Afai e te maua nei tulaga lamatia, e lelei le mataala.
E fa'apefea ona faia e foma'i se su'esu'ega (Chronotropic Incompetence)?
E su'esu'eina e se foma'i lenei tulaga pe afai e le o'o atu le tata o lou fatu i se tulaga patino. E masani ona masalomia e foma'i lenei tulaga pe afai e le si'itia le tata o lou fatu i le itiiti ifo i le 70% i le 85% o lau (APMHR - le fua faatatau maualuga o le fatu e pei ona valoia e le matua) i le taimi o le taimi e sili ona pisi ai lou tino.
O se fua fa'atatau masani e fa'aaogaina e su'e ai le maualuga o le tata o lou fatu (APMHR) e pei ona va'aia e tusa ai ma le matua: to'esea lou matua mai le 220. Peita'i, e le na'o le pau lea o le metotia; e fa'aaogaina fo'i e foma'i isi metotia ma fua fa'atatau. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e le mafai e lou tata o lou fatu ona o'o atu i le 80% o lau (taimi fa'asao o le tata o lou fatu) , e fa'aaogaina fo'i lena e iloa ai le (Chronotropic Incompetence) .
E leai se tulaga fa'atonuina e tasi ua taliaina lautele mo lenei mea, o lea o le a faia ai e le foma'i se fa'ai'uga e fa'atatau i lou tulaga patino.
O a ni suega mo lenei mea?
Afai e masalomia e lau fomaʻi lenei tulaga, atonu latou te faʻatonuina ni nai suʻega:
- Siaki pea le tata o le fatu: O se masini laʻititi lea e mafai ona e ofuina. E mafai ai e le fomaʻi ona vaʻai pe faʻapefea ona suia le tata o lou fatu aʻo e faia au galuega i aso taʻitasi i le aso atoa.
- Su'ega o fa'amalositino (EKG – Electrocardiogram):
I lenei suega, e mata'ituina le tata o lou fatu e ala i se EKG a'o e savali i luga o se treadmill pe tietie i se uila vilivae. E siaki e le foma'i pe fa'atupula'ia le tata o lou fatu i le tulaga e fa'amoemoeina a'o e fa'amalositino.
O a togafitiga mo le Chronotropic Incompetence?
E tele auala e mulimuli ai fomaʻi pe a togafitia lenei tulaga. O auala autū e aofia ai:
- Gaioiga faaletino: Aua le ofo! E ui lava e foliga faigata le faamalositino, ae o se tasi o togafitiga o le faia lea o faamalositino faifai pea i lalo o le taitaiga a fomai. E mafai ona fesoasoani lea ia te oe e faaleleia atili ai lou gafatia faaletino.
- Pacemaker: Atonu e manaʻomia e nisi tagata se tamaʻi masini eletise e taʻua o le pacemaker ua tuʻu i lalo o le paʻu e lata ane i le fatu. E fesoasoani lenei masini e faʻateleina ai le saoasaoa o le fatu i le tulaga talafeagai pe a e faʻamalositino.
- Pacemaker Biventricular (Cardiac Resynchronization Therapy – CRT): O se ituaiga fa'apitoa lea o le pacemaker. E fa'amautinoa ai o lo'o tata fa'atasi potu pito i lalo e lua o le fatu (ventricles) i se ta'amilosaga tutusa. E aoga tele lenei mea mo tagata e iai ni fa'afitauli fa'apitoa o le fatu.
O le a filifili e lau fomaʻi poʻo le fea togafitiga e talafeagai mo oe e faʻatatau i lou tulaga, faʻailoga, ma isi faʻafitauli tau soifua maloloina.
O le ā se mea e mafai ona e faʻamoemoeina a o e ola faʻatasi ma lenei tulaga?
O tagata matutua e iai le Chronotropic Incompetence e ono sili atu ona latou lagonaina le vaivai ma le manava pu'upu'u nai lo le mea e masani ai i taimi o galuega masani i aso ta'itasi po'o fa'amalositino. Mo se fa'ata'ita'iga, atonu e te lagona le manava pu'upu'u pe a uma ona tautau le lavalava pe a'e i luga o se faasitepu.
I nisi tulaga e seasea tupu, afai e le lava le tata o le fatu e sapalai atu ai le toto i le faiʻai, e mafai ona iʻu ai i le matapogia .
Ua faʻaalia e suʻesuʻega o tagata matutua e puta tele ma le Chronotropic Incompetence e faʻateleina le lamatiaga o le fatu fatu poʻo le faʻaletonu o le fatu. O se isi suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai o i latou e maua i lenei tulaga e maualuga atu le lamatiaga o le atiaʻeina o se tata o le fatu e le masani ai e taʻua o le Atrial fibrillation (Afib) . Afai o se tasi e maua i le faʻaletonu o le fatu e iai foʻi le Chronotropic Incompetence , e fesoʻotaʻi ma se vaʻaiga leaga i le lautele. O nisi suʻesuʻega ua faʻaalia ai foʻi se sootaga i le va o lenei tulaga ma le faʻaitiitia o le umi e ola ai.
Matou te lē faasoa atu nei faʻamatalaga e faʻapopoleina ai oe, ae ia mautinoa ua e silafia le tulaga ma faʻamalosiauina oe e faia laʻasaga talafeagai.
E mafai ona puipuia le Chronotropic Incompetence?
O nisi o mafuaʻaga o lenei tulaga, e pei o faʻaletonu o le fatu fananau mai, e le mafai ona pulea. Peitaʻi, e tele mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga:
- Afai e iai sou faʻamaʻi fatu poʻo mama, e taua tele lou maua o togafitiga talafeagai mo lea faʻamaʻi .
- E matuā tāua tele le tausia o se mamafa maloloina o le tino . E mafai e le puta tele ona oo atu ai i le tele o faafitauli tau soifua maloloina.
- Afai e iai ou faʻafitauli e pei o le Diabetes Mellitus poʻo le toto maualuga, e taua tele lou pulea lelei .
O le ua'i atu i nei mea, e mafai ai ona e fesoasoani e puipuia oe lava mai le Chronotropic Incompetence ae fa'apea fo'i mai le tele o isi fa'afitauli tau soifua maloloina.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
O le ola ma le Chronotropic Incompetence o lona uiga e ono fa'atulaga e lou tino ni tapula'a patino i mea e mafai ona e faia. E taua tele le onosa'i i le taimi lea. Taumafai e fetu'una'i malie i lenei tulaga e aunoa ma le fa'avave.
- Talanoa i lau fomaʻi pe e te manaʻomia ona sui nisi o au vailaʻau pe e te manaʻomia se pacemaker .
- Afai ua fa'apipi'i e lau foma'i se masini (e pei o se pacemaker) i lou fatafata, e tatau ona e malamalama lelei i lona galue .
- Ia e auai i taimi uma i au taimi atofaina e siaki ai oe lava ina ia mautinoa o loo galue lelei lau masini.
- Afai ua saunia e lau foma'i se fuafuaga e fa'ateleina malie ai au gaioiga fa'aletino, mulimuli ma le sa'o i na fa'atonuga . Aua le taumafai e fa'afuase'i ona soona fa'amalosi oe lava.
E masani lava ona e lagona le faanoanoa po o le fiu pe a le mafai ona e toe faia mea sa e masani ona fai. O le lagona o le vaivai e tusa lava pe o loo e tauaveina se uta o lavalava e mafai ona avea ma faalavelave moni. Ae ui i lea, e te le tau feagai na o oe ma lenei tulaga. O loo sauni pea lau 'au foma'i e lagolago oe.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
A e asiasi i lau fomaʻi, e mafai ona e fesili i ni fesili e pei o:
- E mafai ona e fa'amatala mai le māfua'aga o lo'u Chronotropic Incompetence ?
- O le a se mea e mafai ona ou faia ina ia ou ola lelei ai i lenei tulaga?
- O le ā se mea e mafai ona ou faʻamoemoeina mai le pacemaker na e tuʻuina i totonu? (Afai e talafeagai)
- E i ai ni polokalame po'o ni metotia e mafai ona fesoasoani ia te a'u e fa'ateleina ai la'u gaioiga fa'aletino ma le saogalemu?
E le gata i nei mea, aua le faatuai e fesili i lau fomaʻi e uiga i soʻo se isi lava mea o loʻo i lou mafaufau poʻo ni ou masalosaloga atonu o ia te oe.
I le faaiuga, ia manatua!
O le Chronotropic Incompetence o se tulaga e manaʻomia ai sina tausiga. Peitaʻi, faatasi ai ma fautuaga faafomaʻi talafeagai, togafitiga, ma lau lava tautinoga , e mafai lava ona e ola i se olaga lelei. Aua le fefe. Faalogo i fautuaga a lau fomaʻi ma mulimuli i ai e tusa ai. Ou te moomoo ia vave ona e toe malosi mai Nirogi Lanka!
